Purpose : This study intended to improve the quality of prehospital emergency care for patients with dyspnea by figuring out the current situations and problems based on run-sheets of 119 emergency medical technicians (EMTs). Methods : A total of 336 dyspnea patients were transferred to G university hospital by 119 ambulances from January 1, 2011 to December 31, 2011. Results : The data were analyzed by SPSS 19.0. Patients over 60 years old accounted for 57.2% and 48.4% had the history of heart disease. Among the heart disease patients, 31.7% complained of dyspnea and chest pain. The vital sign measurement performance by 119 EMTs increased compared to previous study. The number of prehospital treatment by 119 EMTs significantly increased depending on the mental state of the patients. Conclusion : 119 EMTs should remind the heart disease and other past history of the patients when they perform the dyspnea patient care.
Park, Jin-Ok;Lee, Kyoung-Hee;No, Sang-Gyun;Chei, Chung-Suk
The Korean Journal of Emergency Medical Services
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제7권1호
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pp.127-134
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2003
An analysis was performed to evaluate the prehospital advanced emergency care in Emergency Medical Service system(EMS) through the review of the 119 transfort chart of 190 patients who visited to Jecheon Seoul hospital emergency center at Chungbuk Jecheon via 119 system during the period from October 2002 to September 2003. The results were obtained as follows: 1. Among 190 patients, male were 127(66.8%) and female were 63(33.2%) and nontraumatic patients were 81(42.6%) and traumatic patients were 109(57.4%). 2. The analysis of prehospital care by Emergency Medical Technician(EMT) revealed that Airway maintenance and keeping oral airway(37.7%), oxygen supply(75.9%), Tourniquett or MAST(18.9%), Immobilization of neck or spine(94.7%), Immobilization of extremities (51.4%), wound bandage and dressing(25.0%), BCLS(12.1%) and Application of AED(2 patients). 3. The analysis of prehospital care by EMT revealed prehospital care was limited to keep of intubation or LMA, medication and IV insertion, insertion of gastric tube and ACLS. 4. There was no case of the notification to medical institute or consultation to doctor.
Purpose: This study aims to analyze the current state of emergency care for patients with anaphylaxis and to identify problems and areas for improvement in prehospital care. Methods: This study was conducted using 119 emergency running sheets and medical records of 109 patients diagnosed with anaphylaxis. Questionnaires were also given to emergency medical technicians (EMTs) and emergency physicians. The data were analyzed using SPSS 21.0. Results: Prehospital emergency care included oxygen administration in 64.2%, an intravenous line in 15.6%, and medication injection in 11.0%. The most commonly administered medications were antihistamines in 66.7% and epinephrine in 8.3%. Of EMTs surveyed, 47.0% suggested an epinephrine injection and using direct medical control, while 53.8% of the emergency physicians suggested an epinephrine injection and using indirect medical control. Most emergency physicians 88.8% responded that epinephrine could be administered by EMTs. Conclusion: The data support epinephrine injection of patients with anaphylaxis by EMTs, but a larger sample size of EMTs is required. Education about the treatment of anaphylaxis should be improved for EMTs. The scope of paramedic responsibilities should also be redefined.
Purpose: Effective time management, as well as life-saving care, are important in maximizing the prognosis of patients who have sustained major traumas. This study evaluated the appropriateness of emergency medical system (EMS) provider's essential care and how this care impacted on-scene time in patients with major traumas. Methods: This retrospective observational study analyzed the EMS major trauma documents, classified according to the physiological criteria (Glasgow coma scale <14, systolic blood pressure <90mmHg, Respiration rate <10 or >29) in Daejeon, from January, 2015 to December, 2018. Results: Of the 707 major trauma cases, the mean on-scene time was 7.75±4.64 minutes. According to EMS guidelines, essential care accuracy was 67.5% for basic airway, 36.4% for advanced airway, 91.2% for cervical collar, 81.5% for supplemental oxygen, 47.0% for positive pressure ventilation, 19.9% for intravenous access and fluid administration, and 96.0% for external hemorrhage control. Factors affecting on-scene time were positive pressure ventilation (p<.004), and intravenous access and fluid administration (p<.002). Conclusion: Adherence to guidelines was low during advanced airway procedures, positive pressure ventilation, intravenous access, and fluid administration. In addition, the on-scene time was prolonged when the practitioner provided positive pressure ventilation, intravenous access, and fluid administration; however, these durations did not exceed the recommended 10 minutes.
Purpose : Prehospital emergency care for shockable rhythm is one of major concerns of emergency medical services. But, in Korea, prehospital medical service systems are not yet well established. We tried to offer one of the fundamental data to develop of these system. Method : After application of exclusion criteria, 200 patients who had shockable rhythm from January to December, 2008 were included in this study. Restrospective review of Prehospital care Reports of these patients was done. Result : Total 200 cases of shockable rhythm and prehospital arrest were analyzed. The rates of assessment of vital signs were 89.0%, the rate of level of consiousness was 99.5%. Just 6.0% were communicated with medical director providing the prehospital care. The frequency of defibrillation was performed 58.5%. Conclusion : Survival rate was higher in defibrillation group than that of nondefibrillation group(20.5% vs 2.4%, p=0.000).
Purpose: The purpose of this study is to provide basic data to improve prehospital emergency care for patients with labor pain, vaginal bleeding and rape experience by analyzing the reports of 119 emergency medical technicians. Methods: Data were prehospital reports of 190 patients having chief complaints of labor pain, vaginal bleeding and rape in Chungcheongnam-do from January 1, 2012 to December 31, 2012. Data were analyzed using SPSS 21.0 descriptive statistics and $x^2$-test. Results: From the 190 cases of labor pain, vaginal bleeding and rape, labor pain accounted for 57.9% including 75.5% of normal delivery; vaginal bleeding accounted for 35.8% including 26.5% of postpartum hemorrhage; and rape victims accounted for 6.3%. Cases with more than one vital sign accounted for 94.2%, but cases without primary assessment of the obstetrics and gynaecology accounted for 38.4% from gestation weeks, 78.0% from parity, and 87.4% from history taking relating to event. Patient care including emotional support was the first priority care accounted for 78.4% and 60% of care was keeping the patients warm. Conclusion : In order to handle various emergency situations properly, the records must be supplemented by obstetrical and gynaecological rape checklist and rape victims supporting system should be established.
Purpose: There has been an increase in the number of prehospital cardiac arrests due to increases in both cardiovascular diseases and the average age of the population, We performed this study to identify the proper resuscitation technique and AED to be used to increase the survival rate in prehospital cardiac arrest. Methods: We studied 57 victims with prehospilal cardiac arrest by EMT's Reports form January to December, 2004. Results: Fifty-seven of 92 victims were trasported with ECG in prehospital cardiac arrest. Ventricular fibrillation(VF)/ ventricular tachycardia was 56.2%, asystole was 33,3%, and pulseless electrical activity(PEA.) was 10.5% in initial rhythm analysis, There weren't attempt CPR in 14.0%. Twenty of the 32(62.5%) were shocked by AED for the adequacy method. There were no statistical differences the transportation time. Conclusion: With the increase in cardiovascular disease and old age, the number out-of-hospital cardiac arrests has risen accordingly. However, there were lack of CPR by bystander, defibrillation, advanced cardiac life support(ACLS) in prehospital stage. To improve the adequancy of basic life support and to increase the performance of ACLS, especially AED, we must create challenges to develop new protocols in prehospital care.
This research made a survey to 119 EMT laying stress on general contents connected with job in a frame of mutually organic cooperation system between the processes, composing Emergency Medical Care Transportation Policy in Korea, as a step before hospital, of happening emergency patients, 119 first-aid service of the spot, transportation of patients, construction of communication network etc.. As a result of analysis to that, it is found that there must be systematic devices which makes EMT not to be caught on medical dispute, a modernization of emergency equipments, professional first-aid agents, a proper personnel arrangement. Consequently, it suggests policy plan focusing on structural and functional aspect to improve an Emergency Medical Care Transportation system into a realistic one.
This study was intended to analyze the clinical characteristic of the patient with hypoglycemia and the status of prehospital treatments by 119 emergency medical technicians well as the cause of inappropriate emergency treatment by 119 emergency medical technicians in a bid to seek the measures for improvement, thereby enhancing the emergency medical services before medical treatment at hospital. Examination of the daily work log on 430 patients suffering with hypoglycemia who were sent to the university hospital in Gyunggi-Province by 119 emergency medical technicians, beginning on Jan 1, 2004 till Dec 31. 2008 was carried out and the survey of 206 119 emergency medical technicians working at the region of Gyunggid-Province was conducted from Sep 19 through Oct 6, 2009. Evaluation of the frequency and percentage and ANOVA analysis using SPSS WIN 14.0 program was carried out. In view of the examination of daily emergency work log and questionnaire, prehospital treatment for the patients with hypoglycemia needs to be further improved in general, and to provide the emergency treatment in accurate and timely manner, improvement of the system such as assignment of licensed rescue members and development of protocol that will replace the medical consultant system, mandatory emergency treatment, constant and efficient training and maintenance of emergency rescue records shall be implemented, and furthermore, social recognition to 119 emergency medical technicians shall be improved to encourage them to perform more positive way and manner.
Journal of the Korea Institute of Information and Communication Engineering
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제6권3호
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pp.379-385
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2002
Tele-medicine and emergency medical system are necessary for moving from an accidental point or far distance to a hospital and emergency treatment or home treatment before a hospital. Emergency treatment is extremely important in the case of death before arriving a hospital and deformed of disabled by medical treatment delay. A necessary element for this medical system is the emergency communication system. This system is on preparing for an ability of furnishing patient status to a corresponding health service by monitoring the patient at an ambulance of the accident place. This is the transportation of basic biological information of a patient to a medical center by wireless communication system and the corresponding hospital of medical center examine the patient by monitoring, then they can send emergency medical order to the patient for emergency treatment. The TRS is most efficient way of emergency medical communication system, which is currently used with popularity. In this paper studied simultaneously a way of detecting and transporting bio-logical signals, and monitoring of transporting data with communication of voice in the accident place of ambulance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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