The aims of this study were to find out present situation of self-medication, and to explicate the factors affecting self-medication propensity. To explicate empirically the factors affecting self-medication propensity, a model containing five groups of determining factors such as attitudinal, behavioral, knowled해, and need of health care factors, and demographic factors were developed. Data were collected from 647 residents in Pusan and Kyungnam using the self-administered questionnaire. The major reslts obtained were as follows: First, self-medication was 32% of all utilization of pharmacy. The drugs used for self-medication most commonly were analgesics(16.2%), followed by antacids and stomachics(14.2%), dermatologic preparations(13.1%), tonics and drinks (12.6%). Second, the sources from which people obtained drug information at self-medication were label of the container(50.8%), pharmacist(32.4%), self-decision or lay person(16.8%). The experience of side effect was 10.6% of all self-medication and how people cope with was withdrawal(59.0%), consultation by pharmacist or doctor(35.9%). Third, the results of ANOVA showed a statistically significant relationship between self-medication propensity and 3 demograpic factors, such as sex(p<0.10), age(p<0.10) and job(p<0.05). Forth, the results of multiple regression analysis showed a statistically significant positive relationship betwee self-medication propensity and satisfaction of previous self-medication, knowledge of drug, drug dependency, the frequency of doctor visiting, confidence in drug advertisement, tendency toward self-treatment of the family, and job. And it showed negative relationship between self-medication propensity and confidence in the medical profession, and health behavior. The model explained 29.5% of the variance in self-medication(p<0.001).
Self-medication is a representative phenomenon in the domain of popular care, originated from perspective of medical pluralism and the pharmacy profession is said to be in the most appropriate position of health care professions to activate self-medication. As any healthcare reform impacts in a country, 2000 institutional separation between medicine and pharmacy implemented in Korea brought a lot of changes in behavior of drug use not only to physicians and pharmacists but also to consumers (patients). In this paper, the reality of self-medication since the institutional separation between medicine and pharmacy was analyzed, based on the empirical data which were collected by the Korea Institute for Health and Social Affairs in 2002. The major finding is that the domain of popular care including self-medication was significantly shrunk, while that of professional care was proportionally expanded. As a result, the following four points were strongly recommended for the purpose of promoting self-medication: i) upgrading the pharmacy education system from 4 year to 6 year level, ii) improvement of continuing education and introduction of GPP (Good Pharmacy Practice), iii) activating 'pharmacal encounter' (i.e., pharmacist-consumer relationship) and iv) promotion of socio-economic research activities and proactive participation in the international self-medication movement of pharmacists in Korea.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of a medication self-management education program on medication awareness, communication with health care provider, medication misuse behavior, and blood pressure in elders with hypertension. Methods: The research design for this study was a non-equivalent control group quasi-experimental design. Participants were 23 elders for the control group, and 26 elders for the experimental group. The experimental group participated in the medication self-management education program which included the following, verbal education, 1:1 consultation, practice in medication self-management, and discussion over 5 sessions. Data were analyzed using the SPSS 18.0 program. Results: There were statistically significant differences between the experimental and control group for medication awareness, medication misuse behavior, and communication with health care providers. However, no significant difference was found between the two groups for blood pressure. Conclusion: The results indicate that the education program is effective in improving medication awareness and communication with health care providers and in decreasing medication misuse behavior. Therefore, it is recommended that this education program be used as an effective intervention for improving medication self-management for elders with hypertension.
Purpose: The main purpose of this study was to identify factors affecting medication adherence and to develop an explanatory model for medication adherence in elders with chronic disease. Method: Empirical data were collected from 312 older adults with chronic disease and the data collect period was from August 8 to 31, 2011, and were analyzed using SPSS for Windows 19.0 program and confirmatory factor analysis with the structural equation model (SEM) procedure performed with AMOS 19.0 program. Results: Results of this study showed that perceived self-efficacy was the strongest factor influencing medication adherence, and it affected also outcome expectations positively but impediments were negatively influenced by self-efficacy. Outcome expectations and impediments subsequently acted on medication adherence with the same relationship as self-efficacy. In additional results, self-efficacy and medication adherence were further significantly affected by the factors; social support, medication knowledge, and depression. Conclusion: These results show that nursing interventions to promote medication adherence in this population should focus on self-efficacy promotion including social support, education for delivery of medication knowledge, and reduction in depression.
Background: Nursing college students are exposed to information about diseases or drugs, and are likely to have a distorted perception of drug knowledge or behavior. The study aimed to identify knowledge and attitude about drugs and current status of self-medication among nursing students. Methods: The subjects were 172 nursing students from a university in Busan. Data were collected with structured questionnaires and analyzed using descriptive analysis, t-test, and one-way ANOVA using SPSS 23.0. Results: Nursing students had a high level of knowledge about drugs, but attitudes toward drugs were relatively low. 83.7% of patients had experience of self-medication. The methods to acquire information for self-administration were 29.9% by smart phone and 27.1% by internet. The use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) among self-medication drugs was the highest. The most common reason for self-medication was 'I thought it to be a mild disease', and the pharmacists were the most affected by choice of self-medication. The knowledge about drugs was statistically significant according to grade, school life satisfaction and subjective health status. The attitudes about medication were statistically significant according to grade and self-medication experience. Conclusion: Nursing college students need drug safety education to improve awareness and practice of correct drug use.
Purpose: This study was aimed to describe the level of medication adherence and to identify the impact of cognitive function and self-efficacy on medication adherence of elderly patients with chronic disease. Methods: The descriptive study included 303 patients over 65 years with chronic diseases from two medical centers in Cheonan city. Data were collected from July to November 2011. A questionnaire including questions on the Korean version of mini-mental state examination (MMSE-K), self-efficacy and medication adherence were completed by the subjects. Data were analyzed using the SPSS/WIN 20.0 program. Results: The mean score of medication adherence was $1.4{\pm}1.6$. In univariate analysis, exercise (t=2.85, p=.005), type of disease (F=3.91, p=.001) and self-efficacy (r=-.57, p<.001) were the significant factors related to medication adherence. Linear regression analysis demonstrated that self-efficacy (${\beta}$=-.57, p<.001) was a significantly associated factor with medication adherence. Self-efficacy explained about 33% of the total variance of the medication adherence in elderly patients. Conclusion: The results suggest that self-efficacy to medication can be a facilitator to medication adherence in elderly patients. However, these results indicate that there remains much work to be done in identifying other predictors of medication adherence of elderly patients with chronic diseases.
Purpose: The purpose of this study was to identify the factors that influence medication adherence and self-care among low-income older adults with hypertension. Methods: A sample of 297 low-income older adults with hypertension was recruited from June 30 to July 30, 2010. Data collection was done using a face-to-face interview with structured questions. The data were analyzed using descriptive statistics, Pearson's correlation coefficient, and path analysis. Results: Subjective health status, duration of hypertension, number of drugs excluding antihypertensives, body mass index, knowledge about hypertension, sense of coherence, benefit, barrier, and self-efficacy were identified as significant predictors. Subjective health status and duration of hypertension, knowledge, depression, and self-care showed direct effects on medication adherence. Depression had the strongest direct influence on medication adherence. Body mass index, benefit, self-efficacy, and depression showed a direct effect on self-care. Sense of coherence was a strong predictor of depression which significantly influenced on medication adherence and self-care. Conclusion: For enhancing medication adherence and self-care, it is suggested that a psycho-education program reducing depression and increasing knowledge about hypertension should be provided into low-income older adults with hypertension.
Purpose: This study was done to investigate the correlation among symptom experience, self-efficacy, depression, and medication adherence in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods: Participants were 100 patients with COPD recruited in one general hospital in Seoul. A structured questionnaire was used to measure the study variables. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, and Spearman correlation coefficient. Results: Symptom experience and depression were positively correlated (r=.41, p<.001), symptom experience and self-efficacy were negatively correlated (r=-.21, p=.035). Depression was negatively correlated with self-efficacy (r=-.60, p<.001) and medication adherence (r=-.48, p<.001). Self-efficacy and medication adherence were positively correlated(r=.76 p<.001). Conclusion: Findings from this study indicate that depression and self-efficacy are important variables related to medication adherence in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Therefore, depression and self-efficacy should be assessed, and customized nursing interventions should be provided in order to increase medication adherence.
Purpose: The purpose of this study was to determine the mediating effects of self-efficacy and the belief about medication on the association between depression and medication adherence in patients with systemic lupus erythematosus. Methods: 128 patients aged ${\geq}19years$, who were regular outpatients or admitted patients diagnosed with systemic lupus erythematosus at a tertiary hospital in B city, participated in this study. Data were collected by using a self-administered questionnaire. Testing of mediating effects was analyzed by a parallel redundant mediated model using the PROCESS macro for SPSS version 3.3. Results: They scored an average of $16.71{\pm}11.13$ for depression, $694.14{\pm}170.68$ for self-efficacy, $3.05{\pm}4.60$ for the belief about medication, and $90.14{\pm}15.37$ for medication adherence. The direct effect of depression on medication adherence was not statistically significant, but the indirect effects of depression mediated with self-efficacy and belief about medication were statistically significant. Conclusion: It is necessary to develop and apply a nursing intervention program that can not only relieve depression but also promote self-efficacy and the belief about medication with the objective of improving medication adherence among patients with systemic lupus erythematosus.
Purpose: This quasi-experimental study was done to develop image-use medication education for older inpatients and to evaluate the effects on their knowledge, self-efficacy, and misuse of medication. Methods: Fifty nine elders (experimental group - 30, and control group - 29) received medication education once a week for 3 weeks. Data were collected before (pretest), right after (post 1), and 4 weeks after the program finished (post 2). Drug Use Knowledge Scale, Self-efficacy for Appropriate Medication Use Scale, and Drug Misuse Scale were used. Analysis included descriptive statistics, $x^2$ test, repeated measured ANOVA. Results: Findings showed significant differences in knowledge of medication and drug misuse between groups according to time(pretest, post 1, and post 2). At post 1 and post 2, knowledge and self-efficacy levels were significantly higher and misuse scores were lower in the experimental group compared to the control group. Conclusion: Findings indicate that elder-tailored medication education consisting of group education and individual guidance with images is effective and practical for medicine safety in elderly inpatients. Moreover, it could lead to a healthier life for elders, even elders with multiple chronic diseases and taking several medications.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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