Ji Hyeon Lim;Ji Won Jung;Heoun Jeong Go;Joo Hoon Lee;Young Seo Park
Childhood Kidney Diseases
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제26권2호
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pp.86-90
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2022
Antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated glomerulonephritis requires prompt diagnosis and treatment, since renal function at the time of diagnosis is significantly associated with renal outcomes. Here, we report two pediatric patients with ANCA-positive glomerulonephritis initially presenting with hematuria, mild proteinuria, and normal renal function. The first patient with a high myeloperoxidase-ANCA titer (>134 IU/mL) was diagnosed with rapidly progressive glomerulonephritis based on renal biopsy and treated with immunosuppressive therapy after 10 months of follow-up. The second patient with a low myeloperoxidase-ANCA titer (11 IU/mL) maintained normal kidney function without medication. Two cases showed different clinical course according to ANCA titer.
Kim, Sae Ahm;Lee, Ji-Hyun;Kim, Eun-Kyung;Kim, Tae-Hyung;Kim, Woo Jin;Lee, Jin Hwa;Yoon, Ho Il;Baek, Seunghee;Lee, Jae Seung;Oh, Yeon-Mok;Lee, Sang-Do
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제79권1호
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pp.22-30
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2016
Background: The purpose of this study was to document outcomes following withdrawal of a single inhaler (step-down) in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients on triple therapy (long-acting muscarinic antagonist and a combination of long-acting ${\beta}2$-agonists and inhaled corticosteroid), which a common treatment strategy in clinical practice. Methods: Through a retrospective observational study, COPD patients receiving triple therapy over 2 years (triple group; n=109) were compared with those who had undergone triple therapy for at least 1 year and subsequently, over 9 months, initiated inhaler withdrawal (step-down group, n=39). The index time was defined as the time of withdrawal in the step-down group and as 1 year after the start of triple therapy in the triple group. Results: Lung function at the index time was superior and the previous exacerbation frequency was lower in the step-down group than in the triple group. Step-down resulted in aggravating disease symptoms, a reduced overall quality of life, decreasing exercise performance, and accelerated forced expiratory volume in 1 second ($FEV_1$) decline ($54.7{\pm}15.7mL/yr$ vs. $10.7{\pm}7.1mL/yr$, p=0.007), but there was no observed increase in the frequency of exacerbations. Conclusion: Withdrawal of a single inhaler during triple therapy in COPD patients should be conducted with caution as it may impair the exercise capacity and quality of life while accelerating $FEV_1$ decline.
The major pathogens that cause atypical pneumonia are Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, and Legionella pneumophila. Community-acquired pneumonia (CAP) caused by M. pneumoniae or C. pneumoniae is common in children and presents as a relatively mild and self-limiting disease. CAP due to L. pneumophila is very rare in children and progresses rapidly, with fatal outcomes if not treated early. M. pneumoniae, C. pneumoniae, and L. pneumophila have no cell walls; therefore, they do not respond to β-lactam antibiotics. Accordingly, macrolides, tetracyclines, and fluoroquinolones are the treatments of choice for atypical pneumonia. Macrolides are the first-line antibiotics used in children because of their low minimum inhibitory concentrations and high safety. The incidence of pneumonia caused by macrolide-resistant M. pneumoniae that harbors point mutations has been increasing since 2000, particularly in Korea, Japan, and China. The marked increase in macrolide-resistant M. pneumoniae pneumonia (MRMP) is partly attributed to the excessive use of macrolides. MRMP does not always lead to clinical nonresponsiveness to macrolides. Furthermore, severe complicated MRMP responds to corticosteroids without requiring a change in antibiotic. This implies that the hyper-inflammatory status of the host can induce clinically refractory pneumonia regardless of mutation. Empirical macrolide therapy in children with mild to moderate CAP, particularly during periods without M. pneumoniae epidemics, may not provide additional benefits over β-lactam monotherapy and can increase the risk of MRMP.
PURPOSE: This study is designed as a retrospective study, and identified the clinical usability of Sit to Stand (STS) test for predicting of fall incidence in stroke patients who experienced a fall within 1 year. METHODS: Between July 2011 and November 2012, 69 inpatients with stroke in K rehabilitation hospital were participated under voluntarily signing the informed consent form. STS test and 10m walk test (10MWT) were used to assess the muscle strength of lower-extremity and walking velocity, respectively. Also, we tested dynamic balance and motor function of lower-extremity in affected-side using with the Berg balance scale (BBS) and the Fugl-Meyer assessment of lower extremity (FM-L/E). METHODS: There were significant differences between subjects with fall-experienced group and without subjects without fall-experienced group in STS test, 10MWT, BBS scores and FM-L/E. STS test significantly showed a negative correlation between 10MWT (r=-.657), BBS (r=-.512), and FM-L/E (r=-.563). And, 10MWT have a influence on the performance of STS test (the capacity of explanation = 20%). The cut-off value of STS performance predicting falls experience is ${\geq}14.36$ seconds (sensitivity=76%; specificity=79%, area under curve=.785). According to logistic regression analysis of falls experience, subjects ${\geq}14.36$ s showed that 4.164 times (odd ratio) increased in falls than subjects < 14.36 s in STS test. CONCLUSION: This study demonstrated that STS test may be a useful tool predicting and measuring falls in patients with stroke. Further study will be needed to elucidate the kinematic analysis of STS test and the relationship between physical activity level and falls in stroke patients.
정신질환 치료에 가장 폭넓게 사용되는 haloperidol(HAL)의 혈중농도 분석법이 개발되었다. 이 연구를 위하여 gas chromatography/nitrogen-phosphorus detection(GC/NPD)을 이용하였으며, bromoperidol을 내부표준물질로 사용하였고, 시료전처리 방법으로써 diethylether를 추출용매로 사용하는 3단계 추출법을 사용하였다. 이 과정에 있어서 추출효율은 15 ng/mL에서 $67.5{\pm}1.9%$이었고, 1~40 ng/mL 범위에서 상관계수 $r^2=0.999$인 좋은 직선성을 얻었으며, 혈청을 2 mL 사용했을 때 검출한계는 0.5 ng/mL이었다. 정신분열증 환자의 혈청내 HAL을 분석하기 위하여 이 방법을 적용하였다. Haloperidol decanoate(HD)를 정신분열증 환자에 근육주사한 후, 2주와 4주째의 HAL level을 조사한 결과 4주째에 HAL의 농도가 2주째보다 29.6% 낮게 나타났다. 제시된 방법은 낮은 검출한계와 높은 선택성을 나타냈다. 그러므로 본 연구 방법은 혈청내 HAL의 미량분석과 모니터링에 이용될 수 있을 것이다.
Diabetes mellitus is a systemic disease with profound effects on oral health and periodontal wound healing. Uncontrolled diabetes adversely affects surgical wound healing and is often associated with abnormal proliferation of fibroblasts. Human gingival fibroblasts and PDL cells were chosen because they are intimately involved in periodontal therapy and are important for the success of surgical procedure such as guided tissue regeneration. The aim of the present study was to elucidate whether cellular activity and collagen synthesis by glucose pre-treated human gingival fibroblasts and PDL cells are influenced by insulin, and whether healthy cells differ from glucose treated cells. Cells were cultured with DMEM at $37^{\circ}C$, 5% $CO_2$, 100% humidified incubator. To evaluate the effect of glucose on gingival fibroblasts and periodontal ligament cells, the cells were seeded at a cell density of $1{\times}10^4\;cells/well$ culture plates and treated with 20 and 50mM of glucose for 5 days. Then MTT assay was carried out. To evaluate the effect of insulin on glucose-pretreated cells, the cells were seeded at a cell density of $1{\times}10^4\;cells/well$ culture plates and treated with 20 and 50mM of glucose for 5 days. After incubation, $10^3$, $10^4$ and $10^5mU/l$ of insulin were also added to the each well and incubated for 2 days, respectively. Then, MTT assay and collagen synthesis assay were carried out. The results indicate that cellular activity of gingival fibroblasts significantly increased by glucose while periodontal ligament cells were unaffected and cellular activity of gingival fibroblasts and periodontal ligament cells were unaffected by insulin. Collagen synthesis of gingival fibroblast with 20mM glucose and insulin unaffected, but 50mM glucose and insulin increased than control. Collagen synthesis of periodontal ligament cell with 20mM glucose and $10^5mU/l$ insulin significantly increased than other groups and 50mM glucose pretreated PDL cells significantly increased at $10^3mU/l$ insulin but decreased at $10^4mU/l$ insulin. Our findings indicated that these cell types differed in their growth response to glucose, and the increase in collagen synthesis was significantly raised at insulin level of $10^3mU/l$ in gingival fibroblasts and periodontal ligament cells except 20mM glucose pretreated periodontal ligament cells.
Moringa oleifera Lam (M. oleifera, Moringaceae) is a tree of the Moringaceae family that can reach a height of between 5 and 10 m. The current paper presents cytotoxic effect of M. oleifera fruits and its flavonoids 1 and 2. The viability of HCT116 human colon cancer cells were 38.5% reduced by $150{\mu}g/mL$ of ethanolic extracts in a concentration-dependent manner; in addition, we observed the apoptotic features of cell shrinkage and decreased cell size. Bcl-2 family proteins were regulated as determined by Western blotting analysis, suggesting that M. oleifera fruits and their flavonoids 1 and 2 induced apoptosis through an intrinsic pathway. Based on our findings, 70% ethanolic extracts of M. oleifera fruits and flavonoids 1 and 2 might be useful as cytotoxic agents in colorectal cancer therapy.
The purpose of this study was to establish modified physiological cost index (PCI) for predicting energy consumption by heart rate (HR) at isokinetic ergometer exercise testing. The subjects were twenty-eight healthy men in their twenties. All of them performed upper and lower extremity isokinetic ergometer exercise tests which had six loads (400, 500, 600, 700, 800, and 900 kg-m/min) and five loads (400, 500, 600, 700, and 800 kg-m/min) respectively. The exercise sessions were finished when HR was in plateau. HR and oxygen consumption were determined during the final minute. Resting heart rate and oxygen consumption were used for calculating heart rate, oxygen consumption changes and modified PCI. Regression analysis established the relationship between each variable to work load, HR and oxygen consumption. The results were as follows: 1) In the lower extremity ergometer exercise test, oxygen consumption increased continuously as work load increased, but in the upper extremity ergometer test, oxygen consumption only increased until work load was 700 kg-m/min. 2) HR increased as work load increased in both exercise tests, but in the upper extremity ergometer test, HR decreased from the 700 kg-m/min. 3) The modified PCI increased as work load mcreased until the 700 kg-m/min point in the lower extremity ergometer test and until the 500 kg-m/min point in the upper extremity ergometer test when it started to decrease in both tests. 4) In the lower extremity ergometer exercise test, regression analysis established the relation as $dVO_2$ = -.0215HR - .2141 where $dVO_2$ is given in l/min and HR in beat/min ($R^2$ = .2677, p = .000). ln the upper extremity ergometer exercise test. regression analysis established the relation as $dVO_2$ = -.0115HR + .2746 ($R^2$ = .1308, p = .000). The results of this study were similar to previous studies but were different under high work load conditions. So modified PCI should be used with only low intensity work load testing. Subjects for upper extremity ergometer exercise testing should complete a prescribed training course prior to testing, and only low intensity work load should be used for safety considerations.
The aim of this study was to evaluate the effects of the photosensitizer photogem with light-emitting diode (LED) on vancomycin-resistant enterococci (VRE). Two VRE strains isolated from the feces of patients. that was identificated Enterococcus faecium (vanA) and Enterococcus gallinarum (vanC1) using traditional biochemical tests and confirmed VRE genotyping from using polymerase chain reaction. In addition, three strains were used Enterococcus. faecalis CDC-286 (vanA), E. faecalis CDC-583 (vanB) and E. gallinarum CDC-42 (vanC1). To examine the antimicrobial effect of photogem mediated photodynamic therapy (PDT) against, CFU quantification and Disk diffusion antimicrobial susceptibility test were evaluated. The effects of Photodynamic therapy was not associated with genotype. Photogem mediated PDT perfectly inhibited the colony formation of E. faecalis CDC-286. The number of viable bacteria decreased greatly after PDT application with photogem $50{\mu}g/mL$ and energy density of $15J/cm^2$. The diameter of inhibition zone was increased to after PDT more than before PDT. The case of vancomycin disc on E. faecalis CDC-583 and E. galinanum-Patient were changed from resistant to intermediate resistant, from intermediate resistant to susceptable. These results demonstrate that lethal photosensitization of VRE can be achieved using photogem plus 630 nm LED irradiation.
Volatile flavor compounds of Chamaecyparis obtuse essential oil were extracted by simultaneous steam distillation extraction (SDE) and supercritical fluid extraction (SFE) and analyzed by GC-MS. A total of 48 and 50 components were identified in essential oil by SDE and SFE, respectively. Monoterpenes, oxygenated monoterpenes, sesquiterpenes, oxygenated sesquiterpenes, and diterpenes in essential oil by SDE were 37.24, 10.9, 9.61, 0.22, and 0.22%, respectively. In the case of SFE, they were 19.1, 23.3, 22.66, 1.31, and 10.57%, respectively. Antioxidant activities were increased with the increase of essential oil up to $80{\mu}L/mL$, irrespective of extraction method. Especially, when the essential oil concentration extracted by SDE was increased from 20 to $80{\mu}L/mL$, the antioxidant activity was increased from 10.5 to 55.1%. However, over $80{\mu}L/mL$ of essential oil, an equilibrium state was maintained. In the case of essential oil extracted by SFE, it was decreased compared to that of SDE. For the improvement of atopic dermatitis, various cosmetics such as an ato-cide soap, ato-cide spray, and ato-cide lotion containing essential oil extracted by SFE were tested. About over 90% was useful for the improvement of atopic dermatitis after 4 weeks of clinical trial targeting 40 female adults. These results demonstrate that ato-cide soap, ato-cide spray, and ato-cide lotion containing essential oil extracted by SFE could be used in functional cosmetics.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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