• 대한치과보존학회:학술대회논문집
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• 대한치과보존학회 2001년도 춘계학술대회
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• pp.247-251
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• 2001

;A dental developmental anomaly is defined as an isolated aberration in tooth form, caused by a disturbance or abnormality which occurred during tooth development. There are numerous types of dental anomalies, and a considerable variation in the extent of the defects occurs with each type. Teeth with these anomalies pose unique challenges. Since the defects are not always apparent clinically, they can confuse diagnosticians investigating the etiology of pulpal pathosis. When endodontic treatment is required, the defects often hinder access cavity preparation and canal instrumentation. Treatment planning also becomes more challenging, since the defects can create complicated periodontal problems, and the malformed teeth can be difficult to restore, particularly those weakened by endodontic therapy. Fusion is defined as the joining of two developing tooth germs resulting in a single large tooth structure. The incidence of fusion is < 1% in the Caucasian population, and it is believed that physical force or pressure produces contact of the developing teeth. Clinically and radiographically, a fused tooth usually appears as one large crown with at least partially separated roots and root canals. There may be a vertical groove in the tooth crown delineating the originally separate crowns. Dens invaginatus is a deep surface invagination of the crown or root that is lined by enamel. Teeth in both maxillary and mandibular arches may be affected, but the permanent maxillary lateral incisor is the tooth most commonly involved. Studies have revealed an incidence ranging from 0.25% to as high as 10%. The invagination ranges from a slight pitting to an anomaly occupying most of the crown and root. The invagination frequently communicates with the oral cavity, allowing the entry of irritants and microorganism either directly into pulpal tissues or into an area that is deparated from pulpal tissues by only a thin layer of enamel and dentin. This continuous ingress of irritants and the subsequent inflammation usually lead to necrosis of the adjacent pulp tissue and then to periapical or periodontal abscesses. If the invagination extends from the crown to the periradicular tissue and has no communication with the root canal system, the pulp may remain vital. Recommended treatment of fused tooth and dens invaginatus has been reported in the endodontic literature. This case report describes the endodontic treatment of a maxillary laterl incisors having fused crown and dens invaginatus.natus.

• 대한소아치과학회지
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• 제41권2호
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• pp.174-179
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• 2014

치내치란 치아 조직의 석회화가 일어나기 이전에 법랑기가 치유두 내로 함입되어 나타나는 발육성 이상을 말한다. 치내치는 임상적, 방사선학적으로 다양한 변이를 나타내며, 치내치의 여러 분류법 중 Oehlers(1957)가 제안한 분류법이 가장 널리 이용되고 있다. 치수는 건강한 채로 남아 있으나 함입부가 치주염과 연관된 Type III 병소를 치료하는데 다양한 술식들이 설명되어져왔다. 가장 우선시 되어야 하는 목표는 가능하다면 치수를 건전하게 보존하는 것이며, 치수질환의 명백한 증거가 없다면, 함입부를 치근과 별개로 치료하는 보존적인 접근법이 필요하다. 그러나, Type III 치내치의 근관치료는 근관과 함입의 충분한 잔사제거, 재현가능한 근관장의 조절, 일관된 충전등을 충분히 달성하기 어렵다는 문제점이 있다. 본 증례는 치근단 병소를 보이는 Type III 치내치의 치료에 함입부에만 제한된 보존적 근관치료 및 Mineral Trioxide Aggregate(MTA)를 이용한 폐쇄를 통해 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 대한수의학회지
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• 제50권4호
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• pp.303-310
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• 2010

Demand on specialized feline dentistry has increased over the years, partly due to growing feline population in Korea. Despite the notable increase in the population, not much researches has been conducted on oral disease for stray cats. Thus this research was conducted on 81 adult stray cats from Gwangju in Korea (42 males and 39 females) with average weight of 3.4 kg and also focused on occurrence of periodontal disease (plaque and calculus), feline odontoclastic resorptive lesion (FORL), stomatitis and tooth anomaly. Formation of dental plaque and calculus were abundant on maxilla than mandible, especially distributed much on 4th premolar teeth and 1st molar teeth. After thorough examination of oral cavity, 33 stray cats (40.7%) were found to have oral disease. Eighteen stray cats (22.2%) had tooth fracture which was evident on cuspid and missing teeth were present on 2nd premolar tooth of maxilla and 2nd incisor of mandible amongst 20 stray cats (24.7%). FORL was present on cuspids and 2nd premolar tooth of maxilla among 10 stray cats (12.3%). Stomatitis was involved with FORL, missing tooth, and tooth fracture. Therefore, it was determined that stomatitis, FORL, and periodontal disease were closely associated.

• 대한소아치과학회지
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• 제25권2호
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• pp.441-449
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• 1998

For the purpose of knowing oral status of handicapped persons and surveying correlative factors, authors interviewed and inspected 259 persons (cerebral palsy 143, mental retardation 101, Down's syndrome 15) from six year to thirty years old in Kwangju. The results were as follows. 1. The dmf rate and dft index of handicapped persons according to age were lower than that of report of normal persons. 2. The DMF rate and DMFT index of handicapped persons increased with age and were similar to or lower than that of report of normal persons by the age of twenty, but were higher after that age. There was no significant difference between handicaps in DMFT rate. 3. Percentage of toothbrushing by himself or herself was 74% in mental retardation, 69% in Down's syndrome, and 48% in cerebral palsy and the frequency of toothbrushing per day of mental retardation, Down's syndrome was higher than that of cerebral palsy. The frequency of toothbrushing per day increased with age. The number of toothbrushing of handicapped persons was slightly higher than that of report of normal persons. 4. Prevalence of gingivitis was 62% in cerebral palsy, 48% in Down's syndrome and 60% in mental retardation. Prevalence of gingivitis increased with age, and was higher than that of report of normal persons. 5. Percentage of tooth anomaly was 15% in Down's syndrome, 8.5% in mental retardation and 4.9% in cerebral palsy. In this study, dental caries of handicapped persons was similar to or lower than that of normal persons and increased with age. The prevalence of gingivitis was much higher in handicapped persons. Subject or frequency of toothbrushing had no influence on the dental caries and gingivitis, education of oral health and system are needed.

• 대한소아치과학회지
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• 제45권4호
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• pp.484-491
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• 2018

선천적 치아의 결손은 비교적 흔한 치아 발육장애이며 하악 제2소구치의 결손은 치아 결손 중 가장 많이 나타나는 것으로 알려져 있다. 이 연구의 목적은 하악 제2소구치 결손과 연관되어 나타나는 다른 치아의 결손 및 치아의 발육 지연에 대해 조사하는 것이다. 이 연구는 2014년부터 2016년까지 연세대학교 치과대학을 내원하여 파노라마 방사선을 찍은 만 9세-15세의 소아청소년 중 하악 제2소구치 결손이 있는 환자를 대상으로 시행되었다. 하악 제2소구치의 결손을 가진 125명의 환자들 중 다른 치아의 결손은 58명(46.4%)에서 나타났으며 발육이 지연된 치아는 38명(30.4%)에서 나타났다. 이번 연구에서 하악 제2소구치의 결손을 가진 환자는 그렇지 않은 어린이와 비교하였을 때 치아 결손 및 치아 발육지연의 유병률이 높게 나타났다.

• 치과방사선
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• 제24권1호
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• pp.39-46
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• 1994

The purpose of this study was to evaluate the prevalence and distribution according to the types of tooth shape anomalies in permanent teeth of 6,082 persons by means of analysis of the full mouth periapical radiographs. And the following results were obtained ; 1. Among tooth shape anomalies, the highest incidence was observed on dilaceration (20.14%), foll owed by dens invaginatus(3.02%), peg lateralis(1.48%), taurodontism (0.34%), dens evaginatus (0.33%), talon cusp(0.20%), fusion(0.07%) and gemination(0%) in descending order of frequency. 2. Peg lateralis, dens invaginatus and dilaceration occurred more prevalent in females, and other types of tooth shape anomalies occurred more prevalent in males. 3. Dens evaginatus and taurodontism occurred with bilateral tendency, but other anomalies occur- ed with unilateral tendency. 4. As to the involved teeth, maxillary lateral incisors were the most frequently involved teeth on peg lateralis, dens invaginatus and talon cusp. And the mandibular premolars were the most frequently involved teeth on dens evaginatus, the maxillary first molars were on taurodontism, the maxillary second premolars were on dilaceration, and the mandibular incisors and canines were on fusion.

• 대한소아치과학회지
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• 제41권1호
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• pp.47-53
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• 2014

상아질 이형성증은 매우 드물게 발생하는 상염색체 우성 유전 질환이다. 발생학적 원인에 대해서는 아직 명확하게 알려지지 않았으며 인구 100,000당 1명의 발병률을 나타낸다. 상아질 이형성증은 두 가지 형으로 분류가 되며, 치근부위 상아질 형성이상을 보이는 치근형의 제 1형과 치관부위 상아질 형성이상을 보이는 치관형인 제 2형으로 나눠진다. 제 1형 상아질 이형성증은 임상적으로 정상적인 치관형태을 보이고 있으나 동요도를 가지며 방사선학적으로 치수강과 치근관의 폐쇄, 짧은 원추형의 치근형태 및 자발적으로 형성된 치근단 병소가 특징적으로 관찰된다. 본 논문은 한 가족 내에서 아버지를 제외한 4명의 가족 구성원들에게 발생한 제 1형 상아질 이형성증을 관찰한 바, 이에 대해 이환된 가족 구성원들의 임상, 방사선학 및 조직병리학적 소견을 보고하고자 한다. 제 1형 상아질 이형성증은 방사선학적 검사를 시행하지 않고서는 임상적으로 인지하기 어려우며 조기 진단을 통해 정기적인 구강 위생 관리 및 예방치료를 시행할 경우 이환된 치아의 조기 탈락을 예방하거나 지연시킬 수 있을 것이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제32권4호
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• pp.703-708
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• 2005

쇄골두개 이형성증은 구강내에서 치아의 맹출 지연과 함께. 두개골 쇄골 및 안면의 비정상적인 성장을 보이는 상염색체 우성 유전 증후군이다. 이 증후군의 특징적인 소견으로, 쇄골이 양측성으로 존재하지 않거나 혹은 불완전한 구조로 존재하는 것을 들 수 있다. 또한 두개골 성장에 있어서 전두골, 후두골판은 다른 골과는 다르게 크기가 증가하여 비정상적 인 형태의 머리모양을 보인다. 두개골의 어떤 부위에는 충분한 골성장이 결여되어 봉합선이 매우 넓어져 있으며 방사선 사진상에서 봉합이 열려있는 상태로 관찰된다. 코는 대개 편평하고 넓으며, 일반적으로 상악의 성장이 부족하여 상대적으로 하악이 커 보인다. 구강내 소견으로는, 유치의 흡수가 늦어지며, 그 결과 영구치도 정상인보다 늦게 맹출되는 양상이 관찰된다. 20세 이상의 쇄골두개 이형성증 환자의 구강내에서 유치를 흔히 발견할 수 있다. 또한 다수의 과잉치가 존재하는데, 이는 구강내 전체에 걸쳐 존재할 수도 있다. 대부분의 쇄골두개 이형성증 환자는, 영구치 맹출 장애가 일어날 때까지 자신의 치과적 문제점을 인식할 수 없기 때문에, 적절한 치료시기를 지나서 치과병원에 내원하는 경우가 많다. 소아환자를 치료하는 치과의사는 쇄골두개 이형성증 환자의 치열 발육에 관한 지식을 숙지하여, 이러한 환자들이 적절한 시기에 치료를 받을 수 있도록 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권2호
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• pp.238-247
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• 2021

선천성 치아결손은 가장 흔한 치아의 발육장애인데, 이 중 제3대구치를 제외한 6개 이상의 치아가 상실된 경우를 부분무치증(oligodontia)이라 한다. 이러한 치아결손은 부정교합, 치조제 위축, 심미적인 문제 및 사회심리적인 문제 등을 초래한다. 14개의 영구치 결손과 상악궁의 치조제 위축, 하악의 전돌 등이 관찰되는 부분무치증 환자에서 다학제 치료계획을 수립하였다. 만기잔존유치의 발거와 교정치료를 선행하여 보철수복공간을 확보하고 불량한 치축을 개선하였으나, 구치부 절단교합과 상악 치조제의 위축으로 인한 악궁 간 크기 차이가 잔존하였다. 치아결손 부위에 임플란트 식립을 이용한 고정성 보철수복을 계획하여 심미성과 기능성을 회복하고자 하였다. 골이식을 최소화하도록 임플란트의 식립 부위와 개수를 결정하였고, 보철물의 형태를 고려하였으며, 임시수복물에서 심미성과 교합안정성을 평가하였다. 점진적인 임시수복물 조정과정을 통해 적절한 중심교합과 측방운동 시 균형적인 교합을 형성하였으며, 이를 반영한 최종보철물을 제작하여 수복하였다. 현재 안정적으로 기능하고 있으나 전 생애에 걸친 유지관리 치료가 필요하다.

• 대한소아치과학회지
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• 제36권2호
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• pp.310-317
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• 2009

치외치는 치아의 교합면에 부가적인 교두나 돌기(tubercle)를 가진 치아의 형태 이상이다. 치외치는 1-4%의 유병율을 보이며 하악 소구치에서 발생 빈도가 높다 치외치의 돌기는 쉽게 마모되거나 파절되어 치수 노출, 치수 생활력 상실, 안면부 감염, 골수염 등을 일으킬 수 있다. 또한, 돌기가 파절될 때 치외치의 치근단이 미성숙 상태인 경우가 많아 근관 치료가 쉽지 않다. 미성숙 영구치의 근관치료 시 수산화칼슘이 널리 사용되어 왔으나 내원 빈도 단축을 위해 여러 대체 재료들이 제안되어 왔다. 그 중 하나인 Mineral Trioxide Aggregate는 우수한 생체적합성과 변연 폐쇄성을 특징으로 하며, 미성숙 영구치의 근관치료 시 치료 기간을 단축시킬 수 있다. 본 증례보고에서는 치외치로 인한 치수 괴사로 봉와직염이 발생한 환자를 Mineral Trioxide Aggregate로 치료하였다. 미성숙 치근단을 가진 하악 소구치에 Mineral Trioxide Aggregate를 이용한 치근단형성술(apexification)을 시행하여 임상적 및 방사선학적으로 양호한 결과를 얻었으며, 한 증례에서는 치근단유도술(apexogenesis)의 결과와 같이 계속적인 치근 성장이 관찰되었다.