Purpose: This was a cross sectional descriptive study to introduce the Infants Coma Scale (ICS), describe mental status of high risk infants using ICS and explore the relationships between ICS and clinical variables in infants hospitalized in a neonatal intensive care unit of a university hospital in Korea. Methods: After ICS was developed and tested by the authors, a research nurse evaluated the mental status of the infants using the English version of ICS and obtained clinical information on the infants from their medical records. Results: Data from 88 infants were analyzed. About 60% were male, 90% were preterm births, and 40% had pathologic abnormalities. Their mean gestational age was 32.4 (${\pm}3.50$) weeks and the mean birth weight was 1,842 (${\pm}728.6$) grams. The Cronbach's alpha for the ICS was .78. There was a statistically significant positive correlation between ICS total score and five clinical variables including gestational age, birth weight, 1 and 5 min Apgar scores and respiration status. Conclusion: Mental status is an important parameter in nursing assessment. ICS is a valid and reliable instrument, which clinicians can easily use to evaluate the mental status of high risk infants.
Purpose: This study was performed to establish the role and to analyze the job of MFICU (Maternal Fetal Intensive Care Unit) nurses using DACUM (Developing a curriculum). Methods: A DACUM workshop was held to define MFICU nurses' role and identify their duties and tasks. A DACUM committee was consisted of 7 nurses, 2 nursing professors and 1 medical doctor and as a result, a survey was developed which contained duties and tasks of MFICU nurse. Pre-test was carried out for the validity, finally collected the data from 97 nurses who worked at 7 MFICU and 10 delivery room. Results: A total of 60 duties, 115 tasks and 822 elements of tasks were defined on the DACUM chart and survey. The importance, frequency and difficulty of the tasks were presented the determinant coefficient (DC), the highest DC duty was 'Manage maternal ventilator' (15.09) and the lowest DC was 'Provide nursing care for leisure to gestation extension mother' (6.52). Twenty-eight tasks were differentiated between MFICU and delivery nurses significantly. And the most important, frequently, difficulty task perceived by MFICU nurse was 'Check fetal heartbeat with electronic fetal heart monitor'. Conclusion: The organized educational program and policy was needed to develop for MFICU nurses.
Purpose: The purpose of this study is to analyze how the experiences of nurses influence their role model function when they are mothers of children who in turn have become nurses or nursing students. Method: The subjects of this study were 12 nurses, 8 of their children who became nurses and another 4 children then in training to become one. Data were collected through in-depth personal interviews and subsequently analyzed through a phenomenological approach. Results: Four main themes were identified as follows; 'Persuasion and dissuasion,' 'Proud but still pathetic,' 'As mom and senior nurse' and 'Great to pass it down.' Conclusion: The results of this study show that the nurse as mother could be a positive professional role model for her children. However, they tended to stress the arduous clinical routines and poor work conditions nurses currently experience. Should such routines and conditions improve, mothers who are nurses would be more willing to recommend the nursing profession to their children. Improving the professional environment is thus important because intergeneration nursing mobility provides a reliable resource to recruit qualified and dedicated nursing personnel.
Purpose: This study aimed to develop an educational program on nursing records especially focused on legal issues, and to test the effects of the educational program on nurses' knowledge, performance, and behavior. Methods: A textbook on legal issue-focused nursing records and an instrument with 36 items rated on a 5-point scale (1-5) for measuring the nurses' charting-related performance and behavior were developed from November 2007 through March 2008. A nonequivalent control group pretest-posttest design was employed to test the effects of the education program. Knowledge was self-reported by the Nurse Charting Knowledge Scale, while performance and behavior were measured by their nurse managers. The pretest and posttest were conducted from March through May in 2008. A total of 226 Korean nurses participated in this study. Data were analyzed with descriptive statistics, t-test, Chi-square, paired t-test, Spearman's coefficient, and multiple regression. Results: Nurses who received the intervention showed greater levels of knowledge (t=10.28, p<.001), performance (t=2.53, p=.013), and behavior scores (t=3.07, p=.002) than those of the control group. The factors influencing the improvement of knowledge were 'job attitude' (t=-3.32, p=.001) and 'career in present unit' (t=2.95, p=.004). The factor influencing the improvement of performance was 'career in present unit' (t=-3.39, p=.001). The factor influencing the improvement of behavior was 'job attitude' (t=-3.46, p=.001). Conclusion: The educational program on legal issue-focused nursing records was effective in improving nurse charting-related knowledge, performance, and behavior.
Purpose: This study was conducted to demonstrate objective stability of postoperative pain management status managed by nurse-based, anesthesiologist-supervised Acute Pain Service (APS). Methods: A retrospective descriptive review was conducted with 5,748 patients who had used intravenous Patient Controlled Analgesia (PCA) from January to December 2017. Data were analyzed using descriptive statics, Frequency analysis, ANOVA, Cross tabulation with χ2test, and Correlation coefficient. Results: As the APS nurse's education date increased, the period of using PCA was statistically significantly longer, and the period of stopping PCA while using it became shorter (p<.001). Statistically significant, the most painful operations were extremities, spine, upper abdomen, and thorax, while the least painful surgery was lower abdomen (p<.001). Lower abdominal surgery used the highest amount of PCA (p<.001), and extremities and spinal surgery, the lowest amount of PCA and frequently stop using it (p<.001). The most common side effects were nausea and vomiting after surgery, with an incidence of 16.0% within 24 hours and 9.8% within 48 hours. The overall error caused by PCA was 1.5%, with 84.3% being caused by human errors. Conclusion: With the pain management effect of APS nurses, patients used PCA more effectively. There were also fewer side effects and error rates compared to prior studies. Therefore, it is suggested that this system is safe and effective for pain management.
Purpose : This study sought to explore intensive care unit (ICU) nurses' perceptions regarding the disclosure of patient safety incidents (DPSI) and identify the relationship between the perception of DPSI and communication barriers. Methods : This study used a descriptive research design. A total of 110 ICU nurses from a tertiary hospital were surveyed online between September 14 and October 5, 2022. The mean DPSI score ranged between 1.0 and 4.0, with a higher score indicating a higher perception of DPSI. Results : The mean score for ICU nurses' perceptions of DPSI was 2.92 (SD=0.37). Among the characteristics of ICU nurses, differences were observed in perceptions of DPSI according to gender, age, total work experience, and ICU work experience. Communication barriers among ICU nurses were negatively correlated with negative results as a sub-factor of perceptions of DPSI. Ambiguity in the nurse's position, lack of confidence, differences in perspectives with patients, and inadequate nurse-patient relationships as sub-factors of communication barriers exhibited a negative correlation with negative results as a sub-factor of perceptions of DPSI. Conclusions : ICU nurses' perceptions of DPSI and the sub-factors related to communication barriers are negatively related to DPSI. To improve ICU nurses' perceptions, open and non-punitive circumstances, staff education, practical guidelines, and support systems are required.
Purpose: The purpose of this research was to describe how nurses in intensive care units (ICU) work. Method: A total of 18 ICU nurses participated in the research. The data was collected through individual in-depth interviews and analyzed by grounded theory method using NUDIST 4.0 software program. Results: Three different patterns regarding nursing performance among ICU nurses were identified. These are 1) nursing performance of nurses who perform excellently, 2) nursing performance of nurses who do not perform well because of their lack of experience, and 3) nursing performance of nurses who do not perform well in spite of their good years of experience. These three different nursing performances were described in terms of seven different categories; 1) assessing and monitoring nursing problems, 2) clinical decision making, 3) interpersonal relationships, 4) holistic care, 5) technical skills, 6) problem solving, 7) working independently and creatively. This study also identified two intervening factors that influenced the advancement of their expertise. Conclusion: The results of this study might help nurse managers in developing continuing educational programs for inexperienced nurses or those nurses not performing well to become experts by a deeper understanding of the nature of nursing performance and the factors that influence nursing performance in ICU settings.
Purpose: The purpose of this study was to verify the validity and applicability of the Clinical Ladder System(CLS) Model for nurses and to suggest a model for nurses in general hospitals as well as tertiary hospitals. Methods: After refining questionnaires through focus group participation, a survey was carried out with 50 nurse managers and 500 staff nurses from 6 tertiary hospitals and 4 general hospitals. S-CVI and i-CVI for validity and applicability were calculated. Differences in validity and applicability by the type of hospitals and characteristics of respondents were analyzed using t-test and ANOVA. Results: S-CVI for validity and applicability of the CLS model were over 0.8 in two types of hospitals and the validity and applicability of the CLS model were confirmed. No differences were found in the total score for validity between the 2 types of hospitals, but in applicability, general hospitals had significantly lower applicability than tertiary hospitals. Some items showed difference according to characteristics of the respondents. CLS models were postulated based on the study results. Conclusion: The CLS model refined through this study can be used for nurses. In application, modifications are needed according to the conditions of each hospital.
이 연구는 간호학과 학부 과정에서 경험한 시뮬레이션 학습이 신규간호사의 문제해결과정과 임상수행능력에 미친 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 대상자는 학부과정에서 시뮬레이션 학습 경험이 1회 이상 있으며 임상 경력 12개월 미만의 신규간호사 202명이다. 연구를 통해 학부에서 경험한 시뮬레이션 학습의 횟수와 신규간호사의 문제해결과정 및 임상수행능력에 미친 영향 간에는 유의미한 상관관계가 없었으며, 시뮬레이션 학습의 설계와 문제해결과정 및 임상수행능력에 미친 영향 간에는 유의미한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 연구 대상자들이 경험한 시뮬레이션 학습의 설계를 군집분석으로 유형화하여 문제해결과정 및 임상수행능력에 미친 영향의 차이를 분석한 결과에서도 유의미한 차이를 나타냈다. 이 연구를 통해 학습의 효과를 향상하기 위해서 시뮬레이션 학습의 설계가 중요하다는 점을 확인하였으며, 효과적인 운영을 위한 기초 자료로 활용할 수 있을 것으로 기대한다. 추후 학부 과정의 시뮬레이션 학습이 간호사의 임상 능력에 미치는 영향에 대하여 보다 면밀한 평가가 이루어질 필요가 있다.
Nursing students have identified the clinical experience as one of the hardest and most anxiety producing components of their nursing program. Nurse educators play a critical role in assisting students to apply their knowledge skillfully in the clinical area. In order to help students through their clinical experience, faculty must first understand more fully the meaning of this experience for nursing students. A phenomenological study was conducted to explore the actual reality of the nursing students' clinical experience. The research was done through indepth interviews. Fifteen Pusan senior nursing students who had completed their clinical practice described their experiences. The data were collected during the period from October 1994 to January 1995. The data were analyzed by Colaizzi's method of phenomenological analysis. Six theme clusters emerged : the experience of emotional difficulties ; the experince of physical diffuculties ; the perception of deficiencies of knowledge and skill ; the disappointments and regrets perceived during the experience ; the awareness of various sources of joy and gratitude ; the experience of personal growth. The results of this study enable us to understand nursing students better. Also through these results, we should be better placed to help nursing students during their clinical experience and to help their gain more from this experience.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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