As population aging increases the burden of cancer, the quality of death of patients with cancer is emerging as an important issue alongside their quality of life. To improve the quality of death, it is necessary to prepare for death, allowing patients to die comfortably and with dignity at the end. Considering these issues, I aim to discuss the practical aspects of notifying the patient of the terminal phase of cancer and planning for end-of-life care (i.e., advance care planning). When cancer treatment that can extend the patent's lifespan becomes difficult, the patient enters a treatment transition period. Treatment is shifted from life-prolonging care to life-enhancing care, and end-of-life care must be well planned. Medical providers often worry too much about whether the patient will be disappointed or psychologically traumatized when notified of the terminal phase of their cancer, thus delaying plans for end-of-life care. In fact, patients can accept their condition and prepare for end-of-life care better than we expect. During the treatment transition period, notification of terminal status should be given, and a well-prepared advance care plan should be established early when the patient has decision-making ability. In addition to conveying information, it is always necessary to be sensitive to whether the patient and caregiver understand the information and respond to their emotions.
Purpose: This study aimed to explore the interactions of single mothers with health care workers during their transition to motherhood. Method: This qualitative study conducted focus group interviews with 16 single mothers who were identified at four facilities for single mothers and provided written informed consent. from Junre to October 2017. Each focus group session was recorded and transcribed verbatim. Result: Four categories emerged from the data: "trapped behind a will of eyes," "oil on water," "standing naked in a public square," and "Support from being called a mother." Conclusion: The study results showed that health care workers should provide health care service to single mothers with thorough consideration and care. The findings suggest that appropriate education is necessary for health care workers and prospective health care workers who provide maternal and neonatal care to improve the medical services that they provide to single mothers.
Purpose : The purpose of this study was to identify the attributes, antecedents, and consequences of the transition of simulation-based learning (SBL) in nursing schools. Methods : The study was conducted in accordance with Walker and Avant's conceptual analysis process. We searched MEDLINE, CINAHL, EMBASE, Google Scholar, and RISS (Korean Education and Research Information Service) databases, resulting in nine studies for an in-depth review. Results : The attributes of transition of SBL include (1) preparing for a professional role, (2) practicing in a real clinical setting, and (3) progressing toward expected competency. Antecedents of the concept include novice status, changing roles, clinical experience in controlled settings, and expected competency in the clinical setting. Conclusion : The transition of SBL includes the important feature of progression toward expected competency. Further research is needed to identify graduate nurses' experiences during this transition to establish a strategy for improving it and developing a measurement tool that reflects attributes of the concept.
Purpose: The purpose of this qualitative study was to explore the transition experiences of the elderly from long-term care hospitals to their homes. Methods: The participants were eight elderly medicaid beneficiaries, who had been the subjects from the community care project in Korea. The data were collected with one-on-one interviews from April to November in 2020, and analyzed by phenomenological steps. Results: The seven themes derived in this study were 'Space to escape', 'Reliable supporter opened the way to discharge', 'Comfortable life at home', 'Obstacles to independent life', 'Struggling to live alone', 'Fence for community life', and 'Energizing in daily life' Conclusion: The results revealed the positive aspects of Community Care program in Korea. However, it is suggested that active communication between hospitals and community care institutions, and improvement of home environment to live in the community before discharge should be required. And system revision is needed to adjust activity in their home and support health problems of the elderly in the early stage of discharge. The results of this study can be referred to as the foundation of transitional care for the elderly.
Purpose: This study aimed to explore frontline nurses' experience of patient-centered care and understand the factors affecting its implementation in hospitals. Methods: Four focus group interviews were conducted with 30 nurses in two university hospitals. The following theoretical framework of patient-centered care was used: 1) Respect for patients' values, preferences, and expressed needs, 2) Care coordination and integration, 3) Information, communication, and education, 4) Physical comfort, 5) Emotional support and alleviation of fear and anxiety, 6) Involvement of family and friends, 7) Care transition and continuity, and 8) System issues. We performed a directed content analysis. Results: The most frequent patient-centered nursing practices of the hospital nurses were "promoting physical comfort" in inpatient settings and "providing information and communicating" in outpatient settings. The factors influencing patient-centered nursing included the health professionals' mindfulness, work overload and staff shortage, and unreasonable social demands and regulations. Conclusion: A more comprehensive patient-centered nursing practice should be implemented by improving "care transition and continuity," "family/caregiver involvement," and "system building." Health professionals' mindfulness is significant, and organizational supports addressing work overload and staff shortage are needed alongside change in social awareness.
Purpose: Although the term "transition to motherhood" is commonly used in research, the concept is not clear. This study, hence, was conducted to clarify the concept of "transition to motherhood." Methods: The concept analysis framework developed by Walker and Avant is used to analyze the concept of transition to motherhood. Results: Transition to motherhood is defined as the physical, psychological, social, and relational (mother-baby relationship/interpersonal relationship) changes that happen to a woman after pregnancy and delivery of a baby. The attributes of the transition to motherhood include: 1) adapting to physical changes after pregnancy and childbirth; 2) experiencing various psychological changes; 3) changing of her social perception from being a woman to someone's mother; and 4) forming and developing a relationship with the newborn, adjusting priorities, and redefining the relationship between family and others. Meeting the newborn is regarded as an antecedent of the transition to motherhood. Redefining identity and physical image, ensuring mother's well-being, maternal attachment, and confidence in the maternal role are regarded as consequences of the transition to motherhood. The concept was clarified by the presentation of model, borderline, and contrary cases. Conclusion: The significance of this study lies in the clarification of the concept of transition to motherhood and defining its attributes. It is recommended that tools be developed to measure transition to motherhood based on the results of this study. Furthermore, nurses and midwives can use study findings to better understand the concept of transition to motherhood in providing care and support to mothers who experience it.
Background: By applying the suggested criteria for needs-based chronic medical care and long-term care delivery system for the elderly, the current status of delivery system was identified and regional delivery systems were categorized according to quantity and quality of delivery system. Methods: National claims data were used for this study. All claims data of medical and long-term care uses by the elderly and all claims data from long-term care hospitals and nursing homes in 2016 were analyzed to categorize the regional medical and long-term care delivery system. The current status of the delivery system with a high possibility of transition to a needs-based appropriate delivery system was identified. The necessary and actual amount of regional supply was calculated based on their needs, and the structure of delivery systems was evaluated in terms of the needs-based quality of the system. Finally, all regions were categorized into 15 types of medical and care delivery systems for the elderly. Results: Of the total 55 regions, 89.1% of regions had an oversupply of elderly medical and care services compared to the necessary supply based on their needs. However, 69.1% of regions met the criteria for less than two types of needs groups, and 21.8% of regions were identified as regions where the numbers of institutions or regions with a high possibility of transition to an appropriate delivery system were below the average levels for all four needs groups. Conclusion: In order to establish an appropriate community-based integrated elderly care system, it is necessary to analyze the characteristics of the regional delivery system categories and to plan a needs-based delivery system regionally.
The purpose of this study was to synthesize and interpret the findings of previous qualitative studies that investigated the lived experiences of Korean emerging adults who aged out of the foster care system. Based on our selection criteria, we extracted and analyzed 14 papers that were published between 2010 to 2023. Our meta-synthesis found that the emerging adults' life world consisted of seven domains: family experience, life tasks, education and work, financial issues, home and family, interpersonal relationships, and psychological and emotional issues. We restructured the emerging adults' lived experiences using van Manen's concepts of lived time, lived space, lived things, lived self-other, and lived body. Our meta-synthesis revealed that these emerging adults experienced multidimensional difficulties due to shortcomings of formal and informal social support after aging out of the foster care system. Their difficulties accumulated in their interaction with lived time. Based on the level of their accumulated difficulties, we categorized the emerging adults into stable, struggling, and isolated groups. However, it is important to note that many of them adapted to their own life world and strived to move forward. This qualitative meta-synthesis provides a comprehensive understanding and new interpretation of emerging adults who transition from foster care to independent living in the context of Korea.
본 연구는 한국 노인장기요양 서비스 이용 상태의 결정요인과 상태 의존성을 파악하고자 하였다. 이를 위해 한국복지패널 자료를 이용하여 시간이 지남에 따른 서비스 이용 상태간 전환 패턴을 랜덤효과 다항로짓 모형을 이용하여 분석하였다. 그 결과 노인장기요양 서비스 이용 상태에 있어 강한 상태 의존성을 확인하였다. 특히 초기 상태에서 노인장기요양보험 이용자는 상태가 지속되는 경향이 강한 것으로 나타났다. 개인의 인구통계학적 특성 중 연령이 높을 수록 노인장기요양보험 이용 상태일 확률이 높아지는 반면 혼인상태에 있는 경우 유의하게 낮았다. 거주지역 경우 도농 복합군 거주자는 준거지역에 비해 노인장기요양보험 이용 상태일 확률이 유의하게 높아지는 것으로 나타났다. 본 연구의 결과 노인장기요양 서비스 이용자가 강한 상태 의존성을 가진다는 사실은 향후 수요예측에 있어 기존 이용자의 이용 기간 증가도 충분히 고려하는 것이 중요함을 시사한다.
Objective: This study aims to explore the experiences of women who take a career break while working in daycare center as a teacher assistant. Methods: Seven assistant teachers and two child care teachers who took more than two years of career break were selected and given in-depth interviews over 17 weeks from August to December in 2020. Results: The results of this study are as follows. First, the women experienced the need for a career transition as an assistant teacher because it was time to for a change. Second, while working as a teacher assistant, they had various experiences and meanings in the process of career transition while playing the role as a teacher in daycare centers. Third, they also had some difficulties in conflict and some needs to build their professional expertise as a teacher. Conclusion/Implications: The study is expected to give insights to understand the difficulties of teachers who had experienced the need for a career transition as teacher assistant and to provide important data to develop teacher professional development.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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