Kim, Ji Hyun;Lee, Jung Ju;Yun, Sin Weon;Chae, Soo Ahn;Lim, In Seok;Lee, Dong Keun;Choi, Eung Sang;Yoo, Byoung Hoon
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.51
no.12
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pp.1368-1371
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2008
Herpes zoster in infancy is very rare but can be developed following intrauterine or postnatal exposure to varicella zoster virus. We report a case of herpes zoster in a 4-month-old male infant. He had no prior history of primary varicella or varicella vaccination. His mother had no history of varicella infection and no contact history with varicella during pregnancy. He had a history of exposure to his father with herpes zoster 3 months ago, and to his cousin with convalescent chickenpox 2 months ago. Multinucleated, giant cells were shown on a Tzanck smear. He was treated with acyclovir and first generation cephalosporin for herpes zoster with Staphylococcal skin infection, with complete resolution without sequelae.
Herpes zoster (HZ) is the secondary manifestation of an earlier infection with the varicella-zoster virus in one or more dermatomes. As reactivation of the virus is linked to an age-related diminished virus-specific and cell-mediated immunity, HZ develops mainly in elderly people. Acute zoster is painful, but does not incur lasting morbidity. Reactivation of the varicella-zoster virus in the trigeminal nerve (Herpes zoster) occur with severe pain and rash in the oro-facial region. The acute pain decreases as the rash begins to heal. Postherpetic neuralgia(PHN), the most frequent complication of herpes zoster, is usually defined as pain in the involved dermatome that is still present 3 month after rash onset. The clinical characteristics of PHN are, eposodic stabbing pain, burning pain and allodynia, with hypoesthesia and/or dysesthesia. $Neurometer^{(R)}$(neuroselective sensory nerve conduction threshold: sNCT, Automated current perception threshold: CPT, neurotron incorporated. Baltimore, Maryland. 21209 U.S.A.) is convenient, rapid and noninvasive, and allows objective assessment of sensory disturbance. This case is about the postherptic neuralgia patient assessed with $Neurometer^{(R)}$. From this case, we reviewed the pathophysiology and the treatment of PHN and recommend the assessment of pain intensity with $Neurometer^{(R)}$ as quantitative and objective method.
Zoster-associated limb paresis is a relatively uncommon complication of herpes zoster that is characterized by focal motor weakness. Awareness of this disorder is important to avoid unnecessary invasive investigations and to ensure appropriate treatment. We report a case of a herpes zoster involving the femoral nerve.
Varicella (chickenpox) is a highly contagious airborne disease caused by primary infection with the varicella zoster virus (VZV). Following the resolution of chickenpox, the virus can remain dormant in the dorsal sensory and cranial ganglion for decades. Shingles (herpes zoster [HZ]) is a neurocutaneous disease caused by reactivation of latent VZV and may progress to postherpetic neuralgia (PHN), which is characterized by dermatomal pain persisting for more than 120 days after the onset of HZ rash, or "well-established PHN", which persist for more than 180 days. Vaccination with an attenuated form of VZV activates specific T-cell production, thereby avoiding viral reactivation and development of HZ. It has been demonstrated to reduce the occurrence by approximately 50-70%, the duration of pain of HZ, and the frequency of subsequent PHN in individuals aged ${\geq}50$ years in clinical studies. However, it has not proved efficacious in preventing repeat episodes of HZ and reducing the severity of PHN, nor has its long-term efficacy been demonstrated. The most frequent adverse reactions reported for HZ vaccination were injection site pain and/or swelling and headache. In addition, it should not be administrated to children, pregnant women, and immunocompromised persons or those allergic to neomycin or any component of the vaccine.
Rho, Jeong A;Rho, Young Il;Kim, Eun Young;Park, Sang Kee
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.46
no.10
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pp.1047-1050
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2003
Maternal varicella resulting in viremia may transmit the virus to the fetus by either transplacental spread, or by ascending infection from lesion in the birth canal. The characteristic symptoms consist of skin lesions in dermatomal distribution, eye diseases, neurological defects, and limb hypoplasia. Varicella of the newborn is a life-threatening illness that may occur when a newborn is delivered either within five days of the onset of the illness or after postdelivery exposure to varicella. The severity of neonatal disease is dependent upon the timing of maternal illness. The clinical approach to varicella of newborns should emphasize prevention. Our patient was the first child of a 31-year-old mother who had varicella-zoster ten days before delivery. The child showed muscular hypotonia, poor feeding but no skin lesions.
Attenuated varicella-zoster virus (VZV) was propagated in human lung fibroblast (HLF) cells Among media tested in this work, DMEM was the best medium for the growth of HLF cells. Because HLF was a normal finite cell line, cell growth late was dependent on the age of HLF cells. When the population doubling level (PDL) was higher than 46, apoptosis of HLF cells started and cell growth rate decreased. The optimum temperature for the cell growth and virus propagation in the T-flask culture was $37^{\circ}C$. In a microcarrier culture system in which Cytodex-3 was used for the VZV propagation in spinner vessels, the yield of plaque forming cells was lower than that in the T-flask culture. The relatively high shear environment near microcarriers was thought to cause the low yield of VZV in the microcarrier culture system.
Ramsay Hunt syndrome with the complication of encephalitis or meningoencephalitis is rarely reported and uncommon in immunocompetent patients. The radiological manifestations of such cases usually involve the cerebellum and brainstem or exhibit the absence of any abnormality. We report a case of a 78-year-old immunocompetent man hospitalized with Ramsay Hunt syndrome, who later developed meningoencephalitis. The cerebrospinal fluid-study excluded other causes of meningoencephalitis, and the clinical diagnosis indicated varicella zoster virus meningoencephalitis. Magnetic resonance imaging revealed increased signal intensities in the bilateral temporal lobe, midbrain, and pons on T2-weighted imaging, and T2 fluid attenuated inversion recovery and contralateral asymmetric pachymeningeal enhancement. Contrast-enhanced T1-weighted imaging revealed ipsilateral facial nerve enhancement.
Na, Chan Ho;Kim, Choong Jae;Shin, Bong Seok;Choi, Hoon;Kim, Min Sung
Korean journal of dermatology
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v.56
no.9
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pp.531-538
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2018
Background: Herpes zoster is a common dermatologic disorder. However, it rarely occurs in children and adolescents in Gwangju-Jeonnam province. Objective: This study aimed to analyze the epidemiological features and clinical characteristics of herpes zoster in children and adolescents. Methods: A retrospective survey was conducted on patients who visited the department of dermatology of Chosun University Hospital in Gwangju-Jeonnam province within the past 8 years. The medical records of 103 patients aged <18 years were reviewed. We analyzed for age, gender, accompanying symptoms, dermatomal distribution, underlying disease, treatment, and complications with serologic test. Results: The male-to-female ratio of the participants was 1.08:1, and their mean age was 13.0 years. Underlying diseases were observed in 3% (3/102) of the patients. The most common dermatomal distribution was thoracic dermatome (34%), followed by trigeminal (26%), cervical (20%), lumbar (15%), and non-skin (6%). The most common accompanying symptoms were headache (10%), fever (3%), and myalgia (3%). No difference was observed between patients who were varicella-zoster virus (VZV) IgM-positive and those who were VZV IgM-negative in terms of dermatome, visual analogue scale (VAS), severity, and body mass index (BMI). Conclusion: In children and adolescents with herpes zoster, the gender ratio and dermatomal distribution were similar to those previously reported, except for the low rate of underlying diseases. The incidence of herpes zoster in children was not significantly associated with immunosuppression and underlying diseases. Higher VZV IgM titer was not associated with dermatomal distribution, higher VAS score, or BMI. This study first compared the serological test results of children.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.41
no.6
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pp.357-360
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2015
Herpes zoster virus (HZV) infections are caused by reactivation of the varicella zoster virus. Reactivation symptoms commonly affect the thoracolumbar trunk, and rarely affect the mandibular branches of the trigeminal nerve. When the mandibular branches are involved, lesions appear proximal to the innervation area. This condition may be associated with exfoliation of the teeth and osteonecrosis of the jawbone. We report a case of mandibular osteomyelitis after herpes zoster infection and we present a review of the literature on mandibular-branch involvement of HZV-related osteonecrosis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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