Purpose - The purpose of this research is to develop two medical tourism system models which explain medical tourism phenomenon with a systemic approach. Design/methodology - This research was conducted by using a qualitative data analysis which mainly refers to previous references of medical tourism in the areas of tourism and medicine. Leiper's tourism system model was utilized as a conceptual framework. In-depth interviews with experts in the field were conducted in order to pretest the models. Findings - This research suggests a medical tourism system framework and a medical service provision framework. The first model presents medical tourism components and their relationships within a framework presented in a diagram. The second model shows the relationships among medical services required by medical tourists, the service providers, and service human resources along with movements of medical tourists. Originality/value - The first model presents a spatial composition of medical tourism components and their relationships, whereas the second model shows the linkage among medical services, the service providers, and relevant service human resources along with time sequential steps of medical tourists. These two models are complementary and may be used as useful tools to observe medical tourism phenomenon with a systemic and holistic approach. These two models may enable stake holders avoid unnecessary confusions and conflicts that result in duplication of government policies and a waste of budget and human resources.
Purpose: The purpose of this study was to determine the mediating effects of self-efficacy and the belief about medication on the association between depression and medication adherence in patients with systemic lupus erythematosus. Methods: 128 patients aged ${\geq}19years$, who were regular outpatients or admitted patients diagnosed with systemic lupus erythematosus at a tertiary hospital in B city, participated in this study. Data were collected by using a self-administered questionnaire. Testing of mediating effects was analyzed by a parallel redundant mediated model using the PROCESS macro for SPSS version 3.3. Results: They scored an average of $16.71{\pm}11.13$ for depression, $694.14{\pm}170.68$ for self-efficacy, $3.05{\pm}4.60$ for the belief about medication, and $90.14{\pm}15.37$ for medication adherence. The direct effect of depression on medication adherence was not statistically significant, but the indirect effects of depression mediated with self-efficacy and belief about medication were statistically significant. Conclusion: It is necessary to develop and apply a nursing intervention program that can not only relieve depression but also promote self-efficacy and the belief about medication with the objective of improving medication adherence among patients with systemic lupus erythematosus.
Choi, Geun Joo;Kang, Hyun;Lee, Jun Mo;Baek, Chong Wha;Jung, Yong Hun;Woo, Young Cheol;Do, Jae Hyuk;Ko, Jin Soo
The Korean Journal of Pain
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v.33
no.4
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pp.326-334
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2020
Background: In this study, we sought to evaluate whether systemic propentofylline (PPF) has antiallodynic effects in a rat model of postoperative pain, and to assess the mechanism involved. Methods: After plantar incision, rats were intraperitoneally injected with various doses of PPF to evaluate its antiallodynic effect. To investigate the involved mechanism, rats were intraperitoneally injected with yohimbine, dexmedetomidine, prazosin, naloxone, atropine or mecamylamine, following the incision of the rat hind paws, and then PPF was administered intraperitoneally. The mechanical withdrawal threshold (MWT) was evaluated using von Frey filaments at various time points and serum levels of tumor necrosis factor (TNF)-α, interleukin (IL)-1β, and IL-6 were measured to determine the inflammatory response level. Results: MWT was significantly increased after intraperitoneal injection of 30 mg/kg of PPF when compared with the control group. Injection of PPF and yohimbine, atropine or mecamylamine showed significant decreases in the MWT, while injection of PPF and dexmedetomidine showed a significant increase. Systemic administration of PPF inhibited the post-incisional increase in serum level of TNF-α and IL-1β. Conclusions: Systemic administration of PPF following surgery presented antiallodynic effects in a rat model of postoperative pain. The antiallodynic effects against mechanical allodynia could be mediated by α-adrenergic and cholinergic receptors.
This study was undertaken to develop a subacute murine model for predicting occurrence of systemic anaphylaxis and to evaluate efficacy of various immunological parameters as the monitoring indices for the occurrence of anaphyalxis. The murine anaphyalxis model was developed through intraperitoneally sensitizing 100 $\mu\textrm{g}$ ovalbumin (OVA) in the presence of 1 mg alum and 300 ng cholera toxin twice a week interval followed by challenging 500 $\mu\textrm{g}$. OVA intravenously. Typical anaphylaxis symptoms were demonstrated at the both BALB/c mice, a strain prone to type-2 response, and C57BL/6 mice. a strain prone to type-1 response. Level of plasma histamine was approximately 50-fold or 30-fold higher in the mice sensitized with OVA than the mice sensitized with alum plus cholera toxin or the saline-treated mice after OVA challenge, respectively. Sensitization and challenge with OVA significantly enhanced plasma leukotriene $B_4$ level but not IgE levels in comparison with the control mice, which indicated the role of leukotriene $B_4$ for progression of anaphyalxis. Furthermore, among mice suffered from anaphylaxis, levels of OVA-specific IgGl were significantly higher in the BALB/c mice than in the C57BL/6 mice, which implied the genetic susceptibility for the induction of systemic anaphylaxis. Conclusively, simultaneous evaluation of histamine, leukotriene $B_4$, and allergen-specific IgG isotype may serve as more efficient monitoring tool for vaccine-related anaphyalxis.
Journal of the Korean Society of Environmental Restoration Technology
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v.13
no.5
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pp.59-80
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2010
This research This research aims at developing systemic evaluation model in terms of biotope preservation through reports, literatures, and expert survey analysis by implementing biotope structure analysis in area level with selecting Hyunpoong and Yuga-myeon, Dalseong county, Daegu metropolitan city as a site. First of all, as a result of biotope type classification of research site, biotope type groups are classified into total 13, and its biotope types are divided into total 61. Also, as a result of literature analysis, total 18 items are drawn such as diversity of biotope typical species as a index item to assess the preservation value of biotope, and the first evaluation index are divided into 10 and the second ones are divided into 8 according to characteristic of index items. As a result of expert survey analysis, All 10 index items, first evaluation index, show high importance average (above 4.7). As a result of implementation of main cause for categorizing evaluation index by characteristic, there are 3 factors such as 'obstructive factor.' Based on above survey analysis result, as a result of estimating the weight of each item, 'restoration factor' showed the highest, 3.4541, but 'factor of habitat stability' showed 3.1468, which is the lowest The systemic value evaluation was set by comprehensively analyzing these results. As a result of biotope preservation value evaluation through applying research site, total 19 types which are abundant in vegetation are classified into I class, 12 types in II class, 5 types in III class, 10 types in IV class, and 15 types in V class respectively. Lastly, as a result of second evaluation, it is analyzed that there are 17 special meaningful space to preserve species and biotope(1a, 1b) and 61 meaningful space to preserve species (2a, 2b, 2c).
El-Sefy, M.;Yosri, A.;El-Dakhakhni, W.;Nagasaki, S.;Wiebe, L.
Nuclear Engineering and Technology
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v.53
no.10
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pp.3275-3285
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2021
A Nuclear Power Plant (NPP) is a complex dynamic system-of-systems with highly nonlinear behaviors. In order to control the plant operation under both normal and abnormal conditions, the different systems in NPPs (e.g., the reactor core components, primary and secondary coolant systems) are usually monitored continuously, resulting in very large amounts of data. This situation makes it possible to integrate relevant qualitative and quantitative knowledge with artificial intelligence techniques to provide faster and more accurate behavior predictions, leading to more rapid decisions, based on actual NPP operation data. Data-driven models (DDM) rely on artificial intelligence to learn autonomously based on patterns in data, and they represent alternatives to physics-based models that typically require significant computational resources and might not fully represent the actual operation conditions of an NPP. In this study, a feed-forward backpropagation artificial neural network (ANN) model was trained to simulate the interaction between the reactor core and the primary and secondary coolant systems in a pressurized water reactor. The transients used for model training included perturbations in reactivity, steam valve coefficient, reactor core inlet temperature, and steam generator inlet temperature. Uncertainties of the plant physical parameters and operating conditions were also incorporated in these transients. Eight training functions were adopted during the training stage to develop the most efficient network. The developed ANN model predictions were subsequently tested successfully considering different new transients. Overall, through prompt prediction of NPP behavior under different transients, the study aims at demonstrating the potential of artificial intelligence to empower rapid emergency response planning and risk mitigation strategies.
Yoon, Hyun-A;Han, Young-Woo;Aleyas, Abi George;George, June Abi;Kim, Seon-Ju;Kim, Hye-Kyung;Song, Hee-Jong;Cho, Jeong-Gon;Eo, Seong-Kug
Journal of Microbiology and Biotechnology
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v.18
no.3
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pp.591-599
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2008
A murine model immunized by systemic and mucosal delivery of plasmid DNA vaccine expressing glycoprotein B (pCIgB) of pseudorabies virus (PrV) was used to evaluate both the nature of the induced immunity and protection against a virulent virus. With regard to systemic delivery, the intramuscular (i.m.) immunization with pCIgB induced strong PrV-specific IgG responses in serum but was inefficient in generating a mucosal IgA response. Mucosal delivery through intranasal (i.n.) immunization of pCIgB induced both systemic and mucosal immunity at the distal mucosal site. However, the levels of systemic immunity induced by i.n. immunization were less than those induced by i.m. immunization. Moreover, i.n. genetic transfer of pCIgB appeared to induce Th2-biased immunity compared with systemic delivery, as judged by the ratio of PrV-specific IgG isotypes and Th1- and Th2-type cytokines produced by stimulated T cells. Moreover, the immunity induced by i.n. immunization did not provide effective protection against i.n. challenge of a virulent PrV strain, whereas i.m. immunization produced resistance to viral infection. Therefore, although i.n. immunization was a useful route for inducing mucosal immunity at the virus entry site, i.n. immunization did not provide effective protection against the lethal infection of PrV.
Kim, Tae-Youl;Kim, Young-Il;Seo, Sam-Ki;Kim, Soo-Hyeun;Yang, Kyu-Ho;Shin, Sang-Chul
Biomolecules & Therapeutics
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v.17
no.3
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pp.305-310
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2009
The aim of this study was to determine if a meloxicam hydrogel could be administered in vivo via phonophoretic transdermal delivery using pulsed ultrasound by examining its anti-hyperalgesic effects in a rat carrageenan inflammation model. Carrageenan (1%) was injected into the plantar surface of the right hindpaw, and meloxicam hydrogel was administered via phonophoretic transdermal delivery. Changes in the mechanical and thermal hyperalgesia, as well as swelling, showed that phonophoretic delivery of meloxicam exhibited significantly better anti-hyperalgesic and anti-inflammatory effects than pulsed ultrasound. Topical and systemic application of meloxicam hydrogel using phonophoresis showed similar anti-hyperalgesic effects. These findings suggest that the transdermal administration of a meloxicam hydrogel using phonophoresis by pulsed ultrasound might be useful for treating acute inflammation.
A group of beneficial plant bacteria has been shown to increase crop growth referring to as plant growth-promoting rhizobacteria (PGPR). PGPR can decrease plant disease directly, through the production of antagonistic compounds, and indirectly, through the elicitation of a plant defense response termed induced systemic resistance (ISR). While the mechanism of PGPR-elicited ISR has been studied extensively in the model plant Arabidopsis, it is less well characterized in crop plants such as pepper. In an effort to better understand the mechanism of ISR in crop plants, we investigated the induction of ISR by Bacillus cereus strain BS107 against Xanthomonas axonopodis pv. vesicatoria in pepper leaves. We focused on the priming effect of B. cereus strain BS107 on plant defense genes as an ISR mechanism. Of ten known pepper defense genes that were previously reported to be involved in pathogen defense signaling, the expression of Capsicum annum pathogenesis-protein 4 and CaPR1 was systemically primed by the application of strain BS107 onto pepper roots confirming by quantitative-reverse transcriptase PCR. Our results provide novel genetic evidence of the priming effect of a rhizobacterium on the expression of pepper defense genes involved in ISR.
Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disease that affects multiple organ systems. Although the etiology of SLE remains unclear, it is widely accepted that genetic factors could be involved in its pathogenesis. A number of genome-wide association studies (GWASs) have identified novel single-nucleotide polymorphisms (SNPs) associated with the risk of SLE in diverse populations. However, not all the SNP candidates identified from non-Asian populations have been validated in Koreans. In this study, we aimed to replicate the SNPs that were recently discovered in the GWAS; these SNPs have not been validated in Koreans or have only been replicated in Koreans with an insufficient sample size to conclude any association. For this, we selected five SNPs (rs1801274 in FCGR2A and rs2286672 in PLD2, rs887369 in CXorf21, rs9782955 in LYST, and rs3794060 in NADSYN1). Through the replication study with 656 cases and 622 controls, rs1801274 in FCGR2A was found to be significantly associated with SLE in Koreans (odds ratio, 1.26, 95% confidence interval, 1.06 to 1.50; p = 0.01 in allelic model). This association was also significant in two other models (dominant and recessive). The other four SNPs did not show a significant association. Our data support that FCGR polymorphisms play important roles in the susceptibility to SLE in diverse populations, including Koreans.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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