Background: Pulmonary tuberculosis can result in anatomical sequelae, and cause airflow limitation. However, there are no treatment guidelines for patients with a tuberculosis-destroyed lung. Recently, indacaterol effectiveness in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients with Tuberculosis history (INFINITY) study revealed indacaterol provided bronchodilation and symptom improvement in COPD patients with a tuberculosis-destroyed lung. Methods: We conducted a post-hoc subgroup analysis of the randomized controlled trial, the INFINITY study, to determine factors associated with indacaterol response in a tuberculosis-destroyed lung with airflow limitation. Data from 68 patients treated with inhaled indacaterol, were extracted and analyzed. Factors associated with the response of forced expiratory volume in one second ($FEV_1$) to indacaterol treatment, were determined using linear regression analysis. Results: Of 62 patients included, 68% were male, and 52% had history of cigarette smoking. Patients revealed mean $FEV_1$ of 50.5% of predicted value with mean improvement of 81.3 mL in $FEV_1$ after indacaterol treatment for 8 weeks. Linear regression analysis revealed factors associated with response of $FEV_1$ to indacaterol included a short duration of smoking history, and high short-acting bronchodilator response. When patients with history of smoking were excluded, factors associated with response of $FEV_1$ to indacaterol included high short-acting bronchodilator response, and poor health-related quality of life score as measured by St. George's Respiratory Questionnaire for COPD. Conclusion: In a tuberculosis-destroyed lung with airflow limitation, short-acting bronchodilator response and smoking history can play a critical role in predicting outcomes of indacaterol treatment.
Kim, Pyung-Wha;Choe, Seon;Han, Kyungsun;Yang, Changsop;Lee, Jinbok;Kim, Sungha;Shin, Minseop
대한약침학회지
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제24권2호
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pp.76-83
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2021
While carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common entrapment neuropathy affecting the wrist, resulting in substantial physical, psychological, and economic effects, there is no gold standard therapy for CTS. In this case series study, we aimed to report CTS patients treated with Carthami Semen Pharmacopuncture (CSP) and electroacupuncture (EA) showing improvements in their symptoms, and the combinatorial effects of CSP and EA. We collected medical records of CTS outpatients who received CSP and EA at Chuku Acupuncture & Moxibustion Korean Medicine Clinic from August 2017 to September 2018. The outcome measures were the visual analog scale (VAS) for pain, paresthesia, the Korean version of the Boston carpal tunnel questionnaire (K-BCTQ) score, and changes in nocturnal pain, Tinel sign, and Phalen's test. We included patient satisfaction at the completion of all treatments. 17 patients were included for this case series study. After treatment, VAS for pain decreased significantly from 50.41 ± 16.19 to 9.59 ± 9.46, VAS for paresthesia also decreased significantly from 63.50 ± 11.49 to 14.75 ± 12.97, and K-BCTQ symptom severity scale decreased from 2.48 ± 0.68 to 1.89 ± 0.70 (all p < 0.001). Nocturnal pain, Tinel signs, and Phalen's test showed improvements after all the treatments. All the patients reported favorable overall satisfaction with the treatments, and 69.23% wanted future pharmacopuncture treatments if CTS recurred. No complications were detected. The combination of CSP and EA could be an effective and safe option in treating CTS.
Objective: The aim of this study was to investigate the differences in spatiotemporal gait performance, function, and pain of lower-extremity according to foot morphological characteristics. Method: This case-control study recruited 42 adults and they were classified into 3 groups according to foot morphology using navicular-drop test: pronated (≥ 10 mm), normal (5~9 mm), and supinated (≤ 4 mm) feet. Spatiotemporal gait analysis and questionnaires including Foot and Ankle Ability Measure activities of daily living / Sports, Western Ontario and McMasters Universities Osteoarthritis Index, Lower Extremity Functional Scale, International Physical Activity Questionnaire, and Tegner activity score were conducted. One-way analysis of variance was used for statistical analysis. Results: The pronated feet group showed longer loading response and double limb support in both feet and increased pre-swing phase in non-dominant feet. The supinated feet group demonstrated a longer swing phase in non-dominant feet and single limb support in dominant feet. However, there was no significant group difference in function and pain of knee joint and lower-extremity between groups. Conclusion: Our results indicated that abnormal spatiotemporal gait performance according to foot morphology. Although there was no difference in lower extremity dysfunction and pain according to the difference in foot morphology, they have the possibility of symptom occurs as a result of continuous participation in activities of daily living and sports. Therefore, individuals with pronated or supinated foot should be supplemented by utilizing an orthosis or training to restore normal gait performance.
Purpose: This study examined the clinical and epidemiological characteristics of intensive care unit (ICU) patients admitted or died in the emergency medical center with acute-poisoning to investigate the variables related to the prognosis. Methods: The data were collected from poisoning patients admitted or died in the emergency medical center of a general hospital located in Seoul, from January 2014 to February 2020. The subjects of this study were 190 patients. The medical records were screened retrospectively, and the clinical and epidemiological characteristics of the patients in the emergency room (ER) and ICU were examined to investigate the contributing factors that influence the poor prognosis. Results: The study analyzed 182 patients who survived after being admitted to the intensive care unit (ICU). The results are as follows. The mental change (87.4%) was the most common symptom. Sedative poisoning (49.5%) was the commonest cause. For most patients, pneumonia (26.9%) was the most common complication. Hypotension (23.7%), tachycardia (42.1%), fever (15.8%), seizures (10.5%), dyspnea (2.6%), high poisoning severity score (PSS), type of toxic material, mechanical ventilator application (39.5%), inotropes application (39.5%), and pneumonia (55.3%) were correlated the LOS over 5 days in the ICU. 8 patients died. In the case of death pesticides and carbon monoxide were the main toxic materials; tachycardia, bradycardia, and hypotension were the main symptoms, and a mechanical ventilator and inotropes were applied. Conclusion: Patients with unstable vital signs, high PSS, and non-pharmaceutical poisoning had a prolonged LOS in the ICU and a poor prognosis.
Objective: This study reports on the management of a patient with myasthenia gravis (MG) following myasthenic crisis (MC) using Korean medicine. Methods: A 77-year-old Class V MG patient was treated with acupuncture, moxibustion, and Korean herbal medicine. A manual muscle test was used to derive a Medical Research Council (MRC) score and the patient's subjective view of his dyspnea was measured to assess MG symptoms. Results: The MRC grade indicated significant deterioration after 65 days of treatment, although there was no change in the patient's subjective dyspnea assessment. But no other MG or MC complications occurred. Conclusion: This study suggests that Korean medicine could be used for the management of Class V MG patients.
Purpose: The incidence of adenocarcinoma of the esophagogastric junction (AEG) has increased in recent years, and the optimal surgical strategy for AEG remains highly controversial. We aimed to evaluate the safety and efficacy of proximal gastrectomy with double-tract reconstruction (PG-DT) for the treatment of patients with AEG. Materials and Methods: We retrospectively analyzed patients with Siewert type II/III AEG between January 2013 and July 2018. Clinicopathological characteristics, survival, surgical outcomes, quality of life (QOL), and nutritional status were compared between the PG-DT and total gastrectomy with Roux-en-Y anastomosis (TG-RY) groups. Results: After propensity score matching, 33 patients in each group were analyzed. There were no statistical differences between the 2 groups in terms of disease-free survival and overall survival. The surgical option was not an independent prognostic factor based on the multivariate analysis. In addition, no differences were found in terms of surgical complications. There were no significant differences in QOL assessed by the Visick grade, Gastrointestinal Symptom Rating Scale, or endoscopic findings. Furthermore, the long-term nutritional advantage of the PG-DT group was significantly greater than that of the TG-RY group. Conclusions: PG-DT is a safe and effective procedure for patients with local Siewert type II/III AEG, regardless of the TNM stage.
Objectives: The purpose of this study is to investigate the effectiveness of using Korean medical treatment for peripheral facial nerve palsy. Methods: We primarily treated the patient's peripheral facial nerve palsy during hospitalization (06/28/21~07/13/21) without any other steroids or antiviral drug treatments and additionally treated their spinal stenosis, using Korean medical treatments in both cases (herbal medicine, acupuncture, and herbal acupuncture therapy). The House-Brackmann grading system and Yanagihara's unweighted grading system were used to assess facial symptom changes, and the Numerical Rating Scale was used to evaluate the back pain caused by the spinal stenosis. Results: Following treatment, the patient's House-Brackmann and Numerical Rating Scale scores decreased, while their Yanagihara unweighted score improved. Conclusions: This study suggests that Korean medicine may be effective in the treatment of facial nerve palsy.
월경곤란증에 대한 원인을 규명하는데 있어서 인체 대칭성과 균형에 중점을 두어 진단할 필요가 있다. 본 연구 목적은 월경곤란증 정도에 따라 자세 정렬과 족저압 균형에 차이가 있는지를 비교·분석하고자 한다. 월경곤란증을 가진 20대 여대생을 대상으로 월경곤란증 정도에 따라 경증그룹과 중증그룹으로 구분하여 자세 정렬과 족저압 균형에 대해 측정하였으며, 월경곤란증과 자세 정렬에 대한 상관관계를 분석하였다. 그 결과, 월경곤란증 정도에 따라 어깨높이 비대칭성 각도에만 유의한 차이가 나타났으며(p<0.05), 골반 및 무릎 정렬에서는 유의한 차이가 없었다. 상관관계 분석에서는 월경곤란증 점수(MDQ)와 어깨높이 비대칭성 각도 간의 유의한 양의 상관관계(r=0.621, p<0.005)가 나타났다. 이러한 결과는 월경곤란증과 어깨관절의 부정렬이 연관성이 있음을 나타내며, 이러한 요인을 분석하기 위해 후속 연구에서는 월경곤란증을 가진 여성에 대한 척추 정렬에 대해서도 알아볼 필요가 있을 것으로 생각된다.
Objectives: The purpose of this study is to report on the efficacy of Korean medical treatment for voiding dysfunction. Methods: We treated a patient with voiding dysfunction using Korean medical treatments (herbal medicines, acupuncture, and herbal acupuncture therapy). To evaluate the results of this treatment, we measured the international prostate symptom score (IPSS) and the visual analog scale (VAS) for residual urination, dysuria, and miction pain. The general health status was evaluated with the European quality of life-5 dimensions (EQ-5d) scale. Results: We observed improvements in the IPSS and the EQ-5d scale after the treatments. Changes in the VAS reflected relief of residual urination and dysuria but not miction pain. Conclusions: This study suggests that Korean medicine may be effective to treat voiding dysfunction.
본 증례보고에서는 과로 후 공황장애가 온 44세 남성 환자를 상한론 변병진단체계(傷寒論 辨病診斷體系)에 입각하여 태양병(太陽病)으로 진단하고 15조문의 계지탕(桂枝湯)을 약 6개월 동안 투여한 결과 주소증인 심계항진, 가슴답답함, 기역(氣逆), 호흡곤란을 포함한 제반 증상들이 호전되는 치료적 효과를 확인할 수 있었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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