Kim, Kwangmin;Castro, Ernes John T.;Shim, Hongjin;Advincula, John Vincent G.;Kim, Young-Wan
Annals of Coloproctology
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제34권6호
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pp.280-285
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2018
For many years, developmental and physiological differences have been known to exist between anatomic segments of the colorectum. Because of different outcomes, prognoses, and clinical responses to chemotherapy, the distinction between right colon cancer (RCC) and left colon cancer (LCC) has gained attention. Furthermore, variations in the molecular features and gut microbiota between right and LCCs have recently been a hot research topic. CpG island methylator phenotype-high, microsatellite instability-high colorectal cancers are more likely to occur on the right side whereas tumors with chromosomal instability have been detected in approximately 75% of LCC patients and 30% of RCC patients. The mutation rates of oncogenes and tumor suppressor genes also differ between RCC and LCC patients. Biofilm is more abundant in RCC patients than LLC patients, as are Prevotella, Selenomonas, and Peptostreptococcus. Conversely, Fusobacterium, Escherichia/Shigella, and Leptotrichia are more abundant in LCC patients compared to RCC patients. Distinctive characteristics are apparent in terms of molecular features and gut microbiota between right and LCC. However, how or to what extent these differences influence diverging oncologic outcomes remains unclear. Further clinical and translational studies are needed to elucidate the causative relationship between primary tumor location and prognosis.
Moon, Seongin;Han, Seongjin;Kang, To;Han, Soonwoo;Kim, Kyungmo;Yu, Yongkyun;Eom, Joseph
Nuclear Engineering and Technology
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제53권4호
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pp.1199-1209
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2021
The detection of unexpected loose parts in the primary coolant system in a nuclear power plant remains an extremely important issue. It is essential to develop a methodology for the localization and mass estimation of loose parts owing to the high prediction error of conventional methods. An effective approach is presented for the localization and mass estimation of a loose part using machine-learning and deep-learning algorithms. First, a methodology was developed to estimate both the impact location and the mass of a loose part at the same times in a real structure in which geometric changes exist. Second, an impact database was constructed through a series of impact finite-element analyses (FEAs). Then, impact parameter prediction modes were generated for localization and mass estimation of a simulated metallic loose part using machine-learning algorithms (artificial neural network, Gaussian process, and support vector machine) and a deep-learning algorithm (convolutional neural network). The usefulness of the methodology was validated through blind tests, and the noise effect of the training data was also investigated. The high performance obtained in this study shows that the proposed methodology using an FEA-based database and deep learning is useful for localization and mass estimation of loose parts on site.
This study was prepared for the purpose of restorative consideration such as the construction background, scale, and location of buildings by comparing the historical materials of two countries, Korea and Japan, focusing on Choryanggaeksa. Choryanggaeksa was a building with a special purpose installed in Dongnaebu in the late Joseon Dynasty, and was also a space exclusively for Japanese envoys. When Choryangwaegwan, the only place of diplomacy and trade with Japan in the late Joseon Dynasty, moved in 1678, Choryanggaeksa was also built and continued until its function ceased due to the modern opening of the port. As diplomacy and trade with Japan take place in the category of Choryangwaegwan, the existence of an interpreter takes an important place. Therefore, Seongsindang, a space for interpreters, was built near Choryanggaeksa. When the modern port opened in 1876, Choryanggaeksa and Seongsindang lost their original function, but the building remained. However, after the 1890s, a Superintendent office was built on the site of Choryanggaeksa, and a school was established on the site of Seongsindang. It was destroyed when the site of Choryanggaeksa and Seongsindang was converted during the opening of the port, and its remains cannot be found today due to urbanization.
Clement Chun Ho Wu;Samuel Jun Ming Lim;Christopher Jen Lock Khor
Clinical Endoscopy
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제56권4호
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pp.433-445
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2023
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) plays a crucial role in the management of pancreaticobiliary disorders. Although the ERCP technique has been refined over the past five decades, it remains one of the endoscopic procedures with the highest rate of complications. Risk factors for ERCP-related complications are broadly classified into patient-, procedure-, and operator-related risk factors. Although non-modifiable, patient-related risk factors allow for the closer monitoring and instatement of preventive measures. Post-ERCP pancreatitis is the most common complication of ERCP. Risk reduction strategies include intravenous hydration, rectal nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and pancreatic stent placement in selected patients. Perforation is associated with significant morbidity and mortality, and prompt recognition and treatment of ERCP-related perforations are key to ensuring good clinical outcomes. Endoscopy plays an expanding role in the treatment of perforations. Specific management strategies depend on the location of the perforation and the patient's clinical status. The risk of post-ERCP bleeding can be attenuated by preprocedural optimization and adoption of intra-procedural techniques. Endoscopic measures are the mainstay of management for post-ERCP bleeding. Escalation to angioembolization or surgery may be required for refractory bleeding. Post-ERCP cholangitis can be reduced with antibiotic prophylaxis in high risk patients. Bile culture-directed therapy plays an important role in antimicrobial treatment.
It remains to be determined whether there is a geographical distribution pattern and phylogenetic signals for the Mycena strains with seed germination of the orchid plant Gastrodia elata. This study analyzed the community composition and phylogenetics of 72 Mycena strains associated with G. elata varieties (G. elata. f. glauca and G. elata. f. viridis) using multiple gene fragments (ITS+nLSU+SSU). We found that (1) these diverse Mycena phylogenetically belong to the Basidiospore amyloid group. (2) There is a phylogenetic signal of Mycena for germination of G. elata. Those strains phylogenetically close to M. abramsii, M. polygramma, and an unclassified Mycena had significantly higher germination rates than those to M. citrinomarginata. (3) The Mycena distribution depends on geographic site and G. elata variety. Both unclassified Mycena group 1 and the M. abramsii group were dominant for the two varieties of G. elata; in contrast, the M. citrinomarginata group was dominant in G. elata f. glauca but absent in G. elata f. viridis. Our results indicate that the community composition of numerous Mycena resources in the Zhaotong area varies by geographical location and G. elata variety. Importantly, our results also indicate that Mycena's phylogenetic status is correlated with its germination rate.
Free flap reconstruction of the foot has become one of the standard procedures at the present time, but choice of a free flap for the soft tissue defect of the foot according to location and size remains controversial. We evaluated the results of free flap reconstruction for the soft tissue defects of the foot. Twenty seven free flaps to the foot were performed between May 1986 and December 2000 in the department of Orthopedic Surgery. Patient age ranged from 3 to 60 years. Male to female distribution was 20:7. Mean follow-up period was 30.5 months which ranged from 12 months to 60 months. The indications for a specific flap depended on the location and extension of the foot defect. In weight-bearing area and amputation stump, the authors chose the sensate (reinnervated) dorsalis pedis flaps (n=7) and sensate radial forearm flaps (n=2). In nonweight-bearing area including dorsum of the foot and area around Achilles tendon, we performed nonsensate (non-reinnervated) free flap reconstructions which included dorsalis pedis flaps (n=5), groin flap (n=1), radial forearm flaps (n=6), scapular flaps (n=4), latissimus dorsi flaps (n=2). Twenty-six flaps transferred successfully (96.3%). The sensate flaps which were performed in weight-bearing area and amputation stumps survived in all cases and recovered protective sensation. Mean two-point discrimination was 26 mm at the last follow up. As a conclusion, the selection of a proper flap depends on the location and extension of the foot defect and patient's age. Fasciocutaneous flap including radial forearm flaps and dorsalis pedis flaps were the best choice in nonweight-bearing area. The sensate free flaps which are performed in the weight-bearing area and amputation stumps can produce better outcome than nonsensate free flap.
창녕 교동 39호분과 63호분은 북쪽에 입구부를 둔 횡구식 묘제로 별도의 추가장이 이루어지지 않은 창녕지역의 독특한 묘제이다. 본고는 해당 고분의 매장 프로세스와 함께 고분의 입구부에 별도로 조성된 석곽 2기의 성격과 의미를 이해하고자 하였다. 이 2기의 석곽은 39호분의 석곽 3호(39-3호)와 63호분의 석곽 3호(63-3호)로 대형분 내에 독립되어 조성된 소형 무덤이다. 2기 모두 매장주체부의 북벽 중위에 위치하며 한쪽 벽면을 매장주체부 벽석과 공유하고 있는데 축조상태로 보아 주피장자를 석곽 내부에 안치한 뒤 북벽을 폐쇄하는 과정에서 조성되었다. 석곽 내부에는 동물유체가 모두 확인되었는데 특히 63-3호 동물유체 동정결과 최소 3개체의 개가 매장된 것으로 추정되었다. 무엇보다 이들 동물유체는 주피장자를 등진 상태로 머리를 바깥쪽으로 향하고 있으며 한정된 공간 내에 중첩되지 않고 나란히 안치되어 있어 주목된다. 창녕 교동 39-3호와 63-3호는 매장주체부를 축조하는 과정에서 조성된 것으로 동시성을 가지며 각각의 독립된 유구이지만한 고분 내에서 주피장자를 따라 축조되었다는 종속적 관계를 형성한다. 또한 동물을 살해한 뒤 해체되지 않은 상태로 일정한 방향에 따라 정연하게 안치하였다는 점에서 강제성을 띠고 있다. 이에 유구의 성격은 개(견(犬))를 순장한 순장곽(殉葬槨)으로 이해된다. 삼국시대 고분 출토 동물유체에 대한 연구는 그 위치에 따라 동물부장, 제수매납, 동물희생 등으로 해석되며 이는 일련의 동물희생의례, 즉 동물 부장과 희생(제생(祭牲) 혹은 공희(供犧))으로 알려져 있다. 이러한 인식의 바탕에는 동물을 음식이나 제의 희생물과 같이 물적 대상화하는데 기반하고 있다. 그런데 창녕 교동 39-3호와 63-3호는 장송의례 과정에서 동물을 영적존재로 인식하고 주피장자의 계세사상과 밀접하게 연관된다는 점에서 차이를 보인다. 또한 유구의 위치와 방향성에 대한 다각도로의 분석도 요구되는데, 이 2기의 순장곽이 고분의 입구부에 해당하며, 위치가 입구부의 가장 개방된 공간이라는 점, 바깥을 향해 바라보는 개의 모습 등은 고분 수호와 벽사의 의미로도 해석이 가능하다. 이러한 모습은 고대 계세사상을 반영하는 고구려 벽화고분에 묘사된 개의 그림과 백제 무령왕릉 출토 석수와도 비교가 가능하며 고대 무덤을 지키는 진묘수의 의미와도 상통한다. 이는 차후 동물유체 매장유구에 대해 다각적인 연구가 필요하다는 점을 시사하는 바이다.
경부수활액낭종과 임파관종은 선천적으로 임파계가 발육이 정지되거나 방해 받으므로 나타나는 병소로 현재까지도 그 본태가 명확히 밝혀지지 않은 질환이다. 본 증례에서는 좌측 하악 우각부 및 상경부에 동통을 동반한 미만성 종창 및 연하장애로 1991년 7월 20일 본원을 내원한 5세 여아에서 임상 소견 및 방사선 소견을 통해 좌측 하악 우각부 및 상경부에 발생한 경부수활액낭종으로 진단하여 악하부 절개를 통해 $1{\time}6{\time}5cm$의 크기를 다방성 낭종구조를 가진 종물을 외과적으로 적출한 증례에 있어서 술후 현재까지 재발 등의 증상없이 양호한 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
지구 상에서 최초로 화산 분화와 화산재해에 대한 역사기록인 '플리니 편지'를 고찰하여 베수비오 화산의 서기 79년 분화에서는 어떠한 분화 양상을 보였는지 분석하였다. 8월 24일 오전 1시에 시작된 분화는 이틀동안 지속되었고 다량의 화산재와 부석이 분출되었으며, 바람에 따라 이동하여 인근 도시들에 떨어졌다. 그 외에도 화산 측면을 따라 빠른 속도로 화성쇄설류(또는 화쇄난류)가 흘렸으며, 분화와 동반된 여러 차례의 지진과 쓰나미 등의 여러 현상들도 발생하였다. 이로 인해 베수비오 화산 인근에 위치한 도시들은 화산재와 화성쇄설류에 의해 묻혀 매몰되었다. 이에 대한 피해 범위를 폼페이, 헤르쿨라네움, 스타비아에, 오플론티스를 대상으로 선정하여 선행연구를 수집·분석하여 조사하였다. 각 지역별로 베수비오 화산과의 거리와 위치에 따라 차이가 나는 퇴적 층서와 층후를 보이고 있으며, 퇴적층 안에서는 당시 분화에 의해 사망한 주민들의 유골도 발견되었다. 현재까지 발견된 유골은 폼페이에서 1,150구, 헤르쿨라네움 306구, 스타비아에 111구, 오플론티스 54구이며, 분화로 인해 사망한 사람의 수가 정확하게 알려지지 않았다. 플리니의 편지의 상세한 분화 현상 기술로 인해 서기 79년 베수비오 화산 분화 양상을 보이는 분화를 플리니의 이름에서 착안하여 플리니안 분화라고 명명되어 새로운 분화유형으로 정의되었다.
신라 말 선종계열 사찰을 대표하는 구산선문(九山禪門)의 개산(開山)은 지방문화의 발흥과 자신감의 표현이었으며 지방 호족들의 사회 경제적 기반을 토대로 한 것이었다. 선종(禪宗)이 유행하던 시기에 주로 재창되었던 구산선문의 입지 특색은 풍수적 논리를 따른 것이다. 풍수가 성행하기 이전에 건립된 사찰들은 주로 전통적인 토착신앙 세력들이 신성시하던 성소, 성지(聖所, 聖地)를 택해 입지했고, 신라의 경우 왕성의 도심 곳곳에 사찰이 수없이 많이 건립되었다. 이후 신라말기에 선종의 유행으로 인해 선종사찰들이 많이 건립되고 풍수도 본격적으로 성행하게 되어 사찰의 입지에 풍수논리가 뒷받침되기 시작했다. 구산선문이 개산(開山)하기 이전의 사찰은 주로 삼산, 오악(三山, 五岳) 등의 영지(靈地)개념에 따른 입지가 많았으나 구산선문은 당시로서는 변방이라 할 수 있는 지역으로 확대되어 독립적인 산문을 재창하였다. 구산선문 각 사찰의 경우 산과 물이 짜임새 있게 조화를 이루고 있어 풍수지리적인 전체성이 잘 드러나고 있다. 각 사찰은 계곡물이 모여 완만히 감싸는 곳, 물을 얻기 용이하면서도 산이 사방으로 들러쳐진 아늑한 곳, 즉 풍수에서 길지(吉地)로 여기는 '산에 기대고 물에 접한' 땅에 입지하여 풍수적인 조건을 잘 갖추고 있다. 구산선문은 주로 분지상의 지세에 입지하였으며 사찰의 축선(軸線)은 지형(내룡(來龍)의 맥세(脈勢))에 따라 이루어졌다. 각 사찰에서 나타나는 장소의 약점은 풍수적인 비보책(裨補策)을 통해 보완하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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