Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.13
no.11
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pp.5292-5298
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2012
The purpose of this study is to perform the effectively advanced airway management in an emergency patient with cardiac arrest and trauma by comparing the appearance of influence in a change of visual-field height upon endotracheal intubation according to a change in position with intubation of paramedics in a moving ambulance and by analyzing the appearance of the influence in a patient's change in position with intubation upon speed in endotracheal intubation. Research subjects were randomly extracted 60(30 people for control group, 30 people for experimental group) people as the paramedics who are working at 13 fire stations in C Province. Data analysis was carried out ${\chi}^2$-test, independent t-test, paired t-test by using SPSS WIN 14.0 Version. As a result of research, to improve speed of the advanced airway management, it is considered to be likely effective in a patient's sniffing position and in the endotracheal intubation in the upper space of the main stretcher. The self-confidence in intubation after experiment increased significantly. Thus, the continuous education(training) on the intubation position and method within ambulance is considered to be likely needed for improving efficiency of the advanced airway management.
Since death is an extremely subjective and unique experience, if we take into account the lack of understanding about death due to the difficulty in methodology, it is very important to try to understand the subjectivity of death. In this respect, Q-methodology that explains and shows the respondent's subjectivity by objectifying his subjectivity is employed as a solution to the questions in this study. Therefore, the purpose of this study was to provide data on how medical personnel should treat their patients, when it comes to death : by finding out the opinions of those who are being treated, namely the patients, and those who are providing the treatment, namely the medical personnel. It also by examined the characteristics and relationships between these two groups on attitudes to death. The results of this study show that medical per sonnel have two(fate-receipient, reality-oriented) types of response and patients have three (religion-dependent, science-adherent, sardonist) types. Medical personnel saw patients as having three (life-attached. traditionalist, death-rejector) types of response and to patients saw medical personnel as having two (rationalist, humanist)types. The relationship between the above-mentioned types will be examined in a coorientation model, the subjectivity of the medical personnel and the patient toward death indicates a relatively high understanding between the two groups under the great proposition of 'death'. Therefore, in their relationship with people who are facing death, the provider of care, namely the medical personnel, should identify the subjectivity of the patient before approaching them. By doing this, they can minimize the conflicts they might experience in establishing a therapeutic relationship, reduce suffering, and help the patient in greeting a more comfortable death. Throughout the study, Q-methodology expands our understanding of coorientation model that has only been approached with R-methodology. This study confirmed Q's potentiality and its validity in human subjective matters.
Park, Yun Mi;Nho, Han Nae;Kim, Sook Za;Ahn, Young Min
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.51
no.4
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pp.426-430
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2008
We report clinical, cytogenetic, and fluorescence in situ hybridization (FISH) studies of a patient with ring chromosome 9. She presented with failure to thrive, facial dysmorphysm and mild psychomotor development delay in the absence of major malformations. Peripheral blood karyotype of the patient was 46,XX,r(9)(p24q34). G-band analysis suggested no loss of material in the ring chromosomes. FISH analysis using the subtelomere-specific sequences on chromosome 9p and 9q, revealed 46,XX,r(9)(p24q34),ish r(9)(D9S913-,D9S325+). Failure to detect any hybridization of a probe for the subtelomeric sequences in the ring 9p terminal suggested that this ring arose from breakage in the distal short arm. The cytogenetic and FISH data in our case provided further evidence for the existence of a "complete ring" phenotype with incomplete subtelomeric sequences.
Diabetes Mellitus is a worldwide disease affecting millions of persons and appears to be on the increase in Korea. At the present time it can not be cured but can be controlled. To achieve control the patient must know about the disease. Education of the patient is an essential part of the management of the diabetic and is the responsibility of the nurse. The educational program must be adapted according to patient's knowledge and attitude about their diseases. Therefore, the opportunity to assess the knowledge and attitude of diabetics must provided. The objectives of this study were : 1. To describe the general characteristics of the study population. 2. To find out the characteries of experience of treatment. 3. To exams the knowledge and attitude of diabetics about the self-control. 4. To learn the influencing factors affecting the knowledge and attitude of diabetics about self - control. The study population defined and selected was 65 diabetics registered at the Diabetic Clinic of 5. hospital who visited the Diabetic Clinic from April 16, 1976 to May 14, 1976. The direct interview method was used. Statistical analysis of the data was X²- test. The following results were obtained : A. General characteristics of the study population : The respondent's average age was 50. 8 years old, sex ratio(male to female) revealed as 1 : 1.1, economic background was upper middle class, the most respondents had better than- average education, 75.4 Percents of the respondents lived in Seoul, 47. 2 percents were unemployed, the average size of family was 5.3 and 47.7 percents of respondents had religions. B. The characteristics of clinical experience : The average duration was 7.0 years, 46.1 percents of respondents had experience of hospitalization, 56.9 percents was taking oral drugs, 67.7 percents examined urine- sugar at home, 60.0 Percents had treat compilations and 20.0 percents had experience of coma. C. There was significant difference in the relationship : Between complications and durations of diabetes, hospitalization and therapeutic methods.
This study aimed to reveal the statistical correlation between the distribution of jurisdictional population and the incidence of mobilization, which consisted with cases of patient transfer and non-transfer to hospital. For this study, we collected and analysed the data for populational status, area, and cases of patient transfer and non-transfer to hospital from 5 fire stations in D city, from January 2010 to December 2012. Total numbers of mobilization were highest in J fire station and this supreme tendency were also seen in both cases (transfer and non-transfer). On the contrary, those of B fire station were lowest. In case of populational status of specific jurisdiction, S fire station was identified to possess the highest while D fire station showed the lowest. However, influences of jurisdictional population on occurrence of patient transfer and / or non-transfer to hospital were not seemed to be shown.
This study to analyze differences of cancer patient's health utilizations in medical aid program and national health insurance by analysing health insurance claims data, and identify effects of health care systems. The majors results of the research were as follows. First, cancer patients in medical aid program more used total medical expenditures than in national health insurance mostly by many outpatient visits and long term hospitalization. Second, results of multiple regression, cancer patients in medical aid program more used total expenditures and inpatient expenditures. But, outpatient expenditures weren't different, cancer patients in medical aid program more visited medical institutions and hospitalized long term periods than in national health insurance. Therefore, it is too early to conclude that moral hazard is in health utilizations of medical aid program, because cancer patients in medical aid program many use in benefits for many nonbenefit burdens.
This study aimed to compare a microparticle enzyme immunoassay (MEIA) with a liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC/MS/MS) technique for the measurement of tacrolimus concentrations in adult liver transplant recipients, to investigate how the assay choice influenced the population pharmacokinetics of tacrolimus and to identify patient characteristics that affected pharmacokinetic parameters in each assay. Tacrolimus concentrations from 29 liver (n=52 paired-samples) transplant recipients measured by both MEIA and LC/MS/MS were used to evaluate the performance of these methods in the clinical setting. Tacrolimus pharmacokinetics was studied independently using MEIA and LC/MS/MS data in 70 adult patients using a population approach performed with NONMEM. Patient characteristics which influenced pharmacokinetic parameters in each assay were compared. The relation between LC/MS/MS and MEIA measurements was best described by the regression equation MEIA=1.465*LC/MS/MS-1.336 (r=0.91). Multiple linear regression analysis showed significant inverse relationships between assay difference and hematocrit (Hct) (p<0.025) in liver graft recipients. In MEIA, the population estimate of tacrolimus CL/F and apparent volume of distribution (Vd/F) were found to be 10.1 L/h and 226 L, and in LC/MS/MS, 13 L/h and 305 L respectively. Neither patient's age, weight, gender, grafted hepatic weight, albumin concentration, nor markers of liver function influenced tacrolimus CL/F The final model of CL/F was found to be 10.1+(Hct/Hct mean)$^{12.0}$ in MEIA and 13+(1+Hct/578) in LC/MS/MS indicating that CL/F was influenced by hematocrit.
Ko, Bum Ja;Yu, Mi;Kang, Jin Sun;Kim, Dong Yeon;Bog, Jeong Hee;Jang, Eun Kyung;Park, Sun Ja;Oh, Sun Ja;Choi, Yun Jin
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.18
no.2
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pp.251-263
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2012
Purpose: It was necessary for developing a neonatal classification system based on nursing needs and direct care time. This study was, thus, aimed at identifying nursing activities and measuring the standard nursing practice time for developing a neonatal patient classification system in Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Methods: The study was taken place in 8 general hospitals located in Seoul and Kyungi province, South Korea from Dec, 2009 to Jan, 2010. By using 'the modified Workload Management System for critical care Nurses' (WMSN), nursing categories, activities, standard time, and task frequencies were measured with direct observation. The data were analyzed by using descriptive statistics. Results: Neonatal nursing activities were categorized into 8 areas: vital signs (manual), monitoring, activity of daily living (ADL), feeding, medication, treatment and procedure, respiratory therapy, and education-emotional support. The most frequent and time-consuming area was an ADL, unlike that of adult patients. Conclusion: The findings of the study provide a foundation for developing a neonatal patient classification system in NICU. Further research is warranted to verify the reliability and validity of the instrument.
Objectives : Recent educational efforts have concentrated on patient's early hospital arrival after symptom onset. The purpose of this study was to evaluate the time interval between symptom onset and hospital arrival and to investigate its relation with clinical outcomes for patients with acute ischemic stroke. Methods : A prospective registry of patients with signs or symptoms of acute ischemic stroke, admitted to the OO Medical Center through emergency room, was established from September 2003 to December 2004. The interval between symptom onset and hospital arrival was recorded for each eligible patient and analyzed together with clinical characteristics, medication type, severity of neurologic deficits, and functional outcomes. Results : Based on the data of 256 patients, the median interval between symptom onset and hospital arrival was 13 hours, and 22% of patients were admitted to the hospital within 3 hours after symptom onset. Patients of not-mild initial severity and functional status showed significant differences between arrival hours of 0-3 and later than 3 in terms of their functional outcomes on discharge. Logistic regression models also showed that arrival within 3 hours was a significant factor influencing functional outcome (OR=5.6; 95% CI=2.1, 15.0), in addition to patient's initial severity, old age, cardioembolism subtype, and referral to another hospital. Conclusions : The time interval between symptom onset and hospital arrival significantly influenced treatment outcome for patients with acute ischemic stroke, even after controlling for other significant clinical characteristics. The findings provided initiatives for early hospital arrival of patients and improvement of emergency medical system.
Purpose: This study aims to identify the effects of mobile web-based COVID-19 isolation hospitalization management training on patient's uncertainty, anxiety, and nursing education satisfaction. Methods: Patients hospitalized with COVID-19 isolation rooms from August to October 2021, in Medical Center B which is an infectious disease dedicated hospital located in metropolitan city B were included. The total number of subjects was 142, of which 71 were the experimental group and 71 the control group. As an experimental treatment, a total of 5 minutes and 35 seconds of mobile web-based education were provided to the experimental group three times, including the day of, the first day of, and the second day of hospitalization. Existing training conducted on the control group was provided by the nurses in charge of the ward through oral explanation using printed materials. The data were analysed using the IBM SPSS/WIN 26.0 program. Results: Significant differences were observed between the two groups in pre-and post-assessment of uncertainty scores (t=-22.92, p<.001), anxiety scores (t=-15.03, p<.001) and nursing education satisfaction score (t=11.61, p<.001). Conclusion: As a result of the above, mobile web-based education can be used as an effective educational medium in nursing practice to improve the work efficiency and quality of nursing care and contribute to improving the patient's educational satisfaction.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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