Squamous cell carcinoma originating in the parotid gland has rare occurrence. The primary squamous cell carcinoma of the parotid gland comprise about 0.3% and 9.8% of all parotid malignant tumor. We investigated the clinical behavior and treatment outcome of patients with primary squamous cell carcinoma of the parotid gland. We reviewed all cases of possible primary squamous cell carcinoma of the parotid gland treated at Yonsei Cancer Center, Seoul, Korea, from 1981 through 1995. A total of 128 had primary parotid malignancy. Metastatic squamous cell carcinoma and mucoepidermoid carcinoma were excluded in this study. Ten cases of primary squamous cell carcinoma of the parotid gland were identified. 6 cases of them are men & 4 cases are women. The age of patients ranged from 31 to 68 years with median age of 55 years. On physical examination, 5 cases had palpated cervical neck node and 6 cases had facial nerve palsy. Staging was done according to the current guidelines established by the American Joint Committee on Cancer (1992). Two cases were stage I, 1 in stage III, and 7 in stage IV. Six cases were performed operation and postoperative radiation therapy. Four cases were treated by curative radiation therapy, dose of more than 65 Gy on parotid gland region. The 5 year actual survival rate and the 5 year disease free survival rate were 30.8%, and 40.0%. Initial complete response rate was 70% for all patients. Local failure were occurred 3 of 7 patients with local controlled cases, failure sites were primary site, ipsilateral cervical neck node, contralateral supraclavicular node. Most recurrences developed within 1 year of initial treatment. Distant metastasis was appeared 2 of 3 patients who did not achieved local control. Primary squamous cell carcinoma of the parotid gland occured infrequently. A retrospective study at the Yonsei Cancer Center indicates incidence of 7.8%. At diagnosis, advanced stage, neck node presentation, facial nerve paralysis were associated with a poor prognosis. These results may suggested that radical surgical excision may be treatment of choice and that planned postoperative radiotherapy may be bendicial for reducing locoregional recurrence rates.
Cutaneous squamous cell carcinoma has a high incidence. However, regional metastasis occurs infrequently because skin cancer is usually recognized and treated early. We report the case of squamous cell carcinoma around the earlobe in a 74-year-old male patient. The cutaneous squamous cell carcinoma invaded ipsilateral parotid gland directly without lymphatic spreading. Wide excision was made with 1.5 cm margin and immediate reconstruction was performed with radial forearm fasciocutaneous free flap. During operation facial nerve was preserved. No recurrence was noted for 5 years and the patient was satisfied with good aesthetic result. Cutaneous squamous cell carcinoma spreads to the parotid gland usually through lymph nodes and there are few reports of invasive organ damage by direct invasion. We experienced a case of direct invasion to parotid gland without lymph node involvement of cutaneous squamous cell carcinoma and treated the cancer adequately with wide excision and free flap coverage.
It is the purpose of this paper to determine the relative frequency of the neoplastic vs. non-neoplastic disease in a series of surgically removed parotid and submandibular masses. The study was conducted a retrospective review of 249 consecutive, operated patients' records seen over a 9-year period from 1985 through 1993 at Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Korea Cancer Center Hospital. One hundred and fifteen patients had parotid mass and 134 patients had submandibular mass. All the specimen surgically removed were studied histopathologically. The numbers and percentages of patients are reported along with a pathological classification of the lesions encountered: neoplastic(benign, malignant) and non-neoplastic (inflammatory, non-inflammatory). There were 59 benign, 46 malignant, 6 inflammatory, 4 non-inflammatory in 115 parotid mass, and 33 benign, 48 malgnant, 47 inflammatory, 6 non-inflammatory in 134 submandibular mass. One-hundred-eighty-six of entire 249 patients had tumor involvement, for a 74.7% incidence of neoplasia. There was a neoplastic predominance in parotid mass(91.3%) and a relative inflammatory predominance in submandibular mass(35.1%).
Objectives: To compare the outcomes of treatment with a focus on the effectiveness of the two primary techniques of radiation used for treating parotid gland malignancies. Materials and Methods: A retrospective analysis of 70 patients with parotid gland cancer treated between 1981-1997. Radiation was delivered through an ipsilateral field of high energy electron and photon in 37 patients(52.9%). Two wedge paired photon was used to treat in 33 patients(47.1%). The median dose was 60 Gy, typically delivered at 1.8-2.0Gy per fraction. The median follow-up times for surviving patients was 60 months. Results: The overall and disease free 5 year survival rates were 71.6% and 69.5%, respectively. Wedge paired photon and photon-electron treatment disease tree 5 year survival rates were 61.1% and 80.5%, respectively. Overall local failure rate was 18.6%. Local failure rate of wedge paired photon technique was higher than that of mixed beam technique. Late complication rate was 37.1%, but most of them were mild grade. Conclusion: Techniques of radiation were associated with local control. The technique of using an ipsilateral field encompassing the parotid bed and treated with high energy electrons often mixed photons was effective with minimal severe late toxicity. To irradiate deep sited tumors, we consider 3-D conformal treatment plan for well encompassing the target volume.
Derin, Serhan;Erdogan, Selvet;Almac, Ahmet;Ulubil, Arif;Iseri, Mete;Aydin, Omer;Keskin, I Gurkan;Oran, Abdulkadir;Kuru, Fatma Demir
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권8호
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pp.3539-3542
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2015
Background: Retrospective data on 165 patients who presented with a parotid mass and underwent surgery in our clinics during 2000-2009 were examined. The obtained data (demographic data, surgical procedures, histopathological diagnoses) were compared to similar studies to make contributions to the literature. Materials and Methods: Patients were classified according to their histopathological diagnosis. Surgical procedures and patient follow-up were clarified. The results are presented as means and standard deviations. Results: Of the 165 masses, 134 (81.3%) were benign and 31 (18.7%) were malignant. Pleomorphic adenoma was the most common benign tumour (79 patients, 59%). Lymphoma and adenoid cystic carcinoma were equally common and were the most common malignant parotid gland tumours (both 6 patients, 19.3%). The most frequent surgical procedure was superficial parotidectomy (92 patients, 55.7%), and the most commonly encountered surgical complication was facial paralysis (12 patients, 7.2%). Conclusions: Our data are generally in line with the literature but lymphoma was more common than in most previous reports. Although the number of cases was low, the high incidence of parotid gland lymphoma was remarkable.
Purpose: To investigate the treatment results' and patterns of failure according to the pathologic type of the parotid malignancy who were treated with radical sugery and postoperative radiation therapy. Materials and Methods: Fifty-two patients with various type of the parotid malignancy, who were treated with combined radical surgery and post-operative irradiation at Yonsei Cancer Center, between 1981 and 1995, were retrospectively reviewed after completion treatment, all but one patients were follow up with the median follow up period of 49 months. Results: We found that pathologically confirmed neck node metastasis rate was 28.8% all case and level II was most common site. Overall failure rate was 26.9%, local recurrence rate was 13.5%, node failure rate was 7.7%, and distant failure rate was 5.8%. Five-year disease free survival rate was 70.9%, and overall survival rate was 73.8%. Recurrence rate was low in adenoid cystic carcinoma and acinic cell carcinoma. However distant metastasis was very high in undifferentiated carcinoma. Local recurrence was main pattern of failure in mucoepidermoid carcinoma and nodal failure was frequently observed in adenocarcinoma. Conclusion: Individualized treatment plan may be required to improve a treatment outcome by pathologic subtype of the parotid malignancy.
There are various types of malignancy in eyelid, such as squamous cell carcinoma, melanoma, and sarcoma. These malignant tumors have potential of metastasis by regional lymph node drainage. The lymph node around parotid gland has been known as a common site of regional lymph node metastasis. The rarity of malignant tumors in the periorbital area makes it difficult to determine the optimal extent of treatment. We report a case of parotid metastasis after eyelid cancer operation in a 60-year-old man.
Purpose: This study was to investigate clinical feature of adenoid cystic carcinoma (ACC) in the major salivary gland. Materials and Methods: A retrospective analysis was undertaken for 23 patients with adenoid cystic carcinoma of the major salivary gland, who completed postoperative radiotherapy at the Yonsei Cancer Center, Yonsei University Hospital between May 1981 and December 1999. The male to female ratio was 1.1:1. Median age was 50. Follow up periods were 12-180 months with the median follow-up time of 59 months. Results: Parotid gland, submandibular gland and sublingual gland were 17, 5 and 1 respectively. Overall failure rate was 26%. Local failure was observed in two patients with parotid gland origin. Five cases showed distant failure. Overall and disease free survival rate were 68% and 72% respectively. Conclusion: Major pattern of failure was distant failure. Resection margin status had not prognostic significance. Postoperative radiation treatment is an effective to control in the adenoid cystic carcinoma of the major salivary gland.
Fine needle aspiration cytology as a diagnostic workup of parotid gland tumor is a simple and useful method. Although fine needle aspiration cytology could not predict accurate diagnosis in all cases, it is usually helpful in differentiating malignancy and benign lesions. A 35-year-old female was found to have a parotid mass for 1 year. Preoperative evaluation including computed tomography and magnetic resonance imaging were non-diagnostic, but, fine needle aspiration cytology on parotid mass showed the suspicion of a low-grade mucoepidermoid carcinoma. Superficial parotidectomy and selective neck node dissection were done based on cytology. However, final pathological examination confirmed benign pleomorphic adenoma. Here, the diagnostic accuracy and cautions in interpretation of result of fine needle aspiration cytology is discussed with respect to the case.
Warthin's tumor is the second most common tumor of the parotid gland after pleomorphic adenoma. It is well known to occur as bilateral and multiple patterns. The incidence of extraparotid Warthin's tumor (EPWT) is about 2.7% to 12%, peri-parotid and upper cervical area are the most common sites. Warthin's tumor with synchronous intraparotid and extraparotid area is extremely rare, only a few cases have been reported. We report a-71-year old man with unilateral swelling of the parotid area and upper neck, pathologically confirmed Warthin's tumor with literature review.
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