• 제목/요약/키워드: Narrow Range Monitoring

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침습성 아스페르길루스증의 치료 목적으로 voriconazole을 단독으로 투여받는 폐이식 환자에서 voriconazole 약물혈중농도 모니터링의 유효성 검증 (Validation of Voriconazole Therapeutic Drug Monitoring in Lung Transplant Recipients Receiving Voriconazole alone for Treatment of Invasive Aspergillosis)

  • 손유정;이경아;조주희;김재송;손은선;박무석
    • 한국임상약학회지
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    • 제29권2호
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    • pp.89-100
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    • 2019
  • Background: Invasive aspergillosis (IA) is associated with high morbidity and mortality, particularly among immunocompromised patients, such as lung transplant recipients. Voriconazole, the first-line therapy for IA, shows a non-linear pharmacokinetic profile and has a narrow therapeutic range. Careful and appropriate administration is necessary, primarily because it is used for critically ill patients; however, the clinical usefulness of therapeutic drug monitoring (TDM) has not been sufficiently verified. Therefore, in this study, we validated the safety and efficacy of voriconazole TDM in lung transplant recipients receiving only voriconazole for IA treatment. Methods: The electronic medical records of lung transplant recipients (${\geq}19$ years of age) administered only voriconazole for > 7 days for treatment of IA from June 1, 2013 to May 31, 2018 were analyzed retrospectively. Results: Among the 54 patients, 27 each were allocated to TDM and non-TDM groups, respectively. There were no significant differences in patient characteristics between the two groups except for ICU-hospitalization status. Of the TDM group patients, 81.5% needed adjustment of voriconazole dosage because the levels were out of target range. Comparison of two groups showed that treatment response was higher throughout treatment and switching rates of second-line agents were significantly lower in the TDM group, but it was insufficient to confirm safety improvements through voriconazole TDM. Conclusions: Considering that the treatment response tended to be higher and the rates of switching to second-line antifungal agents were lower in the TDM group, voriconazole TDM may increase the therapeutic effect on IA in lung transplant patients.

스마트 구조물의 동시다점 진동 취득용 안정화된 광섬유 브래그 격자 센서 시스템의 개발 (Stabilized Bragg grating sensor system for multiplexing vibration sensors of smart structures)

  • 방형준;김대현;홍창선;김천곤
    • 한국항공우주학회지
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    • 제32권5호
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    • pp.50-57
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    • 2004
  • 본 논문에서는 스마트 구조의 건전성 모니터링에 사용하기 위한 고주파 진동 검출용 브래그 격자 센서시스템의 개발에 대해 설명하였다. 하나의 복조기 (demodulator)를 이용하여 복수의 브래그 격자 센서의 신호를 복조화 하기 위해 좁은 파장간격 (FSR) 을 갖는 가변 패브리-폐로 필터를 이용하였으며, 복조화에 사용되는 협대역 필터의 투과 파장을 능동적으로 제어함으로써 브래그 격자 진동센서의 민감도를 항상 최대로 유지하기 위한 센서시스템 안 정화 장치를 개발하였다. 개발된 브래그 격자 센서시스템의 성능 검증을 위해 민감도 측정 시험을 하였으며, 시험결과 평균 2.56 $n{\in}_{mas}/{\sqrt{Hz}}$의 민감도를 얻었다. 최종적으로 다중화된 브래그 격자 센서의 동시다점 진동취득 시험을 실시하여 본 시스템의 유효성을 확인하였다.

대전 산업단지 지하수의 6가 크롬 오염 및 확산 평가 (Fate and Transport of Cr(VI) Contaminated Groundwater from the Industrial Area in Daejeon)

  • 전철민;문상호;안주성;김영식;원종호;안경환
    • 자원환경지질
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    • 제40권4호
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    • pp.403-418
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    • 2007
  • 본 연구의 목적은 대전 산업단지 폐수종말처리장 내 국가지하수관측망(대전, 문평)의 6가 크롬 오염지하수의 오염 현황을 파악하고 그 확산 여부를 평가하는 것이다. 대전(문평) 관측소에서 나타나는 6가 크롬($Cr^{+6}$) 수질장해의 원인을 규명하고 6가 크롬의 오염 범위를 파악하기 위해 금번 연구에서는 보조 관측정을 설치 활용하였다. 수질분석 결과, 6가 크롬이 $3.2{\sim}4.5mg/L$ 정도 검출됨으로써 6가 크롬에 의한 관측소 충적공의 수질오염은 지속되고 있음이 파악되었다. 그러나 관측소의 암반관정 및 0.05mg/L 수질기준 이하의 농도를 보이는 MPH-1과 3번 관측공을 제외한 주변 관측공에서는 검출되지 않았다. 따라서 6가 크롬 및 총 크롬 함량의 오염 범위는 관측소 충적층 관정 인근에 한정되어 나타나고 있는 것으로 파악되었다. 또한 신규 5개 보조 관측정에서 채취한 77개의 시추 코어 및 슬라임 시료 모두에서 수용성/교환성 6가 크롬이 검출 한계(0.01mg/L) 이하로 나타나, 오염이 관측된 관측소 관정 주변의 토양 및 풍화토에서는 직접적으로 6가 크롬의 오염원이 확인되지 않았다. 지하수 수질분석 및 코어시료 분석 결과, 그 오염원의 중심 및 오염 확산 범위는 관측소 주위 반경 100m 이내로 매우 한정되는 것으로 판단되며 그 확산의 범위가 매우 좁을 것으로 예상된다. 시추조사 결과, 폐수종말처리장 부지조성 당시의 불량 매립층이 확인되었으며, 이러한 불량 매립산업폐기물이 관측소 인근의 6가 크롬 수질장해 원인으로 추론된다. 지표매질의 6가 크롬 자연저감능 평가를 위해 초기 농도 5mg/L Cr(VI)을 이용한 6가 크롬 유효 환원능을 분석하였다. 그 결과, 암회색 점토층에서 각각 58%, 66%, 64% 정도의 높은 6가 크롬 저감율을 보였으며, 이는 유기물 함량과 상호 관련이 있을 것으로 판단되었다. 비포화대/충적층 매질에 대한 6가 크롬 함량 및 자연저감 능력의 정량적 평가 결과, 매질에 의한 6가 크롬의 자연 저감능이 확인되었으며 관정 주변으로의 오염 확산은 충분히 제어되고 있는 것으로 판단된다. 그러나 시추 관측정 및 기설 관정의 수가 부족했기 때문에 매우 제한적인 선택적 유동(preferential flow) 경로에 의한 확산 가능성을 완전히 배제할 수 없다. 정기적인 양수작업을 통하여 지하수에 부화된 6가 크롬의 농도를 지속적으로 제거하고 관측소 주변에 설치된 보조 관측정들을 지속적으로 활용하여 6가 크롬의 농도 변화 추이 및 시간의 흐름에 따른 오염 확산 여부를 지속적으로 관측하고 감시하는 방안이 필요할 것으로 판단된다.

Tacrolimus의 혈중농도 변동성이 간이식 예후에 미치는 영향 (The Effects of Intrapatient Variability in Tacrolimus Concentration on Clinical Outcomes Immediately After Liver Transplantation)

  • 김은지;김보람;조정원;이정화;이은숙;유윤미;조재영;김은경;최영록
    • 한국임상약학회지
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    • 제30권1호
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    • pp.36-43
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    • 2020
  • Background: Tacrolimus, a calcineurin inhibitor, is an immunosuppressant used in post-transplantation maintenance therapy. The drug has a narrow therapeutic range and requires periodic therapeutic drug monitoring. Although many studies have reported the effects of intrapatient variability of tacrolimus on survival, rejection, and complications in renal transplant recipients, very few studies have reported these effects in liver transplant recipients. The purpose of this study was to evaluate the effect of intrapatient variability of tacrolimus on clinical outcomes after liver transplantation. Methods: Intrapatient variability was calculated using individual, averaged tacrolimus concentrations. Patients were divided into two groups according to their median variability value: high-variability and low-variability groups. The rate of deviation from the therapeutic range, incidence of acute rejection, post-transplant diabetes, incidence of infection, and estimated glomerular filtration rate (eGFR) after transplantation were compared between the groups. Results: Of the total patients (n=82), the high-variability group (n=41) exhibited significantly greater deviation from the therapeutic range (65.92% vs. 56.84%; p<0.001). There was no significant difference in acute rejection or post-transplantation diabetes incidence or eGFR; however, the number of infection in the first 6 months was significantly lower in the low-variability group (0.4 vs. 0.9 times; p=0.039). Multiple linear regression analysis showed that the number of infection significantly increased as intrapatient variability increased (p=0.015). Conclusion: High intrapatient variability in tacrolimus concentrations was strongly associated with an increased frequency of deviation from the suggested therapeutic range and an increased number of infection.

Investigation on spanwise coherence of buffeting forces acting on bridges with bluff body decks

  • Zhou, Qi;Zhu, Ledong;Zhao, Chuangliang;Ren, Pengjie
    • Wind and Structures
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    • 제30권2호
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    • pp.181-198
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    • 2020
  • In the traditional buffeting response analysis method, the spanwise incomplete correlation of buffeting forces is always assumed to be same as that of the incident wind turbulence and the action of the signature turbulence is ignored. In this paper, three typical bridge decks usually adopted in the real bridge engineering, a single flat box deck, a central slotted box deck and a two-separated paralleled box deck, were employed as the investigated objects. The wind induced pressure on these bridge decks were measured via a series of wind tunnel pressure tests of the sectional models. The influences of the wind speed in the tests, the angle of attack, the turbulence intensity and the characteristic distance were taken into account and discussed. The spanwise root coherence of buffeting forces was also compared with that of the incidence turbulence. The signature turbulence effect on the spanwise root coherence function was decomposed and explained by a new empirical method with a double-variable model. Finally, the formula of a sum of rational fractions that accounted for the signature turbulence effect was proposed in order to fit the results of the spanwise root coherence function. The results show that, the spanwise root coherence of the drag force agrees with that of incidence turbulence in some range of the reduced frequency but disagree in the mostly reduced frequency. The spanwise root coherence of the lift force and the torsional moment is much larger than that of the incidence turbulence. The influences of the wind speed and the angle of attack are slight, and they can be ignored in the wind tunnel test. The spanwise coherence function often involves several narrow peaks due to the signature turbulence effect in the high reduced frequency zone. The spanwise coherence function is related to the spanwise separation distance and the spanwise integral length scales, and the signature turbulence effect is related to the deck-width-related reduced frequency.

태양의 위치에 따른 광파이프 시스템의 실내 주광환경평가 (Assessment of Daylight Environment on Light Pipe System Under Different Solar Position)

  • 신화영;김정태
    • 한국태양에너지학회 논문집
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    • 제28권6호
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    • pp.78-86
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    • 2008
  • The aim of this paper is to show the daylight environment of a light pipe system according to sun movement. A light pipe system has been mounted on the roof of the windowless full scale model: the solar spot has diameter of 0.65m and is 1.3m long, giving an aspect ratio of 1:2. The full scale model was installed on the rooftop of the SHINAN apartment in Yongin city that has no obstructions against sunlight. The test room is equipped with sensors for the measurements of the internal illuminance and has an area of 6m(W)$\times$6m(D)$\times$4m(H). The system has been monitored with a data-logger to evaluate the cumulative distribution of illuminance on a floor-plane from 16th, April to 29th, May, 2008 over one month and selected clear sky condition. For the daylight performance of floor area, the totally 49 measuring points has been used to determine the internal illuminance and an HP datalogger(HP34970A) records the measurements for one consecutive month. The horizontal external illuminance has been measured with two outdoor sensors. This paper presents the results of monitoring light pipe system with internal/external illuminance ratio and cumulative frequency distribution of floor-plane illuminance are discussed The results show that lightpipe is proficient device for introducing daylight into the building. However It provided different daylight indoor environment with wide or narrow Interquatile range of illuminance, internal/external illuminance ratio and cumulative frequency distribution according to solar positions under suuny sky condition. For more achieving the improvement of lightpipes also include energy savings, user visual comfort with various indicators; seasonal solar height, room and lightpipes geometries.

Hematocrit Determination using a Volumetric Absorptive Microsampling Technique in Patients with Pancreatic Cancer

  • Yeolmae Jung;Seunghyun Yoo;Minseo Kang;Hayun Lim;Myeong Hwan Lee;Ji Kon Ryu;Jangik Lee
    • 한국임상약학회지
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    • 제33권3호
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    • pp.195-201
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    • 2023
  • Background: Hematocrit is usually measured from venous blood collected by invasive venipuncture. This study was performed to determine hematocrit accurately and precisely using minimally invasive volumetric absorptive microsampling (VAMS) technique. Such technique is to be applied to determining hematocrit in various clinical settings for the care, including therapeutic drug monitoring, of neonatal or epileptic patients, or patients with high risk of infection or bleeding. Methods: The study was performed using 31 VAMS samples obtained from 21 pancreatic cancer patients. Hematocrit was determined using the values of potassium concentrations obtained from blood in VAMS tips (HctVAMS). HctVAMS was compared with hematocrit measured from blood collected by venipuncture (HctVP). The accuracy and precision of HctVAMS in comparison to HctVP were evaluated using Bland-Altman plot, Deming regression and mountain plot. Results: Bland-Altman plot displayed a random scattering pattern of the differences between HctVAMS and HctVP with the mean bias of -0.010 and the 95% limit of agreement ranging from -0.063 to 0.044. Deming regression for HctVAMS and HctVP line demonstrated very small proportional and constant biases of 1.04 and -0.003, respectively. Mountain plot exhibited a narrow and symmetrical distribution of the differences with their median of -0.011 and central 95% range from -0.049 to 0.033. Conclusion: Hematocrit was accurately and precisely determined using less invasive VAMS technique. Such technique appears to be applicable to determining hematocrit in situations that venipuncture is not favorable or possible.

Serendipity 요소법에 의한 전기비저항 3차원 모델링 (Three-Dimensional Resistivity Modeling by Serendipity Element)

  • 이근수;조인기;강혜진
    • 지구물리와물리탐사
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    • 제15권1호
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    • pp.33-38
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    • 2012
  • 전기비저항 탐사는 자동측정과 정밀한 자료 획득이 가능해 지면서 토목 및 환경문제 등 다양한 분야에 적용되고 있다. 이에 따라 시간에 따른 지하의 변화를 정밀하게 파악할 수 있는 전기비저항 모니터링 기법이 도입되면서 시간경과 모니터링 자료의 보다 정확한 모델링 기법과 역산 기법의 개발이 요구된다. 여기서는 3차원 전기비저항 모델링으로 요소의 변형을 통해 임의 형상의 이상체 및 복잡한 지형의 굴곡을 표현하기 쉬운 유한요소법을 사용하였다. 유한요소법에서 선형요소(1차 요소)는 시스템 방정식의 구성이 간단하고 대역폭이 좁다는 장점이 있다. 하지만 선형요소는 요소 또는 절점의 수에 따라 해의 수렴속도가 느리며 또한 정확성에 한계가 있다. 일반적으로 유한요소법에서 해의 정확성을 높이기 위해 고차요소를 사용한다. 본 논문에서는 고차의 Serendipity 요소를 사용하는 3차원 전기비저항 모델링 프로그램을 개발하였다. 선형요소법과 Serendipity 요소법의 비교를 위해 직육면체의 이상체 모델에 적용하였을 때, 선형요소법의 결과에 비해 Serendipity 요소를 사용하는 3차원 전기비저항 모델링의 결과에서 보다 정확하게 나타나는 것을 확인하였다.

청소년 게임이용에 대한 학부모의 인식 조사 연구 (A Survey on the Parents' Perceptions of and Attitudes toward Game Use among Teenagers in Korea)

  • 최훈석;용정순;김교헌
    • 한국심리학회지 : 문화 및 사회문제
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    • 제17권4호
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    • pp.435-459
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    • 2011
  • 수도권과 지방 광역도시에 거주하는 초중고등생을 자녀로 둔 600명의 학부모들을 대상으로 게임 전반에 관한 인식, 자녀의 게임이용과 관련된 구체적 태도, 게임중독에 대한 인식 및 태도, 자녀의 게임이용 감독과 관련된 태도, 행동의도 및 행동, 그리고 청소년 게임문제와 관련된 제도와 정책에 대한 인식과 태도를 조사하였다. 조사 결과, 학부모들의 게임에 대한 전반적 인식은 부정적이었다. 반면에 자녀의 게임이용에 대한 태도는 일방적 거부나 수용보다는 다양한 비교 기준에 따라서 유동적인 것으로 나타났다. 또한 조사에 참여한 학부모 응답자들은 자녀의 게임중독 가능성을 높게 추정하는 경향이 있었고, 게임중독의 판단 기준은 한두 가지 특징적 증상을 중심으로 단순화되어 있었다. 흥미롭게도 조사에 참여한 대다수의 학부모들은 청소년 게임중독의 근본 원인이 게임이용자 자신과 학부모의 효율적 개입부족에 있다고 응답했다. 그러나 학부모들이 자녀의 문제적 게임이용을 효과적으로 감독하고 계도하는데 요구되는 지식과 전문성을 갖추고 있지는 못한 것으로 나타나서 이에 대한 효과적인 개입이 시급함을 알 수 있다. 자녀의 게임이용 감독 행동을 예측하기 위해서 계획된 행동이론(Ajzen, 1991)의 모형을 검증한 결과, 이 모형의 예측과 일관된 결과가 얻어졌다. 끝으로, 게임아이템 거래나 현행 게임이용 연령등급에 대해서 학부모 응답자들은 대체로 부정적인 태도를 지니고 있었으며, 청소년 게임문제 해결을 위해서 정부, 게임산업체, 학교, 학부모 등 유관주체들이 가장 시급히 해야 할 일로 게임업체 감독 강화, 건전 게임콘텐츠 개발, 게임중독 예방교육 및 건전게임문화 조성, 청소년들의 일상생활관리 및 자기조절력 신장 등을 언급했다. 연구의 시사점과 의의, 추후연구 방향을 논의했다.

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서식지적합도지수(HSI)에 따른 환경생태유량 비교 분석 : 미호천을 중심으로 (Comparative Analysis of Environmental Ecological Flow Based on Habitat Suitability Index (HSI) in Miho stream of Geum river system)

  • 이종진;허준욱
    • Ecology and Resilient Infrastructure
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    • 제9권1호
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    • pp.68-76
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    • 2022
  • 본 연구에서는 금강수계 미호천 유역에서 어류 서식지적합도지수 (HSI)를 산정하고 환경생태유량을 산정하였다. 이를 위해 미호천의 상류와 하류를 대표할 수 있는 2개 지점 (St.3과 St.8)을 선정하고, 어종별 수심과 유속 등 물리적서식지 정보를 구축해 서식지적합도지수를 산정하였다. 서식지적합도지수는 채집된 개체수와 유량조사 결과를 수심과 유속의 관계를 이용해 WDFW 방법으로 산정하였고, 대표어종 선정시 우점종인 피라미 (Zacco platypus)와 유량에 민감한 유영성 어종으로 결정하였다. 단일종인 피라미의 경우 수심 범위는 0.1 - 0.5 m, 유속 범위는 0.2 - 0.5 m/s 이고, 유영성 어종인 경우 수심 범위는 0.2 - 0.5 m, 유속 범위는 0.2 - 0.5 m/s 이다. 미호천의 대표지점인 St.3과 St.8에서 대표어종인 유영성군집 및 피라미에 대한 유량 (Discharge)-가중가용면적 (WUA) 관계 곡선 및 서식지적합도 분포를 모의하였다. 미호천 상류 St.3에서 가중가용면적이 최대값을 나타내는 최적유량은 유영성 군집이 4.0 m3/s, 피라미가 2.7 m3/s 로 모의되었다. 하류지점인 St.8에서는 유영성 군집이 8.8 m3/s, 피라미가 7.6 m3/s 로 모의되었다. 두 지점 모두 유영성군집 어종의 최적유량이 크게 산정되었다. 이는 유영성 군집의 서식지적합도지수가 피라미의 서식조건보다 더 빠른 유속을 필요로 하기 때문이다. 최소유량 산정에서도 피라미의 유량이 더 작고, 보다 더 많은 가중가용면적을 제공하는 것으로 평가된다. 군집 어류의 경우 수심과 유속의 범위를 좁게 산정하면 필요유량이 증가하고 가중가용면적은 상대적으로 감소한다. 따라서 군집어류에 대한 서식지적합도지수 산정시 범위를 좁게 설정하는 것보다 모든 어종의 서식지를 포함하는 지수를 산정하는 것이 유리하다.