2007년 노인장기요양보험법이 제정되었고 이 법은 질병 및 장애가 있는 노인들에 대한 요양비용을 사회구성원들이 함께 부담하는 체계를 구축하여 노인 및 그 가족구성원의 삶의 질을 향상시키는데 그 목적이 있다. 노인장기요양보험제를 실현하기 위해 요양보호사제도가 마련되었다. 요양보호사란 거동이 불편한 노인을 시설에서 돌보거나 또는 노인이 거주하는 가정을 방문하여 보호활동을 벌이는 사람들을 말한다. 그런데 최근 발표된 국가인권위원회의 조사에 의하면 요양보호사들의 근무환경이 매우 열악한 것으로 드러났다. 저임금, 포괄임금의 남용, 장기간 근로, 인력배치기준 및 휴게시설 미비, 요양보호서비스 이외의 노무제공, 수급자에 의한 성희롱 등의 문제가 있는 것으로 나타난 것이다. 인구의 고령화가 빠른 속도로 진행되고 있고 노인들에 대한 요양보호의 중요성과 요양보호사들의 역할이 증대되고 있는 상황을 고려한다면 이들의 업무환경에 대한 개선이 절실히 필요하다. 이러한 견지에서 이 논문은 국가인권위원회가 발표한 자료를 바탕으로 노동인권의 측면에서 요양보호사들이 겪고 있는 문제점들을 살펴보고 효과적인 개선방안에 대해 논의 해본다. 결국 요양보호사들이 직면한 문제들을, 정부의 철저한 관리 감독과 요양보호사의 처우 개선 그리고 수급자의 인식 개선 등을 통해 바로잡는다면 더 나은 노동환경에서 요양보호사들이 질 높은 서비스를 제공할 수 있을 것으로 기대한다.
This study was conducted to investigate variables related to dietary fiber intake among sixth grade children in an elementary school in Daejon city. One hundred and forty-seven children completed a questionnaire for determining their socioeconomic background and their food habits. Anthropometric measurements were taken, and a 24-hour diet recall method was used to collect three-day food intakes. The socioeconomic status of the children's families belonged to the upper middle class; 53.0% of their fathers and 25.8% of their mothers had completed college or higher degrees. 27.9% of the mothers had jobs, including part-time jobs. Approximately 30% of the children skipped breakfast, 66.4% of the children preferred animal foods to plant foods, and 52.4% of the children preferred green vegetables to yellow or pale vegetables. Grilled meat dishes, such as Grilled beef rib with seasoning, Bulgogi, grilled pork belly and beef steaks, were the most popular types of food eaten outside home by the children. Daily dietary fiber intake was 14.5 g in boys and 14.5 g in girls, and these intakes are low compared to the standard guidelines. The average intakes of energy and protein of the children were 84.5% and 114.0% of the Korean Recommended Dietary Allowances (RDAs), respectively. Besides energy, riboflavin, iron and calcium intakes were below the RDAs, and especially calcium intake was only 50% of the RDAs. On the other hand, thiamin, niacin, ascorbic acid, protein and phosphorus intakes exceeded the Korean RDAs. Family income or the children's body mass index (BMI) was not directly related to dietary fiber intakes. However, higher dietary fiber intakes tended to be related to higher intakes of green vegetables and fruits. Children with higher dietary fiber intake tended to prefer plant foods to animal foods. Energy and most nutrients, except heme iron and retinol, showed positive relationships with dietary fiber intake. Especially potassium and plant origin protein and calcium were highly correlated with dietary fiber intakes(r>0.6). From these results, it is concluded that dietary fiber intakes of these sixth grade elementary school children were less than the standard reference and it is anticipated to decrease further in the future with increased incomes. Therefore, increased intakes of dietary fiber by elementary school children should be promoted through nutrition education, together with the development of cooking methods and recipes utilizing green vegetables and fruits.
Purpose: The purpose of this study is to identify the effect of the disease duration on depression change in cancer survivors between the middle and old age groups. Methodology: To that end, we analyzed 275 patients using the Korea welfare panel survey from 2011 to 2016 jointly developed by the Korea Institute for Health and Social Affairs and Seoul National University. The duration of the elapsed and the experienced was measured as a independent variable. CES-D was used as a dependent variable. Frequency, paired t-test, ANOVA, and logistic regression analysis were conducted using Stata 14.0 for statistical analysis. Findings: Studies have shown that as the duration of the elapsed and the experienced increases, people under 65 are 1.17 times and 1.84 times each more likely to be included in depression-increase group than in depression-reduction group. The group that has been maintaining economic activities continuously since 2011 was significantly less likely to belong to the depression-increase group than the group that did not have economic activities in 2016. For those aged 65 and older, there was no significant difference in the duration of the elapsed and the experienced. The higher the likelihood of low-income households being included in the family of depression was 2.58 times higher than for ordinary households. Practical Implications: It is suggested that close policy management of the employment and working environment of cancer survivors is necessary, as both cancer survivors of productive age as well as older cancer survivors are analyzed to be beneficial to depression management. In addition, a systematic management program related to the mental health of cancer survivors is believed to be necessary for normal social recovery in the future.
Jo, Min-Woo;Lee, Hyeon-Jeong;Kim, Soo Young;Kim, Seon-Ha;Chang, Hyejung;Ahn, Jeonghoon;Ock, Minsu
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제50권1호
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pp.38-59
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2017
Objectives: Few attempts have been made to develop a generic health-related quality of life (HRQoL) instrument and to examine its validity and reliability in Korea. We aimed to do this in our present study. Methods: After a literature review of existing generic HRQoL instruments, a focus group discussion, in-depth interviews, and expert consultations, we selected 30 tentative items for a new HRQoL measure. These items were evaluated by assessing their ceiling effects, difficulty, and redundancy in the first survey. To validate the HRQoL instrument that was developed, known-groups validity and convergent/discriminant validity were evaluated and its test-retest reliability was examined in the second survey. Results: Of the 30 items originally assessed for the HRQoL instrument, four were excluded due to high ceiling effects and six were removed due to redundancy. We ultimately developed a HRQoL instrument with a reduced number of 20 items, known as the Health-related Quality of Life Instrument with 20 items (HINT-20), incorporating physical, mental, social, and positive health dimensions. The results of the HINT-20 for known-groups validity were poorer in women, the elderly, and those with a low income. For convergent/discriminant validity, the correlation coefficients of items (except vitality) in the physical health dimension with the physical component summary of the Short Form 36 version 2 (SF-36v2) were generally higher than the correlations of those items with the mental component summary of the SF-36v2, and vice versa. Regarding test-retest reliability, the intraclass correlation coefficient of the total HINT-20 score was 0.813 (p<0.001). Conclusions: A novel generic HRQoL instrument, the HINT-20, was developed for the Korean general population and showed acceptable validity and reliability.
본 연구는 경상북도를 사례로 귀농 귀촌의 유형별 정착 및 적응실태를 분석하고, 이에 기초하여 정책적 함의를 제시하고자 한다. 경상북도 귀농 귀촌인(가구)의 속성은 시 공간적으로 차별성을 가질 뿐만 아니라 이들의 정착 및 적응 실태는 그 유형에 따라 상이한 것으로 밝혀졌다. U턴은 영농과 농촌공동체생활의 경험을 가진 이촌향도 1세대가 주류로, 상대적으로 경종에 종사하는 비중이 크다. J턴과 I턴은 귀농 초기 영농기술과 농촌생활에 대한 경험이 없고 전원생활의 향유가 주된 동기로 상대적으로 저소득층의 비율이 높다. U턴은 상대적으로 타 유형에 비해 적응과정에 있어서의 만족도가 낮고 그 과정의 문제점은 주로 가족 및 공동체 자산을 통해서 해결하고 있다. I턴과 J턴은 정착에 대한 만족도는 상대적으로 높지만 준비부족으로 많은 어려움을 겪고 있었다. 정책적 함의로는 일반적이고 포괄적 지원정책의 탈피, 귀농 귀촌의 지역 및 유형별 속성에 '뿌리내려진 정책(embedded policies)'으로의 전환, 귀농 귀촌정책 거버넌스 체제의 개선, 이주 전 준비과정에 대한 지원 및 유형별 맞춤형 지원의 강화 그리고 귀농 귀촌가구와 기존 주민의 정주기반의 통합적 개선을 제시하고자 한다.
Numerous studies have investigated quantifying dietary intake according to the weight status of children and adolescents. However, studies on differences in quality among diets remain scarce. This study compared diet quality by weight status and examined correlations between quality of diet and obesity in children and adolescents. Two hundred fourteen children and adolescents aged between 9 and 18 years participated in this study (Normal weight n=104, Obesity n=110). The data related to food intake were investigated by dietary records, Diet Quality Index-International (DQI-I), and Nutrition Quotient (NQ) and then compared with Dietary Reference Intakes for Korean (KDRIs). In DQI-I, moderation factor (control of unhealthy foods) score was 21.7 in the normal weight group and 19.5 in the obesity group. The normal weight group showed a higher score for moderation factor than the obesity group (P<0.001). Compared with KDRIs, vitamin $B_6$, folate, vitamin C, vitamin E, calcium, potassium, and zinc intakes were insufficient in both groups. Multiple logistic regression analysis revealed that DQI-I moderation was negatively associated with obesity (OR=0.77, 95% CI 0.69-0.87) after adjustment for age, gender, income, and total energy intake. Our results suggest that children and adolescents require nutritional education to understand the importance of vitamin and mineral consumption. Especially, education for children and adolescents with obesity needs to emphasize moderation of nutrient intake that can cause diseases with hyper-ingestion such as sodium and high calorie-low nutrition foods.
본 연구의 목적은 우울진입에 영향을 미치는 요인이 세대별로 어떤 차이가 있는지를 살펴보고 생애 주기별 우울 예방의 실천적 전략을 제시하는 것이다. 이를 위해 한국복지패널의 3~10차 조사 자료를 결합하여, 성년층과 중년층, 노년층의 우울진입 영향요인을 이산시간위험모델을 통해 분석하였다. 분석결과, 3세대 공통적으로 여자가 남자보다, 자아존중감이 낮을수록, 수입 만족도와 가족관계 만족도가 낮을수록 우울진입 가능성이 높았다. 또한 세대별로 차이를 나타낸 변수는 연령과 교육수준, 건강상태, 만성질환유무, 취업여부, 권역별지역, 여가생활 만족도였다. 성년(20~39세)의 경우 나이가 적을수록, 만성질환이 있는 경우에, 미취업자가 취업자보다 우울진입 가능성이 높다. 반면 중년층(40~64세)의 경우 나이가 많을수록, 건강상태가 좋지 않은 경우에, 만성질환이 없는 경우에, 여가생활 만족도가 낮은 경우에 우울진입 가능성이 높다. 마지막으로 노년층(65세 이상)은 교육수준이 높을수록, 건강상태가 좋지 않은 경우에, 도농 복합군이 서울보다, 여가생활 만족도가 낮을수록 우울진입 가능성이 높다. 이러한 결과를 바탕으로 우울진입을 예방하기 위해 세대별로 드러난 특성이 반영된 지원방안을 마련할 필요가 있음을 제시하였다.
본 논문에서는 설문조사자료를 이용하여 1940년대 이후 출생한 우리나라 여성들의 연령별 출산율, 연령별 누적출산율, 결혼연령을 5개의 출생코호트별로 살펴보고 위험도 모형을 이용하여 결혼연령 및 결혼 이후 초산까지의 간격에 영향을 미치는 요인을 각각 분석하였다. 먼저 연령별 출산율을 보면 출생시기가 늦은 코호트일수록 출산율이 최고수준에 이르는 연령이 높아지는 것으로 나타났다. 한편 연령별 누적출산율은 50년대 코호트와 60년대 코호트의 경우 각각 직전 코호트에 비해 누적출산율이 크게 하락하였으나 70년대 코호트나 80년대 코호트는 60년대 코호트에 비해 누적출산율에 있어서 별다른 차이를 보이지 않았다. 결혼연령을 보면 최근의 출생코호트로 올수록 결혼연령이 높아졌다. 한편, 결혼 위험도 모형을 추정한 결과에 의하면 여성의 출생시기가 늦을수록 그리고 교육수준이 높을수록 결혼연령이 높아지는 것으로 나타났으며 특히 출생시기의 영향은 그간 진행된 여성의 취업기회의 확대와 여성의 상대적 지위의 향상 등 경제적 및 사회문화적 변화를 종합적으로 반영하는 것으로 해석된다. 다음으로 결혼 이후 첫 자녀의 출산 위험도의 경우에는 출생시기나 결혼시기 모두 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 분석되었다. 한편, 결혼 이후에도 상당기간 취업상태를 유지한 여성의 경우 출산 위험도가 크게 낮았으며 또한 중졸 이하 학력을 가진 여성은 여타 수준의 학력을 가진 여성에 비해 출산 위험도가 낮은 것으로 나타났다. 이는 여성의 취업이나 낮은 가구소득이 출산율을 낮추는 중요한 요인임을 의미하는 것으로 중요한 정책적 시사점을 가진다.
목적 본 연구는 치매 환자와 함께 거주하는 성인과 일반 성인 사이의 인구사회학적 특성, 건강 및 삶의 질을 비교하고자 하였다. 연구방법 자료수집은 2016년 지역사회건강조사 원시자료를 이용하였으며, 치매진단을 받은 환자와 함께 거주하는 성인 2,592명과 일반 성인 225,840명을 비교분석하였다. 건강은 수면시간, 스트레스 수준, 우울감 여부, 주관적 건강수준이 평가되었으며, 삶의 질은 EQ-5D로 측정하였다. 연구결과 인구사회학적 특성 비교에서 치매 환자와 함께 거주하는 성인은 일반 성인보다 나이와 가구원수가 유의하게 많았으며(p<.001), 소득과 교육수준이 낮았고(p<.001), 혼인상태는 배우자와 함께 거주하는 비율이 더 높았다(p<.05). 건강에 대한 비교에서 치매 환자와 함께 거주하는 성인은 일반 성인보다 수면시간이 길었고(p<.001), 스트레스 수준이 높았으며(p<.001), 우울감 경험의 비율이 높았고(p<.001), 주관적 건강수준이 나빴다(p<.001). 치매 환자와 함께 거주하는 성인은 일반 성인보다 삶의 질 총점과 모든 하위영역이 유의하게 낮았다(p<.001). 결론 본 연구의 결과를 토대로 치매 환자 가족의 건강 및 삶의 질 향상을 위한 방안을 모색해야 할 것이다.
우리나라는 자영업자의 비중은 다른 OECD 국가에 비해 상대적으로 높은 수준이며 이들이 설립한 업체의 생존 기간은 다른 업체에 비해 짧게 나타난다. 이는 자영업자들의 잦은 창업과 폐업으로 이어져 고용과 수입의 불안 및 막대한 사회적 비용을 발생시킨다. 음식점은 자영업자들이 쉽게 진입하는 대표적인 업종으로 5년 생존율이 20%에 미치지 못해 생존 기간이 더 짧게 나타나고 있다. 본 연구는 광주광역시의 음식점을 사례로 음식점 생존 기간과 교통 접근성 사이의 상관관계를 살피고자 한다. 편리한 입지는 음식점의 매출 향상과 지속적인 운영에 중요한 요소로 꼽혀왔고, 이러한 입지는 높은 수준의 교통 접근성을 의미하기 때문이다. 생존분석을 통해 교통 접근성과 음식점 업종별 영업 기간 사이의 관계를 살펴본 결과 지하철 접근성은 유의미한 관계를 보이지 않았으나 도로 접근성은 생존 기간 연장과 유의미한 상관 관계를 가지고 있음을 알 수 있었다. 이는 광주광역시에서 운행 중인 지하철이 활발히 이용되지 않아 이에 대한 접근성이 경제적 의미를 갖기 어려웠던 것으로 해석되는 동시에 다른 지역과의 비교 연구가 필요함을 보여준다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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