• 대한핵의학회지
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• 제9권2호
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• pp.13-22
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• 1975

The purpose of the present study is to evaluate the diagnostic value of the ETR test as compared to other thyroid function tests in normal persons, patients with thyroid disorders and patients with alterations of thyroxine-binding proteins. The ETR values were obtained from 35 cases as normal control, 63 hyperthyroid patients, 56 euthyroid patients, 23 hypothyroid patients, 10 pregnant women, 5 women taking oral contraceptive medication, 8 liver cirrhosis patients and 4 nephrotic syndrome patients. The results obtained were as follows. 1. The mean value of ETR obtained from the normal controls was $0.99{\pm}0.06$. 2. The mean ETR values of various thyroid states were $1.25{\pm}0.16$ in hyperthyroidism, $0.99{\pm}0.08$ in euthyroidism and $0.82{\pm}0.05$ in hypothyroidism and significant difference was found between these groups. 3. Seven out of 63 hyperthyroid patients(11.1%) and 2 out of 23 hypothyroid patients(8.7%) had ETR values within normal range and among the 56 euthyroid patients 6(10.7%) had ETR values outside normal range, so the diagnostic compatibility of ETR was 89.4% in thyroid diseases. 4. Even though the ETR value was well correlated with $^{131}I$-thyroid uptake rate, serum $T_3$ resin uptake rate and serum $T_4$, a high positive correlation was found (r=0.79) between ETR and $T_7$. 5. The mean ETR values from patients with alteration in TBG binding capacity were $0.99{\pm}0.05$ in pregnant women, $0.98{\pm}0.04$ in women with oral contraceptive medication, $1.04{\pm}0.09$ in liver cirrhosis patients and $0.94{\pm}0.02$ in nephrotic syndrome patients and most of them (85.2%) had ETR values within normal range. Our results, therefore, suggests that the ETR estimation does offer the simplest and most reliable single procedure for the screening and diagnosis of various thyroid diseases as a indirect indicator of serum-free thyroxine concentration without essential influence of changes in the thyroxine-binding proteins in serum.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제37권3호
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• pp.253-259
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• 2004

Objectives : To investigate the prevalence of hepatitis B and C virus infections and determine the associated risk factors among young adults in Busan, Korea, which is known to have a high incidence of liver cancer. Methods : The study population consisted of volunteer participants in a health survey during 2002, which included 1,350 students (515 males and 835 females) aged between 16 and 24 years, from three different schools in Busan. The participating students were asked to fill in a self-administered questionnaire which included lifestyle habits and risk factors of hepatitis. Sera obtained from the participants were studied for HBsAg, anti-HBs, and Anti-HCV by enzyme immunoassay (EIA) method and for liver function tests. Results : Among the study subjects (N=1,350), the seropositivities of HBsAg 7.9%(95% CI=7.8-8.0), 7.6%(95% CI=7.6-7.7) in male and 8.1%(95% CI=8.0-8.2) in female. And the seropositivity of Anti-HBs was 69.7%(95% CI=69.0-70.4), 70.5%(95% CI=69.8-71.2) in male and 69.2%(95% CI=68.5-69.9) in female. The seropositivity of Anti-HCV was 0.4%, 0.2% in male and 0.5% in female. The seropositivity for HBsAg in the subjects not having a hepatitis B vaccination history was twice(95% CI=1.0-4.4) that of those that did. Also, the seropositivity for HBsAg in subjects having experienced sexual intercourse was 1.7 times (95% CI=0.9-3.0) that of the subjects who had not. Conclusions : The present study confirmed the high prevalence of HBsAg seropositivity and sexual transmission of HBV among adolescents and young adults may occur. Further studies to evaluate the relationship between HBV vaccination and sexual transmission are required for the young population in Korea.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제16권2호
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• pp.72-77
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• 2016

Purpose: During laparoscopic gastrectomy, an aberrant left hepatic artery (ALHA) arising from the left gastric artery (LGA) is occasionally encountered. The aim of this study was to define when an ALHA should be preserved during laparoscopic gastrectomy. Materials and Methods: From August 2009 to December 2014, 1,340 patients with early gastric cancer underwent laparoscopic distal gastrectomy. One hundred fifty patients presented with an ALHA; of the ALHA was ligated in 116 patients and preserved in 34 patients. Patient characteristics, postoperative outcomes and perioperative liver function tests were reviewed retrospectively. Correlations between the diameter of the LGA measured on preoperative abdominal computed tomography and postoperative liver enzyme levels were analyzed. Results: Pearson's correlation analysis showed a positive correlation between the diameter of the LGA and serum aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) levels on postoperative day 1 in the ALHA-ligated group (P=0.039, P=0.026, respectively). Linear regression analysis estimated the diameter of the LGA to be 5.1 mm and 4.9 mm when AST and ALT levels were twice the normal limit on postoperative day 1. Conclusions: We suggest preserving the ALHA arising from a large LGA, having diameter greater than 5 mm, during laparoscopic gastrectomy to prevent immediate postoperative hepatic dysfunction.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제49권7호
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• pp.737-744
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• 2006

목 적 : 담도 폐쇄증의 생존율을 높이기 위해서는 조기 진단 및 치료가 필수적이다. 빠른 감별 진단이 중요함에도 불구하고 DISIDA 스캔은 담도 폐쇄증을 진단하는데 있어 민감도(100%)는 높으나 특이도가 낮아 진단 가치가 낮다. 그러나 감별 진단을 할 시간이 비교적 충분한 경우에는 시도할 수 있는 검사이므로 DISIDA 스캔의 시행 가치가 있는 임상적 기준을 찾아보고자 한다. 방 법 : 1996년 4월부터 2005년 12월까지 경북대학교병원 소아과에 신생아 또는 영아기 담즙정체증으로 내원한 환자 중 담도 폐쇄증과 감별이 필요하였던 총 87명의 영아(남아 58명, 여아 29명)를 대상으로 DISIDA 스캔을 시행하였다. 대상 환아의 나이는 평균 59.1일(생후 18-139일)이었다. 환아들을 후향적으로 담도 폐쇄증 환아 군, 비담도 폐쇄증군(신생아 간염 증후군, 총 정맥영양 관련 담즙정체증 포함)으로 분류하였다. 비담도 폐쇄증군은 DISIDA 스캔에서 소장 내 방사능이 보이는 군과 보이지 않은 군으로 나누었다. 환아의 최종 진단과 DISIDA 스캔 결과에 따라 5개 군으로 분류한 다음 각 환자의 나이, 직접 빌리루빈, AST, ALT, ALP, GGT 간의 상관 관계를 산점도를 통해 비교 분석하였다. 분석한 그림을 바탕으로 환자를 직접 빌리루빈이 5 mg/dL 이상인 군과 5 mg/dL 미만인 군으로 나누어 담도 폐쇄증에 대한 DISIDA 스캔의 진단적 민감도, 특이도, 정확도를 비교 분석하였다. 결 과 : DISIDA 스캔을 시행한 87명 중 담도 폐쇄증 환아는 16명 모두에서 소장 내 방사능이 나타나지 않았다. 담도 폐쇄증이 아니었던 71명 중에서는 25명(35%)에서 소장 내 방사능이 보이지 않아 높은 위양성 결과를 보였다. 담도 폐쇄증에 대한 DISIDA 스캔의 진단 민감도와 특이도는 각각 100%(16/16)와 70.4%(50/71)였으며 정확도는 75.9%(66/87)였다. 총 87명의 환아들을 5개 군으로 분류한 후 산점도를 통해 비교 분석한 결과 나이, AST, ALT, ALP, GGT 등은 최종 진단을 예측하는데 도움을 주지 못하였으며 DISIDA 스캔의 진단율에도 영향을 주지 않았다. 직접 빌리루빈 수치 5 mg/dL 미만인 경우 위양성률은 9.7%(5/31)였으나 5 mg/dL 이상인 경우의 위양성률은 42.5%(17/40)에 달하였다. 결 론 : 신생아 담즙정체성 간질환에서 담도 폐쇄증 감별을 위한 DISIDA 스캔은 직접 빌리루빈이 5 mg/dL 이상일 경우 진단적으로 유용하지 않으므로 가능한 다른 진단법을 신속히 시행하여 담도 폐쇄증을 진단하는 것이 바람직할 것으로 생각한다.

• 약학회지
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• 제30권5호
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• pp.253-265
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• 1986

Among 230 species of herbal drugs screened, thirty one show the anthelmintic activities in vitro against Clonorchis sinensis, the chinese liver fluke. The active substances have been isolated and their structures identified. Some of the active substances and their derivatives have been synthesized, followed by anthelmintic activity tests. The extracts from the active drugs cause damages in organs of the adult worm in the hepatic duct of rabbit. Some fresh water fish, which function as bad hosts for the fluke, excrete defense substances against the cercaria of the fluke. The defense substances have been isolated from Cyprinus carpio and Cyprinus carpio nudus, followed by structural identification. The results are summarized as follows: l) The bark of Machilus thunbergii as well as the seed of Schizandra chinensis contain meso-dihydro-guaiaretic acid as the anthelmintic component. Among derivatives synthesized, 4-phenyl-1-((3, 4-dihydroxyphenyl)-, 4-phenyl-1-(3-hydroxy-4-methoxy phenyl)-and 4-phenyl-1-(4-hydroxy-3-methoxy phenyl)-2, 3-dimethyl butanes show considerable activities. Administration of the bark extract mainly damages the bladder of the adult worm. 2) The active substance from the roasted fruit of Prunus mume is 2-hydroxymethylfurfural. This substance is produced during the roasting process. Administration of the fruitextract causes a damage of the bladder of the adult worm. 3) The active substance from the root of Scutellaria baicalensis is 5.2'-dihydroxy-6, 7, 8, 6'-tetramethoxyflavone. 4) Beside alantolactone, a very strong anthelmintic component is contained in the root of Inula helenium. Administration of the root extract causes irreversible damage on the worm, affecting mainly the reproductive organs. 5) The cercaricidal substances from the epidermis of C. carpio and C. carpio nudus are ethyl linoleate and linoleic acid, respertively. 6) The cercaricidal substances from various kinds of fresh water fish have different $R_f$ values, implying that the defense substances are species-specific. Unexpectedly, the fish with good host function, for example Pseudorasbora parva, excrete the defense substances, too. The defense substances are possibly organ-specific in individual species; the organs essenstial for the existence of the species excrete the defense substances, allowing other parts to be invaded by the cercaria. 7) The cercaricidal fraction of Carassius carassius is detected only in the fish which have been collected during the summer time from May to September, Its secretion is not dependent on water temperature. Thus, it seems to be possible that the secretion of the defense substance would be stimulated through a contact between the fish and cercaria.

• 대한수의학회지
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• 제37권4호
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• pp.883-897
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• 1997

Present study was undertaken in order to find out the most significant laboratory test for the early diagnosis of ethylene glycol poisoning in dogs. Seven dogs weighing from 5.0kg to 19.3kg were administered orally 6ml or l0ml of ethylene glycol per kilogram of body weight. In addition to clinical observations, blood samples were taken from the jugular vein on 0, 1, 3, 6, 12, 24 and 48 hours or until death after the adminisration and examined for the hematological, blood chemical, venous blood gas and electrolyte changes. Urine samples were simultaneously taken and examined for pH, protein, glucose and calcium oxalate crystals in the sediments. The results were as follows : 1. All dogs showed marked hypothermia in addition to the characteristic signs of ethylene glycol poisoning until death. 2. No significant hematological changes were observable after the administration of ethylene glycol except the secondary dehydration and stress leukogram. 3. Chemical values related to the liver function(serum glutamic pyruvic transaminase, total serum protein, serum albumin, serum total bilirubin) showed no significant changes during the experimental period in all dogs. 4. Chemical values related to the renal function(BUN and creatinine) showed significant(p<0.0l, p<0.001) increase from 24 hours to death in all dogs. 5. All dogs showed significant(p<0.01, p<0.001) decrease in blood pH from 3 hours to death after the ethylene glycol administration. 6. All dogs showed significant(p<0.05, p<0.01, p<0.001) increaes in anion gap from 1 hour to death after the ethylene glycol administration. 7. All dogs showed significant(p<0.05, p<0.01) decrease in urine pH from 1 hour to 6 hours after the administration of ethylene glycol. 8. Characteristic envelope form of calcium oxalate crystals were found in the urinary sediment from 6 hours after the administration of ethylene glycol in all dogs. 9. Histologically calcium oxalate crystals were found in the renal rubles in all dogs. 10. From these results, it may be concluded that the examinations of urinary sediments for the calcium oxalate crystals, blood or urinary pH and blood anion gap are most reliable tests for the early diagnosis of ethylene glycol poisoning in dogs.

• 대한한방내과학회지
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• 제34권1호
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• pp.71-85
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• 2013

Objectives : The aim of this study was to evaluate the distribution of tongue color and the correlation of the tongue colors with clinical laboratory parameters. Methods : Statistical analysis on the frequency of each tongue color and the results of the clinical laboratory parameters in each tongue color group. Results : Tongue colors that appeared most frequently were 702c, 695c, 493c, 694c, 701c, 500c, 7432c, 7431c, 7634c, 7419c in that order. Following them, 494c and 507c were rarer colors, and 501c, 673c, 687c, 693c, 696c, 703c, 7418c were equally rarest colors. Among each tongue color group, a significant difference was found in the result of complete blood cell count (CBC). The level of red blood cell (RBC) of 7432c group was significantly higher than that of the other groups except 694c group. The level of hemoglobin (Hb), hematocrit (Hct) of 7432c group were significantly higher than those of all the other groups. The level of RBC of 7431c group was lowest and significantly different from 694c, 7432c group. In results of the other tests were not significantly different. However the level of total cholesterol was higher in 695c, 694c, 500c group, and the level of triglyceride was higher in 500c, 7431c, 694c group. Those four colors have a low chroma and 7431c, 695c take blue violet color. Conclusions : The tongue color is distributed throughout following colors by order of frequency: 702c, 695c, 493c, 694c, 701c, 500c, 7432c, 7431c, 7634c, 7419c, 708c, 494c, 507c, 501c, 673c, 687c, 693c, 696c, 703c, 7418c. Some parameters of CBC has a significant correlation with some tongue colors. Other results including lipid profile, renal function test, and liver function test had no significant difference according to tongue color. However, the colors which have low chroma or take blue violet color tented to be higher in the levels of total cholesterol and triglyceride.

• 대한한방내과학회지
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• 제43권3호
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• pp.363-374
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• 2022

Objective: This study was conducted to evaluate the hypoglycemic effect and safety of herbal extracts in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: We investigated 19 hospitalized patients with type 2 diabetes mellitus who were administered Banhasasim-tang (BST), Gumiganghwal-tang (GGT), or Pyeongwee-san (PWS) at Kyung Hee University Korean Medical Hospital for at least three days between January 2012 and December 2021. Their clinical characteristics and laboratory tests were reviewed retrospectively. The glucose-lowering effect of the herbal extracts was assessed by comparing blood glucose levels, including fasting blood sugar (FBS), two-hour postprandial glucose (PP2) levels, and glycated hemoglobin levels. To evaluate the safety of the herbal extract, liver function test and kidney function test results were compared, including aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), blood urea nitrogen (BUN), and creatinine (Cr). Results: After taking herbal extracts, PP2 and HbA1c levels significantly decreased from 205.82 mg/dL to 171.41 mg/dL and 7.58% to 6.62%, respectively. The safety profile reported no significant difference after taking herbal extracts. Conclusions: BST, GGT, and PWS may have hypoglycemic effects in patients with type 2 diabetes mellitus taking hypoglycemic medication.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제22권4호
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• pp.555-577
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• 1989

각급 의료기관에서 정상분만 개조와 제왕절개 분만시 시행하는 임상병리 검사 와 시술 그리고 투약의 종류, 입원기간, 의료비를 비교하여 봄으로써 적정진료에 대한 평가와 적정의료비에 대한 연구의 방향 설정에 필요한 자료를 얻고저 1989년 1월 15일부터 2월 15일 사이에 1개직할시내 2개 대학병원, 2개 종합병원, 3개 병원, 2개 개인산부인과의원 그리고 2개 조산소에서 분만한 산모 789명을 대상으로 의무기록지와 의료비 계산서를 이용하여 임상병리검사, 투약, 입원기간, 입원비 등을 비교분석 하였다. 총 분만건수 중 정상분만은 606명(76.8%)이었고 제왕절개분만은 183명 (23.2%)이었다. 정상분만의 경우 CBC, Hb/Hct, 혈액형검사, 매독검사(VDRL), B형 간염 항원 및 항체검사, 그리고 소변검사는 각 의료기관에서 일률적으로 시행하였으나 개인의원과 조산소에서는 B형간염 검사와 Hb/Hct 검사를 전혀 하지 않은 곳도 있었다. 그 외 1개 대학병원에서는 71.4%에서 초음파 검사를 하였고 또 1개 종합병원에서는 76.7%에서 간기능 검사를 시행하였다. 제왕절개분만의 경우는 정상분만시 실시하는 검사 이외에 대부분 흉부X-선 촬영과 출혈시간 및 혈액응고시간 그리고 간기능 검사를 일률적으로 시행하였다. 시술에 있어서는 각 의료기관이 정상분만시 97.2%에서 회음부절개를 시행하였다. 정상분만 및 제왕절개분만시 투여한 수액과 항생제의 종류와 기간에도 의료기관 사이에 큰 차이를 나타내었다. 즉, 어떤 대학병원은 제왕절개 분만 후 전혀 항생제를 쓰지 않는 반면 어떤 종합병원과 병원에서는 모든 환자에게 1-2종의 항생제를 평균 1주일 정도 투여하였다. 또 어떤 의원에서는 제왕절개 분만시 모든 환자에게 전혈을 수혈하는 곳도 있었다. 이 외에도 의료기관에 따라 비타민제제, 지혈제, 자궁수축제, 진통제, 해열제, 소염제, 진정진경제, 소화제, 변비완화제, 항히스타민제, 이뇨제 등을 투여하는 빈도와 약품종류가 다양하였다. 입원기간에 있어서는 정상분만의 경우 평균 입원기간이 초산은 2.6일, 경산은 2.4일로 초산이 경산보다 약간 길었으며 어떤 병원에서는 3.5일로서 약간 긴 경우도 있었으나 대체로 비슷한 양상이었다. 제왕절개 분만에 있어서는 평균 입원기간이 초산 7.5일, 경산 7.6일로 별다른 차이는 없었다. 그러나 의료기관에 따라 가장 짧은 것은 6.5일에서 가장 긴 것이 9.4일로 차이가 났다. 평균 입원비는 일반환자인 경우 정상분만의 초산 비용은 182,100원이었고, 경산은 167,300원이었다. 의료보험인 경우 본인 부담액이 초산은 82,400원, 경산은 75,600원이었으며 제왕절개분만은 일반환자 초산인 경우 946,500원, 경산은 753,800원이었고, 의료보험인 경우 초산은 256,200원, 경산은 253,700원이었다. 대학병원간에도 정상분만 비용이 268,000원과 350,000원으로 큰 차이를 보이며 제왕절개 분만의 경우에도 각 의료기관별로 차이를 나타내고 있다. 이와 같이 의료기관에 따라 정상분만과 제왕절개분만시 임상병리검사, 투약 등에 큰 차이를 나타내고 입원기간에도 차이가 있어 결과적으로 의료비에도 큰 차이를 나타내고 있으며 어떤 기관에서는 포괄수가제를 적용하고 있는 곳도 있었다. 따라서 적정의료 제공을 위해 진료의 내용을 어느 정도 표준화 할 필요가 있다고 생각한다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제12권2호
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• pp.207-214
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• 2009

목 적: 식생활의 서구화와 운동량의 감소로 우리 나라에서 소아 비만은 증가하고 있는 추세이며 비만아에서는 고혈압, 이상 지질 혈증, 비알코올성 지방간 및 당뇨 등의 합병증이 발생할 수 있다. 이에 저자들은 비만의 유병률 및 비만아에서 동반되는 대사 이상의 유병률을 알아보고 비만의 정도에 따른 대사 이상의 유병률 변화에 대하여 비교해 보고자 하였다. 방 법: 2006년 5월부터 2008년 10월까지 노원 을지병원에서 학생 건강 검진을 받은 8,880명의 초 중 고등학생의 기록을 분석하였다. 비만의 유병률은 체질량 지수와 비만도로 측정하였으며 비만 및 과체중인 소아 청소년 각각 588명과 488명을 대상으로 AST 수치, ALT 수치, 공복 혈당, 총콜레스테롤을 검사하였다. 각 검사 항목별의 유병률과 비만의 정도에 따른 유병률 변화에 대하여 t-test, ANOVA test, chi-square test를 이용하여 분석하였으며 p-value 0.05 미만을 유의한 것으로 판정하였다. 결 과: 체질량 지수에 의해서 비만의 유병률은 7.2% 이었으며 남아 7.8%, 여아 6.5%가 비만이었고 과체중의 유병률은 25.0%로 남녀 각각 28.8%, 21.0%였다. 비만도에 의해서는 12.3%의 소아 청소년이 비만이었으며 경도 비만 6.3%, 중등도 비만 5.0%, 고도 비만 1.0% 이었고 남아와 여아 각각 15.0%, 9.4%가 비만하였다. 고콜레스테롤혈증, AST 수치 상승, ALT 수치 상승, 고혈압의 유병률은 비만의 정도가 증가함에 따라 높아졌으나(p<0.05) 공복 혈당 상승은 통계적으로 유의하지 않았다. ALT 수치 상승의 유병률은 17.7%로 ALT 정상군보다 ALT 상승군에서 고콜레스테롤혈증(24.7%, 19.1%), 고혈압(11.0%, 9.9%), 공복 혈당 상승(2.0%, 5.2%)의 유병률이 높았다(p<0.05). 결 론: 소아 비만의 상당수에서 대사 이상이 동반되며 이로 인하여 성인에서처럼 제2형 당뇨, 심혈관계 질환이 발생할 위험이 증가하게 된다. 본 연구에서는 비만아에서 비만의 정도가 증가할수록 고콜레스테롤혈증, 간 효소치 상승, 고혈압의 유병률이 증가하였으며 소아 비만이 성인 비만으로 이행할 확률이 높음을 생각하면 소아 청소년 시기에 비만을 조기 발견하여 치료, 관리하는데 역점을 두어야 하겠다.