The purpose of this study was to analyze the level of the cognitive function and activities of daily living of the beneficiary older adults at home based on Korean Long-term Care Insurance System. A cross-sectional descriptive survey was conducted from November 2010 to May 2011, the final respondents were 1,026 beneficiary older adults taking home visit care covered in Korean long-term care insurance system. The questionnaire included general characteristics of subjects, cognitive function, ADL(Activity of daily living). The data was analyzed using the SPSS 20.0 version. There was significant difference in cognitive function and ADL between 1st Grade, 2nd Grade and 3rd Grade of long-term care classification. The correlated factors of cognitive function were ADL, long-term care grade, disability of arm and leg, limitation of joint, bed sore and tube feeding. The correlated factors of ADL were cognitive function, long-term care grade, disability of arm and leg, bed sore and tube feeding. This study suggests that cognitive functions have to be mainly considered in long-term care grade. It is necessary to make an effort to develop long-term care grade in Korean long-term care insurance system an cognitive function improvement program for the beneficiary older adults. Above all things government will be seriously contemplating of revise contents for long-term care grade to provide quality of care for the older adults.
The purpose of this study is to examine internet agent of IT(Information Technology) in health care industry Since IT is essential for corporate strategy in service management, this section examines IT in health care service, especially from the view of 'Agent Technology' that has been recently issued. Intelligent agent is a new paradigm for developing software applications. More than this, agent-based computing has been hailed as 'the next significant break-through in software development' and 'the new revolution in software'. And health care service is a non-mechanic, human-based service. This paper reviewed what possible suggestions or advices can be made to the health care service. Since many health care services using internet have been attempted over the recent years, this study will hopefully be able to come up with good suggestions from many aspects. Thus, information inequality between producer(physician) and consumer(patient) in health care service will be decreased through the introduction of agent technology.
The Korean system of health and medical care has been organized with both Oriental and Western medical sciences. To get complete clinical treatment results is not possible with only one-sided medical care, therefore we need to formulate an interdisciplinary plan for better health care, that is to say our ultimate purpose is the cooperative medical care for the promotion of social welfare and health. Hereupon, I made a searching inquiry into the present condition of cooperative medical care and its problems and also took a consideration into the medical state of other countries like China. Japan and North Korea where the Oriental medical care is used. The results of this investigation are as follows. There are some problems in both Oriental and Western(general) medical care, such as a lack of mutual confidence, a severance of interdisciplinary study, a shortage of professional human resources and so on. There also used to be problems of the system such as, the responsibility of medical care, the double charge for medical treatment, the governmental passive participation and policy, the private-oriented study system and so on. The solutions of these problems are that the mutual understanding and coexistence between both Oriental and Western medical sciences should be preceded and the interdisciplinary study, identified terminology and cooperative medical specialists would be necessary. Furthermore, the government has to seek some policies and legislation for the cooperative medical system and needs to support the public research institutes and centers of the cooperative medical care. After all, we have to train the cooperative medical specialists for the mutual aid of both Oriental and Western medical sciences and the government also has to support it with some policies and legislation for the better medical care system.
Variation in the utilization of medical services is a very important issue in cost containment and quality assurance of health care. Practice variation directly affects health care expenditure especially in fee-for-service system, which is the payment system of health insurance in Korea. In addition to cost issue it is generally accepted that variations in medical practice and the cost of inpatient care suggest the possibility of inappropriate quality of care. This study is to closely examine the patterne and degrees of variation in cost structure of inpatient care among types of hospital and individual hospitals in some tracer diseases, and also to inquire into the service items which contribute much to the variation of total medical care cost. Foru common diseases, i.e. Cesarean Section, appendectomy, cataract extraction and pediatric pneumonia, were selected as tracer diseases. In most tracer diseases there were statistically significant differences in total medical care cost among hospitals in same type of hospital as well as among types of hospital(p<0.01). When total medical care cost were subdivided into the types of service, cost of medication and diagnostic examination varied the most prominenly. When the cost of medication were subdivided again, cost of parenteral antibiotics showed the most prominent variation. Of total medical care cost, medication was most contributory to the variation of total medical care cost(58.1~82.3%), and cost of antibiotics was most contributory to the variation of medication cost(63.9~92.2%). The results of study implicated that reducing the variation of medication may plays a significant role in containing the cost of inpatient care. In order to sort out the factors affecting practice variations including drug prescription pattes further researches are required.
Some of the important and vital roles performed by the Health Care Center of Pohang Iron & Steel Co., Ltd.(POSCO) are the periodic monitoring of the work sites as well as regular medical check-ups for each workers to ensure both pleasant and safe working conditions and to protect employees' health. Pohang Steel Works, which has 42 plants, 26 facilities and 12,000 employees, has an annual crude steel production capacity of 9,670,000 using 24,500,000 ton of raw materials. We have measured lots of areal and personal working environment according to Occupational Safety and Health Law semiannually. All data collected on industrial hygiene is stored and managed by personal computer. The developed of a computerized industrial hygiene control system linked to the company's main computer system will provide efficient evaluation of the working environment as well as critical informations on employees' health. Development of this system had begun in May, 1992 and was completed in March, 1994. The computerized industrial hygiene control system can; 1. store industrial hygiene data, providing key pertinent to the diagnosis of occupational related illnesses, and if necessary, the basis for improving the working environment, 2. decide type and time of medical examination of each work for exposure to specific agents, and supply proper protection periodically, 3. prevent occupational related illnesses through evaluation of environmental and biological monitoring, and performance of epidemiological surveillance, 4. facilitate proper job placement through linking of industrial hygiene control and personnel information systems, 5. monitor job processes. levels of chemical agents used, and new agents introduced, 6. and increase productivity by saving time resulting from the implementation of the computerized sysyte,
This study purports to verify managerial effectiveness of the integrated delivery system(IDS) of Japanese health care institutions through comparing the managerial performance between hospital groups providing with both acute and nursing care and those with acute care only. Data on the managerial performance of 697 hospitals providing with nursing care together and 819 hospitals providing with acute care only were collected from Japanese Central Social Insurance Medical Councils 2001, 2003, 2005, and were analyzed using mean comparison test(t-test) between the two groups. The results revealed that there were significant differences between the two groups in such indicators as ratio of material cost, labor cost, depreciation rate, total margin, operating margin, average number of outpatient per day, average revenue of an inpatient per day, total amount of labor cost, gross revenue per employee, and labor productivity. However, we could not find out any consistent evidence which support the effect of integrated delivery system on the hospital managerial performance. Further discussion was made on the limitation of the study and future research agenda relevant to the topic.
Health policies in many countries have come under critical scrutiny in recent years. This is because of increasing national health expenditures. Also many persons in health sector have been the perception that resources allocated to health services are not always deployed in an optimal fashion. And they believe that the scope of resources in health services is limited, there is need to search for ways of using existing resources more efficiently. A further concern has been the desire to ensure access to healthcare of various groups on an equitable basis. In some European countries this has been linked to a wish to enhance patient choice and to make service providers more responsive to consumers, while Korea integrated health insurance funds into single fund in 2000. Many European countries are under considerable pressure to review and restructure their health care systems. There are several reasons of pressure to reform. There are demographic changes, pattern of disease change, advances in medical sciences will also give rise to new demands within the health services, public expectations of health services are rising as those who use services demand higher standards of care. These circumstances require the change of health care delivery system based on hierarchical regionalism, which was basis of health care delivery since 1920s. Korea is also under similarly pressure to restructure our own health care systems. We will have good learning from OECD experiences. In this paper we reviewed and compared among OECD countries' various experiences.
Given that the demand for dental care for elderly individuals is expected to increase according to demographic changes, long-term roadmaps for the current health insurance system should be actively planned. The study aimed to investigate the health insurance system in Korea, compared to that of Japan, and suggest directions for the work of dental hygienists to provide basic data on efficient improvements in the health insurance system. Based on the collected data, the website was used to collect additional related data from Korea and Japan. The most common cause of death in Korea was malignant neoplasms, and most patients were hospitalized for diseases and disorders of the musculoskeletal system and connective tissue. Dental care covered by Korean medical insurance for individuals aged 65 years or older was treatment oriented, such as dentures and implants, while in Japan, treatment-intensive items, such as visiting a dental hygienist for guidance and provision of home-care professional oral hygiene treatment, were covered. The percentages of remaining teeth in Korea and the percentage of remaining 20 teeth were 68.9% in those aged 65 to 74 years and 51.2% in those aged 75 to 84 years in Japan. A strategy for promoting oral health among elderly individuals should be established, and a multilateral intervention approach is required to prevent oral problems from leading to deterioration of whole-body health. The role of dental hygienists in providing comprehensive assessment to elderly individuals is important. In order to provide systemic oral care, it is necessary to introduce oral care systems according to the national policy.
This study was conducted to identify the current situation of home care nursing research and to propose future research in the area of home care nursing in Korea. The design was a retrospective descriptive study based on 171 studies. The studies were collected from nursing academic magazines, the national library web site and dissertations on home care. The data were classified according to the independent and dependent variables which were represented in the research title. The final category classification was defined by considering the research objectives and content as found in the 171 studies. Eight categories were created to describe the results of home care nursing research in Korea. They included: home care needs. home care services. home care costs. development of home care programs and equipment. management of home care services. effectiveness of home care services, development of an educational curriculum for home care, and recognition of home care services. Based on our research we have identified other future research areas that need to be developed such as community needs assessment, standards and guidelines for home care nursing, quality assurance and quality improvement for controlling home care quality, home care informatics. and a system of home care cost and ethics.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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