Objective : To prevent temporal depression after the pterional craniotomy, this study was designed to examine the safety and aesthetic efficacy of the brushite calcium phosphate cement (CPC) in the repair and augmentation of bone defects following the pterional craniotomy. Methods : The brushite CPC was used for the repair of surgically induced cranial defects, with or without augmentation, in 17 cases of pterional approach between March, 2005 and December, 2006. The average follow-up month was 20 with range of 12-36 months. In the first 5 cases, bone defects were repaired with only brushite CPC following the contour of the original bone. In the next 12 cases, bone defects were augmented with the brushite CPC rather than original bone contour. For a stability monitoring of the implanted brushite CPC, post-implantation evaluations including serial X-ray, repeated physical examination for aesthetic efficacy, and three-dimensional computed tomography (3D-CT) were taken 1 year after the implantation. Results : The brushite CPC paste provided precise and easy contouring in restoration of the bony defect site. No adverse effects such as infection or inflammation were noticed during the follow-up periods from all patients. 3D-CT was taken 1 year subsequent to implantation showed good preservation of the brushite CPC restoration material. In the cases of the augmentation group, aesthetic outcomes were superior compared to the simple repair group. Conclusion : The results of this clinical study indicate that the brushite CPC is a biocompatible alloplastic material, which is useful for prevention of temporal depression after pterional craniotomy. Additional study is required to determine the long-term stability and effectiveness of the brushite calcium phosphate cement for the replacement of bone.
Lee, Su Jung;Yoo, Yeong Min;You, Jun A;Shin, Sang Wook;Kim, Tae Kyun;Abdi, Salahadin;Kim, Kyung Hoon
The Korean Journal of Pain
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제32권1호
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pp.47-50
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2019
Background: It is uncommon for patients who have received a permanent implant to remove the spinal cord stimulator (SCS) after discontinuation of medication in complex regional pain syndrome (CRPS) due to their completely painless state. This study evaluated CRPS patients who successfully removed their SCSs. Methods: This 10-year retrospective study was performed on patients who had received the permanent implantation of an SCS and had removed it 6 months after discontinuation of stimulation, while halting all medications for neuropathic pain. Age, sex, duration of implantation, site and type of CRPS, and their return to work were compared between the removal and non-removal groups. Results: Five (12.5%, M/F = 4/1) of 40 patients (M/F = 33/7) successfully removed the permanent implant. The mean age was younger in the removal group ($27.2{\pm}6.4$ vs. $43.5{\pm}10.7$ years, P < 0.01). The mean duration of implantation in the removal group was $34.4{\pm}18.2$ months. Two of 15 patients (13.3%) and 3 of 25 patients (12%) who had upper and lower extremity pain, respectively, had removed the implant. The implants could be removed in 5 of 27 patients (18.5%) with CRPS type 1 (P < 0.01). All 5 patients (100%) who removed their SCS returned to work, while only 5 of 35 (14.3%) in the non-removal group did (P < 0.01). Conclusions: Even though this study had limited data, younger patients with CRPS type 1 could remove their SCSs within a 5-year period and return to work with complete pain relief.
Purpose; Tracheal transplantation is necessary in patients with extensive tracheal stenosis, congenital lesions and many oncologic conditions but bears many critical problems compared with other organ transplantations. The purpose of this study was to make an intestine-cartilage composite graft for potential application for tracheal reconstruction by free intestinal graft. Methods; Hyaline cartilage was harvested from trachea of 2 weeks old New Zealand White Rabbits. Chondrocytes were isolated and cultured for 8 weeks. Cultured chodrocytes were seeded in the PLGA scaffolds and mixed in pluronic gel. Chondrocyte bearing scaffolds and gel mixture were embedded in submucosal area of stomach and colon of 3kg weighted New Zealand White Rabbits under general anesthesia. 10 weeks after implantation, bowels were harvested for evaluation. Results; We could identify implantation site by gross examination and palpation. Developed cartilage made a good frame for shape memory Microscopic examinations include special stain showed absorption of scaffold and cartilage formation even though not fully matured Conclusion; Intestine-cartilage composite graft could be applicable to future tracheal substitute and needs further Investigations.
포유류 배아의 착상기작을 규명하고자 본 연구에서는 착상시기에 수정된 배아가 착상부위를 어떻게 인식하는 지 그리고 착상부위의 분화유발요인이 무엇인지를 조사하였다. 착상시기(임신 제6일)와 착상후 초기배아 발생기간(임신 제9일)중 혈청내 estradiol (E2)과 Progesterone(P4)의 농도를 측정하였으며, 자궁내막 조직을 착상부위 (antimesome trium)와 비 착상부위(mesometrium)로 분리하여 P4의 수용체 농도를 측정하였다. 혈청내 E2의 농도는 임신 제6일군에서 E2처리군에서 가장 높았으며, 임신 제9일에서는 intact 대조군에서 가장 높고 제9일의 모든 실험군의 농도는 임신 제6일군보다 높았다. 혈청내 P4 농도는 임신 제6일과 9일에서 다같이 대조군에서 가장 높으며 처리군 중에서는 P4처리군에서 높아지고 있다. P4 농도 역시 임신 제9일의 모든 실험군에서 제6일의 실험군보다 높았다. P4수용체 농도는 착상부위가 비 착상부위보다 높으며, 대조군(P < 0.01)과 P처리 군(P < 0.05)에서는 유의한 차이로 비 착상부위보다 높았다. 자궁내막조직 착상을 위한 분화에는 P4의 영향이 크며 P4의 혈청내 농도와 핵의 수용체 농도는 모든 실험군에서 상응하는 관계를 나타내었다. 이 결과는 앞서 일차적으로 발표한 알카리성 phosphatase (ALPase) 활성과도 상응하는 것이다.
Myostatin represses muscle growth by negatively regulating the number and size of muscle fibers. Myostatin loss-of-function can result in the double-muscling phenotype and increased muscle mass. Thus, knockout of myostatin gene could improve the quality of meat from mammals. In the present study, zinc finger nucleases, a useful tool for generating gene knockout animals, were designed to target exon 1 of the myostatin gene. The designed ZFNs were introduced into porcine primary fibroblasts and early implantation embryos via electroporation and microinjection, respectively. Mutations around the ZFNs target site were detected in both primary fibroblasts and blastocysts. The proportion of mutant fibroblast cells and blastocyst was 4.81% and 5.31%, respectively. Thus, ZFNs can be used to knockout myostatin in porcine primary fibroblasts and early implantation embryos.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제36권5호
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pp.417-422
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2010
Introduction: Bone density is one of the important factors for the long term success of endosseous implants. The bone density varies from site to site and from patient to patient. A preoperative evaluation of the bone density is quite useful to oral surgeons for planning dental implantation. More accurate information on the bone density will help surgeons identify suitable implant sites, thereby increase the success rate of dental implantation. This study examined the correlation between the bone density measured preoperatively by computed tomography (CT) and the implant primary stability measured by resonance frequency analysis. Furthermore, the effects of the implant sites, gender, age and generalized systemic disorder patients on the bone density and primary implant stability were examined. Materials and Methods: One hundred and fourteen patients were selected. None of the patients had undergone a tooth extraction or bone graft history in the previous year. Preoperatively, the patients underwent CT scanning to evaluate the Hounsfield unit (HU), and resonance frequency analysis (RFA) was used to evaluate the implant primary stability at the time of implant installation. All implants were 4.0 mm diameter and 11.5 mm length US II. All patients were recorded and the HU and implant stability quotient (ISQ) value were evaluated according to the sites, gender and age. Results: The highest HU values were found in the mandibular anterior site ($827.6{\pm}151.4$), followed by the mandibular molar site ($797{\pm}135.1$), mandibular premolar site ($753.8{\pm}171.2$), maxillary anterior site ($726.3{\pm}154.4$), maxillary premolar site ($656.7{\pm}173.8$) and maxillary molar site ($621.5{\pm}164.9$). The ISQ value was the highest in the mandibular premolar site ($81.5{\pm}2.4$) followed by the mandibular molar site ($80.0{\pm}5.7$), maxillary anterior site ($77.4{\pm}4.1$), mandibular anterior site ($76.4{\pm}11.9$), maxillary premolar site ($74.2{\pm}14.3$) and maxillary molar site ($73.7{\pm}7.4$). The mean HU and ISQ value were similar in females and males. (HU: P=0.331, ISQ: P=0.595) No significant difference was also found in the age group respectively. However, the correlation coefficients between the variables showed a closed correlation between the HU and ISQ value. Conclusion: These results showed close correlation between the bone density (HU) and primary stability value (ISQ) at the time of implant installation (Correlation coefficients=0.497, P<0.01). These results strengthen the hypothesis that it might be possible to predict and quantify the initial implant stability and bone density from a presurgical CT diagnosis.
The purpose of this investigation was to determine the possibility of clinical use of toothash-plaster block implant material with ratio of 2 : 1 by weight. We made 1cm diameter round partial thickness defect at both sides of calvaria. Right side was implanted with block and left side was not implanted as a control site. The following results were obtained : 1. In gross examinations, the implanted site had a hardness on palpation and the margin with host bone was not identified clearly at 12 weeks after operation. But control site contained the fibrous tissue. 2. In the light microscopic examinations, most of the implanted sites were repaired by newly-formed bone at 12 weeks postoperatively. 3. At 8 weeks postoperatively, the implanted particles were divided into small granules and the amount was decreased gradually. Some remained particles were united directly with newly-formed bone. But the implanted particles still remained partly at 24 weeks postoperatively.
The purpose of this study is to review the prognosis of the TG Osseotite implant(3i Co, USA) placed in partial edentulous area of oral cavity and to suspect the possible causes leading to failure. 124 TG Osseotite implants that had been inserted between 2000 - 2002 were followed up for 2 years(avg : 9.5 months) in function. Medical records, and radiographs were evaluated and analyzed by the over all success rate, gender and age factor, general disease, implant fixture length and diameter, implant site, bone density, and various surgical methods. Chi square test was used statistically. Of the 124 TG Osseotite implants, 9 implants(7.3%) were removed in early phase and 3 implants(2.4%) were in late phase. The cumulative survival rate was 90.2%. The failure of the TG Osseotite implant was closely related with the use of bone graft techniques such as sinus elevation or immediate implantation and not with the age, sex, general disease, implant site, bone density of implanted site. The failure of the TG Osseotite implant was well developed when it was the wide type of implant and it was inserted for single tooth replacement. The developement of peri-implantitis was the most important factor in the failure of the TG Osseotite implant.
Several experimental studies showed that the application of small amounts of electric current to bone stimulated osteogenesis at the site of the cathode and suggested that electrical currents promote osseointegration around dental implants. The purpose of this study was to determine the effect of direct microcurrent to endosseous titanium implants placed in bone defects. The right and left 2nd, 3rd and 4th mandibular premolars in ten mongrel dogs (15Kg of weight) were extracted. One monthe later, Ti-machined screw type implants(3.8 mm diameter x 8.5 mm length, $AVANA^{(R)}$, Ostem) were placed in surgically created circumferential defect area(width 5mm, depth 4mm). The implants were divided into three groups according to the treatment modalities: Control group- implants without electrical stimulation; Experimental group I- implants with allogenic demineralized freeze dried bone grafting; and Experimental group II-implants allogenic demineralized freeze dried bone grafting and electric stimulation. The animals were sacrificed in the 4th and 8th week after implant placement and un-decalcified specimens were prepared for histological and histometrical evaluation of bone-implant contact ratio (BIC) and bone formation area ratio (BFA) in defect area. Some specimens at 8 weeks after implantation were used for removal torque testing. Histologically, there was connective tissue infiltration in the coronal part of defect area in control and the experimental group I, whereas direct bone contact was found in the experimental group II without connective tissue invasion. Average BIC ratios at 4 weeks of healing were 60.1% in the experimental group II, 47.4% in the experimental group I and 42.7% in the control. Average BIC ratios at 8 weeks after implantation were 67.6% in the experimental group II, 55.9% in the experimental group I and 54.6% in the control. The average BFA ratio was 84.0% in the experimental group II, 71.8% in the experimental group I and 58.8% in the control at 4 weeks, and the BFA ratios were 89.6% in the experimental group II, 81.4% in the experimental group I and 70.5% in the control at 8 weeks after implantation. The experimental group II showed also significantly greater BIC and BFA ratios compared to the control and the experimental group I (p<0.05). The removal torque values at 8 weeks after implantation were 56 Ncm in the experimental group II, 49 Ncm in the experimental group I and 43 Ncm in the control. There was a statistically significant difference among 3 groups (p<0.05). These results suggest that electrical stimulation improve and accelerate bone healing around endosseous titanium implants in bone defect.
The purpose of this study was to evaluate the healing process of the calvarial defect filled with hydroxylapatite(HA) and $TGF-{\beta}$ in Rat. 72 Sprague-Dawly rats were divided into 3 groups, control and two experimental groups. Bony defect were artificially prepared in the calvaria of all 72 rats and followed by implantation of HA (experimental group of 24 rats) and HA+$TGF-{\beta}$(another experimental group of 24 rats) into the defects. Sequential sacrifice was performed at 1, 2, 4, 6, 8, 12 weeks of experiment. Obtained specimen was stained with Hematoxylin and Eosin, Masson's Trichrome and Immunohistochemistry. The results were as follows, 1. Granulation tissue was prominent on control group in 1 and 2 weeks. Bony defects were filled with dense fibrous tissue through the whole experimental period and osteoinduction could not be observed in all groups. 2. Inflammatory cell infiltration was prominent on control group in 1 and 2 weeks and osteoclastic activity was high in HA implanted experimental group at 1 and 2 weeks. 3. Inflammatory cell infiltration was less and maturation of fibrous tissue could be found on HA+$TGF-{\beta}$ implanted experimental group at 1 and 2 weeks. 4. Osteoconduction activity was high in HA+$TGF-{\beta}$ implanted experimental group at 2 and 4 weeks but there was no difference after 6 weeks among 3 groups. 5. In grafted site of HA+$TGF-{\beta}$ implanted group, osteonectin expression was slightly increased from 1 week to 6 weeks. In the host site, it was increased from 1 to 4weeks. 6. In grafted site of HA+$TGF-{\beta}$ implanted group, osteocalcin expression was high at 4 weeks. In the host site, we could find the difference among 3 groups. From above results, the HA with mixture of $TGF-{\beta}$ has the potentiality of promoting bone formation in the bony defect area in the rat.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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