Purpose: The main objectives of this study were to examine relationship between depression and resilience in children with IDDM and identify factors associated with depression. Method: Data were collected from 63 children whose ages ranged from 10 to 15 years and who had been diagnosed with IDDM for over six months. Resilience was measured with an instrument developed by Kim (2002) and depression with the CDI by Beck (1967). Descriptive analysis, Pearson correlation coefficients and multiple regression analyses were used to analyze the data. Results: The mean score for depression was 11.71 (range: 0-54) and resilience was 99.03 (range: 32-128). There was a significant positive relationship between depression and academic performance (r=0.598, p>.01), and negative relationships between depression and perceived parenting attitude (r=-0.579, p>.01) and resilience (r=-0.577, p>.01). The result of multiple regression analysis showed that academic performance (${\beta}=-0.419$, p>.01), perceived parenting attitude (${\beta}=-0.338$, p>.01) and resilience (${\beta}=-0.219$, p>.05) were statistically significant for depression. Conclusions: The children with IDDM who reported lower resilience, negative parenting attitude, and better academic performance were more depressed. It is important for nurses to identify the strengths of the children with chronic illnesses and to help them increase their resilience level to prevent depression. Parenting classes are necessary to help parents support resilience of their children and counseling programs for mothers of these children are also recommended.
The HLA class II region encodes a series of polymorphic glycoproteins that form cell surface heterodimers each consisting of one $\alpha$ and one $\beta$ chain. Thess class II molecules are encoded by genes clustered within three loci. DP, DQ, and DR are functfonally implicated as regulatory signals in intercellular communication during the immune resposes. The phenotypic hallmark of the HLA complex is a high degree of structural and functional polymorphism. Detailed analysis. of such polymorphisms should aid in understanding the molecular basis for associations between HLA and diseases. We have used techniques of restriction enzyme fragment analysis by Southern blotting to investigate polymorphisms associated with DQ $\beta$ class II genes on haplotypes expressing the HLA-DR4 and -DQw3 specificities. The endonucleases Hind III and Bam HI were used to identify a specific DQ $\beta$ genomic polymorphism that precisely corrresponds with the reactivity of a monoclonal antibody A-10-83, previously shown to define a serologic split of DQw3. This study identifies two allelic DQ va. riants. DQw3.1 and DQw3.2. We used these specific genotypic markers to investigate the genomic basis of the association of DR4 with insulin-dependent diabetes mellitus(IDDM) and seropositive juvenile rheumatoid arthritis(JRA). The DR4 positive IDDM demonstrate the predominant expression of DQw3.2 and the very rare expression of DQw3.l. However, in haplotype matched siblings from two IDDM families, all of the DR4 positive siblings display a IDDM-associated DQw3.2 allele. Thus, both affected and healthy individuals can carry the same haplotypes and genomic markers, demonstrating that thess specific allelic variants are genetic elements that indicate a increased risk of IDDM but are not in fact disease specific. We contrasted this result with a similar analysis of patients with another DR4-associated disease, JRA. In contrast to the preponderance of the DQw3.2 allele in IDDM, the JRA patients expressed either the DQw3.1 or the DQw3.2 allele and sometimes both, without apparent association with disease expession. The different genomic markers reported here within HLA-DQ region potentially an analysis of HLA-associated function and disease susceptibility.
Riboflavin status of 17 insulin-dependent diabetic mellitus(IDDM) patients in growing period was evaluated as a function of energy intake and expenditure, biochemical nutritional status and diabetic control indicators. Compared with recommended dietary allowances for Koreans(RDA, 1989), only 35.3% of subjects was at good levels of all nutrients intakes and 52.9% of subjects was below normal level of height and weight. Nutrients consumed below RDA levels were energy(=88.5% of subjects), niacin(64.7%), iron(52.9%) and protein(23.5%) respectively. The riboflavin status was within normal range by urinary riboflavin excretion but 17.6% of subjects was evaluated as showed riboflavin deficiency by erythrocyte glutathione reductase activity coefficient(EGRAC). Correlation between riboflavin intake, urinary riboflavin excretion, EGRA level and diabetic duration were not statistically significant. Correlation analyses indicated that EGRA level was inversely correlated with thiamin, niacin and cabohydrate intake. No significant correlations were found between the EGRA and glycosylated hemoglobin A1(HbA1) (r=-0.464, p=0.129). From this study, it is suggested that IDDM subjects need to maintain balanced diet containing nutrients above RDA for individual activity during growing period. It needs more study whether the current recommended riboflavin allowance is adequate for diabetic patients.
To establish prediabetes in vitro/ model concerning the etiology of Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM) in cellular level we have designed experimental prediabefic model in pancreatic beta cells. RINm5F, HIT-T15 and isolated rat islets were chosen as pancreatic beta cells. Since interleukin-$1{\beta}$-induced beta cell cytotoxicity has been implicated in the autoimmune cytotoxicity of IDDM, we used inteleukin-$1{\beta}$ as diabetogenic agent. For establishment of prediabetic in vitro model, the degree of beta cell deterioration was determined by cell proliferation, insulin release and morphological appearance. Cell proliferation, insulin release and morphology were changed dose-dependently in condition that inteleuldn-$1{\beta}$ was exposured to pancreatic beta cells. The concentration and exposure time of interleukin-$1{\beta}$ to set up prediabetic model in beta cell lines and isolated rat islets were 100${\sim}$1000U/ml, 48hr. And 25${\sim}$100U/ml, 48hr, respectively.
Purpose: This study was done to identify types of subjective perception of their disease by adolescents who have insulin dependent diabetes mellitus (IDDM) in order to better understand these adolescents and to determine effective nursing interventions. Method: Q-methodology was used in this study. The 36 Q-statements were selected through a literature review and in-depth interviews with participants. Data were collected from a 33 P-sample by sorting the 36 Q-statements into a 9 point standard. The data were analyzed using the PC QUANL program. Results: Five types of perception were identified: Type 1 being a recipient and having a will to cope with the disease, Type 2, seeking support from others, Type 3, emotional and negative coping, Type 4, pursuing own beliefs but with conflict at the same time, and Type 5 feeling under heavy pressure as their condition made them feel insecure, and they felt sorry to their families. Conclusion: The findings of the study are expected to contribute to improving clinical practices by helping nurses have a broader understanding of adolescents with IDDM, and exploring ideal nursing interventions.
Amy Chen;Shannon R. Garvey;Nimish Saxena;Valeria P. Bustos;Emmeline Jia;Monica Morgenstern;Asha D. Nanda;Arriyan S. Dowlatshahi;Ryan P. Cauley
Archives of Plastic Surgery
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제51권2호
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pp.234-250
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2024
Background The impact of diabetes on complication rates following free flap (FF), pedicled flap (PF), and amputation (AMP) procedures on the lower extremity (LE) is examined. Methods Patients who underwent LE PF, FF, and AMP procedures were identified from the 2010 to 2020 American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (ACS-NSQIP®) database using Current Procedural Terminology and International Classification of Diseases-9/10 codes, excluding cases for non-LE pathologies. The cohort was divided into diabetics and nondiabetics. Univariate and adjusted multivariable logistic regression analyses were performed. Results Among 38,998 patients undergoing LE procedures, 58% were diabetic. Among diabetics, 95% underwent AMP, 5% underwent PF, and <1% underwent FF. Across all procedure types, noninsulin-dependent (NIDDM) and insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM) were associated with significantly greater all-cause complication rates compared with absence of diabetes, and IDDM was generally higher risk than NIDDM. Among diabetics, complication rates were not significantly different across procedure types (IDDM: p = 0.5969; NIDDM: p = 0.1902). On adjusted subgroup analysis by diabetic status, flap procedures were not associated with higher odds of complications compared with amputation for IDDM and NIDDM patients. Length of stay > 30 days was statistically associated with IDDM, particularly those undergoing FF (AMP: 5%, PF: 7%, FF: 14%, p = 0.0004). Conclusion Our study highlights the importance of preoperative diabetic optimization prior to LE procedures. For diabetic patients, there were few significant differences in complication rates across procedure type, suggesting that diabetic patients are not at higher risk of complications when attempting limb salvage instead of amputation.
This study was aimed to verify the anti-diabetic activity of Kangdangboeumbang(KBB) in NOD mice which is Insulin Dependent Diabetes Mellitus(IDDM). The reduction of blood glucose after oral administration between 14 weeks by 2 weeks period to a NOD mice in KBB extract treatment group was showed from 7 day after comparing with control group. KBB extract treatment group increasd insulin secretion amount of serum than control group and decreased IFNγ production. The pancreatic β-cells is destroyed by Th1-dependent autoimmune disease in NOD mice. KBB extract treatment group intercepted the progress of edematous islet controlling inflammatory mononuclear cells of infiltration that also destruction of pancreatic β-cells electively in a NOD mice.
To establish prediabetes in vitro model concerning the etiology of IDDM(Insulin Dependent Diabetes Mellitus) in cellular level we have designed prediabetes in vitro models in pa ncreatic beta cells. HIT-T15, RINm5F and isolated rat islets were chosen as pancreatic beta cells, and streptozotocin (STZ) used as diabetogenic agent. Degree of beta cell destruction to establish prediabetic in vitro model was determined by cell proliferation and insulin release using thymidine uptake and radio immuno assay. When HIT-T15 and RINm5F cells were treated with STZ, the degree of cell deterioration was dependent upon the origin and passage number of beta cells, and in the case of isolated islets STZ showed the more sensitivity than above two beta cell lines. The concentration and exposure time of STZ treatment to establish prediabetes in vitro model in beta cell lines and isolated rat islets were 2 ~ 10mM, 30 min. and 1 ~ 5mM, 30 min., respectively.
Objectives : Coptidis rhizoma (CR) is an oriental medicine that has been used in many traditional prescriptions against diabetes mellitus in Korea for centuries. Our purpose was to determine the protective effect and its action mechanism of CR on the cytotoxicity of pancreatic -cell line (RINm5F cell). Methods : In this experiment, we used methods such as MTT assay for detection of cytotoxicity, DNA fragmentation assay for detection of apoptotic cell death, LDH activity assay for detection of necrotic cell death, and measurement of $DiOC_{6}$ (3) retention for detection of mitochondrial membrane potential (MMP). Background : Nitric oxide (NO) is believed to playa key role in the process of pancreatic -cell destruction leading to insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM). Results : Exposure of RINm5F cells to chemical NO donor such as S-nitroso-N-acetylpenicillamine (SNAP) induced cytotoxic events such as DNA fragmentation and lactate dehydrogenase (LDH) release into medium. However, pretreatment of RINm5F cells with CR extract ($10~50{\mu\textrm{g}}/ml$) for 3 hours prevented SNAP-induced DNA fragmentation and LDH release into medium through the inhibition of MMP disruption. Conclusions : These results suggest that CR may be a candidate for a therapeutic or preventing agent against IDDM.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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