• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제16권2호
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• pp.172-176
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• 1991

Lyme disease, or Lyme borreliosis. is an infection caused by spirohete Borrellia burgdorferi. This disease was recognized in Lyme, Conneticut U.S.A. in 1975. The onset of the disease is usually heralded by the appearance of a pathognomic skin lesion, known as erythema chronicum migrans, and accompanied by flue like or meningitis like symptoms. Unless treatment is initiated early, the disease usually disseminated, often resulting carduac, neurologic, or joint manifestations. All stages of the disease are usually curable by appropriate antibiotic therapy, and can prevent severe late cardiac, neurologic, and joint complications. Lyme disease is typically defined by clinical evidence supported by serologic test. The diagnosis require serologic confirmantion of erythema chronicum migrans, occurring in patient in nonendemic countries. Determination of antibody titer against B. burgdorferi by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA) currently the most practical diagnostic test. Currently Lyme disease occurs in U.S.A. Europe, and Australia. It has recently recognized in China, Japan, and Soviet Union also. In United States, Lyme disease is most common vector borne infection. There is no reported case of patients with this disease in Korea. But the vector of this disease, -Ixodes ticks- had been identified in Korea. And Korea is geographically closely related to China and Japan where Lyme disease is already reported. We expect first case of Lyme disease could he reported in near future. We review the clinical manifestations and diagnostic method of Lyme disease.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제3권2호
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• pp.194-199
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• 1996

Cryptococcosis is a rare in normal child and the majority of cases usually occur in patients with defective cell-mediated immunity. Infection is acquired by inhalation of organisms from the environment and disseminated via the blood stream to any organ of the body. We experienced a 7 year old girl who presented with fever, both cervical lymphadenopathy, hepatomegaly under the impression of lymphoma. However lymph node biopsy revealed cryptococcal budding and culture of lymph nodes yielded cryptococcus neoformans. The radiologic finding showed huge, multiple cervical lymph node enlargement spreading to mediastinum and abdomen. The immune fuction in term of T cell, B cell, serum immunoglobulin, complement and neutrophil function tests was normal. The patient was treated with amphotericin B and flucytosine for 6 weeks and responded to the treatment well. We report this case with brief review of the related literatures.

• 대한의생명과학회지
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• 제25권4호
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• pp.321-330
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• 2019

Carbapenem is recently considered as the last resort of the therapeutics for gram negative bacterial infection. Increasing of organisms producing metallo-β-lactamase (MBL), we have difficulty in choosing the antimicrobial agents. Among 345 clinical isolates of Pseudomonas spp., 61 isolates (17.7%) were positive for the modified imipenem or meropenem-Hodge test and 55 isolates (15.9%) were positive for the imipenem-EDTA + SMA double disk synergy test (DDS). PCR and sequencing of bla_VIM-2-allele and bla_IMP-1-allele showed that 17 isolates of Pseudomonas aeruginosa, 9 isolates of Pseudomonas taiwnensis and 2 Pseudomonas plecoglossicida had bla_VIM-2, and 22 isolates of P. aeruginosa and one Pseudomonas otitidis had bla_IMP-6. These MBL genes were all in class 1 integron. The size of class 1 integron with bla_VIM-2 ranged from 3.5 kb to 5.5 kb in clinical isolates of Pseudomonas spp. including P. aeruginosa. bla_VIM-2 was most often located first in the class 1 integron, sometimes in the second or third position, and these integrons often had aacA4 or aadA1. Strict infection control measures are needed to more effectively prevent further spread of these MBL-producing Pseudomonas spp. In addition, MBL-producing Pseudomonas spp. is expected to continue to spread in various countries and regions.

• The Plant Pathology Journal
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• 제40권3호
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• pp.290-298
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• 2024

K-Maryblyt has been developed for the effective control of secondary fire blight infections on blossoms and the elimination of primary inoculum sources from cankers and newly emerged shoots early in the season for both apple and pear trees. This model facilitates the precise determination of the blossom infection timing and identification of primary inoculum sources, akin to Maryblyt, predicting flower infections and the appearance of symptoms on various plant parts, including cankers, blossoms, and shoots. Nevertheless, K-Maryblyt has undergone significant improvements: Integration of Phenology Models for both apple and pear trees, Adoption of observed or predicted hourly temperatures for Epiphytic Infection Potential (EIP) calculation, incorporation of adjusted equations resulting in reduced mean error with 10.08 degree-hours (DH) for apple and 9.28 DH for pear, introduction of a relative humidity variable for pear EIP calculation, and adaptation of modified degree-day calculation methods for expected symptoms. Since the transition to a model-based control policy in 2022, the system has disseminated 158,440 messages related to blossom control and symptom prediction to farmers and professional managers in its inaugural year. Furthermore, the system has been refined to include control messages that account for the mechanism of action of pesticides distributed to farmers in specific counties, considering flower opening conditions and weather suitability for spraying. Operating as a pivotal module within the Fire Blight Forecasting Information System (FBcastS), K-Maryblyt plays a crucial role in providing essential fire blight information to farmers, professional managers, and policymakers.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제39권1호
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• pp.29-33
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• 2014

Mucormycosis is a rare but fatal fungal infection with low survival rate in immune-compromised patients. It is caused by a fungus belonging to the Mucoraceae family of the Zygomycetes class. Mucormycosis is classified as rhino-orbital-cerebral, pulmonary, cutaneous, gastrointestinal, disseminated, and miscellaneous types according to its clinical manifestations. Early diagnosis and treatment along with correction of the underlying medical condition is important for favorable results. This case presentation describes mucormycosis involving the anterior maxillary region in a leukemic patient with prolonged neutropenia. The patient benefited from a timely biopsy and immediate treatment with amphotericin B, and was successfully managed with an interdisciplinary team approach consisting of dental and several medical specialists.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제26권3호
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• pp.199-205
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• 2019

엔테로바이러스 감염은 신생아에게 흔히 일어나며, 경한 감염에서부터 다기관 부전이나 사망에까지 이를 수 있다. 특히, 출생 시 모체로부터 수직 감염된 신생아들의 경우 심각한 질환에 이르게 될 수 있다. 본 증례의 환아는 모체에게서 엔테로바이러스의 수직 감염이 일어났으며, 파종 혈관내 응고장애, 간염, 그리고 심근염으로 빠르게 진행하였다. 환아가 태어난 시기가 엔테로바이러스의 유병률이 높은 6월인 점, 환아의 어머니와 형제에게서 고열이 있었던 점, 임상 증상 등을 고려하여 저자들은 환아가 엔테로바이러스의 수직 감염 가능성이 있다고 보고 검사와 치료를 진행하였다. 이 환아는 빈맥을 동반한 다양한 형태의 부정맥을 보였으며, 일반적인 치료에 반응을 잘 하지 않았으나, 엔테로바이러스 감염을 조기에 의심하고 치료하여 완전히 회복할 수 있었다. 신생아의 엔테로바이러스 감염에서, 응고장애를 동반한 간염과 심근염이 동시에 오는 경우는 드물다. 본 증례에서, 저자들은 응고장애를 동반한 간염과 다양한 형태의 부정맥을 동반한 엔테로바이러스 수직 감염을 조기에 진단하고 성공적으로 치료하였기에 보고하는 바이다.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제27권2호
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• pp.134-139
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• 2020

표피 포도알균은 사람 피부에 있는 정상균이나, 체내 이물질을 가진 사람이나 면역 저하자에게는 심각한 감염을 일으킬 수 있다. 13세 남자가 발열, 근육통으로 입원하였고 두피, 팔과 다리에 통증이 있는 결절성 병변이 만져졌다. 혈액검사에서 범혈구 감소증과 모세포 80% 소견을 보였고 급성 골수성 백혈병으로 진단되었다. 전신 자기공명영상 검사에서 가장자리 조영 증강을 보이는 다발 낭성 병변이, 초음파 검사에서 에코성 낭성 병변과 그 내부의 에코성 결절이 팔과 다리의 근육 내부에서 관찰되어, 낭미충증이 강력히 의심되었다. 그러나 초음파 유도하 조직 검사에서 농양이 확인되었고, 조직 배양검사에서 표피 포도알균이 동정되었다. 저자들은 백혈병 환자에서 낭미충증으로 오인되었던 표피 포도알균에 의한 전신 다발 병변이 발생한 예를 경험하였기에 보고하는 바이다.

• 한국동물위생학회지
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• 제43권2호
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• pp.99-105
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• 2020

This case describes outbreaks of acute aspergillosis in a red-crowned crane. A six-month-old, male, crane had showed clinical signs (i.e. anorexia, performance loss, ruffled feathers and drooped wings and open mouth breathing, etc.) before death. In necropsy examination, spherical to oval nodules disseminated from the respiratory tract to other organs. Those nodules were formed predominantly in air sacs, lung, peritoneum, serosa of esophagus and trachea. The nodules varied in size from 1 mm to over 1cm and the color was white to yellow. Microscopically, most of lung architecture were replaced by multiple foci which were characterized by well demarcated eosinophilic and karyorrhetic debris and surrounded by numerous Inflammatory cell. Most within necrotic center of the nodules, large numbers of fungal hyphae were present. Microbiology result indicated fungal growths on sabroud dextrose agar and bacterial growths on blood agar. Bacteria identified as E. rhusiopathiae using MALDI-TOF (microflex, BRUKER, USA) and fungi identified as A. fumigatus, A. terreus by sequencing the ITS1 and ITS4 regions. To confirm the route of infection, we checked the existence of the same pathogens in cohabitant (i.e. mother crane). The young age and weakened immunity (i.e. bacterial infection, etc.) causes fatal aspergillosis in birds.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제52권5호
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• pp.497-505
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• 2002

연구배경 : 결핵의 방어면역에서 IFN-${\gamma}$는 매우 중요한 역할을 한다. IFN-${\gamma}$ 수용체의 완전결손이 있는 환자는 Mycobacterium 감염에 감수성이 높아서 매우 치명 적이다. 매우 드문 일부 Mycobacterium 감염에서 IFN-${\gamma}$ 수용체의 완전결손 외에 여러 종류의 부분결손들과 STAT1의 돌연변이들이 알려져 있다. 특히, IFN-${\gamma}$ 수용체의 부분결손이 있는 환자들의 경우 병리학적 소견파 임상적 경과가 일반적 결핵과 유사한 소견을 보이는 것으로 알려져 있다. 방 법 : 임상적 결핵환자에서 IFN-${\gamma}$ 수용체의 기능을 평가하여 대조군과 비교하였다. IFN-${\gamma}$ 수용체의 이상이 있을 가능성이 가장 높은 파종성 결핵환자의 DNA에서 앞서 발표된 증례들에서 확인된 IFN-${\gamma}$ 수용제와 STAT1의 유전적 이상을 확인하였다. 결 과 : 말초혈액 단핵구를 recombinant IFN-${\gamma}$ (100, 1000IU/ml)로 자극하였을 때 대조군과 환자군에 모두 HLA-DR과 CD64의 발현이 증가하였으나, 두 군간의 차이는 없었다. 대조군과 환자군에서 모두 LPS자극하였을 때 TNF-${\alpha}$의 생산이 증가하였으며 IFN-${\gamma}$로 전처치 후에 다시 LPS로 자극하였을 때 TNF-${\alpha}$의 생산은 더욱 더 증가하였다. 그러나, 두 군간의 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 파종성 결핵 환자에서 기존에 알려진 IFNgR1과 STAT1의 돌연 변이를 확인하였을 때 특이한 이상소견을 발견할 수 없었다. 결 론 : 임상적 결핵에서 IFN-${\gamma}$ 수용체의 기능적 및 유전적 이상을 확인할 수 없었다. 기존의 연구에서 BCG와 NTM 감염과 관련 있는 것으로 알려진 IFN-${\gamma}$수용체의 이상 만으로는 임상적 결핵의 개체감수성을 설명할 수 없었다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제51권4호
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• pp.436-443
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• 2019

라임병은 2010년 법정감염병 지정 이후 환자발생이 지속적으로 증가하고 있다. 첫 환자가 보고된 2011년부터 2018년 12월 31일까지 신고된 환자 119명의 신고 자료 및 역학조사서를 국내발생과 해외유입으로 구분하여 분석하였고, ArcGIS Pro를 이용하여 추정 감염 지역에 대한 공간분석을 하였다. 2011년부터 2018년 12월 31일까지 국내발생은 70명(58.8%) 해외유입은 49명(41.2%)이다. 환자 발생은 2017년에 31명(26.0%), 계절은 여름~가을(6~11월)이 91명(76.5%)으로 가장 많았다. 진단일_신고일은 국내발생이 2.8±14.7일, 해외유입이 1.4±4.5일로 차이를 보였고, 임상 증상 중 발열과 발진은 국내발생과 해외유입이 통계적으로 유의하였다(P<0.001). 임상 경과는 초기 국소성 감염 61명(52.1%), 초기 파종성 감염 43명(35.3%), 만성 감염 15명(12.6%)이었다. 국내 추정 감염 지역은 충남 12명(17.1%), 경기 12명(17.1%), 강원 8명(11.4%), 경남 7명(10.0%)으로 지역적인 차이를 보였고, 해외유입은 미국이 21명(42.9%), 유럽이 17명(34.7%)으로 가장 많았다. 라임병 환자는 2016~2018년이 환자수가 증가 하여 발생 지역이 확대된 것으로 추정된다. 해외유입도 증가하고 있어 환자 관리는 더욱 중요할 것으로 판단되며 전 연령에서 환자가 발생하고 있어 홍보 및 예방교육과 역학적 특성 파악은 꾸준히 실시되어야 할 것이다.