Purpose: The number of patients suffering from depression is rapidly increasing worldwide, and by 2030, it is expected to pose a severe social and economic burden. Reports suggest that approximately 30% of subjects with symptoms of depression do not attempt treatment. Therefore, predicting the characteristics of subjects with depressive symptoms who have not even attempted counseling treatment is essential to increase the participation rate for such treatment. This study intends to predict the participation rates for psychological counseling treatment for depression among subjects with depressive symptoms. Methods: This study used data from the 2021 Korea Community Health Survey (KCHS). Data analysis was carried out using a decision tree to design a model that predicted participation in psychological counseling for depression. Results: The results showed that subjects aged 65 to 74 had difficulty understanding the explanations of medical staff even though they did not have cognitive impairment. Only 11.1% of this group received psychological counseling, which was the lowest rate among the various age groups. Among the subjects, 62.4% of those aged 19-44 or 45-64, who had suicidal thoughts and attempted suicide, received psychological counseling and this was the highest rate among the age groups surveyed. Conclusion: The identification of people showing depressive symptoms is crucial for encouraging them to undertake treatment. Also, proper depression-oriented medical services should be developed and implemented for people with depressive symptoms who exhibit a blind spot towards attempting treatment.
연구목적 본 연구의 목적은 2형 당뇨병 환자에서 인지 장애의 빈도와 특성 및 이에 연관되는 변인과 위험 인자를 알아보기 위함이다. 방 법 2형 당뇨병 환자 80명(남성 42명, 여성 38명)을 대상으로 구조적 면담을 통해서 인구학적 및 임상적 정보를 얻었다. 한국판 간이 정신상태 평가(K-MMSE)와 한국판 몬트리올 인지평가(MoCA-K)를 사용해서 인지기능을 평가하였고, 한국판 Hamilton 우울증 평가 척도(K-HDRS)를 사용해서 우울증을 평가하였다. 결 과 1) MMSE-K 총점 24점 이하는 13.75%, MoCA-K 총점 22점 이하는 38.8%였다. 2) 2형 당뇨병 환자 중에서 인지 장애가 있는 군(N=31명)은 인지 장애가 없는 군(N=49명) 보다 MoCA-K 총점, 시공간/실행력, 주의력, 언어, 지연 회상력, 지남력 소검사 점수가 유의하게 낮았다(p<0.001). 3) 인지 장애가 있는 군과 인지 장애가 없는 군 간에는 연령, 교육 수준, 경제 상태, 체질량 지수, 당뇨병 이병 기간, K-HDRS 총점, MMSE-K 총점 및 MoCA-K 총점에서 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 4) MoCA-K 총점은 연령, 교육 수준, 체질량 지수, 당뇨병의 가족력, 당뇨병의 이병 기간, K-HDRS 총점과 유의한 상관관계가 있었다(p<0.05). 5) 2형 당뇨병 환자에서 남성, 낮은 교육 수준, 높은 공복 혈당치, 우울증의 심한 정도는 유의하게 인지 장애의 위험을 증가시킨다. 결 론 2형 당뇨병 환자의 인지 장애는 복합적인 여러 요인이 관계되는 것으로 생각된다. 따라서 이들의 진단과 치료에는 생물 심리 사회학적인 관점이 망라된 좀 더 포괄적인 접근이 요청된다.
임상실천의 평가를 위한 도구로 단일체계설계를 강조하는 본 연구는 우울증 치료를 위해 정신과 병원에 입원한 3명의 클라이언트들에게 인지행동치료를 제공하고 개입의 효과성을 평가하기 위해 AB 설계를 사용하였다. 본 연구에 참여하기로 동의한 3명의 클라이언트는 모두 약 2주간의 기초선 단계와 약 3주간의 개입단계에 참가하였다. 평가결과의 타당성을 높이기 위해 다각적 측정원칙을 적용하였고, 기초선 단계와 개입단계 동안 수집된 자료는 시각적인 방법과 통계적인 방법으로 분석되었다. 시각적 분석의 정확성을 높이기 위해 추세선, 추세지수 등과 같은 방법을 활용하여 분석한 결과, 클라이언트 3명의 우울증상이 개입단계에서 모두 나아진 것으로 나타났으며 이러한 개선은 통계적으로도 유의미하였다. 본 연구는 모니터링, 클라이언트를 실천과정에 적극적으로 참여시킬 수 있는 기회 제공, 자료분석의 용이성을 임상실천평가를 위해 단일체계설계를 사용함으로써 얻게 되는 장점으로 들고 있다.
Objective: The purpose of this study was to compare the effects of exercise program combined with spaced retrieval and exercise program to show the effects on elderly people with dementia by presenting them to clinics and welfare facilities such as long-term care facilities. Method: This study was conducted in 20 elderly patients with dementia and randomly assigned to exercise program combined with spaced retrieval and exercise program. After screening the subjects for compliance with the criteria, Before starting the experiment, activites of daily living, depression, and nitive evaluation were performed. After 8 weeks, 3 times per week, 40 minutes per intervention, and 4 and 8 weeks, respectively K-MBI, GDSSF-K and MMSE-K were used to evaluate the differences between the experimental and control groups. Results: There was no statistically significant difference in the daily activities, depression, and cognitive scores between the groups of exercise program combined with spaced retrieval and exercise program group. However, there was a significant difference between the two groups after training (p<.05). Particularly, there was statistically significant difference in post-training cognitive evaluation (MMSE-K) only in the exercise program combined with spaced retrieval group (p<.05) Conclusion: This study suggests that exercise program combined with spaced retrieval is more effective in improving cognitive ability. This suggests that the exercise program combined with spaced retrieval is more effective.
Purpose : The purpose of this study was to investigate functional disability for the elderly in rural Korea and to identify influencing factors of functional disability. Methods : The data were collected for 76 community-dwelling elderly in rural area and above 65 years. We assessed cognitive function, functional disability, depression using LACLS, WHODAS 2.0, SGDS-K. Data were analyzed using descriptive statistics for general characteristics of subjects, Spearman's correlation among LACLS, SGDS-K, WHODAS 2.0, age, educational levels. And multiple regression was used to find influencing factors of functional disability. Results : As a result of this study, we identified that WHODAS 2.0 total score was 50.59, summary score was 9.94 and functional disability of the elderly in rural area is in the 70th percentile. The highest level of disability occurred in areas related to 'life activities (household)', 'participation in society' and the lowest level of disability occured in areas of 'self-care', 'getting along with people'. Functional disability was significantly correlated with age (r=.398), cognitive function (r=-.547), depression (r=-.563) but not educational levels (r=-.215). Finally, we confirmed that depression (𝛽=.371), cognitive function (𝛽=-.263), widowed status (𝛽=.303), age (𝛽=.272), non-participation of community program (𝛽=.165) was significantly influencing factors of functional disability and the explanatory power of these factors was 52.80 %. Conclusion : This study revealed important factors of functional disability. Therefore, we need to consider these factors when we developed program related to health for the elderly (aged > 65 years) in rural Korea. Further, we need to standardize WHODAS 2.0 in order to enhance its applicability in clinical practices.
본 연구는 노인을 대상으로 인지기능에 관한 교육과 함께 주의, 기억, 실행기능, 기억책략 등을 다루는 인지과제를 수행하는 인지훈련을 실시하여 훈련 이전의 인지기능 수준은 어떤 개인적 특성과 관련이 있는지, 주관적 인지감퇴는 실제적인 인지감퇴를 반영하는지, 인지훈련의 효과는 어떤 개인 특성과 관련이 있는지를 알아보기 위해 수행되었다. 연구 참가자는 건강한 노인 20명으로 14회기의 인지훈련을 주 1회, 회기당 2시간씩 진행하였으며 사전 및 사후로 검사를 실시하였다. 연구 결과, 인지기능은 연령과 자아존중감, 성격 특질 중 외향성과 개방성이 관련이 있는 것으로 나타났으며, 주관적인 인지감퇴는 객관적인 인지기능보다는 우울, 불안, 성격, 자기효능감, 자아존중감, 주관적 연령과의 상관이 유의하였다. 또한 인지훈련을 통해 전반적인 인지기능을 측정하는 정신상태, 기억, 전두엽기능 검사 점수가 향상되었으며 인지훈련의 효과는 연령, 주관적 인지감퇴, 불안, 자기효능감, 자아존중감, 주관적 연령, 성격과 관련이 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 어떤 특성의 노인이 인지노화에 취약한지 알려주며, 인지훈련의 효과를 높이기 위해 교육 참가자의 특성을 고려해야 한다는 것을 시사한다.
Mother-infant interaction is a crucial component of an infant's cognitive, emotional and behavioral development. Most people are preoccupied with fetal education, the physical conditions of the postpartum mother and baby, and emphasizing an early start in the child's education. However, the effects of a mother's postnatal emotional state on the development of the infant are often overlooked. Postpartum depression is a significant health problem affecting 10-20 percent of new mothers. Recent research findings indicate that the suffering caused by postpartum depression is not limited to these mothers alone; their babies and close family members are vulnerable to short-term and long-term effects as well. This review summarizes the findings of recent research works, in the light of publications within the last seven years.
This study analyzed the contents of the research papers concerning the obesity from a psychiatrical point of view. As a result, the following conclusion was drawn. 1. In obese people, negative emotions, especially depression were frequently reported. 2. Negative feelings, especially anger, anxiety, depression, induce binge eating and can lead to obesity. 3. Depression was related to the wrong body image more than to the body mass index. 4. Wrong body image affects eating attitudes, which may cause eating disorders. 5. To treat obesity or eating disorders, we must use psychosocial treatment, for example, supportive, cognitive or behavior therapy.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제11권2호
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pp.221-230
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2000
본 연구는 집단 따돌림 피해학생을 대상으로 시행한 인지행동적 집단치료의 개발을 위한 예비 연구이다. 정상적인 중학교 1학년 학생 202명에게 도덕발달수준척도, 오퍼 자아상척도, 우울 및 상태 ${\cdot}$ 특성불안척도의 분포와 상관관계를 조사하였다. 자아상과 우울, 불안은 서로 강한 상관관계를 보였으나, 도덕발달과는 상관관계를 보이지 않았다. 이는 도덕발달이 정서에 크게 영향받지 않고 인지 발달적 과정에 의존하는 것을 시사한다. 그리고 교사의 관찰에 의해 집단 따돌림 피해를 받으면서 학교 적응에 어려움을 보이는 중학교 1학년 학생 5명의 도덕발달수준척도, 오퍼 자아상척도, 우울 및 상태 ${\cdot}$ 특성불안척도는 전체 집단과 유의한 차이를 보이지 않았다. 이 피해학생들을 대상으로 12회에 걸쳐 인지적 집단 정신치료를 시행하고, 치료 전후에 상기 4가지 척도의 변화를 평가하여 효용성을 검정하였으나 통계학적으로 유의한 변화는 없었다. 그러나 참가 학생들이 치료 기간 중에 기재한 일기에서 확인되는 심리적 마음자세(psychological mindedness)의 향상과 담임 교사의 긍정적인 평가보고는 의미있는 것으로 생각되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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