Use of Single-System Design to Evaluate the Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy of Depression

임상실천 평가를 위한 단일체계설계의 적용 -우울증 감소를 위한 인지행동치료에 대한 평가를 중심으로-

The purpose of this study, which has its focus on the utilization of single-system design for practice evaluation, is to evaluate the effectiveness of cognitive behavioral therapy of depression by using a AB design. 3 inpatients in a local hospital with a diagnosis of major depressive disorder agreed to participate in this study. The AB design includes a 2weeks of the baseline phase and 3 weeks of the intervention phase. More than one outcome measures were used in order to validate the results of the measurement. Data were analyzed statistically as well as visually. Tools such as trend line and trend index were used to improve the accuracy of the visual analysis and the 3 standard deviation approach was used for statistical significance test. The results showed that all clients improved. This study lists some advantages of using single-system design for evaluating clinical practice: monitoring, encouraging clients' active role in social work process, and easy data analysis.

임상실천의 평가를 위한 도구로 단일체계설계를 강조하는 본 연구는 우울증 치료를 위해 정신과 병원에 입원한 3명의 클라이언트들에게 인지행동치료를 제공하고 개입의 효과성을 평가하기 위해 AB 설계를 사용하였다. 본 연구에 참여하기로 동의한 3명의 클라이언트는 모두 약 2주간의 기초선 단계와 약 3주간의 개입단계에 참가하였다. 평가결과의 타당성을 높이기 위해 다각적 측정원칙을 적용하였고, 기초선 단계와 개입단계 동안 수집된 자료는 시각적인 방법과 통계적인 방법으로 분석되었다. 시각적 분석의 정확성을 높이기 위해 추세선, 추세지수 등과 같은 방법을 활용하여 분석한 결과, 클라이언트 3명의 우울증상이 개입단계에서 모두 나아진 것으로 나타났으며 이러한 개선은 통계적으로도 유의미하였다. 본 연구는 모니터링, 클라이언트를 실천과정에 적극적으로 참여시킬 수 있는 기회 제공, 자료분석의 용이성을 임상실천평가를 위해 단일체계설계를 사용함으로써 얻게 되는 장점으로 들고 있다.