Objectives: This is a descriptive study which was carried out to identify characteristics of the chronic mentally ill and their families in a rural area and the influencing factors on family burden. Methods : Data was collected for seven months beginning April 1, 1998 by questionnaire from chronic mentally ill patients and their families in two towns and seven townships of the rural areas of Kyonggi Province. In additional to the mental diagnosis of the mentally ill patients, family burden was measured by interviewing the other family members using the questionnaire developed by Pai & Kapur (1981). Of those interviewed, 103 patients were selected for final analysis. Results : Of 103 mentally ill patients, 36.1% of the subjects were not under treatment. In particular, of 29 patients with schizophrenia, 48.3% of the subjects had stopped taking medication and 6.9% of the subjects had never been treated. According to the results of a specialized examination by a psychologist, 81% of patients were in need of Hospitalization. Most primary caregivers were parents. Of the 101 primary caregivers in the study, 39.6% were over 65 years old. In case of death of the primary caregiver, 50.5% of these 101 mentally ill patients would not have anyone to care for them. Of the various kinds of family burden, primary caregivers most often reported psychological stress. Overall, the families of dementia and schizophrenia patients complained of the most family burden. Through univariative analysis, the variables of sex, education and current treatment type of the patients, the relationship with the patient and marital status of the primary caregiver and the number of people living together in the household showed significant correlation with the family burden of schizophrenia patients. Univariative analysis also showed that there were a number of variables which were correlated to the family burden in mentally retarded patients. Concerning the need for mental health services, the most common requests were for entitlement to disability benefits and housing programs. Conclusions: Community mental health services in rural areas must be developed, planned and executed in consideration of the local situation. In particular, the development of various family support programs is needed in order to mitigate emotional, mental and economic burdens and carry out a positive role to care for and rehabilitate patients.
Objectives: The aim of this study was to analyze public and researcher interests in suicide and related illnesses and acupuncture and acupressure treatment using Google Trends and some electronic databases. Methods: Search results for keywords "suicide," "acupuncture," "acupressure," and several illnesses related to suicide were analyzed in Google Trends from January 2004 to June 2023. Illnesses included anxiety, depression (including major depressive disorder), schizophrenia, bipolar disorder, post- traumatic stress disorder (PTSD), eating disorder (including anorexia nervosa and bulimia nervosa), substance use disorder, autism spectrum disorder, personality disorder (including borderline person- ality disorder), and chronic pain. Search results were extracted using relative search volume (RSV) scores between 0 and 100. Search terms were also searched in online databases, including PubMed, CNKI, and OASIS, to estimate the number of related studies, and descriptive analysis was conducted. Results: Google Trends analysis showed a strong positive correlation between the RSVs of "suicide and depression," "acupuncture and chronic pain," and "acupressure and PTSD." The electronic database search results produced numerous studies published on "suicide and depression," "acupuncture and depression," and "acupressure and anxiety." High interest in "suicide and depression," "acupuncture and chronic pain," and "acupressure and anxiety" was seen among the public and researchers. Interest in "suicide and chronic pain," "acupuncture and eating disorder," and "acupressure and PTSD" was higher in the public than among researchers, while "anxiety and suicide" and "anxiety and acu- puncture" showed opposite trends. Conclusions: The results of this research enable an understanding of public and researcher interest in suicide, acupuncture, acupressure, and suicide-related illnesses. The results also provide a basis for fu- ture research and examining public health implications in Korean medicine.
정신분열증과 수은 및 구리와의 관계를 보기 위해 정신병원에 입원중인 만성 정신분열증 환자중 만 20세에서 29세까지의 남자 80명과 대조군 69명을 대상으로 두발 중 구리와 수은 함량을 원자흡광광도계로써 측정하고 아울러 이들에게서 다면적 인성검사(MMPI)를 실시하였다. MMPI의 각 척도별 T-점수를 환자군과 대조군으로 나누어 비교한 결과 Hs, D, Pd, Pa, Pt, Sc척도에서 환자군이 대조군에 비해 유의하게 높은 점수가 나왔고 점수 구간에 따른 분포도 환자군과 대조군 사이에 유의한 차이가 있었다. 구리의 경우 환자군의 두발 중 함량이 $11.17{\pm}3.72ppm$으로 대조군의 $18.93{\pm}7.81ppm$에 비해 유의하게 낮았으며 수은의 경우는 환자군이 $2.42{\pm}1.46ppm$으로서 대조군의 $1.68{\pm}1.07ppm$에 비해 유의하게 높았다. 이때 거주지에 따른 차이는 볼 수 없었다. 구리와 수은은 역상관관계(r=-0.25)를 보였으며 통계학적으로 유의하였다. MMPI의 T점수에 따른 구리 함량은 10개 척도 모두에게 유의한 차이가 없었다. 수은의 경우는 Pt척도와 Sc척도에서 각 점수군간에 통계학적으로 유의한 차이가 있었다. T점수의 70점 이상과 미만의 두 군간을 비교하였을 때는 70점 이상군의 Pa척도, Pt척도, Sc척도에서의 수은 함량이 각각 $2.72{\pm}1.49ppm,\;2.93{\pm}1.27ppm,\;2.66{\pm}1.42ppm$으로서 70점 미만군의 $1.97{\pm}1.30 ppm,\;1.98{\pm}1.32 ppm,\;1.92{\pm}1.29ppm$에 비해 유의하게 높았다. 다른 척도의 경우에도 통계학적인 의의는 없었지만 Mf척도를 제외하고는 전반적으로 70점 이상군이 미만군보다 수은 함량이 더 높았다. 그리고 D, Pa, Sc척도에서는 T점수가 증가함에 따라 수은 함량도 유의하게 증가하는 양상을 보였다. 환자군과 대조군으로 나누었을 때 구리의 경우 대부분 척도의 각 점수군에서 환자군이 대조군에 비해 유의하게 함량이 낮았으며 수은의 경우는 D척도의 44점 이하군, Hy척도의 $45{\sim}59$점군, Pd척도의 $60{\sim}69$점군, Mf척도의 $45{\sim}59$점군, Ma척도의 $60{\sim}69$점군, Si척도의 44점 이하군에서만 환자군이 대조군에 비해 유의하게 높은 수치를 나타냈다. 본 연구의 결과로 볼 때 구리의 결핍이나 수은의 과다 섭취가 정신분열증의 발병 혹은 증상 악화에 영향을 끼칠 수 있을 가능성을 짐작해 볼 수 있으며 이들 금속과 정신분열증의 상관관계, 그리고 인성과의 관계에 대해 계속 연구해 볼 필요성을 느낀다.
Shin, Dae-Whan;Cha, Dong-Yeub;Hua, Quan Juan;Cha, Guang-Ho;Lee, Young-Ha
Parasites, Hosts and Diseases
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제47권2호
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pp.125-130
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2009
To figure out the epidemiological status and relevance with other diseases in toxoplasmosis, we checked serum IgG antibody titers of 1,265 patients and medical records of seropositive patients. Seropositive rates were 6.6% by latex agglutination test (LAT) and 6.7% by ELISA. No significant differences were detected between sexes and age groups. The peak seroprevalence was detected in the 40-49-year-old age group. According to clinical department, Toxoplasma-positive rates were high in patients in psychiatry, ophthalmology, health management, emergency medicine, and thoracic surgery. Major coincidental diseases in seropositive cases were malignant neoplasms, diabetes mellitus, arthritis, chronic hepatitis B, chronic renal diseases, schizophrenia, and acute lymphadenitis, in the order of frequency. In particular, some patients with chronic hepatitis B and malignant neoplasms had high antibody titers. These results revealed that the seroprevalence of toxoplasmosis in a general hospital-based study was similar to that in a community-based study, and T. gondii seropositivity may be associated with neoplasms, diabetes, and other chronic infections.
본 연구는 지역사회 만성정신질환자를 대상으로 건강위험행위와 스트레스생활사건, 정신증상, 병식, 우울간의 관계 및 건강위험행위에 영향을 미치는 요인을 파악하여 효율적인 만성정신질환자의 건강증진프로그램 개발을 위한 기초자료를 마련하고자 시도되었다. 연구의 대상은 D시와 C도에 위치한 정신보건센터와 사회복귀시설을 이용하고 있는 성인 만성정신질환자 255명이며 자료수집기간은 2011년 8월 1일에서 9월 20일까지였다. 수집된 자료는 실수, 백분율, t-test, ANOVA, Pearson 상관계수, 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다. 연구결과 성별, 진단명, 스트레스 생활사건, 병식, 우울이 통계적으로 유의한 영향요인으로 나타났으며, 이들 전체 요인들은 만성정신질환자의 건강위험행위를 24% 설명하였다. 따라서 지역사회 만성정신질환자의 성별과 진단을 반영하여 병식교육과 스트레스 및 우울관리를 통해 건강위험행위를 효율적으로 관리할 수 있는 건강증진프로그램이 개발되어야 할 것이다.
Objectives : Daytime drowsiness or sedation and changes in night sleep are commonly seen in patients treated with clozapine. There is, however, very limited information on their degree and nature during the course of treatment. The purpose of this study was to understand the sleep patterns in chronic schizophrenic patients with clozapine treatment over a period of 24 weeks. Method : The sleep pattern was evaluated using a set of 5-point scale questionnaire, to record subjective impressions of the night sleep induction, maintenance and quality, and daytime drowsiness and fatigue. In addition, unusual experiences associated with night sleep were recorded. The sleep questionnaire was repeatedly administered at baseline and at 1, 2, 4, 8, 12 and 24 weeks of drug treatment. At present, data on 12 patients has been collected. Results : All the components of night sleep were significantly improved in the 1st through the 12th week after treatment with clozapine. Daytime drowsiness was significantly higher in the 1st to the 2nd week after the treatment and fatigue was also significantly higher in the 1st to the 4th week after the treatment. Eight patients experienced noticeable increases in salivation during night sleep, and of these, one also reported frequent nocturnal urination and even enuresis. However, all these adverse factors did not affect the major sleep patterns. Conclusions : These findings suggest that the beneficial effects of clozapine on night sleep might last much longer than the undesirable effect of daytime drowsiness and fatigue. In other words, tolerance of the hypnotic action of clozapine might develop late and tolerance of the daytime drowsiness and fatigue might be evident earlier.
1989년 1월부터 1992년 12월까지 영남대학교 외과대학 부속병원 정신과에 입원한 만성 정신분열증 71명, 급성 정신분열증 59명 그리고 정상집단 87명을 대상으로 하여 아이젱크 성격차원 검사중에서 정신병적 경향성을 중심으로 연구한 결과는 다음과 같다. 정신분열증 환자에서 만성 정신분열증 집단과 급성 정신분열증 집단간에는 차이를 보이지 않았으나 정상집단과 정신분열증 집단간에는 정신분열증 집단에서 정신병적 경향성이 정상집단보다 높은 것으로 나타났다. 아이젱크 성격차원 검사를 사용하여 정상집단과 정신분열증 집단간에 판별분석을 한 결과 정신분열증 집단과 정상집단을 판별하는데에 정신병적 경향성 차원이 유의한 것으로 나타났다. 따라서 종래의 성격검사와 같이 단순한 성격특질을 측정하는 것이 아닌 성격차원을 측정하는 검사인 아이젱크 성격차원 검사중 정신병적 경향성은 정신분열증을 진단, 분류하는데 유용한 것으로 시사된다.
목적 : 본 연구는 델파이 조사를 통해 국내 조현병 환자의 수단적 일상생활활동 훈련 중 식료품 쇼핑이라는 구체적인 수행 과제를 적용한 프로그램을 개발하기 위한 연구이다. 연구방법 : 델파이 1~3차 조사를 통해 최종 프로그램 항목 및 내용을 완성하는 단계로 2018년 8월부터 2019년 3월까지 진행되었다. 전문가 구성은 정신보건과 관련 있는 작업치료사 23명을 선정하였다. 개방형 문항으로 구성된 1차 설문으로부터 작성된 2차 설문지는 중요한 정도를 리커트 5점 척도를 이용하여 표시하도록 하였다. 3차 설문의 응답결과로 평균 및 표준편차, 내용타당도비율(Content Validity Ratio; CVR) 분석을 통해 전문가의 합의 수준을 다시 확인하였다. 결과 : 3차에 걸친 델파이 조사 결과 식료품 쇼핑의 견해, 물건 구매 전략, 필요한 기능, 구매 결정 방법에 대한 전문가의 지식과 경험에 의한 의견을 구하는 4개의 문항으로 1차 개방형 델파이 설문을 실시하여 4가지 영역에 24가지 항목을 선정하였다. 2차, 3차 델파이 설문을 거쳐 각 항목의 적합도 기준에 미달하거나 내용이 중복되는 4개의 항목을 삭제하고 최종적으로 20개의 항목을 추출하였다. 결론 : 만성조현병 환자들이 회복하고 사회의 일원으로 참여할 수 있도록 작업치료적 관점으로 식료품 쇼핑 기술에 전문가들의 합의를 도출하였다.
연구목적: 만성 정신과 환자 보호자의 부담과 삶의 질을 알아본 후, 상관관계에 대하여 조사하여, 향후 가족 치료를 포함하는 치료적 중재를 위한 기초 자료로 사용하고자 함이다. 방 법: 정신분열병으로 진단을 받은 환자 보호자 78명과 알콜 의존으로 진단을 받은 환자 보호자 54명을 포함하여 총 132명을 대상으로 하여 가족 부담 척도와 스미스클라인 비챰 '삶의 질'척도를 이용하여 조사하였다. 결 과: 가족이 느끼는 부담과 보호자의 성별, 연령, 월 평균 소득과 병전 함께 산기간은 유의한 상관관계를 나타내지 않았다. 삶의 질에서는 남성이 더 삶의 질이 높았으며, 신체적 안녕 요인과 활력 요인에서 연령과 유의한 상관관계를 나타내었다. 스트레스 반응 요인, 부담과 정신과 영역의 장점 요인이 정신과 환자 주 보호자의 삶의 질 전체 변이 중에 약 41%를 설명하였으며, 이 중 긴장 요인이 가장 큰 설명력을 보였다. 결 론: 만성 질환은 간병하는 보호자에게 부담을 주며, 이러한 부담이 보호자의 삶의 질을 악화시키는 요인으로 작용할 수 있다. 특히, 환자의 유병기간이 증가할수록 유능감에 부정적 영향을 줄 수 있다. 그러므로, 보호자가 경험하는 부담과 스트레스를 줄여주어 보호자의 삶의 질을 높일 수 있도록 하는 가족 교육을 포함한 가족 치료적 중재가 필요하리라 사료된다.
본 연구는 회복지향의 통합재활프로그램이 만성정신분열병 환자의 증상, 인지 사회적 기능, 재활동기, 정신건강회복수준에 미치는 효과를 검증하고자 시도되었다. 이 프로그램은 인지분화, 정서관리, 직업재활, 가족교육으로 구성된 4개의 소프로그램과 함께 동기강화프로그램이 포함되어 있다. 연구대상은 지방소재의 일개 국립병원에 입원한 정신신분열증 환자로, 실험군 18명과 대조군 16명으로 구성된 비동등성 대조군 전후시차 설계를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 12.0을 이용하여 통계 분석하였다. 프로그램의 효과를 검증한 결과, 인지 사회적 기능에 별다른 효과를 나타내지 못했으나, 재활동기수준(유지단계에서 p=.027)과 정신건강회복수준(p=.039)에서만 실험군과 대조군에서 유의한 차이를 나타내어 제한적인 효과를 나타내었다. 입원세팅에서 단기간의 회복지향의 통합재활프로그램은 증상감소나 기능향상보다는 재활 동기나 정신건강회복수준을 향상시키는데 보다 효과적으로 활용될 수 있는 가능성이 있는 것으로 보인다. 임상세팅에서 보다 회복지향적인 서비스를 제공하기 위한 노력이 필요하다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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