• 한국의학물리학회지:의학물리
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• 제20권4호
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• pp.199-207
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• 2009

Computed Radiography (CR) 시스템에서 영상의 신뢰성과 재현성을 높이기 위해서는 영상 획득 과정의 마지막 단계에서 이루어지는 나트륨램프의 소거에 의한 Image Plate (IP)의 완전한 초기화가 매우 중요하다. 본 연구에서는 CR (Agfa CR 25; Agfa, BELGIUM)을 이용하여 잠상의 소거 후 지연시간에 따른 노이즈의 평가, 소거량에 따른 잠상의 소거 후 노이즈의 평가, 그리고 American Association of Physicist in Medicine (AAPM) Report 93 (2006)의 CR acceptance test 중 erasure thoroughness 평가를 시행하였다. 임상에서 주로 쓰이는 Chest postero-anterior (PA), Hand PA, L-spine lateral을 촬영 후 스캔하였다. Chest PA와 L-spine lateral은 Chest phantom (3D-torso; CIRS, USA)을 이용하여 촬영했고 Hand PA는 피검자를 통해 촬영되었다. 실험 결과 Hand PA를 제외한 나머지 unexposed image에서 지연시간이 길어질수록 전반적으로 ghost image를 비롯한 noise가 증가하였으며, overexposure된 부분을 따라 ghost image가 나타났다. 지연시간에 의해 야기된 noise에 의한 영향은 육안으로 확인되지 않았다. 픽셀 값의 standard deviation (SD)은 overexposure 된 부분이 상대적으로 높게 측정되었다. 잠상의 소거 정도에 따른 영상의 noise평가 결과 Hand PA, Chest PA는 소거 정도 값이 높아져도 noise는 증가하지 않았다. 그러나 상대적으로 조사선량이 큰 L-spine lateral은 기준 소거 정도보다 낮을 경우 noise가 발생하였다. Erasure thoroughness 평가 결과 학과 내 CR 장비의 잠상소거능력은 기준치에 부합함을 확인하였다. 본 연구가 IP 초기화에 기초적인 자료를 제공함으로써 신뢰성 있는 영상을 획득하는데 기여할 것으로 기대한다.

• 대한디지털의료영상학회논문지
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• 제12권2호
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• pp.119-125
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• 2010

In order to demonstrate the value of long-distance radiography, we have studied how distance affects images in chest frontal radiography and compared short-distance and long-distance images in chest lateral radiography. Cardiothoracic ratio(CTR %) of 50 patients with no disease in the chest(10 each at the age of 20~60) were evaluated in Supine AP(100 cm), Sitting AP(100 cm), Sitting AP(180 cm), and Erect PA(180 cm). In lateral radiography, we evaluated and compared left lateral radiography(100 cm and 180 cm) of the patients based on the horizontal maximum of the heart. The average value of CTR(%) were 0.48 in Erect PA(180 cm), 0.52 in Supine AP(100 cm), 0.50 in Sitting AP(100 cm), 0.49 in Sitting AP(180 cm), which were Supine AP(100 cm) > Sitting AP(100 cm) > Sitting AP(180 cm) > Erect PA(180 cm). The average value of Maximum transverse diameter of left of the cardiac(MLD), which showed how much axis of spine was slanted to the left, was 90.67 mm in Erect PA(180 cm), 103.92 mm in Supine AP(100 cm), 93.54 mm in Sitting(100 cm), 89.84 mm in Sitting AP(180 cm), 58.11 mm in the minimum value and 118.79 mm in the maximum value. The average value of Maximum transverse diameter of right side of the cardiac(MRD), which suggested how much axis of spine was slanted to the right, was 47.18 mm in Erect PA(180 cm), 48.12 mm in Supine AP(100 cm), 44.98 mm in Sitting AP(180 cm), and the minimum value 26.84 mm and the maximum value 65.30 mm. There was no standard method to calculate; therefore, the horizontal maximum of the heart was used for lateral radiography. The average value was 121.07 mm in 100 cm and 109.76 mm in 180 cm. Sitting AP(180 cm) among the types was closest to C-PA(180 cm). As a result, during C-AP radiography, long-distance radiography lessened shadow of the heart more than that of short distance, Sitting position more than Supine position.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제38권4호
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• pp.395-401
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• 2015

영상의학과의 흉부엑스선 검사에서 감염관리에 대한 기기의 오염 정도를 세균학적으로 확인하고 균을 동정하여 병원감염의 예방과 감염관리방안을 마련하는데 목적이 있다. 영상의학과 흉부 엑스선 검사에서 환자의 기기 접촉부위인 어깨, 손, 턱, 흉부 측면촬영의 손잡이 부위를 70% 이소프로필 알코올로 소독하기 전과 후를 면봉으로 검체를 채취하여 세균을 동정하여 비교하여 분석하였다. 흉부 엑스선 기기에서 소독전의 측면촬영의 손잡이에서 그람 양성의 Staphylococcus가 분리되었다. 최종동정을 위해 노보바이오신 (nobobiocin) 항생제 시험을 실시하여 민감성으로 Staphylococcus epidermidis로 확정하였다. 흉부촬영 기기에서 측면촬영의 손잡이 부위를 소독 전에 Staphylococcus epidermidis 균이 검출되었다. 흉부엑스선 검사에서 기기를 주기적인 소독 및 멸균을 실시하여 병원감염을 예방하는 관리방안을 마련하여야 한다.

• 한국방사선학회논문지
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• 제18권6호
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• pp.663-671
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• 2024

본 연구는 흉부 측면 X선 촬영에서 팔 높이 각도 (Arm Height Angle : AHA)가 환자의 유효선량과 영상 화질에 미치는 영향을 평가하고, 최적의 팔 위치를 제안하기 위해 수행되었다. 동일 X선 장비와 자동 노출제어(AEC) 시스템을 이용하여 10명의 환자를 대상으로 AHA를 90°, 120°, 150°로 설정하여 촬영을 진행하였다. 각도 별 DAP 값을 측정하고, 몬테카를로 시뮬레이션 기반 컴퓨터 프로그램인 PCXMC 2.0을 통해 유효선량을 계산하였다. 연구 결과, AHA를 150°에서 120°로 변경했을 때 유효선량이 약 53% 증가하였으나 통계적으로 유의미한 차이는 없었다(p=0.3). 반면, AHA를 90°로 설정했을 때 유효선량이 약 140% 증가하며 통계적으로 유의미한 차이를 보였다(p=0.00). 정량적 분석 결과는 TT SNR (p=0.1), TT CNR (p=0.6), AA SNR (p=0.2), AA CNR (p=0.8), LA SNR (p=0.2), LA CNR (p=0.8) 통계적 분석에서 90°, 120°, 150° 그룹 간 유의미한 차이는 나타나지 않았으며 그룹 간 영상 화질 차이는 없었다. 시각적 평가 결과에서는 AHA 150°가 가장 높은 점수를 받아 팔 높이 각도 150° 이상이 진단적 화질을 유지하면서 환자의 방사선 노출을 줄이는 데 유리한 조건임을 시사한다. 본 연구 결과는 흉부 측면 X선 촬영에서 AHA 150° 이상의 팔 높이가 최적의 조건임을 제안하며 방사선량 감소와 진단적 영상 화질의 균형을 효과적으로 제공할 수 있을 것이다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제53권5호
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• pp.301-305
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• 2020

Background: Radiographic modalities have been commonly used to evaluate pectus carinatum (PC), and compressive orthotic bracing is the most widely accepted treatment method. The aim of this study was to determine the efficacy of 3-dimensional (3D) body surface scanning as an alternative modality for the evaluation of PC. Methods: The medical records of 63 patients with PC who were treated with compressive orthotic bracing therapy between July 2017 and February 2019 were retrospectively analyzed. Using both 2-view chest radiography (posteroanterior and lateral view) and 3D body scanning, the height of maximal protrusion of the chest wall was measured both before and after 2 weeks of bracing therapy. The difference between the pre- and post-treatment measurements was calculated for both modalities, and these differences were compared and analyzed. Results: Based on the comparison between the pre- and post-treatment radiographs, bracing therapy produced favorable outcomes in all patients (p<0.001). The measurements obtained via 3D scanning were strongly correlated with those obtained via chest radiography (r=0.60). Conclusion: Based on the findings of this study, 3D body surface scanning appears to be an effective, radiation-free, and simple method for the post-treatment follow-up evaluation of PC, and thus can be considered an alternative to radiography.

• Journal of Radiation Protection and Research
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• 제48권1호
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• pp.9-14
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• 2023

Background: The detectors of both computed radiography (CR) and direct digital radiography (DR) have a wide dynamic range that could tolerate high values of exposure factors without an adverse effect on image quality. Therefore, this study aims to assess patient radiation dose and proposes institutional diagnostic reference levels (DRLs) for two teaching hospitals in Ghana. Materials and Methods: CR and DR systems were utilized in this study from two teaching hospitals. The CR system was manufactured by Philips Medical Systems DMC GmbH, while the DR system was manufactured by General Electric. The entrance skin doses (ESDs) were calculated using the standard equation and the tube output measurements. Free-in-air kerma (µGy) was measured using a calibrated radiation dosimeter. The proposed institutional DRLs were estimated using 75^th percentiles values of the estimated ESDs for nine radiographic projections. Results and Discussion: The calculated DRLs were 0.4, 1.6, 3.4, 0.5, 0.4, 1.1, 1.0, 1.2, and 1.7 mGy for chest posteroanterior (PA), lumbar spine anteroposterior (AP), lumbar spine lateral (LAT), cervical spine AP, cervical spine LAT, skull PA, pelvis AP, and abdomen AP, respectively in CR system. In the DR system, the values were 0.3, 1.6, 3.1, 0.4, 0.3, 0.7, 0.6, 0.9, and 1.3 for chest PA, lumbar spine AP, lumbar spine LAT, cervical spine AP, cervical spine LAT, skull PA, pelvis AP, and abdomen AP, respectively. Conclusion: Institutional DRLs in nine radiographic projections have been proposed for two teaching hospitals in Ghana for the first time. The proposed DRLs will serve as baseline data for establishing local DRLs in the hospitals and will be a valuable tool in optimizing patient doses.

• 한국방사선학회논문지
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• 제5권6호
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• pp.415-420
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• 2011

본 연구는 방사선 일반 촬영시 촬영 도움자가 피폭받을 수 있는 테이블 주변의 산란선에 의한 피폭선량을 알아보고자 하였다. 두개부, 흉부, 복부, 요추부, 고관절, 그리고 슬관절 촬영시 테이블 중앙으로부터 옆으로 45cm, 75cm 떨어진 지점에서 바닥으로부터 70cm, 80cm, 130cm, 150cm 높이에서 산란선에 의한 피폭선량을 측정하였다. 측정결과 요추 측방향, 복부 정면, 그리고 고관절 촬영이 80cm 높이에서 $66.21{\mu}Sv$, $34.22{\mu}Sv$와 $32.35{\mu}Sv$로 가장 높은 피폭을 보였고, 흉부, 복부, 고관절, 두개부, 슬관절 순서로 선량이 감소하였다. 촬영 테이블 높이는 70cm 보다 80cm에서 대체로 높은 선량을 보였으며, 80cm 이상에서는 높이가 높아질수록 선량은 감소하였다. 측정된 선량들은 촬영 도움자가 납 방호복을 착용할 경우 일반인 연간 피폭선량한도인 1mSv와는 큰 차이가 있어 우려할 선량은 아닌 것으로 나타났다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제47권6호
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• pp.566-568
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• 2014

A 51-year-old woman visited our hospital with massive hemoptysis. She had suffered from recurrent hemoptysis for five years and had undergone bronchial artery embolization many times. The patient had a history of pulmonary tuberculosis and bronchiectasis. Chest radiography showed consolidation around the nodule in the lateral basal segment of the right lower lobe. We successfully performed a right lower lobectomy. The histological study of the resected specimen showed a vegetable foreign body and clumps of Actinomyces, indicating actinomycosis, which was suggested to be the cause of the hemoptysis. This was a very rare case of hemoptysis caused by a vegetable foreign body and actinomycosis.

• 한국방사선학회논문지
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• 제15권7호
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• pp.1041-1047
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• 2021

본 연구에서는 국가에서 제공하는 일반엑스선검사의 진단참고수준 중 다빈도 검사에 대한 유효선량을 몬테카를로 시뮬레이션을 이용하여 평가하고자 하였다. 일반엑스선검사의 진단참고수준에 대한 유효선량 평가는 가장 다빈도로 검사되는 두부 전후면(Anterior-Posterior; AP), 흉부 후전면(Posterior-Anterior; PA), 흉부 측면(Lateral; LAT), 복부 AP, 골반 AP 등 총 5개의 검사 부위로 선정하였다. 몬테카를로 시뮬레이션에 사용되는 관전압과 관전류 등의 물리적 조건은 국내 조건의 대표성을 나타내기 위해 질병관리청의 자료를 사용하였다. 국내 의료방사선 피폭량 평가를 위해 사용된 인체 전산 팬텀은 한국인의 표준 체형을 대표할 수 있고 국제규격의 ICRP 103 기반으로 제작된 HDRK-Man 전산 인체팬텀을 몬테카를로 시뮬레이션에 적용하였다. 그 결과, 성인 남성을 기준으로 두부 AP의 진단참고수준에 해당되는 유효선량은 0.086 mSv, 흉부 PA는 0.05 mSv, 흉부 LAT는 0.354 mSv, 복부 AP는 0.548 mSv, 골반 AP는 0.451 mSv로 평가되었다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제15권1호
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• pp.316-323
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• 2015

본 연구는 디지털 흉부 측와위 후전방향 검사 시 Ion chamber 설정과 관전압 변화에 따른 피폭선량과 변조전달함수를 측정하여 최적의 진단 영상을 획득하고 환자의 피폭선량을 최소화하는 방안에 대하여 제안하고자 하였다. 실험은 디지털 검출기를 이용하여 흉부 측와위 검사법 중 우측 측와위 상태를 가정하여 Ion chamber를 7가지 조합으로 설정하고, 관전압 변화(100, 110, 120, 130 kVp)에 따라 각 5회씩 촬영하여 표면선량을 측정한 후 평균값을 산출하였다. 실험에서 얻어진 표면선량 값을 몬테카를로 시뮬레이션 프로그램 인 PCXMC에 입력하여 장기선량 및 유효선량을 각각 산출하였고, 영상의 화질을 비교하기 위하여 MTF로 물리적 화질 평가를 하였다. 그 결과 관전압이 높을수록 표면선량이 감소하였으며, Ion chamber 변화에 따른 장기선량과 유효선량은 2번 Ion chamber 설정 시 가장 낮게 나타났으며, 1번 Ion chamber 설정 시 가장 높게 나타났다. MTF 결과는 관전압 120 kVp, 2번 Ion chamber를 설정 시 가장 우수하게 나타났다. 따라서 DR을 이용한 흉부 우측 측와위 촬영 시 화질의 저하 없이 피폭선량을 효과적으로 감소시키며 우수한 영상을 획득할 수 있는 최적의 조합은 관전압 120 kVp와 2번 Ion chamber를 설정하는 것이다.