• 대한간호학회지
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• 제4권1호
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• pp.64-80
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• 1974

The social understanding of the rehabilitation and welfare work for the handicapped children is nearly devoid in Korea. Especially the medical rehabilitation or nursing for them is left ign. ored as well as the literature preferential to this study is wanted. For the purpose of conducting the study of this thesis Sam Yook Children's Rehabilitation Center, Inc. and Crippled Children's Center, Yonsei University Medical center sampled out; covering three months from Aug. 1 to Oct. 30, 1973, the problems of children's rehabilitation, the characteristics of the children, the medical rehabilitation, nursing, education, and vocational rehabilitation were interviewed and widely grasped. This thesis aimed at developing the rehabilitation, the professional nursing and especially aimed at contributing to the improvement of welfare for the handicapped by analysing, observing the result of this study. The result is as follows: 1. Sam Yook Children's Rehabilitation Center, Inc. has, since its establishment, contributed to the advancement of the crippled children and its purpose consists in implementing services, medical rehabilitation, nursing, education and vocational training. Crippled Children's Center, Yonsei University Medical Center is, being based on Christianity, aiming at the medical treatment and education for the crippled children. 2. All of the children admitted in the children's rehabilitation centers are the crippled children. The ratio of boys io girls is three to two. Boys are more than girls. Orphan formed 55.2 per sent of them. About 60 per cent of them is receiving medical attention free of charge. But there is no orphan in Crippled Children's Center, Yonsei University Medical Center. 3. 15.7 per cent of them have received the previous medical attention before their admitting in the centers; in Sam Yook Children's Rehabilitation Center 8.6 percent, Crippled Children's Center, Yonsei University Medical Center 50 percent; there is remarkable difference between the two. 4. On the standpoint of period of being in the centers, the children who have been over three years in Sam Yook Children's Rehabilitation Center formed 48.7 per cent; in Crippled Children's Center, Yonsei University Medical Center 2.6 percent; there is also considerable difference between the two; they couldn't discharge from the centers owing to the economic conditions and being orphan. 5. Among the diagnosis of the crippled children, poliomyelitis formed highest 51.7 percent of them ; cerebral palsy formed 30 percent secondly in order. Environmental factors (67.8 percent formed about three times of congenital factors (23.7 percent). 6. The children who are capable of doing independently activity of daily living formed 87.9 percent; 73.2 percent can walk about 300 m by wearing brace and so on. The ratio of wearing brace or leg prosthesis formed 47.4 per cent: crutch 44.3 per cent. The medical rehabilitation service and education for the crippled, are comparatively well carried out. But it is desired to improve and cultivate the vocational training, vocational guidance and special nursing to the insufficiency of their implementation. In the tendency that the rehabilitation and welfare for the handicapped are today emphasized, International Handicapped Rehabilitation Association, declaring that 1970s are the decade of rehabilitation, urged to improve positively the policy of rehabilitation and welfare for the handicapped. But here in korea the handicapped, being the object of social prejudice, ignorance, disdain lives in obscurity. Therefore the government or the community should draw up countermeasure on social under-standing, financial support, and rehabilitation services for the handicapped as well as should endeavor to make them participate in social activities as the productive total- person though they are physically imperfect.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제22권1호
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• pp.125-135
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• 1989

정신지체아 발생의 환경인자로서의 납의 영향을 관찰하기 위하여 인제조직내의 축적된 납과 아연의 함량과 정신장애 정도와의 상관성을 보았다. 대상은 정신지체아 교육기관 2곳의 계 297명을 택하였다(부모가 있는 군 132명, 없는 군 165명). 대조군은 시내 모 국민학교에 정상적으로 수업을 받는 63명을 심의로 선택하였다. 재료는 대상자의 후두부의 모발을 채취하여 원자흡광분광광도계로 분석하였다. 두발중 납의 평균함량은 정신지체아에서 $14.97{\pm}3.71ppm$으로 정상아의 $11.36{\pm}2.83ppm$보다 유의하게 높았으며 아연 함량은 유의한 차이가 없었다. 납은 장애자 중 연령과 성별 그리고 가정이 있는 경우와 없는 경우 간에 유의한 차이가 없었으나 지능지수와는 유의한 역상관을 나타내었다. 아연은 연령에 따라서는 유의한 상관성을 보였으나 지능지수와는 유의한 상관성이 없었다. 정신지체아에 수반된 장애로 언어장애, 정서장애, 지체부자유, 이중 및 삼중장애, 감각이상, 식습관이상 등이 있으나 감각이상과 식습성을 제외하고 모두 정상군에 비하여 평균 납함량이 유의하게 높으나 정신지체아이면서 수반된 장애가 없는 군과는 유의한 차이가 없었다. 정신지체아에 수반된 질병은 몽고증, 자폐증, 뇌성마비, 간질 및 소뇌증이 있었으나 몽고증의 평균 납 함량에 비하여 뇌성마비와 수반된 질병이 없는 경우와는 유의하게 높은 차이가 있었다. 그들의 병력을 외적 요인과 내적 요인으로 구별해 보았으나 상호 유의한 차이는 없었다. 이상의 결과로 보아 정신지체와 납 사이에는 어느 정도 관계가 있는 것으로 추측되므로 이때의 접촉 기회에 대한 고찰은 모자보건학 상 중요한 과제가 된다고 생각되며 추후 계속 연구해 보아야 할 것 같다.

• 대한장애인치과학회지
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• 제9권2호
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• pp.127-130
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• 2013

Hypoxic ischemic encephalopathy (HIE) is an important cause of permanent damage to central nervous system cells, most cases with oxygen deprivation in the nenonate due to birth asphyxia. Survival children with HIE develop problems such as cerebral palsy, mental retardation, learning difficulties, and other permanent neuro-developmental disabilities. This article report two cases of the children with HIE who had be traumatized on their teeth from oropharyngeal airway (OPA) in the emergency situation. The patients with the disease accompanying seizure or convulsion, needs special consideration for the prevention from dental trauma in emergency airway management.

• 사상체질의학회지
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• 제17권1호
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• pp.120-129
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• 2005

1. Objectives This study was conducted to establish a standard and classify suitability in the treatment of speech impediment and limb impediment among the children with development disabilities using Oriental Medicine treatment on the ground of Sasang Constitutional Medicine. 2. Methods 43 patients with pediatric development disabilities with speech impediment and 10 patients with pediatric development disabilities with limb impediment as the main symptoms had been chosen in this study. Oriental Medicine treatments on the ground of Sasang Constitutional Medicine were rendered and evaluated responses as well as pursuing most proper treatment methods. 3. Results & Conclusions 1) For pediatric development disabilities with speech impediment, Oriental Medicine treatment showed a significant effect on similarity of Autism and Cerebral Palsy, but insignificant effect on innate Autism. 2) For pediatric development disabilities with limb impediment, Bee venom was effective for severe limb impediment and limb asthenia, while as eight principles herbal acupuncture effective for mild limb impediment and spasticity. 3) Sasang Constitutional Medicine for treating speech impediment and limb impediment among the children with development disabilities showed general improvement as a fundamental healing through coordinating inner organ activities.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제22권3호
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• pp.368-379
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• 1989

정신지체와 인체내 수은 함량과의 관련성을 보기 위해 정신지체아 297명(가정이 있는 아동이 다니는 특수학교 1개교의 132명과 고아로 구성된 특수학교의 165명)을 대상으로, 학업성적이 중위권 이상인 일반 국민학교 학생 117명을 대조군으로 하여 두발 중 수은 함량을 원자흡광광도계를 사용하여 측정, 비교해 보았다. 발 중 수은 함량의 연령에 따른 차이는 없었다. 정신지체아에서 대조군에 비해 두발 중 수은량이 유의하게 높았다(남자 지체아 : 3.02ppm, 남자대조군 : 2.20ppm, 여자 지체아 : 2.76ppm, 여자 대조군 : 2.02ppm). 가정이 없는 정신지체아의 경우 수은 함량이 날자가 3.27ppm, 여자가 3.04ppm으로써 대조군의 남자 2.20ppm, 여자가 2.02ppm에 비해 각각 통계학적으로 유의한 차이가 있었으며, 가정이 있는 정신지체아군은 남자가 2.76ppm, 여자가 2.31ppm으로써 남자는 대조군과 유의한 차이가 있었으나 여자는 대조군에 비해 수치는 다소 높았으나 통계학적 유의성은 없었다. 그리고 가정이 없는 정신지체아가 가정이 있는 경우에 비해 유의한 차이가 있었다. 그러나 정신지체 정도와 두발 중 수은 함량과는 유의한 차이가 없었다. 동반 질환은 Down씨 증후군, 전간, 뇌성마비, 자폐증 등이 있었으며, 남자의 경우에서는 Down씨 증후군과 뇌성마비를 동반한 경우, 여자에서는 Down씨 증후군과 자폐증을 동반한 경우에 대조군에 비해 통계학적으로 유의하게 높았다. 그리고 동반된 질환이 없는 경우가 대부분이나 이들고 대조군에 비해 유의하게 높았다. 동반된 장애유형은 언어장애가 40.4%로 가장 많았고 지체부자유, 정서장애의 순이며 중복장애자는 두발중 6ppm이 초과되는 6명중 66.7%, 3-6ppm군에서는 10.4%, 3ppm이하군에서는 15.7% 이었다. 본 연구의 결과로 볼 때 정신지체아군에서 수은에 노출될 기회가 더욱 많았을 것이며 이것이 정신지체의 한 인자로 작용했을 가능성을 배제할 수는 없을 것으로 추측된다. 이에 따라 이들의 생활공간에 대한 환경조사, 식생활 및 식습관 조사 등을 통해 정신지체와 수은과의 인과관계를 밝혀 나가야 할 것으로 생각된다.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제6권4호
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• pp.15-21
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• 1999

이 연구의 목적은 Motor-Free Visual Perception Test (MVPT)와 Mariannene Frostig Developmental Test of Visual Perception (DTVP)을 사용하여 뇌성마비 아동과 정상아동의 시 지각 능력의 차이를 알아보고, 뇌성마비의 사지마비군과 양하지마비군, 그리고 정상아동군에서 두 평가도구의 결과에서 제시한 시 지각능력의 차이를 비교하기 위한 것이다. 뇌성마비 아동 21명(사지마비 11명, 양하지마비 10명)과 정상아동 8명을 대상으로 하였다. 대상의 연령범위는 4세에서 8.5세이었다. 시 지각 능력을 평가하기 위하여 운동기능을 포함하지 않은 MVPT와 운동기능을 포함한 DTVT를 사용하였다. 평가과정과 방법은 표준화된 지침서에 따라 수행하였다. 자료분석은 SPSS를 사용하여 Wilcoxon signed rank test와 Mann-Whitney, Kruskal-Wallis를 하였다. MVPT와 DTVP의 지각지수를 뇌성마비 아동과 정상아동을 비교한 결과 뇌성마비 아동의 지각지수가 정상 아동보다 유의하게 낮았다. 아동의 교정연령과 MVPT와 DTVP의 지각연령의 차(CA-PA)를 사지마비군, 양하지마비군, 그리고 정상군과 비교한 결과 정상군에서는 두 평가도구 간의 차이가 없었으나, 사지마비군에서는 두 평가도구 사이에 유의한 차이가 있었다. 이 연구의 결과는 뇌성마비 아동의 시 지각능력을 평가하기 위한 도구로 MVPT의 사용을 제시하였다.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제10권4호
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• pp.77-83
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• 2003

본 연구는 발가락 벌림 보조기(toe spreader)가 긴장성 발가락 굽힘 반사(Tonic Toe Flexion Reflex: TTFR)가 있는 양하지 뇌성마비 아동의 보행에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 12명의 TTFR이 있는 양하지 뇌성마비 아동을 대상으로 같은 날에 맨발과 발가락 벌림 보조기를 착용한 상태에서 보행분석을 실시하였다. 시간 거리 보행변수로 활보장(step length), 보장(step length), 보폭(step width), 발가락 외전각도(toe out angle), 활보시간(stride), 입각기(stance phase), 유각기(swing phase), 분속수(cadence), 보행속도(speed)를 측정하였다. 발가락 벌림 보조기 착용 시 시간 거리 보행변수는 통계적으로는 유의한 차이가 없었다(p>.05). 양하지 뇌성마비 아동에서 TTFR을 억제하기 위한 발가락 벌림 보조기의 즉시적인 효과는 유의하지 않다고 볼 수 있으며, 추후연구로 장기간 일상생활에서의 지속적인 착용을 통한 연구가 필요하다고 본다.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제16권4호
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• pp.115-128
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• 2004

The purpose of this study was to evaluate respiratory functions in relation to the gross motor functions(total value of GMFM), the difference of chest girth, and the changing position in spastic children. The respiratory functions(FVC, FEV1, $FEV1\%$, and PEF) were measured in the supine, the $45^{\circ}$semi-sitting, and the $45^{\circ}$sitting in 9 subjects. In the supine position, the mean difference of chest girth was $1.56{\pm}0.80cm$, the total value of GMFM was $45.41{\pm}17.79\%$. In the supine position, there was significant positive relationship in FVC-FEV1, FVC-PEF, and FEV1-PEF, but there was no significant relationship in GMFM and all respiratory functions. In the $45^{\circ}$semi-sitting, there was significant positive relationship in GMFM-FVC, FVC-FEV1, FVC-PEF, FEV1-PEF, and $FEV1\%-PEF$. In the $90^{\circ}$sitting, there was significant positive relationship in GMFM-FEV1, $GMFM-FEV1\%$, FVC-FEV1, FVC-PEF, and FEV1-PEF. In results of measured respiratory functions according to the postures, the supine position had highest value in all respiratory functions, but there were no significant (p<0.05).

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제53권6호
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• pp.694-700
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• 2010

Purpose: To assess the validity of individual and combined prognostic effects of severe bronchopulmonary dysplasia (BPD), brain injury, retinopathy of prematurity (ROP), and parenteral nutrition associated cholestasis(PNAC). Methods: We retrospectively analyzed the medical records of 80 extremely low birthweight (ELBW) infants admitted to the neonatal intensive care unit (NICU) of the Severance Children's Hospital, and who survived to a postmenstrual age of 36 weeks. We analyzed the relationship between 4 neonatal morbidities (severe BPD, severe brain injury, severe ROP, and severe PNAC) and poor outcome. Poor outcome indicated death after a postmenstrual age of 36 weeks or survival with neurosensory impairment (cerebral palsy, delayed development, hearing loss, or blindness) between 18 and 24 months of corrected age. Results: Each neonatal morbidity correlated with poor outcome on univariate analysis. Multiple logistic regression analysis revealed that the odds ratios (OR) were 4.9 (95% confidence interval [CI], 1.0-22.6; $P$=0.044) for severe BPD, 13.2 (3.0-57.3; $P$<.001) for severe brain injury, 5.3 (1.6-18.1; $P$=0.007) for severe ROP, and 3.4 (0.5-22.7; $P$=0.215) for severe PNAC. Severe BPD, brain injury, and ROP were significantly correlated with poor outcome, but not severe PNAC. By increasing the morbidity count, the rate of poor outcome was significantly increased (OR 5.2; 95% CI, 2.2-11.9; $P$<.001). In infants free of the above-mentioned morbidities, the rate of poor outcome was 9%, while the corresponding rates in infants with 1, 2, and more than 3 neonatal morbidities were 46%, 69%, and 100%, respectively. Conclusion: In ELBW infants 3 common neonatal mornidifies, severe BPD, brain injury and ROP, strongly predicts the risk of poor outcome.

• 대한감각통합치료학회지
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• 제17권3호
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• pp.46-60
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• 2019

목적 : 본 연구에서는 일상생활활동 향상을 위해 아동·청소년 작업치료를 적용한 국내 논문을 체계적으로 분석하여 참여자의 진단명, 사용한 평가도구, 중재방법과 그 효과에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법 : 2010년부터 2019년 9월 30일까지 게재된 국내 학술지를 대상으로 하였다. 검색엔진은 학술연구정보서비스와 한국학술정보를 사용하였다. 사용한 검색어는 '아동작업치료 & 일상생활', '아동작업치료 & 자조', '아동작업치료 & 자기관리', '아동작업치료 & 작업', '작업치료 & 식사하기', '작업치료 & AMPS(Assessment of Motor and Process Skills)', '작업치료 & WeeFIM(Functional Independence Measure for children)'이었다. 결과 : 총 14편을 분석하였고 연구의 질적 수준은 IV, V가 각각 36%로 총 연구의 72%를 차지하였다. 참여자의 진단명은 지적장애가 50%를 차지하였고 뇌성마비를 포함한 뇌병변이 20%이었다. 일상생활활동을 평가하기 위해 가장 많이 사용하는 평가도구는 COPM(Canadian Occupational Performance Measure)으로 36%를 보였고, WeeFIM이 22%, 관찰이 13%이었다. 중재방법으로 가장 많이 사용하는 것은 감각통합치료로 36%이었고, 인지프로그램이 22%이었다. 지적장애 아동에게 자조활동 그룹치료를 적용한 한편의 연구를 제외하고, 모두 중재효과가 긍정적인 것으로 나타났다. 결론 : 체계적 고찰방법을 통해 일상생활활동에 대해 작업치료 적용을 알아본 국내의 연구는 없었다. 따라서 본 연구는 임상에서 작업치료 적용을 위한 근거자료로 사용될 것이다.