이 연구의 목적은 이동하는 구급차에서 혈압계의 신뢰성을 검증하기 위해 다양한 도로 상황에서 수동 및 자동혈압계를 이용하여 혈압 및 시간 측정값을 분석하는 것이다. 첫째, 비포장 도로에서 수동 혈압계 촉진 결과 수축기 혈압 편차가 5mmHg로 나타났다. 그러나 자동 혈압계는 2개의 측정 실패, 1개의 판독 실패를 보여주었으며 측정된 수축기 혈압 편차는 35mmHg였다. 측정 시간은 자동 혈압계보다 평균 102초 빨랐다. 둘째, 과속방지턱을 넘을 때 수동 혈압계의 촉진은 130mmHg로 일정하게 유지되었다. 그러나 자동 혈압계의 수축기 혈압 편차는 52mmHg였다. 측정 시간은 자동 혈압계보다 평균 61초 빨랐다. 마지막으로 급커브 도로에서 수동 혈압계 촉진 결과 수축기 혈압 편차는 5mmHg로 나타났다. 자동 혈압계는 판독 실패가 1회 있었고 측정된 수축기 혈압 편차는 21mmHg였다. 측정 시간은 수동 혈압계가 자동 혈압계보다 101초 빠른 것으로 나타났다. 그 결과 응급상황시 이송중인 구급차에서 수동 혈압계는 혈압 측정이 일정하고 측정 시간이 짧아 높은 신뢰도를 보였다.
Blood pressure is possible to diagnose a disease associated with blood pressure and judgment the current health of patients. Automatic blood pressure monitor capable of measuring a blood pressure easily in hospital and at home have become spread. In this study, we developed the blood pressure simulator (BPS) that can test the arm-type automatic blood pressure monitor that is commonly used in hospital. BPS is to produce a pressure similar to the pressure wave generated in the human blood using a servo disk motor. Then, using the silicon tube, it implements the situations such as human blood vessels, and to output the generated pressure waveform. Simply the BPS's phantom put on the cuff and it is able to simulate blood pressure. So anyone can quickly test the blood pressure monitor within one minute and it is possible to shorten the test time required for the automatic blood pressure monitor. In Performance test, the trends and the standard deviation of the values measured in the BPS is similar to the value of the measured pressure from people with normal blood pressure. Thus, the development BPS showed a possibility of taking into account the actual blood pressure measurement environment simulator.
Devices to measure the blood pressure of patients are being used without any calibration in a hospital. It is an important to show consistent values when any medical devices measure the same patients regardless they are sphygmomanometer or fully automatic electronic blood pressure meter. We compared sphygmomanometer and fully automatic electronic blood pressure meters with standard digital blood pressure monitor (SDBPM) to evaluate the consistency of the small healthy subjects. We measured the blood pressure from six healthy subjects (three of 20~40 years and three of 40~60 years old). Two sphygmomanometer and two fully automatic electronic blood pressure meters were used and compared with the SDBPM. Blood pressures measured from right and left arms each and were compared. All six healthy subjects showed normal blood pressure values. In general, left blood pressure values showed higher values than right side. Comparing SDBPM, with the other monitors, the systolic pressure showed ${\pm}$ 34.8% difference and ${\pm}$ 33.3% for the diastolic pressure. Correlation between SDBPM and Sphygmomanometer was 0.59~0.71, and 0.50~0.70 for fully automated digital BP monitors. It fell in grade-D when we apply the BHS(British hypertension society). AAMI(American association for the advancement of medical instrumentation) also showed unsatisfactory results for the mean value (${\leq}$ 5 mmHg) and standard deviation (${\leq}$ 8 mmHg). We tested sphygmomanometer and fully automatic electronic blood pressure meters and compared with a standard digital blood pressure monitor. All devices showed inconsistent blood pressures. A reliable calibration system is highly needed for all devices in all hospitals.
The purpose of this study was to evaluate the accuracy of a mobile wireless digital automatic blood pressure monitor for clinical use and mobile health (mHealth). In this study, a manual sphygmomanometer and a digital blood pressure monitor were tested in 100 participants in a repetitive and sequential manner to measure blood pressure. The guidelines for measurement used the Korea Food & Drug Administration protocol, which reflects international standards, such as the American National Standard Institution/Association for the Advancement of Medical Instrumentation SP 10: 1992 and the British Hypertension Society protocol. Measurements were generally consistent across observers according to the measured mean ${\pm}SD$, which ranged in $0.1{\pm}2.6mmHg$ for systolic blood pressure (SBP) and $0.5{\pm}2.2mmHg$ for diastolic blood pressure (DBP). For the device and the observer, the difference in average blood pressure (mean${\pm}$SD) was $2.3{\pm}4.7mmHg$ for SBP and $2.0{\pm}4.2mmHg$ for DBP. The SBP and DBP measured in this study showed accurate measurements that satisfied all criteria, including an average difference that did not exceed 5 mmHg and a standard deviation that did not exceed 8 mmHg. The mobile wireless digital blood pressure monitor has the potential for clinical use and managing one's own health.
As the society changes more to the aging society in future, many healthcare product are developed and distributed more on the market. The digital wrist band tye blood pressure device for home use are popular already in the market. It is useful for checking blood pressure level at home and control of hypertension. Especially. It is very essential home device to check the health condition of blood circulation disease. Nowadays many product types are available. But the measurement accuracy of blood pressure is not enough compared to the mechanical type. It needs to be upgraded to assure the precise health data enough to use in the hospital. The structure, feature and output signal of capacitor type pressure sensors are analyzed. An improved design fa capacitor sensor is suggested. It shows more precise health data after use on a wrist band type health unit. They can be applied for remote u-health medical service.
Accurate measurement of blood pressure is essential for classifying an individual's disease, identifying blood pressure-related risks, and managing health. Due to the environmental and health hazards of mercury sphygmomanometers, automatic sphygmomanometers using the oscillometric method are widely used in hospitals as well as in general homes, and have established themselves as a practical standard sphygmomanometer. In this study, we developed a blood pressure simulator using an actuator that provides simulated pressure to an automatic blood pressure cuff. The developed blood pressure simulator adopts an arm-shaped cylindrical shape similar to the situation in which a person measures blood pressure with an automatic blood pressure monitor, and implements a method of transmitting pressure to the cuff using a pressure plate. Accuracy was evaluated through the mean and standard deviation of the difference with the commercialized blood pressure simulator BP PUMP 2, and reproducibility was confirmed using two automatic blood pressure monitors. The developed blood pressure simulator enables automatic blood pressure monitoring in a simple manner and also meets the evaluation standards for accuracy and reproducibility. In the future, as a standardized blood pressure simulator, it is expected to be of great help in evaluating and verifying the performance of automatic blood pressure monitors by supplementing precise hardware and software and building a blood pressure database.
본 연구에서는 팔뚝 전자혈압계의 코로트코프 음을 디지털로 검출하는 신호검출회로 장치를 개발하였다. 본 연구에서 개발한 혈압계의 코로트코프 음 신호검출회로를 실험하기 위하여 기존의 팔뚝 전자혈압계 (Model: SE-7000, Korea)와 개발한 전자회로의 수축기 혈압과 이완기 혈압을 측정하여 비교 분석하였다. 실험을 위한 장비는 암형 커프, 청진기, 증폭기 및 A/D보드장착 PC 등으로 구성하였다. 본 연구 결과에서 코로트코프 음 신호는 기존의 팔뚝 전자혈압계에서 검출하는 오실로메트릭 신호 검출 패턴과 비슷한 경향을 보였다. 수은 혈압계와 차이에 의한 결과에서 코로트코프 음과 오실로메트릭 신호를 비교하면 수축기 혈압은 $6.75{\pm}2.02mmHg$로 나타났고, 이완기 혈압은 $7.24{\pm}3.40mmHg$ 로 나타났다. 코로트코프 음 신호를 이용한 혈압 측정치가 정밀하게 검출된다면, 기존의 팔뚝 전자혈압계를 정밀하게 검출 가능할 것으로 판단된다.
In this paper, the patient monitor consisting of amplifier, scan converter, A/D converter, CRT amplifier, and micro-controller part was developed. This patient monitor measures the patient's 4 states in the hospital such as electro-cardiography, respiration, blood pressure, and temperature. The control and processing methods based on micro-processor employ the flexibility, extensibility and economy over other conventional system. The followings are incorporated in this system. First, record the heart rate trends for 1 and 4 hours respectively. Second, measures the respiration by impedance pneumography. Third, measures the blood pressure with auto-zero balance. Fourth, linesrize the temperatures by bridge method.
환자감시장치는 중환자실, 수술실, 응급실 및 병실에서 환자의 상태인 심전도 파형, 맥박수 , 혈압등을 측정하고 감시하는 기본적인 의료장비이다. 본 논문에서 설계한 환자감시장치는 심전도-비관혈식 혈압 감지장치이다. 심전도는 심장 근육의 이완과 수축에 따라 발생하는 전기 현상으로 대부분의 의사들은 환자의 심장 상태를 심전도 신호 패턴으로 진단을 하고 있다. 심전도 감시장치는 장시간동안 환자의 심장상태를 감시하는데 사용된다. 환자의 혈압을 재는 일은 일반화된 임상 측정의 하나로, 진찰실에서나 또는 특별한 수술중에도 시행되고 있다. 본 논문에서는 동맥 내의 혈압을 비관혈적으로 측정하는 오실로메트릭 방식의 간접 측정 방법을 사용하였다. 개발한 환자감시장치를 수술실 장비와 비교, 검토하였다. 매회 심박수의 최대 차이는 1bpm이며,수축기 혈압 최대 차이는 15mmHg, 이완기 혈압 최대차이는 16mmHg, 평균 혈압 최대 차이는 25mmHg를 보였다. 그러나 결과적으로 나타나는 심박수의 평균 오차는 0.15bpm이며, 수축기 혈압의 평균 오차는 5mmHg, 이완기 혈압의 평균 오차는 10mmHg, 그리고 평균 혈압의 평균 오차는 9mmHg로 나타났다. 본 논문의 심전도-비관혈식 혈압 환자감시장치는 심전도 파형, 맥박수, 그리고 혈압을 측정하고 감시하는 의료 장비로서, 설계된 환자감시장치에 산소포화도.호흡.관혈식 혈압감시장치(IPB) 등의 다기능을 모듈로 구성하여 부착 및 제거가 용이하도록 확장 할 수 있다.
본 논문은 혈압, 혈당 측정 단말기에 블루투스를 부착하여 인터넷을 통하여 원격건강관리 시스템을 제안하고 구현하였다. 환자의 혈압과 혈당 데이터를 담당의사에게 실시간 전송되고 담당의사는 진료 결과를 환자에게 전송하게 된다. 혈압, 혈당 측정 단말기는 이동성을 확보하도록 제작하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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