Purpose: This study was conducted to develop a behavioral checklist to predict an autistic disorder and to identify the earliest detecting time. Method: One hundred and fifty eight children including normal, autistic, institutionalized normal, and retarded were assessed using critical interaction behavioral markers from literature review. Data was collected by semi-structured mother-child interaction by videotape recording and analyzed byfactor analysis, Cronbach a, Kappa, $x^2$, and Duncan. Result: Ten behavioral markers were sorted into 2 factors; joint-attention and synchronized behavior. Autistic children were impaired in pretend play, odeclarative pointing, proimperative pointing, gaze-monitoring, referential looking, showing, joint-attention, rhythmical vocal exchange, and synchronized laughing. The sychronized behavior was also a critical marker to predict the autistic disorder. However, it was difficult to differentiate autistic disorder from mental retardation. In addition, the appropriate detecting time was around 18 months after birth. Conclusion: This checklist should be behavior markers to predict autistic disorder and could be useful as educational material at children's clinics, parents class, and for caregivers in the health center. In addition, early detection should lead to treatment being started as soon after 18 months of age as possible.
Background and Objectives There was no clinical data except literary study on mutual correlation with autistic disorder in Western medical diagnosis and five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) in Oriental medical diagnosis. This study was performed to investigate the correlation of five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) to the children with autistic disorder and to set the time table for clinical diagnosis of developmental retardation by making a comparative study of normal developmental children so we can treat the children with autistic disorder in good time. Method We made the comparative study of interview sheets recorded by parents of total 163 children who were diagnosed as autistic disorder who visited HaeMa Oriental Medical Clinic with interview sheets recorded by parents of generally accepted normal developmental children(263) and then we took statistics. Results : 1. There was significant correlation with speech and walking among five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) in autistic disorder statistically and clinically in comparison with normal children. 2. There wasn't significant correlation with growth time of tooth among five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) on diagnosis of autistic disorder in comparison with normal children. 3. There was significant correlation with retardation of times going to toilet by oneself (it does not consist in five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲).) in both of autistic disorder. Conclusion Autistic disorder was significantly correlated with the faculty of speech(語遲), retardation in walking out(行遲) of five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲). We need to concrete the index of diagnosis, because it is so difficult to measure times and register retardation in tooth eruption(齒遲), retardation in hair-growing(髮遲), debility of neck and nape(頭項軟), flaccidity of extremities(手軟) and flaccidity of muscle(肌肉軟). And we can also use times going to toilet by oneself as one of diagnostic criteria because of its significant correlation. It is required to make early diagnosis of five kinds of flaccidity in infants(五軟), five kinds of retardation(五遲) using these criteria, and to treat them early by oriental medicine.
This study examined relationships between the stress of families with autistic children, the social adaptation of autistic children and whether this relationship is moderated by family resilience and social support. The subjects were mothers of autistic children attending a special school for children with autistic disorder. Survey tools measured family stress, social support, and social adaptation. Family Resilience was measured by family hardiness, family coherence, family communication, problem-solving, and management strategy. Results showed that higher degree of family stress resulted in lower degree of adaptation in families of autistic children. The effectiveness of family resilience and social support as moderators between family stress and adaptation of families with autistic children was confirmed.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제22권1호
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pp.3-9
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2011
Autism and autistic spectrum disorder are chronic neuro-developmental disorders characterized by social and language impairments and stereotyped, repetitive patterns of behavior. The etiology of autism remains unknown; however, a strong genetic component has been detected and environmental factors may also be involved in their etiologies. In the current study, we reviewed evidence for the presence of prenatal and perinatal factors, gastrointestinal factors, food allergies, metabolic and heavy metal factors, and other nutritional factors that may represent risk factors for the development of autism and autistic spectrum disorder.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제14권1호
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pp.53-63
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2003
자폐장애는 Leo Kanner가 처음 기술한 이래, 독립된 임상적 실체로 인식되어 왔다. 자폐장애의 원인은 불분명하며, 여러 가지 뇌구조와 기능 이상을 보인다. 자해는 저기능 자폐증 환자에서 나타나며, 만성화되지 않도록 조기 치료가 필요하다. 본 논문은 자폐증의 여러 증상에 사용되는 약물을 고찰하였으며, 특히 자해와 공격성에 대한 약물을 중점으로 고찰하였다. 세로토닌 재흡수차단제는 일차적 항공격 효과가 불분명하다. 도파민 차단약물은 공격성과 자기 손상을 감소시키는데 상당한 효과를 보이는데 부작용의 측면에서 리스페리돈이 가장 유효하다. 날트렉손은 아직까지 일관된 연구결과가 나오지 않았다. 클로니딘은 공격성 감소의 효과가 있다. 또한 리튬이 공격적 자기손상적 행동의 치료에 효과적이었다. 그리고 카바마제핀 등의 항경련제가 공격적 폭발적 행동에 효과적이었다. 앞으로 단일한 진단과 치료반응 측정을 통해 자해에 대한 약물치료가 보다 진보할 것이다.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제16권2호
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pp.153-159
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2005
본 고에서는 지금까지 자폐 장애 및 PDD에서 행해졌던 신경발달학적 병리 소견들에 대하여 살펴보고자 하였다. 자폐 장애에서 전형적으로 관찰되는 신경병리학적 소견들은 소뇌에서의 Purkinje 세포 수의 감소, 변연계에서의 증가된 세포 밀도 및 축소된 신경원 크기, 피질의 이형성 및 이동 장애 등이라고 할 수 있겠다. 그러나, 일부 문헌들은 일관되고 일치된 결과를 보인 반면, 대부분의 연구결과들이 아직까지는 불확실한 상태로 남아있다. 이것은 매우 적은 대상군과 자폐 장애의 이질성(heterogeneity), 기타 공존 질환 통제의 어려움, 연구 디자인의 비정교성에 기인한 통계량의 부족과 관련이 있다. 따라서 향후 좀더 정교한 디자인에 의하여 자폐 환자 대상군을 많이 확보하여 다양한 혼란 변인들을 통제한 후 신경발달학적 소견들을 연구한다면 자폐 장애의 원인론을 확립하는데 많은 공헌을 할것으로 기대된다.
본 연구는 20세 이상 성인기 자폐성 장애인을 자녀로 둔 부모의 돌봄 경험의 총체적 의미를 이해하기 위해, 7명의 부모를 심층 면담하고 질적 사례연구 방법을 활용하여 분석 하였다. 분석 결과, 부모들의 돌봄 경험은 '수용 경험', '기대 경험', '절망 경험', '저항 경험'이란 4가지 핵심 주제아래, '현실 인정', '긍정 체험', '호전 현상', '더 나은 삶의 질을 제공해주고 싶은 욕구', '세상을 향한 기대', '힘에 부치는 일상', '심리적 소진', '예기 불안', '방어 심리', '복지에 대한 불신', '부당한 처사에 맞서기', '적극적으로 나서기'란 12개 하위 범주를 구성되었다. 이를 통해 부모들의 돌봄 경험은 장애 자녀에 대한 수용과 기대, 절망과 저항이 복잡하게 얽혀 있는 역동적 경험이라는 것을 알 수 있었다. 따라서 성인기 자폐성 장애인 부모들을 지지하기 위해서는 이들의 절망감 해소, 긍정의 힘을 실어주는 것, 건강한 저항의 목소리를 낼 수 있도록 하는 것이 필요하다고 보았다. 이를 바탕으로 성인기 자폐성 장애인 부모와 그 자녀를 지원하기 위한 사회복지적 개입 방안을 제언하였다.
자폐스펙트럼장애는 91명당 1명이 문제를 보인다고 보고되었으며 이는 우리나라 암 발생률보다도 높은 수준이지만, 국내에서는 제대로 된 진단 및 치료가 이루어지고 있지 않아 사회적으로 심각한 복지 사각지대에 있다. 자폐스펙트럼장애 아동의 경우 자신의 정서 상태를 제대로 표현하지 못하여 기존의 치료 및 교육 방법에 제약이 많기 때문에, 장애 아동의 정서를 실시간으로 인지하여 활용할 수 있는 새로운 개념의 치료 시스템의 개발이 요구된다. 본 논문에서는 생체신호 감지를 통한 정서 상태 인지 기술 및 가상 감성 에이전트(agent) 모델링 기술을 포함한 감성 컴퓨팅 기술에 대하여 기술 동향 분석 결과를 제시하고, 새로운 자폐스펙 트럼장애 진단 및 치료를 위한 시스템 구성방식을 제안한다. 제안된 시스템은 뇌파 등의 생체신호로 부터 자폐아동의 정서 상태를 인지하기 위한 생체신호 감지 모듈, 가상현실 환경에서 자폐아동이 감성 에이전트와 사회적 상호작용을 하면서 다양한 진단 및 치료 시나리오를 수행하기 위한 가상 감성 에이전트 환경 모듈, 역감 교류(haptic interface)장치를 이용하여 자폐아동의 행동 입력이 가능하게 하고, 힘 반력을 자폐아동에게 전달해 주기 위한 역감 교류 모듈로 구성된다. 본 논문에서 제안한 시스템을 통해 자폐스펙트럼장애를 객관적으로 진단할 수 있으며, 생활 속에서 지속적인 치료를 가능하게 할 수 있을 것으로 기대된다.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제24권3호
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pp.164-169
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2013
Objectives : We assessed the availability of Aberrant Behavior Checklist (ABC) for the evaluation of the pharmacological effect in autistic disorder. Methods : A retrospective review of the medical records of 27 children with autistic disorder, who visited the department of child and adolescent psychiatry of Kyungpook National University Hospital, from October 2011 to February 2013, was conducted. After treatment with risperidone, changes in the severity and improvement of symptoms were measured using ABC at the baseline, 2nd visit and 3rd visit, respectively. Results : The mean daily dose of risperidone increased from $0.66{\pm}0.27mg$ (baseline, initial dose) to $1.02{\pm}0.50mg$, 2nd visit, and $1.19{\pm}0.50mg$, 3rd visit. According to ABC, irritability, lethargy, hyperactivity, and inappropriate speech subscale scores decreased significantly from the baseline to 2nd visit. Irritability and Hyperactivity subscale scores decreased significantly from the 2nd to 3rd visit. All subscales and total scores of ABC decreased significantly from the baseline to 3rd visit. Conclusion : The results of this study suggest that ABC can be used as an efficient tool to measure the symptoms of autistic disorder and to evaluate the medication effect on continuous treatment.
본 연구는 자폐아동들의 음악적 선호도 그리고 주 행동 성향과 음악적 선호도의 상관관계를 알아보기 위한 것으로 60명의 자폐아동들의 어머니, 치료사, 선생님들을 대상으로 설문조사를 통하여 조사 하였다. 연구 결과 자폐아동들의 선호 음악 활동은 음악 듣기이며 선호 악기는 건반악기인 것으로 나타났다. 음악 장르별 선호도 조사에서 모든 아동이 언어 장애를 갖고 있음에도 불구하고 가사 중심의 음악인 동요와 광고음악에 높은 선호도를 보였으며 행동 성향에 따른 음악 선호도 조사에서 과잉행동, 반항적 자폐아동들은 그렇지 않은 그룹의 아동들과 비교할 때 자극적인 음악에 강한 선호도를 보였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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