• Journal of TMJ Balancing Medicine
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• v.12 no.1
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• pp.28-31
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• 2022

위에서 살펴본 바와 같이 나는 급성 턱관절장애의 경우, 첫번째 유형은 주로 턱관절 디스크공간의 문제와 하악의 위치를 바로잡아주는 근육의 문제가 주 원인일 것으로 추정하고 있다. 만약 턱관절 디스크공간이 정상공간이라면 턱의 지그재그 움직임이나 턱관절잡음, 턱통증, 턱탈구, 그리고 개구장애 등이 발생할 수 없기 때문이다. 그리고 근육의 문제 중에서는 턱관절 디스크원판을 양측에서 잡아주는 내외측 익돌근의 문제가 가장 많은 영향을 미치고 있다. 특히 내측 익돌근의 긴장 및 수축이 디스크 원판을 내측으로 빠져나가게 함으로써 하악의 좌우 지그재그 움직임을 야기시키고 턱관절잡음이나 턱통증 및 개구장애를 유발하기 때문이다. 나머지는 저작에 관여하는 근육들이 그 다음으로 영향을 미치는 것으로 예측하고 있다. 그러나 제2형 급성 턱관절장애의 경우는 제1형 급성 턱관절장애가 한단계 더 발전하여 이와 연관된 근육이나 인대의 긴장수축이 오랜 시간 진행되어, 이들이 다시 상부 경추의 아탈구와 두개골의 비정상적 움직임에까지 영향을 미쳐 나타나는 것으로 생각된다. 그렇게 되면 뇌에서 필요 충분한 뇌혈액공급이나 뇌척수액순환의 문제를 일으킬 수 있기 때문이다. 그리고 제1형 만성 턱관절장애의 경우는 제2형 급성 턱관절장애가 좀 더 진행되면서 척추 및 근골격계의 구조변화, 교합 및 턱의 구조변화 그리고 안면구조의 변화에 이르기까지 점점 진행되어 나타나는 것으로 보인다. 따라서 각종 척추 디스크질환, 관절질환을 비롯해서 두개천골계의 순환문제, 부정교합 및 턱 비대칭, 안면 비대칭의 문제를 유발하게 된다고 추정된다. 그러나 두번째 유형의 만성 턱관절장애는, 턱에서 지속적이고 반복적인 그리고 과다한 부정적 자극들이 오랜 기간 누적되면서 턱에 분포된 C 섬유를 비롯한 3차신경의 가소성변화를 유발하면서 결국 중추신경계를 포함하여 전체신경계의 회로망에까지 파급되어 다양한 만성질환 또는 난치성 질환들이 양산되는 것으로 추정하고 있다. 아마도 지금까지 서양의학에서 아직 밝혀내지 못한 대부분의 질병들이 여기에 포함되지 않을까 하는 것이 나의 생각이다.

• The Journal of the Korean dental association
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• v.40 no.6 s.397
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• pp.436-441
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• 2002

턱관절 장애와 관련된 안면통의 진단술식에는 턱관절 검진, 저작근, 두경부 검진, 교합분석과 같은 구강검사, 진단성 마취검사, 방사선검사 등이 있다. 여기에서는 가장 흔히 술자가 시행할 수 있고 간편한 술식을 중심으로 턱관절 검사와 저작근 검사, 그리고 두경부 근육애 대한 검사에 대하여 고찰키로 한다.

• Journal of TMJ Balancing Medicine
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• v.8 no.1
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• pp.30-31
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• 2018

• Journal of the Korean Geotechnical Society
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• v.19 no.6
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• pp.227-243
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• 2003

To find the structural characteristics of non-slip device in connecting method B between steel pipe pile and concrete footing, compression and uplift test was performed for full sized specimens not having non-slip device, those having non-slip device with two curved steel plate bars welded inside the steel pipe pile(standard method), and those having non-slip device with serveral curved steel plate bars bolted inside the steel pipe pile(new method). As a result, specimens not having non-slip device had chemical debonding failure at 15.6tonf of peak uplift load and 27.57tonf of peak compression load. And the standard method and the new method showed about 8.9 times of peak uplift load and 6.2 times of peak compression load higher than specimens not having non-slip device. The load transfers of lower non-slip devices of the standard method and the new method were similar in behavior, while the higher non-slip device of the new method showed higher ratio of load transfer than that of the standard method. And these two methods had nearly the same composite action and structural capacity caused by non-slip devices.

• Korean journal of applied entomology
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• v.50 no.3
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• pp.179-184
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• 2011

The family Brachyceridae is reported for the first time in Korea and is represented by Desmodophorus hebes (Fabricius, 1781). A revised description, morphological photographs of adults, illustrations of genitalia, a key to the families of Korean Curculionoidea, and a key to the East Asian species of Desmidophorus are provided.

• Journal of TMJ Balancing Medicine
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• v.12 no.1
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• pp.15-21
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• 2022

This case is witten for presenting the effect of the TMJ balancing therapy using the TMJ balancing appliance which normalizes the yin and yang balance of the brain-nervous system including the Meridian system. The balancing appliance was used in patient with cervical dystonia, and clinical outcome measurements were performed through clinical observations in specific movement and actions. The patient displayed positive changes after the treatment and the effect was well-maintained during the treatment period. For the more precise evaluation, clinical and biological studies of temporomandibular balancing therapy (TBT) are needed.

• Journal of TMJ Balancing Medicine
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• v.6 no.1
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• pp.27-28
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• 2016

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• v.26 no.3
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• pp.277-290
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• 2001

영상촬영술은 개방형 외과적 관절수술이나 관절경 검사법을 할 수 없는 상태에서 관절의 상태에 대한 시각적 정보를 확보할 수 있는 유일한 방법이다. 이것의 주된 목적은 진단과 치료계획과정을 도와주는 정보를 제공하는데 있다. 그중 방사선 촬영술은 턱관절의 구조적 질병을 진단하는데 기본적인 수단으로서 오래동안 사용되어 왔 다. 그러나 어떠한 방사선 소견이 개별 관절질환의 특징적 소견인지는 찾아내기가 어려운 실정이다. 그러나 통상적 턱관절 방사선 촬영술로서도 구조적 골변화를 찾아낼 수 있으며 특히 시상 단층촬영술은 턱관절에서 가장 유익한 정보를 보여준다고 한다. 또한 보고에 의하면 턱관절 장애는 다양한 해부학적 요인들과 관련이 있다고 한다. 따라서 본 연구에서는 통상적인 방사선 단층촬영술을 이용하여 턱관절 장애환자의 턱관절에서 나타나는 골변화를 찾아내고 이러한 골변화가 하악과두 수평각, 하악과두 형태, 과두위치 등과 같은 여러 요인들과 서로 관련이 있는 지 찾아보고저 하였다. 단국치대 구강내과 안면동통진료실에 내원한 256명의 환자 중, 턱관절장애를 편측으로만 호소하는 환자 73명을 대상으로 SCANORA를 이용하여 방사선 단층촬영을 시행하였다. 먼저 악하두정위 촬영을 통해 정중선에 대한 하악과두의 방향을 찾아내고 단층촬영 부위를 계산하였으며, 모든 촬영면은 4 mm 두께로 하고 턱관절 부위에만 국한되도록 조준하였다. 폐구 시 4개의 시상 촬영과 개구 시 한개의 시상 및 전두촬영상을 구한 후, 하악과두, 과두 형태 및 하악과두위치 등과 같은 요인들에 대한 골변화간의 관련성을 조사하고저 자료를 측정한 후 Contengency table analyses를 시행하였다. 본 연구의 결과에 따르면 결론적으로 하악과두의 형태, 하악과두의 수평각 및 하악과두의 위치 등은 턱관절의 골변화와 상호 관련이 있다는 가설을 확인할 수 있었다. 즉 하악과두상의 골변화는 과두가 후방위치되고 과두각이 25도 이상 크며, 특히 20대에서는 flat type, 40대에서는 angled type의 과두형태를 가지며 두 과두각의 차이가 9도에서 12도 정도로 큰 차이가 있는 남성환자에서 증가한다.

• Journal of Korea Entertainment Industry Association
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• v.13 no.7
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• pp.461-468
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• 2019

The purpose of this study was to investigate effect of upper cervical stabilization exercise on Temporomandibular Disorder(TMD) and pressure pain threshold. 36 subjects were divided into two groups: upper cervical stabilization exercise group(UCSEG) and control on three times a week for a total of four weeks. The upper cervical stabilization group showed more significant effect than the control group (p <.01, 95% CI: 8.074, 16.899). (p <.01, 95% CI: .826, 3.243). In the change of pressure pain threshold, the upper cervical stabilization group showed significant improvement in both the masticatory muscle(p <.01, 95% CI: .251, 1.382) and masticatory muscle(p <.01, 95% CI: .462, 1.826).The results of this study showed that the upper cervical stabilization exercise was effective that TMD. It will be able to provide more effective interventions for patients suffering from TMD, and to suggest new approaches for TMD patients.

• The Journal of the Korean dental association
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• v.41 no.12 s.415
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• pp.826-830
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• 2003

botulinum toxin type A는 anaerobic bacterium clostridium botulinum에서 유래된 poly peptide neurotoxin으로서 사시, 안면연축, 수부다한증등에 치료목적으로 안정적으로 사용되어오다 최근에는 이마주름, 눈가주름등 주름살의 개선 목적으로 널리 사용되어 오고있다. 특히 턱얼굴외과 영역에서는 이러한 주름살의 개선이외에도 사각턱, 안면 신경의 이상으로 인한 안면 비대칭등 적용범위가 상당히 넓고 치료효과도 만족할 만하다고 하겠다. 이에 턱얼굴외과의사 나아가 치과의사들의 많은 사용을 기대하여 botulinum toxin 사용의 역사적 배경, 약리 및 작용기전, 가능한 합병증, 턱얼굴영역에서의 적용가능성 등에 대해 알아보고자 한다.