• 제목/요약/키워드: 중앙병원

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상급종합병원 간호사의 그릿과 간호업무환경이 간호업무성과와 재직의도에 미치는 영향: 온정적 합리주의 리더십의 매개효과 (The Effects of Grit and Nursing Work Environment of Nurses in Tertiary Hospitals on Nursing Performance and Retention Intention: Mediating Effect of Compassionate Rationalism Leadership)

  • 곽연희;장인실;이원;백승주;현석경;김선만
    • 임상간호연구
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    • 제29권2호
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    • pp.163-174
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    • 2023
  • Purpose: To identify the effect of a new leadership type by confirming the effect of clinical nurses' grit and nursing work environment on nursing performance and retention intention with the mediating effect of compassionate rationalism leadership in the process. Methods: A proportional stratified sampling method was used with 45 tertiary general hospitals nationwide as the sampling unit. An online survey targeting nurses who have been working continuously for more than one year was conducted from October 14 to November 9, 2022. The final analysis included 1,256 questionnaires. The correlation between the participants' variables was analyzed using Pearson's correlation coefficients. The mediating effect was confirmed using a regression analysis, and bootstrapping. Results: The compassionate rationalism leadership had a mediating effect on the relationship between grit and nursing performance (F=203.21, p<.001), nursing work environment and nursing performance (F=109.48, p<.001), grit and retention intention (F=149.90, p<.001), and nursing work environment and retention intention (F=25.14, p<.001). Conclusion: The compassionate rationalism leadership of nursing managers had a positive effect on nursing performance and retention intention. Therefore, with the development and application of educational programs of compassionate rationalism leadership, it can be used to improve nursing performance and operate an efficient nursing organization.

당뇨강좌 : 오래된 역사를 자랑하는 국립중앙의료원 당뇨교실

  • 김선주
    • 월간당뇨
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    • 통권261호
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    • pp.44-45
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    • 2011
  • 82년 국내 종합병원 중 처음으로 '당뇨교실'을 연 국랍중앙의료원 당뇨병센터는 당뇨병에 대한 기초적 지식을 당뇨전문의가 강의하고, 환자의 자가관리, 식이요법에 대해 간호사와 영양사가 돌아가며 무료로 교육하고 있다. 이곳에서 교육받은 환자가 총 40여만명에 육박할 정도로 많은 당뇨병환자들이 국립중앙의료원의 당뇨교실을 거쳐 갔다.

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치과용 CAD 프로그램의 렌더링 화면상 거리측정 비교분석 (Comparative analysis of distance measurement on the rendering screen between dental CAD programs)

  • 차철호;임선영;방주혁;김성아;김성용;이용상
    • 대한치과보철학회지
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    • 제59권1호
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    • pp.11-17
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    • 2021
  • 목적: 본 연구의 목적은 3가지 종류의 CAD 프로그램들에 따라 렌더링 화면 차이가 CAD 프로그램 상의 거리 측정에서의 차이로 나타나는지 알아보고자 함이다. 재료 및 방법: 치과용 스캐너 평가를 위해 제시된 ISO 12836 규격 인레이 모형을 70% 축소한 모델을 제작하였다. 이 모델을 Trios II (3Shape, Denmark)를 사용하여 총 15회 반복하여 연속적으로 스캔을 시행하였다. 출력된 STL 파일을 이용하여 3Shape CAD, inLab 15, ExoCAD 프로그램을 통해 인접한 점각 간 수평 거리(H)와 수직 거리(V)를 각각 측정하는 실험을 수행하였고, 각 실험마다 CAD 프로그램 종류에 따라 3개의 군으로 설정하였다. One-way ANOVA test를 통해 통계 분석하였고, Dunnett T3법으로 사후분석을 시행하였다. 결과: 수평거리와 수직거리 측정에서 모두 CAD 프로그램에 따른 세 군 간의 측정값 평균의 유의한 차이는 없었다 (P > .05). 결론: 치과용 CAD 프로그램상에서 인레이 모형의 수평, 수직 직선거리를 측정할 때, 프로그램 간의 렌더링 화면 차이에 따른 영향은 없다.

하악 편측 소수 잔존치를 갖는 환자에서 임플란트 지지 가철성 국소의치 수복 증례 (A case of implant-supported removable partial denture in a patient with mandibular unilateral residual tooth)

  • 박지산;이근우;이용상;방주혁;장희원;김성아
    • 대한치과보철학회지
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    • 제60권1호
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    • pp.19-28
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    • 2022
  • 가철성 국소의치에서 지대치는 국소의치의 지지, 유지, 안정에 필수적으로, 기능적인 의치 제작의 중요한 요소이다. 치주적으로 건전한 지대치가 충분하고 양측으로 위치할 경우 기능적인 의치 제작이 용이 하겠지만, 지대치가 부족하거나 편측에 위치하는 경우에는 생역학적으로 불리하여 기능적인 의치를 만들기가 상대적으로 어렵다. 한편, 최근에는 임플란트 서베이드 크라운을 이용해 지지, 유지, 안정 세 요소를 보강하는 임플란트 지지 국소의치가 치료 계획으로 많이 선택되고 있다. 특히, 소수 잔존치만 남은 경우에 임플란트 서베이드 크라운을 추가함으로써 저작 능률, 심미, 환자의 편안감, 발음의 개선 등을 얻을 수 있다. 본 증례는 하악에 편측 소수 잔존 지대치를 갖는 환자에서 반대편 소구치부에 임플란트 서베이드 크라운을 추가하여 양측성 후방연장 국소의치를 제작하였다. 지대치의 비대칭성을 해소하였고, 환자와 술자 모두 만족하는 결과를 얻었기에 본 증례를 보고하는 바이다.

부분 혀 절제술을 받은 완전 무치악 환자에서 구개증대보철물을 이용한 수복 증례 (Complete denture rehabilitation of partially glossectomized patient using palatal augmentation prosthesis: A case report)

  • 이현경;김나홍;장희원;임선영;이근우;김성용
    • 대한치과보철학회지
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    • 제61권1호
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    • pp.82-89
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    • 2023
  • 혀는 대표적인 구강암 호발 부위 중 하나로, 현재 설암 치료의 표준은 외과적 절제술로 알려져 있다. 그러나 설암으로 인해 혀 절제술을 받은 환자의 경우 혀의 가동성이 저하되어 연하와 발음 같은 정상적인 구강기능을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있다. 따라서 이러한 환자들의 보철 수복 시에는 손상된 혀의 기능을 보완하기 위한 추가적인 고려가 필요하다. 구개증대보철물은 구개 연마면의 위치를 낮추어 혀-구개 접촉을 도움으로써 혀의 움직임이 제한된 환자의 구강기능을 개선할 수 있다. 본 증례에서는 설암으로 인한 혀의 좌측 부분 절제술 및 피판 재건술 이후 혀의 가동성이 감소된 상하악 완전 무치악 환자를 대상으로 구개증대보철물로써의 상악 총의치와 전통적인 하악 총의치를 제작하였으며, 최종 보철물을 통해 저작과 연하 및 발음 기능이 개선되어 환자와 술자 모두 만족하는 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

일 대학병원 간호사의 간호기록 작성 지식과 중요도 및 수행도에 관한 연구 (A Study on Knowledge, Importance and Performance in Nursing Records of University Hospital Nurses)

  • 황은숙;이소정;김신자;허인희
    • 중환자간호학회지
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    • 제12권1호
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    • pp.71-81
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    • 2019
  • Purpose : The purpose of this study was to assess hospital nurses' knowledge, importance and performance in keeping nursing records. Methods: The research design was a descriptive study. The sample for this study was 186 nurses with at least one year of work experience at a hospital with more than 800 beds in Seoul. Knowledge was self-reported using the Nurse Charting Knowledge Scale. Importance and performance were rated on a 4-point scale of 26 items. Data were analyzed by SPSS 21.0 program and IPA. Results: This study showed significant results that knowledge, importance and performance for keeping record are related to each other. The importance and performance of nurse's records were relatively higher than the mean. In the IPA Matrix, there were 2 items requiring improvement, 13 items requiring maintenance, and 11 items with low priority. Conclusion: Therefore, awareness of the importance of record keeping and continuous education on nursing record knowledge should be provided so that nurses can improve their record keeping skills.

아킬레스건 소매 견열 (Achilles Tendon Sleeve Avulsion)

  • 이우승;정진욱;민병권;여의동
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제27권2호
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    • pp.39-42
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    • 2023
  • A ruptured Achilles tendon at the calcaneus attachment, which does not include a bone that can be fixed, is called 'sleeve avulsion'. A small amount of tendon in the calcaneal region can be sutured to the proximal portion of the ruptured Achilles tendon or insufficient bone to be fixed. Hence, tendon-bone healing is expected, but the results are not good compared to other parts of the tear. The incidence of Achilles tendon rupture is 7 to 40 per 100,000 patients, and 25% of patients undergo direct suture or reconstruction surgery, and 7.6% of patients with sleeve avulsion injuries undergo surgery. Surgical treatment may be a better choice for Achilles tendon sleeve avulsion because no successful case of conservative treatment has been reported. Distal wounds above the ruptured tendon adjacent to the bony eminence can have wound healing problems because of the thin, soft tissue and hypovascularity. An appropriate surgical method must be selected for each patient.

편평세포폐암에서 CT 영상 소견을 이용한 PD-L1 발현 예측 (Predictions of PD-L1 Expression Based on CT Imaging Features in Lung Squamous Cell Carcinoma)

  • 여성희;윤현정;김인중;김여진;이영;차윤기;박소현
    • 대한영상의학회지
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    • 제85권2호
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    • pp.394-408
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    • 2024
  • 목적 CT 영상 소견을 이용하여 편평세포폐암에서 programmed death ligand 1 (이하 PD-L1)의 발현을 예측하는 모델을 구축해 보고자 하였다. 대상과 방법 PD-L1 발현검사 결과를 포함하고 있는 97명의 편평세포폐암 환자를 포함하였고 종양 치료 전 시행한 CT 영상 소견을 분석하였다. 전체 환자군과 40명의 진행성(≥ stage IIIB) 병기 환자군에 대하여 PD-L1 발현 예측을 위한 다중 로지스틱 회귀 분석 모델 구축을 시행하였다. 각각의 환자군에 대하여 곡선 아래 면적(areas under the receiver operating characteristic curves; 이하 AUCs)을 분석하여 예측력을 평가하였다. 결과 전체 환자군에서 '전체 유의인자 모델'(종양병기, 종양크기, 흉막결절, 폐전이)의 AUC 값은 0.652이며, '선택 유의인자 모델'(흉막결절)은 0.556이었다. 진행성 병기 환자군에서 '선택 유의인자 모델'(종양크기, 흉막결절, 폐소수전이, 간질성폐렴의 부재)의 AUC 값은 0.897이었다. 이러한 인자들 중 흉막결절과 폐소수전이는 높은 오즈비를 보였다(각각, 8.78과 16.35). 결론 본 연구에서의 모델은 편평세포폐암의 PD-L1 발현예측의 가능성을 보여주었으며 흉막결절과 폐소수전이는 PD-L1 발현을 예측하는데 중요한 CT 예측인자였다.

전신성 홍반성 루푸스의 초기 증상으로 나타난 교뇌경색의 증례 보고: 자기공명영상 및 디지털감산 혈관조영술에서의 진단 단서 (A Case Report of Pontine Infarction as an Initial Manifestation of Systemic Lupus Erythematosus: Diagnostic Clues from MRI and Digital Subtraction Angiography)

  • 정미선;변준수;임영희
    • 대한영상의학회지
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    • 제82권5호
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    • pp.1281-1286
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    • 2021
  • 척추기저동맥의 혈류공급감소로 인한 뇌간 경색은 매우 드문 전신성 루푸스 환자의 초기 증상으로, 경색의 직접적인 원인으로 매우 작은 기저동맥 분지인 교뇌공급혈관의 박리성 동맥류는 보고된 사례가 없다. 이에 저자들은 디지털감산 혈관조영술과 고해상도 혈관벽 자기공명영상를 이용하여 작은 교뇌공급혈관의 박리성 동맥류의 진단과 추적관찰 중 치유된 20세 여성의 사례를 보고하고자 한다. 전신성 루푸스의 진단은 신경학적장애의 유무와 혈액화학검사 결과를 바탕으로 하였다. 추적 고해상도 혈관벽 자기공명영상에서 환자의 교뇌천공지의 박리성동맥류는 폐색되어 있었고 우측 척추동맥의 박리성동맥류는 치유되어 보이지 않았다. 환자는 퇴원 시 수정랭킨척도 점수가 1점으로 증상 개선을 보였으며 3개월과 12개월 추적관찰에서도 증상이 악화되지 않고 1점을 유지하였다.