Purpose: The aging population is the quickly increasing in Korea. Since 2008, the National Long term Care Insurance, a number of long term care facilities have established during short time in Korea. Especially, the environmental assessment tool is important for managing healing environment in a long term care facility for the elderly. Alzheimer's Garden Audit Tool (AGAT) is used to assess whether a garden incorporates those elements and qualities as healing outdoor space. In this paper, we discuss the benefits, limitations, and future directions of the assessment tool for long-term care facilities. Methods : The AGAT audit was done through content analysis by 5 experts from diverse discipline as post occupancy evaluation of a long term care facility located in suburban area. The expert group was asked to describe their comments for modification and improvement in application of AGAT. Results : The results of this study show that it is necessary to refine the instrument's items to better meet the needs of the criteria and items for Korean culture-friendly tool. Especially, greenhouse elements (various plants, birds etc.), multisensory experiences, users-oriented space, programmed activities in garden, and hazards on pathway has somewhat limitation as measurement to assess outdoor of long-term care facilities in Korea. Implications : Consequently, AGAT could be applicable to evaluate the outdoor space of long term care facility in Korea with culturally sensitive revision.
보건의료와 ICT가 결합된 형태인 디지털 헬스케어는 보건의료 패러다임을 진단 치료에서 예방 관리로 변화시키고 있다. 또한 부가가치가 매우 높은 경제 발전의 신성장 동력으로 인식되고 있으며, 우리 정부도 이의 발전을 위해 관련 제반 기술 및 정보에 대한 합리적 법적 기준과 규제체계를 마련하고자 노력하고 있다. 하지만 이러한 노력에도 불구하고, 정부의 디지털 헬스케어 발전을 위한 규제 개선 전략에 변화가 필요하다는 주장이 지속적으로 제기되고 있다. 이에 본 연구에서는 우선 우리나라와 해외 주요국의 디지털 헬스케어 발전을 위한 규제 개선 전략을 비교 분석하여 차이점을 확인하였다. 이어서 본 연구는 디지털 헬스케어와 관련된 신문기사 분석과 전문가 인터뷰를 실시하여 국내 디지털 헬스케어 관련 규제 쟁점과 발전을 위한 규제 개선 전략을 도출하였다. 전문가들은 디지털 헬스케어 관련 규제 개선을 위해 특히 부처 간 협업구조의 구축, 부처의 전문역량 강화와 전문가 확보, 폭넓은 이해관계자의 참여 보장, 그리고 의료 정보의 처리에 대한 명확한 기준 마련을 중요하게 인식함을 확인하였다. 마지막으로 본 연구는 전문가 인터뷰 결과를 중심으로 하여 연구의 시사점을 제시하였다.
목적 : 현재 우리 사회는 건강증진에 대한 욕구가 증가함에 따라 보건의료에서 질적 서비스향상이 요구되고 있고, 구강진료를 분담하는 치과위생사들도 보다 전문적인 역할을 수행하기 위해서는 지식과 기술의 수준향상이 필요하다. 이에 치과위생사의 질적 수준을 향상시키는 데 가장 빠르고 효과적인 방법이 국가시험제도이며 국가시험에서의 타당성과 신뢰성을 높이고 필요한 과목과 내용을 직무를 중심으로 조정한다면 가장 좋은 방법이라고 사료되어 현행 우리나라 치과위생사 국가시험제도에 따른 문제점을 파악하고 캐나다 국가시험 제도와의 비교를 통해 문제점을 분석하고 이에 따른 개선책을 알아보았다. 방법 : 전국 치과위생사 교육기관에 근무하는 교수와 의료기관에 종사하는 치과위생사 중에서 최근 국가시험 응시경험자를 대상으로 2008년 6월 9일부터 6월 23일까지 설문조사를 실시하였으며 E-mail 과 Fax를 이용하였다. 캐나다 국가시험제도는 National Dental Examinations American Dental Association. National Board Dental Hygiene Examination Candidate Guide자료를 사용하여 비교하였다. 자료의 분석은 SPSS통계프로그램(Version 11.0)을 이용, Chi-square 검정을 하였으며, Fisher's Exact Test에 의한 검정을 실시하였다. 결과 : 1. 국가시험과목구성은 현행 국가시험과목구성에 문제가 있는 것으로 사료되어 과목조정 필요성이 큰 것으로 나타났고, 특히 대학근무자가, 나이가 많을수록, 재직기간이 길수록 더 높았다. 2. 국가시험 문제의 유형은 암기해석 문제가 대부분이었고 난이도는 비교적 양호하였으며, 전문성도 있는 것으로 조사되었다. 3. 과목조정 필요성은 구강생물학개론, 치과임상학 순으로 상대적으로 높았다. 캐나다 국가시험과 비교해 보면 치과임상학과 구강위생학개론 분야의 조정이 더욱 필요한 것으로 나타났다. 4. 한국과 캐나다의 국가시험제도는 형식은 비슷하나 내용과 과목의 구성에서는 큰 차이가 있었다. 5. 캐나다의 국가시험과 비교 시 한국은 치과위생사의 포괄적인 치과위생관리능력을 평가하기 어려웠다. 결론 : 이상의 결과로 보면 현행 국가시험은 과목 구성이 부적절하므로 조정의 필요성이 시급한 것으로 조사되었으며, 캐나다 국가시험과는 과목구성에서 큰 차이가 있었고 치과위생사에게 요구되는 포괄적 치과위생관리능력을 평가할 수 없는 것으로 조사되어 현행 국가시험 개선이 요구되었다.
학사치과위생사 양성 교육과정 개발을 위한 기초자료로 활용하기 위하여 한국 미국 일본의 학사학위 과정을 분석한 결과 다음과 같은 결론은 얻었다. 1. 구강생물학 영역에서는 구강해부학, 치아형태학, 구강조직학, 구강병리학을 개설하고 있으며, 일부 대학에서는 이들 교과목에 대하여 광역교과목을 개설하고 있다. 구강생리학을 개설한 대학은 없다. 2. 치과임상학 영역에서는 구강방사선학, 치주학, 치과재료학, 동통관리 등을 주로 개설하고 있다. 3. 공중구강보건 영역에서는 주로 지역사회구강보건학과 구강 보건교육학을 개설하고 있다. 4. 임상치위생 영역에서는 대부분의 대학이 통합교과를 편성하고 있으며, 이론과 실습, 임상실습을 구분하고 있다. 5. 일부 대학에서 치과의료관리학, 의료법과 윤리 등 치과의료관리 영역의 교과목을 개설하고 있다. 6. 많은 대학이 치위생연구, 치위생연구방법론 등 치위생 연구 영역의 교과목을 개설하고 있다. 7. 교육과정의 편제는 전문학사학위과정, 학사학위과정, 학위완수과정, 원격교육과정 등 다양한 프로그램을 운영하고 있으며 학제간 연계성이 확립되어 있다. 8. 치위생(학)과 진입및 편입을 위한 선수과목으로 영어, 글쓰기, 사회학, 심리학, 생물, 화학을 요구하고 있다.
본 연구는 환자 중심의 의료서비스를 강화하고 있는 현 병원 이미지에 부합하는 개방형 임상실습 프로그램을 개발하여 방사선(학)과 졸업생의 임상 적응력과 전문성을 높이는데 목적을 두고 있다. 개방형 임상실습 프로그램은 학습모형 개발과정과 유사하여 ADDIE학습모형을 근간으로 각 단계별 요소를 구성하여 개발하였다. 문헌고찰과 임상의 요구사항을 수렴하여 일부 학생을 대상으로 1차 시안을 통해 예비수업을 시행하였으며, 관련 전문가의 자문과 수정을 거쳐 프로그램을 개발하였다. 개발된 프로그램은 전문가 그룹을 통해 내용 타당도의 검증을 받고자 하였다. 분석, 설계, 개발, 실행, 평가의 다섯 단계가 순환적으로 구성되어 있는 프로그램은 임상의 변화와 요구사항에 적절한 학습과제에 대해 적용할 수 있는 단계별 과정으로 구현되었다. 프로그램의 유용성과 단계별 내용 타당도는 유의 수준에서 만족한 결과를 도출하였다. 개방형 임상실습 프로그램은 의료계의 요구사항과 효과적인 학습 프로그램 적용을 통해 임상에 있는 방사선사가 환자 중심의 의료서비스에 좀 더 적극적으로 임상에 적응하고 이를 통해 전문적인 전공기술을 활용하는데 도움을 주고자 제안되었다.
Recently several hospitals have established a new nursing position so called, 'the nurse in charge of education (NCE).' The job description of NCE is to give a detail explanation on examination or test introduced to patients or a guide for those who are not familiar to hospital facilities at the out-patients level. The motivation of NCE position is the quality improvement in patient education on the sophisticated procedures or the follow up care for medical purposes to improve their compliances, as well in delivering services for outpatients or visitors in more informative and efficient way. The application of NCEA has been turned out positive and effective in patient satisfaction and unit management. However, special attention is brought to the scope and depth of the contents of education delivered by NCE which might overlap with the duty of physicians by the Medical Act. It is needed to clarify the role and job description of NCE in the context of Medical Act. The engagement of NCE to the Advanced Nursing Practitioner (ANP) is one of the possible solutions for a duty charge on patient education since ANP is a legislatively official position with higher license of RN at master level. Further discussion is needed to elaborate and arrange the details on the scope and content of patent education among health science professionals including RN, ANP and physicians.
가톨릭중앙의료원 새병원 건립공사는 건설에 대한 전문적인 지식이 부족한 발주처를 대신하여 병원기획 단계부터 개원에 이르기까지 CM사가 발주처의 대리인으로 프로젝트 전 과정을 관리하는 대형병원건립 프로젝트이다. 본 사업은 병원건립 프로젝트에서 국내최초로 CM을 도입한 사례로서 그 의미를 찾을 수 있다. 즉, 건설본부조직을 구성하여 많은 인원을 병원의 직원으로 고용하지 않고서도 대형 프로젝트를 성공적으로 수행할 수 있다는 가능성을 보여준 최초의 사례이다. 이에 본 사례연구에서는 CM사가 참여하면서 Pre-Con.단계에서 적용된 건설사업관리 업무를 기준으로 작성하였으며, 이를 통하여 병원공사에 있어서 CM 도입의 필요성을 검토하고, CM적용 효과를 분석함으로써 향후 병원공사에서의 CM의 확대 적용에 기여하고자 한다.
본 연구에서는 직무의 표준화 방안으로 국가직무능력표준을 개발하여 이를 교육과정 전반의 기초자료로 활용하고자 하였다. 연구기간은 2014년 6월 21일부터 2014년 11월 30일 까지였다. 본 연구를 위해 연구진 외 산업현장전문가, 교육훈련전문가, 직무분석전문가로 구성된 전문가 풀을 구성하였다. 의무기록 분야에서 수행되어야 하는 직무명을 의료정보관리로 정의하고 산업현장의 요구와 특성이 향후 교육훈련에 조화롭게 적용될 수 있도록 직무에 필요한 능력단위 총 12개, 능력단위요소 총 43개, 경력수준 별 필요한 능력단위 등을 도출하여 의료정보관리 국가직무능력표준안을 개발하였다. 끝으로 개발된 표준안은 산업현장 검증을 거친 다음 국가직무능력표준으로 완성하였다.
문제: 순천향대학교병원에서 개발된 영양검색도구를 이용한 검색 결과 본원에 입원하는 암환자들의 약 30%가 중등도이상의 영양불량위험을 가지고 있는 것으로 조사되었으나 이들 암환자의 치료 효과를 높이기 위한 전문화된 영양관리과정(Nutrition Care Process NCP)이 순천향대학교병원 영양과에는 마련되어 있지 않다. 목적: 본원에 내원하는 암 환자를 위한 암 영양교육프로그램과 암으로 입원하는 환자에게 제공할 영양식을 개발 적용으로 병원식의 섭취율 향상과 환자의 영양불량 정도가 개선되어 치료효과를 증진시킬 수 있도록 하기 위함이다. 의료기관: 서울시 한남동 소재 순천향 대학교 병원 질 향상 활동: 암과 관련된 전문적인 영양정보제공을 위해 교육자료 개발과 암환자 교육 상담 프로그램, 교육수가 등을 정하여 비급여 수가 교육 항목을 신설하고 입원환자를 위한 암영양식 식단을 개발하여 이를 특이식으로 처방할 수 있도록 마련하였다. 개선효과: 본원 의료진의 암환자 영양상담 의뢰 건수는 개선활동을 시행하기 전 2008년 5~6월에 월평균 2건에서 활동시행 후 8~12월에 월평균 13건으로 증가하였고, 암영양식은 식사를 적용하기 시작한 2008년 8월부터 12월까지 처방건수가 꾸준히 늘어났으며, 8월~9월 암영양식을 섭취한 암환자 그룹과 일반식을 섭취한 암환자 그룹의 병원식 섭취율은 88%, 67%로 암영양식을 섭취하는 그룹에서 더 높게 나타났고 식사에 대한 만족도에서도 (5점척도 기준) 평균 4.2점, 3.1점으로 조사되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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