• 제목/요약/키워드: 서울대학교병원

검색결과 1,476건 처리시간 0.026초

폰 히펠린다우 증후군과 관련 없는 특발성 경막 내 수외 혈관모세포종: 증례 보고와 문헌 고찰 (Sporadic Intradural Extramedullary Hemangioblastoma Not Associated with von Hippel-Lindau Syndrome: A Case Report and Literature Review)

  • 엄미경;이영준;이준우;이규상;강유선;안중모;강흥식
    • 대한영상의학회지
    • /
    • 제82권3호
    • /
    • pp.700-707
    • /
    • 2021
  • 혈관모세포종은 저등급, 고혈관성 종양으로 주로 소뇌에 발생한다. 드물게 척추에 발생하는 경우 대부분 수내에 발생하며 본히펠린다우 증후군(von Hippel-Lindau syndrome)과 연관이 있는 경우가 많다. 하지만 경막 내 수외 종양으로 척수 말총에 본히펠린다우 증후군이 없이 발생하는 혈관모세포종은 극히 드물어 현재까지 24예만이 보고되어 있다. 우리는 본히펠린다우 증후군이 아닌 환자에서 척수 말총에 생긴 경막 내 수외 혈관모세포종의 특징적인 영상 소견과 그 감별진단에 초점을 맞춰 보고하고자 한다. 또한 문헌 고찰을 통해 이전에 보고되었던 증례들과 임상 양상 및 영상 소견을 비교하여 분석하였다.

폐 랑게르한스 조직구 증식증의 비전형적 영상 소견: 2예에 대한 보고 (Early and Atypical Radiologic Presentations of Pulmonary Langerhans Cell Histiocytosis: A Report of Two Cases)

  • 유경화;남보다;황정화;김동원;박영우;오홍철;박수빈
    • 대한영상의학회지
    • /
    • 제82권3호
    • /
    • pp.756-763
    • /
    • 2021
  • 폐의 랑게르한스 조직구 증식증은 드문 질환으로 주로 흡연력이 있는 젊은 성인 남성에서 발생한다. 이번 증례 보고는 폐 랑게르한스 조직구 증식증 2예에 대한 보고이며 이들은 모두 초기 검사에서 비전형적인 영상 소견을 보였다. 흉부 전산화단층촬영에서 폐 랑게르한스 조직구 증식증은 질환의 침범 정도와 시기에 따라 다양한 소견을 보일 수 있으며, 때로 악성 질환을 포함한 다른 중요 폐 질환들과 감별이 필요하고 영상 진단에 어려움을 줄 수 있다. 따라서, 이번 증례 보고를 통하여 폐 랑게르한스 조직구 증식증의 초기 및 비전형적인 영상 소견을 숙지함으로써 정확한 영상 진단에 도움을 주고 불필요하고 침습적인 검사를 줄일 수 있을 것으로 생각된다.

척추에서 발생한 골 내 동면종: 증례 보고와 문헌 고찰 (Spinal Intraosseous Hibernoma: A Case Report and Review of Literature)

  • 엄미경;이영준;이준우;이규상;강유선;안중모;강흥식
    • 대한영상의학회지
    • /
    • 제81권4호
    • /
    • pp.965-971
    • /
    • 2020
  • 동면종은 갈색지방세포로부터 기원한 드문 양성종양이다. 척추에서 발생한 골 내 동면종은 매우 드물고, 근래에 들어서 문헌에 보고되기 시작하여 현재까지 단 12예만이 보고되어 있다. 우리는 우연히 발견된 흉추의 골 내 동면종의 다양한 영상 검사 소견과 병리학적 소견을 보고하고자 한다. 또한 문헌 고찰을 통해 이전에 보고되었던 증례들과 임상 양상 및 영상 소견을 비교하여 분석하였다.

ERRATUM : 2018 대한부정맥학회 심방세동 위험인자와 동반된 심혈관계 질환의 발견과 관리 (ERRATUM : 2018 Korean Heart Rhythm Society Guidelines for Detection and Management of Risk Factors and Concomitant Cardiovascular Diseases in Korean Patients with Atrial Fibrillation)

간호단위 성과평가도구 개발 (Development a Tool for Evaluating Nurses' Performance in Hospital Units)

  • 박성애;김진현;박광옥;김명숙;김세영
    • 임상간호연구
    • /
    • 제15권2호
    • /
    • pp.5-21
    • /
    • 2009
  • Purpose: This study was aimed to develop a tool for evaluating nurses' performance by using Balanced Score Card (BSC) in hospital units. Methods: Preliminary survey was done in 10 hospitals to investigate evaluation criteria for nurses' performance. For the main study, each of 14 nursing managers evaluated 2 nursing units (total of 28 nursing units) to verify the sensitivity of the tool criteria. The evaluation result drawn from the preliminary BSC tool was analyzed to verify the sensitivity and validity of the tool. Results: As a result, nurses' performance evaluation tool consisted of 4 categories, 8 objectives, and 14 criteria was developed. Conclusion: The BSC tool for nurses' performance evaluation provides meaningful data in evaluating nursing performance in hospital units.

중증 환자 퇴원에 대한 설문연구: 한국의 일개 상급종합병원 전공의를 대상으로 (A Survey Study on Discharge Process of Critically Ill Patients: for Residents at a Tertiary Hospital in Korea)

  • 정혜진;이선영;조비룡;신정미;김민선
    • 한국의료질향상학회지
    • /
    • 제30권1호
    • /
    • pp.15-32
    • /
    • 2024
  • Purpose: The number of severely ill patients requiring post-acute care has been increasing. Careful discharge planning minimizes unplanned emergency room visits and readmissions. This study aimed to survey the knowledge, experience, confidence, and obstacles faced by medical residents and fellows regarding the discharge process of severely ill patients. Methods: A survey consisting of 27 questions was sent electronically to residents and fellows who had experience in discharging severely ill patients from a tertiary hospital in Korea. The survey was conducted over a two-week period from September 29, 2022. Results: A total of 98 residents and fellows responded to the survey. Of these, 94% experienced difficulties related to the discharge process. The main obstacle was changes in the patient's condition during discharge planning (92.3%). Although 95% of the respondents acknowledged the need for providing discharge information, only 53.1% of the residents and fellows practiced this. Only 42.9% of the respondents and 20.4% of residents and fellows explained local community healthcare and welfare resources to patients because of a lack of relevant knowledge (69.7%) and feeling no responsibility to explain (40.4%). Conclusion: This study revealed that residents and fellows experienced difficulties in devising discharge plans and providing post-acute care related information, despite recognizing the importance of these. These gaps result from the lack of a discharge planning curriculum regarding critically ill patients and appropriate training in the discharge process. This suggests that an integrated discharge planning curriculum should be developed and adopted in residents' training programs for the differentiated treatment of critically ill patients.

COVID-19와 관련한 영상검사 사용에 대한 대한영상의학회/대한흉부영상의학회 권고안 (KSR/KSTR Guidelines for the Use of Diagnostic Imaging for COVID-19)

  • 진광남;윤순호;박철환;백경민;도경현;용환석
    • 대한영상의학회지
    • /
    • 제81권3호
    • /
    • pp.577-582
    • /
    • 2020
  • 대한영상의학회와 대한흉부영상의학회는 COVID-19 에서의 영상검사의 사용에 대하여 다양한 상황에서의 권고안을 마련하였다. 실제 현장의 상황을 파악하고, 흉부영상의학 전문의들의 의견을 수렴하였으며, 국외 학회의 권고안과 수집 가능한 문헌을 바탕으로 현 상황에서의 가장 합리적인 안을 제시하는 것이며 상황과 근거의 변화에 따라 유연하게 즉시 수정되어야 한다.

병원에서의 간호사 역할확대 방안연구 -병원행정직 간호사를 중심으로- (Expanding Role of Nurses in Hospitals: Focus on Nurse Administrators)

  • 임난영;성영희;홍현자;황문숙;김명애;곽월희;송경자;이미경
    • 임상간호연구
    • /
    • 제17권3호
    • /
    • pp.349-362
    • /
    • 2011
  • Purpose: The purpose for this study was to identify the present working status and tasks of nurse administrators in response to requirements of expanding nurses' roles in hospitals. Methods: The design of the study was descriptive-exploratory. The participants were 338 registered nurses who were working in hospital administrative departments. The data were collected from January 17, to March 20, 2011, and analyzed with descriptive statistics. Results: The majority of nurse administrators worked in quality assurance departments while no nurse administrators assigned in finance/taxation departments. Duties of nurse administrators were developed as 117 tasks in 11 divisions. Conclusion: These results suggest that expanding nurses' roles require developing job descriptions, nursing curricula emphasizing hospital administration, positive relationships with other health professions and a supportive system.

황색육아종성 담낭염과 병발된 국소성 황색육아종성 신우신염: 증례 보고 (Focal Xanthogranulomatous Pyelonephritis Associated with Xanthogranulomatous Cholecystitis: A Case Report)

  • 조숭문;김호균;이혜경;이병모;김기환;이경은;심재찬;황대현;이기재
    • 대한영상의학회지
    • /
    • 제81권1호
    • /
    • pp.190-196
    • /
    • 2020
  • 황색육아종성 염증은 드문 염증 반응으로서 조직병리학적으로 지방을 함유한 큰포식세포의 집단인 황색종의 소견이 특징적이다. 이 질환은 공격적 성향을 보여 종종 주변으로 국소 침습하지만, 원격 장기를 침범하는 경우는 매우 드물어 전신질환이 있는 경우에 극히 예외적으로 관찰된다. 우리는 영상의학적 검사에서 주변부 침윤을 동반한 낭성 병변으로 보이는 증례에서 심한 황색육아종성 담낭염과 드물지만 국소성 황색육아종성 신우신염을 의심하였고 수술적 절제를 통해 병리학적으로 황색육아종성 담낭염에 연관되어 병발한 국소형 황색육아종성 신우신염을 확진하였다. 우리가 아는 한, 황색육아종성 담낭염에 국소성 황색육아종성 신우신염이 병발한 경우는 이전에 보고된 바가 없다. 또한, MRI T2 강조 영상에서의 낭성 병변 주위로 아마도 황색육아종성 염증의 출혈과 섬유화를 반영할 것으로 추정되는 저신호 강도 주변부를 확인하였다.

응급실을 방문한 노인 환자의 저나트륨혈증 유병률 및 위험인자 분석 (Prevalence and factors associated with hyponatremia in older adults who visited emergency department)

  • 김건년;신상미;서예원;남궁형욱;이정화;김은경;이주연
    • 한국임상약학회지
    • /
    • 제32권2호
    • /
    • pp.67-73
    • /
    • 2022
  • Objectives: Hyponatremia is prevalent electrolyte disorder and can be fatal in older adults. Evaluative studies on hyponatremia among older adults are scarce, especially targeting for those who visited emergency department (ED). We aimed to estimate the prevalence and to identify risk factors of hyponatremia among elderly patients visiting the ED. Methods: A retrospective chart review was completed including 65 or older patients who visited ED at Seoul National University Bundang Hospital from September to December 2019. Patients with the serum sodium concentration of less than 130mEq/L was defined as a hyponatremia group. Logistic regression analysis was conducted to assess predictive factors for hyponatremia. Results: Of the total 2,445 patients, 155 (6.3%) were confirmed to have hyponatremia at the time of ED visits. Risk factors for hyponatremia identified in logistic regression analysis were thiazides (aOR=2.64, 95% CI 1.66-4.21), opioids (exclude tramadol) (aOR=3.45, 95% CI 1.72-6.94), and desmopressin (aOR=6.98, 95% CI 2.45-19.84). Compared to the use of thiazides alone, it was confirmed that the possibility of hyponatremia was more than quadrupled when proton pump inhibitor (PPI) was used together (aOR=4.08, 95% CI 1.74-9.55). Conclusions: About 6.3% of older adults visiting the ED had hyponatremia. Age, number of medications taken, previous history of hyponatremia, heart failure, cirrhosis, pneumonia, sepsis, prescribed drugs including thiazides, opioids (exclude tramadol), or desmopressin or taking PPI together with thiazides was confirmed to correlate with the risk of hyponatremia.