목적: 뇌 자기공명영상에서 Z-score를 이용한 관류 영상과 조영전후의 감산에 의한 역동 영상의 관류 양상을 비교 관찰 하고자 한다. 대상 및 방법: 뇌 자기공명영상에서 이상 소견이 없는 젊은 환자 1명, Moya moya 환자 1, 중대뇌동맥 폐색 환자 1명, 외상후 증후군 1명, 뇌종양 1예를 대상으로 하여, 뇌의 routine 자기공명 영상과 함께 Gd-DTPA 0.1 mmol/kg를 급속 주사 후 자화율 대조 EPI 영상을 얻었다. 영상 기기는 Magnetom Vision(Siemens Medical Systems, Erlangen, Germany)이며, EPI 영상 지표들은 TR/TE는 0.8/29 msec, slice 두께 6 mm, slice 수 10, 화소수 128 $\times$ 128, FOV 215 $\times$ 215 mm, 영상획득 1 회, 1회 검사시간 1.32 초, 검사수 30 회로서, 총 검사시간은 40 초였다. 검사 후 영상처리(post processing)는 Magnetom Vision의 VB31D 자체 프로그램을 이용하였는데, 2-score를 이용한 관류영상은 조영제 유입전 영상들, 조영제 최대 유입기 영상들, 그리고 조영제 배출기 영상들 4-5 회를 각각 한 군으로 하여, Z-score 1.2에서 2.0 사이에서 여러번 반복하여 영상을 재구성하였다. 감산에 의한 역동영상은 조영제 도달 전의 영상으로부터 조영제 유입 후의 영상을 차례로 빼어서 영상을 재구성하였으며, 이들 영상을 재정리하여 각 단면의 시간 경과에 따른 관류 양상을 연속하여 관찰하였다 두 방법에 의한 영상 재구성은 각각 약 10분 정도가 소요되었다.
The purpose of this study is to establish a reference for image acquisition for completion of a standard brain for diverse Korean population, and to develop a management system that saves and manage database of the acquired brain image and personal information of those who were tested. 3D MP-RAGE technique, which has excellent SNR and CNR and reduces the times for image acquisition, was selected for anatomical Image acquisition, and parameter values were obtained for the optimal image acquisition. The database management system was devised to obtain not only anatomical image data but also subjects' basic demographic factors, medical history, handedness inventory state-trait anxiety inventory, A-type personality inventory, self-assessment depression inventory questionnaires of Sasang Constitution Mini-Mental State Examination, intelligence test, and personality test via a survey questionnaire and to save and manage the results of the tests. In addition, this system was designed to have functions of saving, inserting, deleting, searching, and Printing of image da a and personal information of subjects, and to have accessibility to them as well as automatic connection setup with ODBC. This newly developed system may have major contribution to the completion of a standard brain of diverse Korean population in that it can save and manage their image date and personal information.
Purpose : To know the possibility of clinical application of MRI using oxygen inhalation as a perfusion MRI Materials and methods : Two healthy volunteers and three patients of one moyamoya disease, one acute infarction and one meningioma were studied using a 1.5 Tesla MRI unit. Oxygen (15 liters/min) mixed with room air was given using face mask from 8 second to 35 second during the study. Images were acquired 25 times (scan time per study were 1.6 seconds) using susceptibility contrast EPI (echo planar image) sequence. Difference maps were acquired by early (study 12-18), and late (study 19-25) O2 inhalation image groups minus pre-O2 inhalation image group (study 3-9) with a Z-score of 0.7-1.0 using VB31C program of Magneton Vision. The resulting perfusion images were created by superimposition of difference maps on corresponding T1 weighted anatomic images. On moyamoya patient, similar perfusion images were acquired after Gd-DTPA injection, and compared with O2 inhalation perfusion images. Results ; The author can get the perfusion images of the brain by oxygen inhalation with susceptibility contrast EPI sequence at the volunteers, and the patient of moyomoya disease, acute infarction and meningioma. On moyamoya patient, perfusion images with O2 inhalation are similar with perfusion images by Gd-DTPA injection. Conclusion 1 This study has demonstrated that the susceptibility contrast EPI by oxygen inhalation can be used as the clinically useful perfusion MRI technique
Ha, Kang-Su;Kim, Sang-Hoon;Kim, Hack-Ryul;Park, Sang-Hag;Pyo, Kyung-Sik;Cho, Yong-Rae
Korean Journal of Psychosomatic Medicine
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v.9
no.1
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pp.28-36
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2001
Objectives : This study was undertaken to identify the clinical and psychological characteristics in patients of mental disability assessment following traumatic brain injury who had the finding with or without abnormal brain imaging study. Methods : A consecutive series of 59 patients were assessed in hospital from January 1994 to December 1998. Patients were divided into 2 groups based on normal or abnormal brain imaging and the two groups were compared in demographic characteristics, psychiatric symptoms, type of head injury, clinical psychological findings. There were 27 patients with abnormal findings and 32 with normal findings in brain imaging study. Results : Abnormal finding group in brain imaging study had significantly higher incidence of psychosis, decreased memory, decreased appetite, increased nihilistic idea, and intracranial hemorrhage. Also, abnormal finding group showed significantly lower level of performance on the block design subtest of K-WAIS and had significantly lower scores on F, hypochodriasis, depression, hysteria, psychopathic deviate, psychasthenia and schizophrenia subscale of the MMPI. Conclusion : The findings suggest that the patients undergone brain surgery due to intracranial hemorrage at that time of brain injury may have higher frequency of abnormal findings in brain imaging study, complain more cognitive and affective symptoms, and have lower the abstract concept formation and perceptual organization abilities.
The objective of this study was to evaluate the enhancement effects of the quantum denoising system (QDS) on brain CT images. This retrospective study was conducted with 45 adults who visited G Radiology located in Gyungbuk for having brain CT tests between Jul 2017 and Oct 2017 after receiving consents. Subjects were divided into a control group (A group; no QDS(-) application during the brain CT test) and a treatment group (B Group; QDS(+) application during the brain CT test). The following conclusions were obtained from the study. The noise values at the Pons part and the Vermis part were significantly (p<0.05) lower in B Group ($Pons=5.41{\pm}1.05HU$; $Vermis=5.28{\pm}0.73HU$) than A Group ($Pons=6.92{\pm}0.98HU$; Vermis=6.72). The SNR values at the Pons part and the Vermis part were significantly (p<0.05) higher in B Group ($Pons=7.28{\pm}2.56$; $Vermis=8.63{\pm}3.04$) than A Group ($Pons=5.21{\pm}1.28$; $Vermis=6.23{\pm}1.49$). In conclusion, the results of this study suggested that the application of QDS to the brain CT test would enhance the signal to noise ratio (SNR) and the contrast to noise ratio (CNR) to provide an image more appropriate for diagnosis.
Purpose : To evaluate the effect of global scaling analysis on brain activation for sensory and motor functional MR imaging study. Materials and methods : Four normal subjects without abnormal neurological history were included. Arm extension-flexion movement was used for motor function and 1KHz pure tone stimulation was used for auditory function. Functional magnetic resonance imaging was performed at 3T MRI (GE, Milwaukee, USA) using BOLD-EPI technique and SPM2 was employed for data analysis. On data analysis, the brain activation images were obtained with and without global scaling by fixing other parameters such as motion correction and realignment. Results : The difference in brain activation between no scaling and global scaling was not large in case of right upper extremity movement (p<0.000001). For auditory test, brain activation with global scaling showed larger activation than that of without global scaling (p<0.05). Conclusion : A caution must be taken into account when analyzing functional imaging data with global scaling especially for functional study of small local BOLD signal change.
The purpose of this study was to investigate the problems of low signal-to-noise ratio(SNR) of single-shot turbo spin echo(SS-TSE) by quantifying numerically decreased signal to noise ratio. Thirty five patients without brain disease underwent diffusion MRI in 3T scanner from July to October in 2015. Single shot echo planar imaging(SS-EPI) which is conventionally used in MRI was taken to compared SS-TSE in SNR of medulla oblongata. As a result, SNR of SS-TSE diffusion(b0=$314.41{\pm}42.96$, b1000=$117.33{\pm}14.04$) is than SS-EPI diffusion(b0=$514.84{\pm}48.97$, b=$208.65{\pm}25.70$) lower in b=0 image(38.9%) and b=1,000 image(43.8%). Thus, diffusion MR using SS-EPI of MS-EPI should be taken for diagnosis of disease in brain stem due to decreased SNR of diffusion using SS-TSE.
Kim, Hwa-San;Lee, Dong-Ho;Ahn, Byeong-Pil;Kim, Hyun-Ki;Jung, Jin-Yung;Lee, Hyung-Nam;Kim, Jung-Ho
The Korean Journal of Nuclear Medicine Technology
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v.16
no.1
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pp.17-26
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2012
Purpose: This study mainly focuses on the patients treated with chemically stable radiopharmaceutical product $^{99m}Tc$-HMPAO (d,l-hexamethylpropylene amine oxime) which yielded reduced image quality due to a decreased brain extraction rate. $^{99m}Tc$-HMPAO will be examined further to determine whether this product may be accounted as a factor for this cause. Material and Methods: From January 2010 until December 2010, out of 272 patients who were all subjected to $^{99m}Tc$-HMPAO brain blood flow SPECT scans resulting from Cerebral Infarction; 23 patients(ages $55.3{\pm}9$, 21 males, 3 females) with decreased tissue extraction rate were examined in detail. The radiopharmaceutical product $^{99m}Tc$-HMPAO was used on patients with normal brain tissue exchange rate as well as those with reduced rate in order to prove its' chemical stability. The patients' age, sex, blood pressure, existence of diabetes, drug use, current health status, known side effects from CT/MRI, examination of the patients' past SPECT before/after images were accounted to determine the factors and correlations affecting the rate of blood tissue extractions. Result: After multiple linear regression analysis, there were no unusual correlations between the 6 factors excluding sex, and before/after examination images. Male subjects showed reduced brain tissue extraction rate than the females ($p$ > 0.05) 91.3% male, 8.7% female. Wilcoxon Matched-Pairs Signed-Ranks Test was used on the before/after images which yielded a value of 0.06, which did not indicate a significant amount of difference on the 2 tests ($p$ > 0.05). As a result, the before/after images indicated similar brain tissue extraction rates, and there were variations depending on the individual patient. Conclusion: The effects of the chemically stable radiopharmaceutical product $^{99m}Tc$-HMPAO depended on the patient's personal characteristics and status, therefore was considered to be a factor in reducing brain tissue extraction rate. The related articles of $^{99m}Tc$-HMPAO cerebral blood flow SPECT speculates a cerebrovascular disease and factors resulting from portal veins, and it was not possible to pin point the exact cause of decreasing brain tissue extraction rate. However, the $^{99m}Tc$-HMPAO cerebral blood flow SPECT scan proved to be extremely useful in tracking and inspecting brain diseases, as well as offering accurate results from patients suffering from reduced brain tissue extraction rates.
This study is to investigate neuro-anatomical correlation between neuropsychological results and cerebral cortex thickness of cognitive ability in the brain MRI targeting the patients with mild cognitive impairment. It was that 78 people who were diagnosed as first Parkinson's disease followed by neuropsychological screening battery(Parkinson's disease with mild cognitive impairment: 39 people; Parkinson's disease with normal cognition: 39 people) and 32 people of normal group were selected. Correlation between mild cognitive impairment and normal cognitive impairment and correlation between neuropsychological screening battery and cerebral cortex thickness in the brain MRI were performed by independent sample t-test or Pearson correlation coefficient and then level of significance of collected data was verified in p<0.05. As a result, cerebral cortex thickness of the Parkinson's disease with mild cognitive impairment in both side precuneas and right inferiortemporal lobe had statistically significant decrease. In addition, function of visuospatial ability, verbal and visual memory was reduced in neuropsychological screening battery for cognitive assessment. Especially, there was correlation between neuropsychological screening battery of verbal and visual memory anatomical left precuneus.
Purpose : To evaluate usefulness of MR imaging after serial brain US in the high-risk neonates before discharge of the neonatal intensive care unit. Materials and Methods : Retrospective comparison of 412 US and 121 MR scans in 121 neonates and young infants were performed. Grading of germinal matrix/intraventricular hemorrhage (GMH/IVH) was performed and presence of intracranial hemorrhage other than GMH/IVH and parencyma lesions was also analyzed. Results : Among the 242 lateral ventricles, Seven GMH and 46 IVH were additionally detected by MRI. On the other hand, 30 GMH were only detected by US. US demonstrated Grade 1/2/3/4 GMH/IVH in 24/8/13/0 ventricles each, while each grades were identified in 3, 49, 10, 2 ventricles on MR images. Other intracranial lesions additionally detected on MR images were cerebral hemorrhage (n=4), cerebellar hemorrhage (n=4), extraaxial hemorrhage (n=8), diffuse excessive signal change of the white matter (n=72), non-cavitary lesion (n=4), encephalomalacia (n=2), and ventriculomegaly (n=5). Conclusion : MR imaging could be an excellent complimentary study after serial brain US for additional detection of the intracranial pathology, particularly IVH and white matter lesions, though US would be better in follow-up of GMH in some neonates.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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