Purpose: The purpose of this study was to evaluate the surgical outcome of split-thickness skin graft (STSG) for chronic diabetic wounds of the foot and ankle. Materials and Methods: The medical records of 20 patients who underwent surgery for chronic diabetic wounds of the foot and ankle between October 2013 and May 2018 were reviewed. Surgical management consisted of consecutive debridement, followed by negative-pressure wound therapy and STSG. We used an acellular dermal matrix between the wound and the overlying STSG in some patients with wide or uneven wounds. Patient satisfaction, comorbidities, wound size and location, length of hospital stay, wound healing time, and complications were investigated. Results: Of 20 patients, 17 (85.0%) were satisfied with the surgical outcome. Eight patients had diabetic wounds associated with peripheral vascular disease (PVD), 7 patients had diabetic wounds without PVD, and 5 patients had acute infection superimposed with necrotizing abscesses. The mean size of the wound was 49.6 cm2. The mean length of hospital stay was 33.3 days. The mean time to wound healing was 7.9 weeks. The mean follow-up period was 25.9 months. Complications included delayed wound healing (4 cases) and recurrence of the diabetic wounds (2 cases), which were resolved by meticulous wound dressing. Conclusion: STSG remains a good treatment strategy for chronic diabetic wounds of the foot and ankle.
Song Yang;Shuyan Lu;Limei Ren;Shuai Bian;Daqing Zhao;Meichen Liu;Jiawen Wang
Journal of Ginseng Research
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제47권1호
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pp.133-143
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2023
Background: Past studies suggested that ginseng extracts and ginseng-derived molecules exerted significant regulatory effects on skin. However, no reports have described the effects of ginseng-derived nanoparticles (GDNPs) on skin cell proliferation and wound healing. In this study, we investigated whether GDNPs regulate the proliferation of skin cells and promote wound healing in a mouse model. Methods: GDNPs were separated and purified via differential centrifugation and sucrose/D2O gradient ultracentrifugation. GDNP uptake, cell proliferation and cell cycle progression were measured by confocal microscopy, CCK-8 assay and flow cytometry, respectively. Cell migration and angiogenic effects were assessed by the wound scratch assay and tube formation assay, respectively. ELISA was used to detect extracellular matrix secretion. The relevant signaling pathway was confirmed by western blotting. The effects of GDNPs on skin wound healing were assessed by wound observation, HE staining, and western blotting. Results: GDNPs possessed the essential features of exosomes, and they were accumulated by skin cells. Treatment with GDNPs notably enhanced the proliferation of HaCaT, BJ and HUVECs. GDNPs also enhanced the migration in HaCaT cells and HUVECs and angiogenesis in HUVECs. GDNPs increased the secretion of MMP-1, fibronectin-1, elastin-1, and COL1A1 in all three cell lines. GDNPs regulated cell proliferation through the ERK and AKT/ mTOR pathways. Furthermore, GDNPs facilitated skin wound healing and decreased inflammation in a mouse skin wound model. Conclusion: GDNPs can promote skin wound healing through the ERK and AKT/mTOR pathways. GDNPs thus represent an alternative treatment for chronic skin wounds.
Park, Ji-Yeun;Lee, Jiyoung;Jeong, Minsu;Min, Seorim;Kim, Song-Yi;Lee, Hyejung;Lim, Yunsook;Park, Hi-Joon
Nutrition Research and Practice
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제8권4호
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pp.404-409
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2014
BACKGROUND/OBJECTIVES: The number of diabetic patients has recently shown a rapid increase, and delayed wound healing is a major clinical complication in diabetes. In this study, the wound healing effect of Hominis placenta (HP) treatment was investigated in normal and streptozotocin-induced diabetic mice. MATERIALS/METHODS: Four full thickness wounds were created using a 4 mm biopsy punch on the dorsum. HP was injected subcutaneously at the middle region of the upper and lower wounds. Wounds were digitally photographed and wound size was measured every other day until the 14th day. Wound closure rate was analyzed using CANVAS 7SE software. Wound tissues were collected on days 2, 6, and 14 after wounding for H/E, immunohistochemistry for FGF2, and Masson's trichrome staining for collagen study. RESULTS: Significantly faster wound closure rates were observed in the HP treated group than in normal and diabetes control mice on days 6 and 8. Treatment with HP resulted in reduced localization of inflammatory cells in wounded skin at day 6 in normal mice and at day 14 in diabetic mice (P < 0.01). Expression of fibroblast growth factor (FGF) 2 showed a significant increase in the HP treated group on day 14 in both normal (P < 0.01) and diabetic mice (P < 0.05). In addition, HP treated groups showed a thicker collagen layer than no treatment groups, which was remarkable on the last day, day 14, in both normal and diabetic mice. CONCLUSIONS: Taken together, HP treatment has a beneficial effect on acceleration of cutaneous wound healing via regulation of the entire wound healing process, including inflammation, proliferation, and remodeling.
Purpose : A clinical case of diabetic foot-wound repair using Hirudo medicinalis therapy and its application is reported and discussed. Methods : The subject was a sixty-six-year-old woman diagnosed with a non-healing wound indicating the amputation of her right diabetic foot. Instead, Hirudo medicinalis therapy was performed twelve times over forty days, twice a week. The transition of wound closure was observed with the naked eye, and the plethysmogram was measured at the beginning and end of the treatment period. Results : The wound contracted with decreased exudate, collagen-like connective tissue sprouted, and then the wound gradually closed. The initial value (-0.08) of the dicrotic elastic index rose to -0.03. Conclusion : Hirudo medicinalis therapy had a positive effect on the wound repair, without a negative effect on the circulation, allowing the foot to be saved. It is necessary to investigate its wound repair mechanism for the further development of the Sahyul method.
The purposes of this study was to evaluate the effect of low power GaAsAl laser on tissue contraction in a linear incision wound on rat skin. The linear incision wound was made on the midline of the backside in the experimental animals. Low power laser applications with different intensities such as 3, 6, or 10 mW were applied to the experimental animals twice a day for 10 days. On either the seventh or tenth postoperative day, the quantitative analysis of the inflammatory reaction surrounding the linear incision wounds on the rats were performed using enzymatical analysis of myeloperoxidase (MPO) activity. The number of neutrophil was $.07-1.0{\times}106/m{\ell}$ from a normal blood sample that was obtained from the normal experimental animals. Each concentration of neutrophil showed .04-.62 unit activity of MPO. Therefore, the 6 unit activity of MPO per neutrophil was $.57{\pm}.014{\times}10^{-6}$ unit. On the 7th and 10th post operative day, non treated tissues demonstrated increased MPO activity as compared to that of normal tissue. These data indicated that the inflammatory reaction of tissue was induced after wound induction and the MPO activity were increased in the inflammed tissues. While both 3 mW or 6 mW intensity of laser treatments did not affect the tissue MPO activity, 10 mW intensity of laser treatment significantly decreased the tissue MPO activity on the 7th and 10th post operative day. These data demonstrated that only 10 mW intensity of laser treatment successfully suppressed tissue inflammatory reaction after wound induction. In conclusion, these findings suggested that 10 mW of GaAIAs laser treatments effectively suppressed the inflammatory reaction of tissue that was induced during the wound healing process.
상처 치료는 전세계 인류에 영향을 미치는 보건 산업계의 관심사다. 당뇨병과 같은 대사증후군 유병률 증가로 상처에 의한 합병증의 위험이 높아지고 상처치유의 복잡함 때문에 상처의 치료와 관리가 어렵다. 전통적 상처 드레싱은 제한된 보호기능을 제공하며, 상처 드레싱의 치료 능력을 향상시키기 위해 생체고분자 기반의 드레싱들이 개발되고있다. 생체고분자는 생분해성이 뛰어나고 생체적합성이 좋으며 효과적인 상처 관리에 중요한 항균, 항염증, 지혈, 세포증식, 혈관성 활동 등 다양한 효과가 있다. 키토산, 셀룰로오스, 콜라겐, 히알루론산, 알긴산 등의 여러 생체고분자가 이미 상처치유제로 활용되고 있으며 생체고분자를 다른 고분자, 생체활성 분자 및 약물과 결합하여 생리학적 문제 없이 흉터를 최소화하는 새로운 상처 드레싱이 개발되고 있다. 본 논문에서는, 향후의 연구와 활용을 위한 현재의 생체고분자의 상처처리에 대해 알아보았다.
A 9-year-old intact female Poodle (weighing 3.6 kg) was presented for the treatment of a partial and full thickness burn that covering 45% of body including bilateral thigh and sacrolumbar region. Autologous platelet-rich plasma (PRP) stimulates angiogenesis, promoting vascular in-growth and fibroblast proliferation. On the unrecovered right thigh of the dog, autologous PRP was injected into the lesion after application of micro-needles. For macroscopic evaluation digital, photographs were taken from wounds at days 0, 3, 5, 13, 21, and 28. On the $3^{rd}$ day after PRP application, epithelialization was accelerated. Application of autologous PRP accelerated wound-healing rate and healing time in full thickness burns as well as secondary complications originating from unrecovered wounds. The delayed lesion was completely healed on the $28^{th}$ day by autologous PRP treatment. In human, PRP was increasingly used in the treatment of a variety of soft tissue in the management of chronic non-healing wounds. This study has shown that PRP treatment can be a valuable and effective aid on intractable wound healing in the dog with burns.
Transactions on Electrical and Electronic Materials
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제11권5호
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pp.226-229
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2010
Many methods exist that promote wound healing, including light therapy, which consists of light beams that assist the human body in treating and sterilizing wounds, as well as regenerating cells. Irradiation with specific wavelengths of either laser or LED light has been shown to induce beneficial proliferation of fibroblasts that, depending on the size of the wound, can be effective in promoting wound healing. The experiments in this study utilized 8 week old 250~300 g Male Sprague Dawley Rats (ILAR Code: NTacSam:SD) and included a non-irradiation group and a 525 nm green LED irradiation group (n of each group = 7). In experiments animals were allowed to rest for 24 hours after wounds had been excised, which was followed by non- irradiation or 525 nm green LED irradiation therapy one hour per day for 9 days. Immunohistochemical staining was conducted for cytokeratin in order to precisely measure the defect size. In addition, Masson's trichrome staining was utilized in order to compare levels of collagen between the 525 nm green LED irradiation group and the non-irradiation group. Animals exposed to 525 nm green LED irradiation (p<0.05) healed at a faster rate and had increased collagenosis compared with the non-irradiated control group. Thus, treatment with 525 nm green LED irradiation had a beneficial effect on wound healing and should be considered as a possible alternative to low power laser treatment.
Kesumayadi, Irfan;Almas, Ayyasi Izaz;Rambe, Ilham Nur Hakim;Hapsari, Rebriarina
Natural Product Sciences
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제27권1호
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pp.1-9
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2021
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection often complicates burn wounds. Mupirocin is the antibiotic of choice for superficial MRSA infection, and its resistance is on the rise due to its frequent and widespread use. This study aimed to develop and evaluate Curcuma xanthorriza extract (CXE)-containing gel as a topical agent against MRSA-infected second-degree burn wound in rats. CXE was obtained using maceration with 96% ethanol. Xanthorrhizol level, antibacterial, and antioxidant activity were evaluated using a standardized method. In vivo, the wound's healing and bacterial load were evaluated every three days, whereas the histopathology of the wound was examined on day 12 of treatment. One-Way ANOVA and Kruskal-Wallis test were used to analyze the data. In this study, 27.0% and 7.10% of the obtained CXE were xanthorrhizol and curcumin, respectively. Additionally, an IC50 of 64.27 ppm was shown in antioxidant activity measurement, and MIC against MRSA was 5 mg/ml. Treatment with CXE-containing gels showed a significant reduction in bacterial load and proliferation of connective tissue in a dose-dependent manner. In conclusion, CXE-containing gel showed a greater reduction of bacterial load and more advanced wound healing phase than mupirocin.
Purpose: Skin grafting is used for the transfer of cutaneous tissue from one site of the body to another. To improve graft survival, close contact between the graft and the wound bed is essential for vessels to grow across the gap. Here, we introduce an easy and efficient dressing method to improve graft survival. Materials and Methods: A retrospective chart review was performed to identify patients who underwent split thickness skin graft and negative pressure wound therapy (NPWT) or conventional treatment between January 2007 and April 2015. Overall, 25 consecutive patients were included in the NPWT group and 49 were included in the conventional dressing group to compare the outcome of the procedure. The data were obtained from medical records, including age, sex, cause of the skin defect, size of graft, time for healing, wound preparation time, and complications. Results: Of the NPWT group, the average wound size was $147.04{\pm}146.74cm^2$ (range, $9{\sim}900cm^2$). With the exception of one patient, all wounds healed without the need for further procedure. The average duration of time required for the NPWT group, which was defined as removal of stitches (or staples) and no need for additional active dressing, was $6.4{\pm}1.97days$ (range, 5~15 days). The average time for the conventional dressing group was $10.78{\pm}2.38days$ (range, 5~15 days). Conclusion: NPWT can be used to cover regions in which wound healing does not occur fully or when neither tie-over nor compressive dressings are applicable. This treatment also reduced wound healing time and allowed earlier patient mobilization and hospital discharge.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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