The Z-plasty has been known as a most common surgical treatment of congenital circumferential constriction band syndrome of the hand. There were thirteen patients of congenital circumferential constriction band syndrome of the hand. All patients underwent Z-plasty under microscope. we did microsurgical dissection to minimize vascular, neural and lymphatic injury, and then considering secondary correction and scar contracture, tried to preserve as much subcutaneous fat and skin flap as possible without any excision. There were less skin necrosis and lymphedema as a result of vascular compromise. Using microscope offers several advantages. First, preventing vascular, neural and lymphatic injury. Second, getting an accurate suture approximation. finally, preserving as much subcutaneous fat and skin flap as possible without any excision. The outcome of digit growth and contour can be excellent than we expected. As a results, we believe that correction of congenital circumferential constriction band syndrome of the hand under the microscope have better results.
Pulmonary pathogenesis in lupus is characterized by interstitial inflammation and vasculitis in lungs. We investigated whether bamboo culm extract (BC) attenuates pulmonary inflammation and lung injury in pristane-induced lupus mice. The pristane-induced lupus mice and healthy mice were administrated with BC 0.5 ml/kg or PBS orally once a day for 14 days. Our results demonstrated that BC significantly attenuated levels of bronchoalveolar lavage (BAL) IL-6, IL-10, IFN-$\gamma$, $PGE_2$ and VEGF, and pulmonary vascular permeability in pristane-induced lupus mice. Therefore, these findings suggest that BC may inhibit development of pulmonary inflammation and lung injury in lupus.
Nitric oxide (NO), synthesized from L-arginine by three isoforms of NO synthase (NOS), is a gaseous signaling molecule with an astonishingly wide range of biological and pathophysiological activities, including vasorelaxation, angiogenesis, anti-inflammation, and anti-apoptosis in mammalian cells. Recent studies have shown that NO donors and inhaled NO convert to biologically active NO under biological conditions and act as a signaling molecule in pathophysiological conditions. This review will discuss the roles of NO and its potential therapeutic implication in various human diseases, such as tumor, vascular regeneration, hypertension, wound healing, and ischemia-reperfusion injury.
Subclavian vein injuries occasionally occur as a sequela of penetrating trauma or vascular access, but have rarely been reported to occur after clavicle fracture. The subclavian vessels are mainly enclosed by the subclavius muscle, the first rib, and the costocoracoid ligament. Therefore, in such cases, subclavian vein injury is rare because of the strcutures surrounding the subclavian vessels. Nevertheless, subclavian vein injuries occasionally show thrombotic manifestations, and thrombosis of the upper limbs constitutes 1-4% of cases of total deep vein thrombosis. Furthermore, to the best of the authors' knowledge, although vessel injuries have been reported after clavicle or rib fractures and nerve injuries to regions such as the brachial plexus, no case involving delayed presentation of isolated subclavian vein stenosis after clavicle fracture due to blunt trauma has yet been reported.
A 60-year-old man with a history of gunshot vascular injury on the right inguinal area, and this happened in the military service 40 years ago, was admitted to our hospital with claudication and dyspnea on exertion. The patient was diagnosed with a chronic traumatic femoral arteriovenous fistula. The patient underwent a successful operation for arteriovenous fistula closure with bovine pericardium and for femoropopliteal bypass with using a right greater saphenous vein graft. The patient is well at 14 months after the operation.
We report a case of 53-year-old woman with an injured popliteal artery due to excessive drilling with a drill bit during medial opening wedge high tibial osteotomy (MOWHTO). Pseudoaneurysm was diagnosed three days after surgery and confirmed by urgent computed tomography (CT) angiography. Open vascular surgery with resection of the perivascular hematoma and end-to-end anastomosis using ipsilateral saphenous vein interposition graft was performed. CT angiography at 8 months postoperatively showed that blood flow was maintained without obstruction of the graft site and active dorsiflexion of the foot was possible. To reduce neurovascular injury during MOWHTO, it is important not to drill the far cortex at the proximal part of the osteotomy site when using a drill bit, and the metal should be positioned posteromedially as much as possible.
Objectives:We have reported that oral administration of Saiko-ka-Ryukotsu-Borei-To (SRB), a traditional Chinese formulation, inhibited the intimal thickening in carotid artery after balloon injury in cholesterol-fed rats. To elucidate its mechanism, the effects of SRB on migration and proliferation of vascular smooth muscle cell (VSMC) were examined in vivo and in vitro.Methods: < In vivo-study> Rats were fed on diet containing 1% cholesterol and SRB 3 days before and 4 days after denudation. Simvastatin was used as a positive control. (omitted)
Park, Yong Myeon;Yeom, Seok Ran;Jeong, Jin Woo;Han, Sang Kyun;Jo, Suck Ju;Ryu, Ji Ho;Kim, Yong In;Chung, Sung Woon
Journal of Trauma and Injury
/
v.22
no.1
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pp.5-11
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2009
Purpose: The mortality and the amputation rates due to vascular trauma remain high despite advanced vascular surgical techniques and supportive management. The clinical features of patients with vascular trauma have not been well studied in the Korean population. The aim of this study was to analyze the clinical characteristics of patients with vascular trauma and to develop a database and guidelines for improving the outcomes of treatment. Methods: The medical records of 37 patients with traumatic vascular injuries who had visited in an emergency center between January 2002 and December 2006 were retrospectively reviewed and statistically analyzed. Results: The mean age was 37.8 years, and the male-to-female ratio was 5.2 : 1. The mechanism of vascular trauma was penetrating in 18 patients and blunt in 19 patients. Upper extremities were most frequently injured (39.4%). The treatment methods were primary repair in 21 patients, exploratory laparotomies in 7, radiological interventions in 3, resections and graft interpositions of the pseudoaneurysm in 3, observations in 3 and a bypass graft in 1. Four out of the 37 patients died, and three of these who died had injuried abdominal vessels. Twenty-five of the patients recovered completely, four expired, seven had neuropathy in the course of treatement, one had his limb amputated, and one experienced wound necrosis. Conclusion: Peripheral vessel injuries are commonly accompanied by nerve, muscle, or tendon injuries. Patients without associated fractures or compartment syndrome had good prognosis. Although the time intervals from hospital arrival to definite treatment were the shortest among patients with blunt abdominal vascular injuries, three expired. Therefore, we offer a 'ritical pathway'to improve the outcomes of patients with blunt abdominal vascular injury.
Reactive oxygen species (ROS) is one of the main pathological factors in endothelial disorder. For example, an atherosclerosis is induced by the dysfunction of vascular endothelial cells. The dysfunction of vascular endothelial cells cascades to secrete intercellular adhesion molecule (ICAM)-l substance by ROS. Therefore, The ROS is regraded as an important factor of the injury of vascular endothelial cells and inducement of atherosclerosis. Oxygen radical scavengers playa key role to prevention of many diseases mediated by oxidative stress of ROS. In this study, the toxic effect of ROS on vascular endothelial cells and the effect of antioxidant, vitamin E on bovine pulmonary vascular endothelial cell line (BPVEC) treated with hydrogen peroxide were examined by the colorimetric assay. ROS decreased remarkably cell viability according to the dose- and time-dependent manners. In protective effect of vitamin E on BPVEC treated with hydrogen peroxide, vitamin E increased remarkably cell viability compared with control after BPVEC were treated with $15{\mu}M$ hydrogen peroxide for 6 hours. From these results, it is suggested that ROS has cytotoxicity on cultured BPVEC and oxygen radical scavenger such as vitamin E is very effective in prevention of oxidative stress-induced cytotoxicity.
Berberine, a type of isoquinoline alkaloid isolated from Chinese medicinal herbs, has been reported to have various pharmacological activities. Studies have demonstrated that berberine has beneficial effects on vascular remodeling and alleviates restenosis after vascular injury. However, its mechanism of action on vascular smooth muscle cell migration is not fully understood. We therefore investigated the effect of berberine on human aortic smooth muscle cell (HASMC) migration. Boyden chamber assay was performed to show that berberine inhibited HASMC migration dose-dependently. Real-time PCR and Western blotting analyses showed that levels of matrix metalloproteinase (MMP)-2, MMP-9, and urokinase-type plasminogen activator (u-PA) were reduced by berberine at both the mRNA and protein levels. Western blotting assay further confirmed that activities of c-Fos, c-Jun, and NF-${\kappa}B$ were significantly attenuated. These results suggest that berberine effectively inhibited HASMC migration, possibly by down-regulating MMP-2, MMP-9, and u-PA; and interrupting AP-1 and NF-${\kappa}B$ mediated signaling pathways.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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