Objectives: Aging is assumed to be accompanied by greater health care expenditures. The objective of this retrospective, bottom-up micro-costing study was to identify and analyze the variables related to increased health care costs for the elderly from the provider's perspective. Methods: The analysis included all elderly inpatients who were admitted in 2017 to a hospital in Tehran, Iran. In total, 1288 patients were included. The Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used. Results: Slightly more than half (51.1%) of patients were males, and 81.9% had a partial recovery. The 60-64 age group had the highest costs. Cancer and joint/orthopedic diseases accounted for the highest proportion of costs, while joint/orthopedic diseases had the highest total costs. The surgery ward had the highest overall cost among the hospital departments, while the intensive care unit had the highest mean cost. No statistically significant relationships were found between inpatient costs and sex or age group, while significant associations (p<0.05) were observed between inpatient costs and the type of ward, length of stay, type of disease, and final status. Regarding final status, costs for patients who died were 3.9 times higher than costs for patients who experienced a partial recovery. Conclusions: Sex and age group did not affect hospital costs. Instead, the most important factors associated with costs were type of disease (especially chronic diseases, such as joint and orthopedic conditions), length of stay, final status, and type of ward. Surgical services and medicine were the most important cost items.
An algorithm for the minimum total process percent defective under marginal costs is presented. Initial process is single series system, which is constructed by k process units, and each process is considered priority. Minimum of total process percent defective for parallel-series system exists when additional process setup costs are larger than marginal costs.
The purpose of this study was to determine the effect of expansion joint spacing (slab size) on the life cycle costs of owning Portland Cement Concrete (PCC) airfield pavements. Previous research has shown that slab size has a statistically significant impact on pavement performance. A probabilistic life cycle cost analysis was performed to determine if the effect of slab size on pavement performance would affect the total cost of ownership of PCC pavements. Data from 48 Pavement Condition Index (PCI) inspections of military and civilian airfields were used to develop probability-of-distress-by-condition curves, which were then used to develop probabilistic cost-of-repair-by-condition curves. A present worth life cycle cost analysis was then performed for various slab sizes, using construction costs, rehabilitation costs, and maintenance costs. Maintenance costs were determined by assuming a condition deterioration rate appropriate for each slab size and applying the cost-by-condition curves. The probabilistic cost-of-repair-by-condition curves indicated that smaller slabs are more expensive to repair on a unit cost basis. Life cycle cost analysis showed that larger slabs have a higher total cost of ownership than smaller slabs due to a faster rate of deterioration.
Proceedings of the Computational Structural Engineering Institute Conference
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2000.10a
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pp.109-114
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2000
In this paper, an optimum design model for minimizing the life-cycle cost (LCC) of high-speed railway steel bridges is proposed The point is that it takes into account service life process as a whole, and thus the life-cycle costs include initial (design, testing, and construction) costs, maintenance costs, expected strength failure costs and expected serviceability failure costs. The problem is formulated as that of minimization of expected total life-cycle cost with respect to the design variables. By processing the optimum LCC design the effective and rational basis is proposed for calculating the total LCC and the sensitivity analysis of LCC is peformed. Based on a numerical example, it may be positively stated that the optimum LCC design of high-speed railway steel bridges proposed in this study provides a lot more rational and economical design, and thus the proposed approach will expedite the development of new concepts and design methodologies that may have important implications in the next generation performance-based design codes and standards.
Journal of Korean Institute of Industrial Engineers
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v.29
no.3
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pp.206-212
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2003
In this paper, we propose a mathematical optimization model with a suitable algorithm to determine delivery and backlogging quantities by minimizing the total cost including the penalty costs for delay. The system has fixed transshipment costs and demands are fulfilled by some delivery units that represent the volume of delivery amount to be shipped in a single time period. Since, backlogging is allowed, demands could be delivered later at the expense of some penalty costs. The model provides the optimal decisions on when and how much to he delivered while minimizing the total costs. To solve the problem, we propose an algorithm that uses the Lagrangian dual in conjunction with some primal heuristic techniques that exploit the special structure of the problem. Finally, we present some computational test results along with comments on the further study.
It has been asserted that per diem payment system should be introduced, in place of the current fee-for-service system, for payment of the inpatient services of the geriatric hospitals, Based on the assentation, this study aims at calculating costs and profits per inpatient-day of the geriatric hospitals, and thereby at contributing to the managerial improvement from the both sides of the Government and the hospitals. Relevant data of the three months, May to August, 2002 were collected from the five geriatric hospitals, and per inpatient-day costs and profits were calculated for the three disease groups. Major results and conclusions are as follow : Firstly, total costs per insured inpatient-day of the geriatric hospitals are 65, 389 won for dementia (including optimal profit of 3,858 won), 69,730 won for stroke (including optimal profit of 4,117 won), and 70,085 won for other diseases (including optimal profit of 4,134 won). Secondly, the amount of the non-insured costs per inpatient-day occupies 34.5% of the total costs for dementia, 30.3% for stroke, and 30.1% for other diseases. Thirdly, the total amount of the per inpatient-day costs calculated including the optimal profits is, on the average, higher by 12% than the present price level calculated for the current fee-far-service system. This implies that the present price level should rise by 12% when the current fee-far-service payment system be maintained, and Finally, introduction of a sliding-scale payment system should be considered for the inpatient medical management fees for the length of stay over six months or more that are being cut in the claim examination process by the insurance corporation.
Background: With increasing economic evaluation studies on the treatment of or screening tools for liver diseases that cause hepatocellular carcinoma (HCC), interest in the analysis of the medical utilization and costs of HCC treatment is increasing. Therefore, we aimed to estimate the medical utilization and costs of HCC patients, and calculate the cost of main procedures for HCC treatment, including liver transplant (LT), hepatic resection (HR), radiofrequency ablation (RFA), and transarterial chemoembolization (TACE). Methods: We analyzed claim data from January to December 2018 from the Health Insurance and Review and Assessment Service-National Patient Sample (HIRA-NPS-2018) dataset, including data of patients diagnosed with HCC (Korean Standard Classification of Diseases code C22.0) who had at least one inpatient claim for HCC. Results: A total of 715 HCC patients were identified. In 2018, the yearly average medical cost per HCC patient was ₩18,460K (thousand), of which ₩14,870K was attributed to HCC. Among the total medical costs of HCC patients, the inpatient cost accounted for the largest portion of both the total medical and HCC-related costs. The major procedures of HCC treatment occurred most frequently in the order of TACE, RFA, HR, and LT. The average medical cost per treatment episode was the highest for LT (₩87,280K), followed by HR (₩10,026K), TACE (₩4,047K), and RFA (₩2,927K). Conclusion: By identifying the medical costs of HCC patients and the costs of the main procedures of HCC treatment, our results provide basic information that could be utilized for cost estimation in liver disease-related economic evaluation studies.
Journal of Korean Society of Industrial and Systems Engineering
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v.46
no.4
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pp.93-100
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2023
In this paper, an alternative inventory policy that trades off the bullwhip effect at an upstream facility with cost minimization at a current facility, with the goal of reducing system wide total expected inventory costs, when external demand distributjon is autocorrelated, is considered. The alternative inventory policy has a form that is somewhere between one that completely neglects the autocorrleation and one that actively utilizes the autocorrelation. For this purpose, a mathematical model that allows us to evaluate system wide total expected inventory costs for a periodic review system is developed. This model enables us to identify an optimal inventory policy at a current facility that minimizes system wide total expected inventory costs by the best tradeoff of the bullwhip effect at an upstream facility with cost minimization at a current facility. From numerical experiments, it has been found that (i) when the autocorrelation is negative, the optimal policy is one that actively utilizes the autocorrelation, (ii) when the autocorrelation is small and positive, the optimal policy is one that neglects the autocorrelation, and (iii) when the autocorrelation is large and positive, the optimal policy is somewhere between one that actively utilizes the autocorrelation and one that neglect the autocorrelation.
Quality costs seem to be one of the effective tools to assess quality management activities, but shipping industries have not controlled quality costs because of difficulty in cost itemization and cost data collection. This study has attempted to itemize shipping quality costs in detail and researches the composition of actual quality costs of sampled shipping companies in Korea. Result of research shows that stopping quality costs were composited by 24.3%, 3.8% and 71.8% of prevention costs, appraisal costs and failure costs, respectively and very high relationship between total qualify cost and other quality costs. This research also recommended practical methods for quality management by using indexes of quality costs.
Journal of Korean Society of Industrial and Systems Engineering
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v.39
no.4
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pp.15-25
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2016
SCM activities in a company are considered as total innovation through synchronizing supply and demand while maintaining appropriate inventory level and reducing the business operating costs. Until now, even several researches are carried out on the SCM performance of the companies which have introduced and been operating SCM, the research on the cost analysis for the inventory which occurs frequently on supply chain is still insufficient. Especially, for the electronics industry in which the product depreciation is sharp caused by the short product life cycle and the complexity of distribution channels, even the inventory related costs are a major factor in business management, since the current estimated criteria of inventory costs are limited to the interest and maintenance management costs, the criteria do not reflect the total influence of the product depreciation and lost opportunity cost which are related to the business management. Furthermore, even though the rapid price drops of the distributor inventory caused by the frequent new model launch can be covered by the product manufacturers, the scale of total costs related to the inventory has not been conceived because the price compensation is traditionally considered as a market costs. In this research, we analyzed the inventory characteristics of electronics industry in which the price depreciation happens frequently, newly defining the estimated criteria of the product total inventory cost which includes price depreciation from the product manufacturers' view. Finally we focus on the case study of a representative electronics company and verify the scale of the influence on management performance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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