The purpose of this study is to investigate evaluation and improvement of long-term care hospitals for changing long-term care hospitals fee system. Data were collected from 104 CEOs in nationwide long-term care hospitals using structured self-administered questionnaires during August 17 to 31, 2009. Major results of the empirical analysis are as follows; first, to change fixed sum medical fee per day caused to decline the level of geriatric service in 87% of CEOs. Second, 79% of CEOs were dissatisfied with changing fixed sum medical fee per day, and 47% of them were dissatisfied with graded fee for doctor and nurse management. Finally, they suggested that to specialize and to differentiate of long-term care hospitals will drive to improve long-term care hospitals function and to measure workforce based on rate of filled vacancies will increase efficiency and productivity of doctor and nurse management.
Purpose: The purpose of this study was to suggest new direction for domiciliary care for elders provided by public institutions in rural areas. Method: The participants in the study were elders using one of 11 public health care institutions, of which 8 operated day care services exclusively, and 3 operated both day care and short-term respite care services. A survey was conducted using a structured questionnaire that included items on general characteristics of the service users, conditions of the services, personnel, financial status, facilities, and perception of the tasks of the staff. Result: The service content of the day care centers included Western and Chinese medical service, physical services, activities of ADL, nursing care services, meal services and transportation services. Domiciliary care centers provided a wide variety of health and social welfare service for elders. Personnel consisted of 3 to 8 staff for day care centers and 7 to 10 for domiciliary care centers. Both types of centers rely on financial support from local government for operation. The perception of the staff was the need for operation of these centers by public health facilities such as public health centers and sub-centers. Conclusion: The result suggest a need to activate the function of public institutions to provide domiciliary care for elders. For this new change, the role as a social support system must be developed.
Purpose: The purpose of this study was to describe the operation, staffing, and services provided at adult day care centers in Korea. Methods: The study was a cross-sectional descriptive survey. The subjects were 209 centers among 280 centers registered in Korea (response rate 74.6%). The data was collected from August to December in 2006. Results: 48.8% of centers were located in a city area. The centers were based on the Social Model 65.5% of the centers were open Monday to Friday, an average of $7{\sim}8$ hours per day Dementia, stroke or frail elderly could use the center, and 57.4% of centers were used for dementia and stroke elderly together. The enrollment of elderly was 13.5. The number of total staff was 8.27, the number of RN's and social workers was 0.67, and 2.54 respectively. The social services(Meal preparation 98.6%, Special event 98.1%, Transportation, 97.1%) were provided more than the health services(Physical therapy 98.1%, ADL training 95.2%, Counseling 84 7%, Vaccination 82.8%, Health monitoring 78.9%, Health education 78.5%, Bathing 66.1%, and Speech therapy 28.2%). Conclusion: These results suggest we have to develop a health-focused adult day health care model based on the needs of elderly and their families. Nurses will have an important role in adult day health care.
The home environments, daily activities, caregiving behaviors of mothers and teachers, infant's verbal behaviors, attachment to mothers and teachers of day care infants were compared to those of home-reared infants. 30 two-year-old home-reared infants and their mothers were observed at home by the time sampling method and 31 two-year-old day care infants and their mothers and teachers were observed at home or at the center. The HOME scale, the behavioral checking lists for caregiving behaviors and for the infants' verbal behaviors, and the Attachment Q-set were used for the home and center observations. It was found that the characteristics of early environments of day care infants were different from those of home-reared infants, but that infants' attachment to the mothers were not different. However, day care infants' attachment security scores to their mothers were higher than to their teachers.
This study was carried out to find out the basic data required to plan and develop Rehabilitation Day Care Program for the stroke survivor's family in Korea. The subjects comprised of 92 stroke survivor's family who discharged from 4 hospitals in Seoul during the past 2 years. The data were collected from August 3, 1998 to September 18, 1998, through interviews with questionnaires about general characteristics, activities of daily living, depression and service need of rehabilitation day care program at the outpatient clinics by trained nursing graduates. Data were analyzed with descriptive analysis, Pearson's correlation analysis, and Stepwise multiple linear regression analysis using SPSS/WIN 10.0 program. The results obtained are as follows; 1. The mean score of the general need of rehabilitation day care program of stroke survivor's family was 3.10(range 1-4). The highest need among the service categories of the rehabilitation day card program was self-care and restorative activities category(3.30), and health services referral category, recreation category, psychosocial activities category in order. The needs of each category are as follows. In the health services referral category, the need for dental examination and medical examination were highest, followed by the need for physical therapy and occupational therapy. In the psychosocial activities category, the need for family counselling was highest. In the self-care and restorative activities category, the need for ROM exercise training was highest, followed by bowel training, and ambulation training. 2. The need of family for rehabilitation day care program service displayed a correlation with the level of education, ADL, and the level of depression, and a reverse correlation with age, illness intrusiveness, depression, knowledge, subject and object burden and relationship with stroke survivors. 3. The stepwise multiple linear regression analysis revealed following results. For the need for rehabilitation day care program service, 22.6% of the variance was initially explained by level of family's knowledge about caring method for stroke survivors, 8.8% was the level of subjective burden and 5.4% was relationship with stroke survivors. In conclusion, above characteristics should be considered to develop stroke survivors' rehabilitation day care program.
The purpose of this study was to examine the relation of day-care teachers' communicative competence and family-teacher communication. One hundred and fifty five teachers in day-care centers in Gyeonggi-do Suwon-si participated in the study and descriptive, correlation, multiple regression analysis were conducted. The results are as follows: First, the communicative competence of day-care teachers differed according to their age, education and career level and their type of institute. Second, the family-teacher communication level of day-care teachers differed according to their education level and their type of institute. Thirds, the communicative competence of day-care teachers had a statistically significant positive correlation to family-teacher communication.
As the institutions of the Day Care services in Korea have merely focused on developing the issues for caring and education of children, however, other principles in the Day Care services have not been properly delivered. So, it is necessary for the institutions delivering Day Care services to approach inclusively above four perspectives to the broad sense of the child welfare because the institutions for Day care services are dealing with the groups of the parents, who are in difficulty to take care of their children, and the needs of the parents in terms of caring for their children. The study focuses to research the groups of children, which have various and mixed needs and the problems. On the other hand, the socio-economic attributes, the needs and the problems of the groups of the parents are looked for in the research. As the result of the research, the needs for Day Care services are differentiated from the different socio-economic backgrounds of the parents group. The data indicates that the low class families demands more needs than those of the middle class in the research of the categories. Analyzing from the result, the categories of caring, health care, nutritional supplements, extracurricular activities, emotional supports, providing information and referrals and community social services are hard to be defined as the necessary services based on the ages of the children. It is better to be defined as the necessary services demanding from the social needs of the parent group. Thus, the target groups such as the working couple and the low income families should be primarily considered as the beneficiary groups receiving the comprehensive day care services.
Varieties of literatures were reviewed in regard to the fundamental concept of day hospital, historical trends, the recipient of its care, facilities and personnel, therapeutic programmes and the follow-up care plans. Through the research the advantages of day hospital were highlighted in order to provide the reference for those who consider planning such health care institution. Since the introduction of the concept of day hospital and its implementation in 1930, many psychiatric patients world over are treated and cared. Patients with specific health problems ; alcoholism, acute or serious psychiatric disease, tendencies of humidor suicidal attempts, and with serious physical problems were excluded from the general recipient. Day hospital were annexed to the psychiatric hospitals in most in instances ; facilities, personnel, except nursing personnel, were shared. All therapeutic care were planned in daley, weekly programmes, and were focussed on socialization. The follow-up care were provided for those participating post- therapy club activities which were planned and introduced ahead. Many advantages of day-hospital care in contrast to the traditional hospitalization care were found: 1. The abrupt discontinuity of his family and other social role is prevented. 2. Therapeutic progress is faster. 3. Lessened economic burden to the family. 4. Behavioral regression is lessened and the lessened fear of hospitalization. 5. Less injury to the patients, self- respect, through lessened anxiety of hospitalization. 6. Incidents of secondary crisis believed to be existing in long term cases are decreased. 7. Therapeutic care implemented in freer atmosphere, better Patient-personnel relationships are created. 8. Varieties of group activities are Induced which enable faster recovery. 9. Patients could engage himself with social activities including getting job on part-time basis. 10. Rehabilitation of patient could be implemented.
This study analyzed Korean edu-care programs for young children, including such parameters as educational planning and management, instructional materials, health, social life, expressiveness, language, and discovery. Using a questionnaire consisting of 170 items developed for the study, 830 parents evaluated the programs of 200 day care centers which their young children were attending Results showed that the programs serving children from birth through 2 years of age need to be better tailored to their developmental level by months of age, and the quality of programs for 3- to 5-year-olds needs to be enhanced. Suggestions were presented for the improvement of edu-care programs.
Oh, Tak Kyu;Jo, Jihoon;Jeon, Young-Tae;Song, In-Ae
Acute and Critical Care
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v.33
no.4
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pp.230-237
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2018
Background: Socioeconomic status (SES) is closely associated with health outcomes, including mortality in critically ill patients admitted to intensive care unit (ICU). However, research regarding this issue is lacking, especially in countries where the National Health Insurance System is mainly responsible for health care. This study aimed to investigate how the SES of ICU patients in South Korea is associated with mortality. Methods: This was a retrospective observational study of adult patients aged ${\geq}20$ years admitted to ICU. Associations between SES-related factors recorded at the time of ICU admission and 30-day and 1-year mortalities were analyzed using univariable and multivariable Cox regression analyses. Results: A total of 6,008 patients were included. Of these, 394 (6.6%) died within 30 days of ICU admission, and 1,125 (18.7%) died within 1 year. Multivariable Cox regression analysis found no significant associations between 30-day mortality after ICU admission and SES factors (P>0.05). However, occupation was significantly associated with 1-year mortality after ICU admission. Conclusions: Our study shows that 30-day mortality after ICU admission is not associated with SES in the National Health Insurance coverage setting. However, occupation was associated with 1-year mortality after ICU admission.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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