In recent years, remarkable progress has been made in the molecular profiling of gastric cancer. This progress has led to the development of various molecular classifications to uncover subtype-specific dependencies that can be targeted for therapeutic interventions. Human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) is a crucial biomarker for advanced gastric cancer. The recent promising results of novel approaches, including combination therapies or newer potent agents such as antibody-drug conjugates, have once again brought attention to anti-HER2 targeted treatments. In HER2-negative diseases, the combination of cytotoxic chemotherapy and programmed cell death-1/programmed cell death ligand-1 (PD-1/PD-L1) inhibitors has become the established standard of care in first-line settings. In the context of gastric cancer, potential biomarkers such as PD-L1 expression, Epstein-Barr virus, microsatellite instability, and tumor mutational burden are being considered for immunotherapy. Recently, promising results have been reported in studies on anti-Claudin18.2 and fibroblast growth factor receptor 2 treatments. Currently, many ongoing trials are aimed at identifying potential targets using novel approaches. Further investigations will be conducted to enhance the progress of these therapies, addressing challenges such as primary and acquired resistance, tumor heterogeneity, and clonal evolution. We believe that these efforts will improve patient prognoses. Herein, we discuss the current evidence of potential targets for systemic treatment, clinical considerations, and future perspectives.
Renal cell carcinomas make up 3% of all cancers and one in four patients is metastatic at time of diagnosis. This cancer is one of the most resistant to cytotoxic chemotherapy. Studies have shown that the efficiency of interferon-alpha and/or interleukin-2 based immune therapies is limited in patients with metastatic renal cell carcinoma but latest advances in molecular biology and genetic science have resulted in better understanding of its biology. Tumor angiogenesis, tumor proliferation and metastasis develop by the activation of signal message pathways playing a role in the development of renal cell carcinomas. Better definition of these pathways has caused an increase in preclinic and clinical studies into target directed treatment of renal cell carcinoma. Many recent studies have shown that numerous anti-angiogenic agents have marked clinical activity. In this article, the focus is on general characteristics of molecular pathways playing a major role in renal cell carcinoma, reviewing clinical information onagents used in the target directed treatment of metastatic lesions.
Cancer is the leading cause of death and is on the rise worldwide. Until 2010, the development of targeted treatment was mainly focused on the growth mechanisms of cancer. Since then, drugs with mechanisms related to tumor immunity, especially immune checkpoint inhibitors, have proven effective, and most pharmaceutical companies are striving to develop related drugs. Programmed cell death-1 and programmed cell death ligand-1 inhibitors have shown great success in various cancer types. They showed durable and sustainable responses and were approved by the U.S. Food and Drug Administration. However, the response to inhibitors showed low percentages of cancer patients; 15% to 20%. Therefore, combination strategies with immunotherapy and conventional treatments were used to overcome the low response rate. Studies on combination therapy have typically reported improvements in the response rate and efficacy in several cancers, including non-small cell lung cancer, small cell lung cancer, breast cancer, and urogenital cancers. The combination of chemotherapy or targeted agents with immunotherapy is one of the leading pathways for cancer treatment.
Although recent advances in molecular targeted therapy and immuno-oncology have revolutionized the landscape of lung cancer therapeutics, cytotoxic chemotherapy remains an essential component of lung cancer treatment. Extensive evidence has demonstrated the clinical benefit of chemotherapy, either alone or in combination with other treatment modalities, on survival and quality of life of patients with early and advanced lung cancer. Combinational approaches with other classes of anti-neoplastic agents and new drug-delivery systems have revealed promising data and are areas of active investigation. Chemotherapy is recommended as a standard of care in patients that have progressed after tyrosine kinase inhibitors or immune checkpoint inhibitors. Chemotherapy remains the fundamental means of lung cancer management and keeps expanding its clinical implication. This review will discuss the current position and future role of chemotherapy, and specific consideration for its clinical application in the era of precision medicine.
A 13-year-old neutered male Maltese dog presented to our hospital with lethargy and anorexia. Laboratory abnormalities included severe non-regenerative anemia (hematocrit, 12.9%; reticulocyte count 12.8 K/µL). The cytology of bone marrow revealed erythroid hypercellularity with mild myelofibrosis. Therefore, late-stage precursor-targeted immune-mediated anemia (PIMA) was diagnosed. Multimodal treatment including 2 immunosuppressant drugs (prednisolone and mycophenolate mofetil), antithrombic drug (clopidogrel), and blood transfusion was performed. The dog showed complete remission from PIMA, and the total duration of follow-up was 622 days. This is the first case report of canine PIMA managed successfully with prednisolone and mycophenolate mofetil in Korea.
Islamian, Jalil Pirayesh;Hatamian, Milad;Rashidi, Mohammad Reza
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권5호
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pp.1683-1686
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2015
Different types of treatment are available for patients with breast cancer, the most being radiotherapy, chemotherapy, hormonal therapy and combination therapy. Recently, nanoparticles have been emerging as promising agents for cancer therapy and are being investigated as contrast agents, drug carriers, radiosensitizers and also for hyperthermia effects. In this review the focus is on approaches for targeted treatment of breast cancer by combining nanoparticles, chemodrugs and radiation. The availble data suggest the possibility of increased roles for combined therapy, particularly by reducing the dose of each treatment modality, and consequently minimizing related side effects.
I will try to serve as the basis for the development of a clinical therapeutic guideline of antipsychotic drugs. Knowing that many patients fail standard treatment recommendations, either because of insufficient efficacy or intolerance to adverse effects, led us to emphasize the importance of the guideline. The clinicians continually assimilate new information about recent advances, including : novel agents targeted to impact specific components of various neurotransmitter systems ; combination strategies ; alternative uses of existing agents ; and specialized requirements of a growing number of identified diagnostic subtypes. The cost to benefit ratio must always be considered when developing a therapeutic guideline.
The incidence of colorectal cancer (CRC) has continuously increased and CRC is a major cause of cancer-related death. Systemic chemotherapy has resulted in a significant improvement in overall survival in metastatic CRC. The development of biologic agents for the treatment of CRC has additionally expanded the options for the treatment. Cetuximab is useful in KRAS wild type tumors in combination with chemotherapy for metastatic disease in both the first and second line settings. It is also used as monotherapy after failure of both irinotecan and oxaliplatin containing regimens. Panitumumab has similar indications, and is primarily used in patients intolerant to cetuximab due to hypersensitivity reactions. Bevacizumab is primarily used as first line and second line therapy in metastatic CRC. However, the optimal way and duration to combine these chemotherapeutic agents are not yet established.
Jong-Min Park;Young-Min Han;Migyeong Jeong;Eun Jin Go;Napapan Kangwan;Woo Sung Kim;Ki Baik Hahm
Journal of Digestive Cancer Research
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제4권1호
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pp.1-9
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2016
The abundance of multi-drug resistance ATPase binding cassette and deranged self-renewal pathways shown in cancer stem cells (CSCs) played a crucial role in tumorigenesis, tumor resistance, tumor recurrence, and tumor metastasis. Therefore, elucidation of CSCs biology can improve diagnosis, enable targeted treatment, and guide the follow up of GI cancer patients. In order to achieve chemoquiescence, seizing cancer through complete ablation of CSCs, CSCs are rational targets for the design of interventions that will enhance responsiveness to traditional therapeutic strategies and contribute in the prevention of local recurrence as well as metastasis. However, current cancer treatment strategies fail to either detect or differentiate the CSCs from their non-tumorigenic progenies mostly due to the absence of specific biomarkers and potent agents to kill CSCs. Recent advances in knowledge of CSCs enable to produce several candidates to ablate CSCs in gastrointestinal (GI) cancers, especially cancers originated from inflammation-driven mutagenesis such as Barrett's esophagus (BE), Helicobacter pylori-associated gastric cancer, and colitis-associated cancer (CAC). Our research teams elucidated through revisiting old drugs that proton pump inhibitor (PPI) and potassium competitive acid blocker (p-CAB) beyond authentic acid suppression, chloroquine for autophage inhibition, sonic hedgehog (SHH) inhibitors, and Wnt/β-catenin/NOTCH inhibitor can ablate CSCs specifically and efficiently. Furthermore, nanoformulations of these molecules could provide an additional advantage for more selective targeting of the pathways existing in CSCs just like current molecular targeted therapeutics and sustained action, while normal stem cells intact. In this review article, the novel approach specifically to ablate CSCs existing in GI cancers will be introduced with the introduction of explored mode of action.
Rheumatoid arthritis (RA) is a representative autoimmune disease that is primarily characterized by persistent inflammation and progressive destruction of synovial joints. RA has a complex and heterogeneous pathophysiology, involving interactions among various immune and joint stromal cells and a diverse network of cytokines and intracellular signaling pathways. With improved understanding of RA, over the past decades, therapeutic strategies have become considerably advanced and now included targeted molecular therapies, such as tumor necrosis factor inhibitors, IL-6 blockers, B-cell depletion agents, as well as inhibitors of T-cell co-stimulation and Janus kinases. However, a considerable proportion of RA patients experience refractory disease and interrupted treatment owing to the associated risk of developing serious infections and cancers. In contrast, although IL-1β, IL-17A, and p38α play significant roles in RA pathogenesis, several drugs targeting these factors have not been approved because of their low efficacy and severe adverse effects. In this review, we provide an overview of the working mechanism, advantages, and limitations of the currently available targeted drugs for RA. Additionally, we suggest potential mechanistic causes for clinically approved and failed drugs. Thus, this review provides perspectives on approaches for basic and translational studies that hold promise for identifying future next-generation therapeutics for RA.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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