The purpose of this study was to compare the stress distribution according to the splinting condition and non-splinting conditions on the finite element models of the two units implant prostheses. The finite element model was designed with the parallel placement of two fixtures ($4.0mm{\times}11.5mm$) on the mandibular 1st and 2nd molars. A cemented abutment and gold screw were used for superstructures. A FEA models assumed a state of optimal osseointegration, as the bone quality, inner cancellous bone and outer 2 mm compact bone was designed. This concluded that the cortical and trabecular bone were assumed to be perfectly bonded to the implant. Splinting condition had 2 mm contact surface and non-splinting condition had $8{\mu}m$ gap between two implant prosthesis. Two group (Splinting and non-splinting) were loaded with 200 N magnitude in vertical axis direction and were divided with subdivision group. Subdivision group was composed of three loading point; Center of central fossa, the 2 mm and 4 mm buccal offset point from the central fossa. Von Mises stress value were recorded and compared in the fixture-bone interface and bucco-lingual sections. The results were as follows; 1. In the vertical loading condition of central fossa, splinting condition had shown a different von Mises stress pattern compared to the non-splinting condition, while the maximum von Mises stress was similar. 2. Stresses around abutment screw were more concentrated in the splinting condition than the non-splinting condition. As the distance from central fossa increased, the stress concentration increased around abutment screw. 3. The magnitude of the stress in the cortical bone, fixture, abutment and gold screw were greater with the 4 mm buccal offset loading of the vertical axis than with the central loading.
PURPOSE. The aim of this study was to evaluate the effect of dimensional stability of splinting material on the accuracy of master casts. MATERIALS AND METHODS. A stainless steel metal model with 6 implants embedded was used as a master model. Implant level impressions were made after square impression copings were splinted using 5 different techniques as follows. (1) Splinted with autopolymerizing resin and sectioned, reconnected to compensate polymerization shrinkage before the impression procedure. (2) Splinted with autopolymerizing resin just before impression procedure. (3) Primary impression made with impression plaster and secondary impression were made over with polyether impression material. (4) Splinted with impression plaster. (5) Splinted with VPS bite registration material. From master model, 5 impressions and 5 experimental casts, total 25 casts were made for each of 5 splinting methods. The distortion values of each splinting methods were measured using coordinate measuring machine, capable of recordings in the x-, y-, z- axes. A one-way analysis of variance (ANOVA) at a confidence level of 95% was used to evaluate the data and Tukey's studentized range test was used to determine significant differences between the groups. RESULTS. Group 1 showed best accuracy followed by Group 3 & 4. Group 2 and 5 showed relatively larger distortion value than other groups. No significant difference was found between group 3, 4, 5 in x-axis, group 2, 3, 4 in y-axis and group 1, 3, 4, 5 in z-axis (P<.0001). CONCLUSION. Both Splinting impression copings with autopolymerizing resin following compensation of polymerization shrinkage and splinting method with impression plaster can enhance the accuracy of master cast and impression plaster can be used simple and effective splinting material for implant impression procedure.
실험적 치아이동 후 보정기간 동안 고정방법이 치주인대 섬유의 재배열에 미치는 영향을 알아보기 위하여, 체중 20kg 내외의 성견에서 상악 제 3절치와 견치 사이에 견인 스프링을 이용하여 120 gm의 교정력을 3주간 가한 후 좌측에는 유연성 고정장치로 0.0215 인치 multistrand wire를, 우측에는 견고성 고정장치로 폴리 에틸렌 리본을 레진 접착제로 각각 장착한 다음 4주, 8주, 또는 12주 후 희생시켜 치주조직의 변화를 방사선 사진, 광학 현미경 관찰을 통하여 분석한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 치아이동 후 압박측에서는 치주인대 공간의 압축과 함께 치주인대섬유가 굵어진 소견을 보였으며 인장측의 치주인대섬유는 신장되어 보였다. 2. 보정 4주 후 유연성 고정군에서는 치주인대섬유의 재배열이 관찰되었으나 견고성 고정군에서는 관찰되지 않았다. 3. 보정 8주 후부터는 두 군 모두에서 치주인대섬유의 재배열 소견이 관찰되었으며, 두 군간 치주인대섬유의 재배열 차이는 보이지 않았다. 4. 보정기간 동안 치주인대섬유의 재배열은 압박측 보다 인장측에서 빠른 소견을 보였다. 이상의 결과는 치아이동 후 견고하게 고정한 보정방법에서도 치주인대섬유의 재배열이 일어남을 보여주었고, 치아 보정시 폴리에틸렌 리본으로 고정한 보정장치도 유용하게 사용될 수 있음을 시사하였다.
The effect of splinting on aqbutment tooth distal movement was performed in vitro study. An acrylic resin mandibular model with missing 2nd premolars, molars and a removable partial denture framework were constructed. The roots of the canines, 1st premolars and edentulous ridges were coated with silicone rubber. A modified Ney Surveyor was used for vertical load appkication, and abutment tooth distal movement were measured with a dial gauge with four conditions of splinting methods were tested by applying unilateral vertical loadings. The results are follows; 1. The magnitude of abutment tooth distal movement on the non-load side was less 40$\sim$69% than that occurred on the load side. 2. On the load side, reducing effect of splinting on abutment tooth movement in the condition of load side double abutment(30%), non-load side double abutment(10%), double abutments of both sides(40%) was compared with single abutments of both sides. 3. On the non-load side, reducing effect of splinting on abutment tooth movement in the condition of load side double abutment(5%), non-load side double abutment(22%), double abutments of both sides(59%) was compared with single abutments of both sides. 4. The magnitude of abutment tooth distal movement in the condition of double abutments of both sides was less 40$\sim$59% than that in the condition of single abutments of both sides.
Splint therapy, the immobilization of teeth, has been done for patient's masticatory comforts and an adjunctive aid in periodontal therapy. Mandibular premolars are frequently splinted in many distal extension removable partial denture cases. But splinting is an extensive restoration that may not be conservative of tooth structure and may prove to be quite costly to the patient. The two dimensional finite element analysis method was used to determine the magnitude and mode of distribution of the stresses of the periodontal ligament and supporting alveolar bone when abutments with different periodontal supports were splinted and distal-extension removable partial denture was subjected to different loading schemes. The results were as follows : 1. When abutments were splinted, stresses moved from apico-distal to apico-mesial of terminal abutment on a vertical force and from disto-alveolar crest to apex on a distally directed force. But stresses were generally diminished on a mesially directed force. 2. As vertical bone loss was proceeding, most of stresses were transmitted to residual ridge and the rest of stresses were concentrated on apex of distal abutment. But these apical stresses were minimized when abutments were splinted. 3. As mesially inclined bone loss was proceeding, it seemed to be dangerous that many stresses were concentrated on the distal alveolar crest, especially in the distally directed load case. Abutments splinting decreased the alveolar crestal stresses but not enough. 4. For all vertical stresses were effectively decreased on splinting, stresses were concentrated as highly on apico-mesial area of distal abutment in distally directed load cases as the distal inclination of bone level was severe. 5. The directions and magnitudes of abutment movements were decreased with teeth splinting.
Statement of problem: In distal extension removable partial denture, the preservation of health of abutment teeth are very important, but they are always subjected to unfavorable stress. Purpose: The purpose of this study was performed to investigate the effects of abutment splinting and design of direct retainer on the stress distribution of abutments in unilateral distal extension removable partial dentures. Material and method: Abutments were splinted by different method. In group 1, autment teeth were not splinted, in group 2, canine and 1st premolar were splinted, and in group 3, canine, 1st and 2nd premolars were all splinted. Three different types of direct retainer such as Akers clasp, RPI clasp, and wrought wire clasp were designed. Strain was measured with Switch & Balance Unit(SB-10, Measurement Group Instruments Division, Raleigh USA) and Strain Indicator(P-3500, Measurement Group Instruments Division, Raleigh, USA) 15kg of vertical and oblique loads was applied at central fossa of missing 2nd molar area. Results : The strain on lingual side of 2nd premolar was the greatest, and abutment splinting induced decrease of strain on buccolingual side of 2nd premolar. The strain of loaded area was decreased by abutment splinting and there was no statistical difference of strain between Group2 and Group 3, and strain on 2nd premolar in wrought wire clasp was the least. Conclusion: Within the limitations of this study, splinting of two distal abutment teeth is enough for stress distribution widely, and wrought wire clasp was more benefitable than others.
The purpose of this study was to evaluate the stress distribution developed in the supporting structures by mandibular distal extension removable partial dentures with 2 different direct retainer designs and with or without indirect retainer and abutment splinting. The examined direct retainers on the second bicuspid abutment tooth were Akers clasp and RPA clasp, the indirect retainer was located on the mesial fossa of the first bicuspid, and the first and second bicuspid were splinted in case of tooth splinting. Total 8 cases were compared and analyzed with 3-dimensional finite element method. 150N were applied vertically on the artificial teeth of the removable partial denture, and then stress distribution patterns were analyzed and compared. The results were as follows : 1. The forces transmitted to the abutment tooth were primarily from the occlusal rests. 2. The abutment tooth was displaced distally when the force was applied. The compressive stress was observed at the distal root surface of the abutment tooth and the tensile stress, at the mesial root surface. 3. The denture base was displaced posteriorly and inferiorly when the force was applied. At the more distal portion of the denture base, the greater displacement was observed.And the anterior portion of the major connector was displaced superiorly. 4. The occlusal rest placed on the distal part of the abutment tooth tended to tip the tooth more posteriorly than did one on the mesial part of that tooth. 5. Severe superior displacement was observed at the anterior portion of the major connector in case of removable partial dentures without indirect retainer. 6. In case of tooth-splinting, the stress was distributed through all the root surface of both abuments. In case of no tooth-splinting, the stress was concentrated on the distal root surface of the primary abutment.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the color stability of composite resins used for splinting teeth by comparing a self-cure resin cement (Superbond C&B, SB), a flowable composite resin (G-aenial Universal Flo A2, GU), and a composite resin exclusively used for splinting teeth (G-Fix, GF) before and after aging in NaOCl. Methods: Resin samples were fabricated to a size of 2 mm thickness and 8.5 mm diameter and light-cured with an LED light curing unit (G-Light, n = 12). Immediately after fabrication, CIE L*a*b* values of the resin samples were measured with a spectrophotometer (CM-5) as baseline. Then, the resin samples were immersed in 5% NaOCl at $60^{\circ}C$ and the color was measured after 23 hours every day for 4 days. Data were analyzed with one-way ANOVA followed by Duncan post hoc test (p<0.05), and color differences (${\Delta}E$) of resin samples before and after NaOCl aging were also calculated. Results: For SB, there were no changes in L* and a* values but changes were observed in b* values. For GU, there were no changes in L* and b* values but in a* values. For GF, changes were observed in L*, a*, and b* values. All resin samples showed highest ${\Delta}E$ between baseline and the 1st day of NaOCl immersion. ${\Delta}E$ of SB, GU, and GF was 4.6 - 5.8, 4.9 - 7.9, and 9.9 - 16.9, respectively. GF showed highest color change during NaOCl aging. Conclusion: The results of this color quality evaluation showed that the composite resin exclusively used for splinting teeth might be more vulnerable to color change during intraoral service.
목적: 상악 구치부에서 자연치와 임플란트 보철시, 보철치관/고정체 비율에 따른 응력분포 양상을 비교하고자 했다. 재료 및 방법: 자연치 모델의 경우는 획득한 3차원 인체모델을 상악 좌측 제2소구치 및 제 1대구치가 포함된 상악골을 Box 형태의 3차원 유한요소모델로 변환하였고, 임플란트 모델은 3차원 인체모델에서 치아 부분을 제거하고 동일 부위에 임플란트 모델을 연결하는 과정을 거쳐서 임플란트가 삽입된 유한요소모델을 구성하였다. 치관/고정체 비율을 0.7:1, 1:1, 1.25:1이 되도록 골수준 (bone level)을 조정하였으며 각 모델의 치관 부위에 300 N의 수직 하중과 수평하중을 각각 가했다. 결과: 1. 모든 하중 조건하에서 자연치와 임플란트 모두에서 피질골과 인접하는 경부에 응력이 집중되는 양상을 보였다. 2. 치관/치근 (고정체) 비가 증가함에 따라 자연치와 임플란트 모두에서 교합면에 수직적 하중을 가한 경우에는 응력의 변화가 뚜렷하지 않았으나, 수평적 하중을 가한 경우에서는 응력이 증가하는 양상을 보였다. 3. 자연치의 경우에 치관/치근비가 증가함에 따라 splinting이 응력감소 효과를 보였고, 임플란트의 경우에는, 치관/고정체 비가 증가함에 따라 splinting이 수직 하중조건에 응력감소효과를 보였으나, 중심에서 벗어난 하중조건에는 최대응력이 오히려 증가하는 양상을 보였다. 4. 임플란트의 경우, 치관/고정체 비가 증가함에 따라 splinting이 수평하중조건 4에서 뚜렷한 응력감소 효과를 보이나, 수평 하중조건 5에서는 응력감소 효과가 감소되고, 특히 치관/고정체 비가 1.25:1인 경우에서는 오히려 응력의 증가를 보였다. 결론: 임플란트 보철물은 치관/고정체 비가 커질수록 더 큰 응력을 받게 되고, splinting의 효과도 감소하게 된다. 또한 교합하중이 임플란트의 장축을 벗어나거나 중심에서 벗어난 경우 응력이 커지는 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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