Purpose: This study presents the development of a group video communication-based cognitive behavioral therapy (CBT) program for depressed pregnant women. It also provides the results of a preliminary test of its effects on their depression, automatic thoughts, and dysfunctional attitudes. Methods: In this quasi-experimental single-group pre- and posttest design study, 13 pregnant women participated in a 4-week, eight-session group CBT program, based on Beck's cognitive theory and using video communications from November 2020 to January 2021. Pregnant women between 14 and 32 weeks who were members of an online maternity and parenting community and residing in the cities of Changwon and Gimhae, Korea, were invited to voluntarily participate. Trained nurses led CBT sessions of 3-4 participants per group via video communication. Participants were assessed pre- and postintervention with self-report questionnaires for measurement of depression, automatic thought, and dysfunctional attitude after normality test according to the Shapiro-Wilk test of the variables. The data were analyzed using paired t-test and Pearson correlation coefficients. Results: Depression (t=7.90, p<.001), automatic thoughts (t=4.89, p<.001), and dysfunctional attitudes (t=2.42, p=.032) significantly decreased after the 4-week online program. There were statistically significant correlations among the three variables. Conclusion: This program was found to be effective in reducing depression, automatic thoughts, and dysfunctional attitudes. Above findings suggest that a group CBT program using video communication can be an effective therapeutic modality that helps pregnant women at risk for depression alleviate their negative emotions related to depression.
Objective : There are different types of cerebral vascular malformations. Pial arteriovenous fistulas (PAVFs) and dural arteriovenous fistulas (DAVFs) are two entities; they consist of one or more arterial connections to a single venous outlet without a true intervening nidus. The high turbulent flow of PAVFs and aggressive DAVFs with cortical venous reflux can result in venous outflow varix and aneurysmal dilatation. They pose a significant challenge to transvenous embolization (TVE), stereotactic radiosurgery, and surgical treatment. We aim to share our centers' experience with the transarterial embolization (TAE) for arteriovenous fistulas (AVFs) with large venous pouches and to report the outcome. Methods : The authors' two institutions' databases were retrospectively reviewed from February 2017 to February 2021. All patients with intracranial high flow PAVFs and aggressive DAVFs with venous outlet ectasia and large venous varix and were treated by TAE were included. Results : Fifteen patients harboring 11 DAVFs and four PAVFs met our inclusion criteria. All patients underwent TAE in 17 sessions. Complete angiographic obliteration was achieved after 14 sessions in 12 patients (80%). Four patients (25%) had residual after one TAE session. Technical failure was documented in one patient (6.7%). Fourteen patients (93.3%) had favorable functional outcome (modified Rankin score 0-2). Conclusions : TAE for high flow or aggressive intracranial AVFs is a safe and considerable treatment option, especially for those associated with large venous pouches that are challenging and relatively high-risk for TVE.
이 연구의 목적은 학습주도성 향상을 위한 자기주도학습 프로그램을 실시하여 학업적 자기효능감과 자기주도학습 능력 향상의 효과를 검증하는데 있다. 이를 위해 대학생 28명을 대상으로 프로그램을 실시하여 사전- 사후 점수를 측정하였다. 프로그램의 효과성을 알아보기 위해 프로그램을 실시하기 전 사전 점수와 프로그램을 실시한 이후의 사후 점수를 비교하는 단일집단 사전-사후 설계 방법을 활용하였다. 자기주도학습 프로그램은 총 8회기 동안 운영되었다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 학습주도성 향상을 위한 자기주도학습 프로그램에 참여한 대학생의 학업적 자기효능감의 사전-사후 점수는 증가하였으나, 통계적으로 유의미한 수준은 아닌 것으로 나타났다. 둘째, 학습주도성 향상을 위한 자기주도학습 프로그램에 참여한 대학생의 자기주도적학습 능력의 사전-사후 평균 점수는 유의미하게 상승하였다. 이러한 결과를 통해 학습주도성 향상을 위한 자기주도학습 프로그램의 시사점과 후속연구를 위한 제언을 제시하였다.
PURPOSE: The present research examined the effects of progressive robot-assisted step training on the strength of the lower extremity and gait speed of an individual with stroke through changes between the baseline and the intervention stage (1, 3, 6, 9, and 12 months). METHODS: A single-subject (A-B) design was performed for a chronic stroke patient aged 70 years old. The robot-assisted step training was conducted three times a week during 12 months (40 minutes/session), and the assessment was conducted a total of seven times between the baseline and the intervention (No. 1, 3, 6, 9, and 12 months) to determine the effect of the intervention. RESULTS: As a result of the intervention, the muscle strength at the lower extremity of the paralysis side increased by the greatest extent 12 months after the intervention compared to the baseline, and the gait speed via the 10-meter walk test was increased as well. CONCLUSION: Long-term robot-assisted step training might be an effective intervention for improving the strength of the paretic lower extremity muscles and gait speed in stroke patients with difficulty walking independently. Further studies with sufficient sample sizes and a randomized control group will be needed to evaluate the long-term effects of robotic stepping rehabilitation.
Purpose: The purpose of this study is to develop a living lab program to solve the musculoskeletal health problems of rural women and analyze its effects. Methods: The subjects included eight rural women and this study involved pretest and posttest designs for a single group. The program ran from July to August 2020 and consisted of one in-person training session and three weeks of management. The effectiveness of the program was evaluated by the change in the degree of pain experienced in the wrists, shoulders, and back, along with the general health status of the subjects. The Wilcoxon Sign-Rank test was used in the analysis. In addition, the program satisfaction was analyzed with five items based on the factors of the health belief model. Results: While the program seemed to have no significant impact on the health status of the subjects, all the participants did report reduced pain in their wrists, shoulders, and lower back. The 'sensitivity' and 'cue to action' metrics also increased with participation in the program. Conclusion: This program was effective in relieving some pain associated with the musculoskeletal problems in rural women. Therefore, such programs should be sustained and spread around community organizations
Objectives: The purpose of this study is to examine the marital status, drinking behavior, and mental health characteristics of alcohol consumers, and to explore the relationship between marital status and mental health among alcohol consumers. Methods: The research data utilized raw data from the 8th Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2020), Second Round. A total of 3,713 participants were included in the final analysis. Data analysis was performed using the statistical software SPSS version 26.0. Results: The relationship between the study participants and mental health revealed that compared to those with a spouse, individuals who were divorced or separated had an odds ratio (OR) of 2.598 for 'depression' and an OR of 2.142 for 'suicidal thoughts'. In the case of 'stress perception', individuals who were divorced or separated had an OR of 3.434. In terms of gender, females had an OR of 4.867 for 'depression', an OR of 2.510 for 'suicidal thoughts', and an OR of 1.847 for 'stress perception', compared to males. Regarding age, the odds of 'depression' were 1.801 times higher in the 60 to 79 age group compared to the 18 to 39 age group. For smoking status, smokers had an OR of 2.812 for 'depression' compared to non-smokers. The OR for 'suicidal thoughts' was 3.047, and the OR for 'stress perception' was 1.463. However, the relationship between mental health and binge drinking frequency and quantity of alcohol consumed in a single session was not significant. Conclusion: The divorced, separated, or bereaved groups may be vulnerable to 'depression,' 'suicidal ideation,' and 'stress.' Therefore, there is an expectation to explore strategies for the development and enhancement of community-based mental counseling and health education support programs, aiming to improve the mental well-being and quality of life of individuals and the local community.
본 연구에서는 대학 펜싱선수들을 대상으로 심리교육을 중재한 후 자원동원성 수준에 따라 심리기술과 자기관리행동이 어떻게 변화하는지 탐색하여 참여자의 심리적 역량에 따른 중재의 효과성을 검증하고자 하였다. 대학 펜싱 선수(남 10명, 여 10명) 20명을 연구 참여자로 선정하였으며, 심리교육은 지도자와 참여자에게 동의를 구한 후 팀의 훈련 및 시합일정을 고려하여 12회기를 실시하였다. 시행시간은 주 1회, 60-90분 정도 소요되었으며, 심리 교육의 효과를 확인하기 위하여 1회기와 12회기에 자원동원성, 심리기술, 자기관리행동을 탐색하였다. 특히 자원동원성은 연구 참여자들의 사전 평균점수를 기준으로 고/저 집단으로 나누어 분석에 활용하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 자원동원성 고집단에서는 심리기술 하위요인 중 집중력, 심상에서 유의미한 변화를 보였으며, 저집단에서는 극복의지, 목표설정, 자신감, 집중력, 심상 요인에서 유의미한 변화를 나타내었다. 둘째, 자원동원성 고집단에서는 자기관리 하위요인 중 몸관리에서 유의미한 변화를 보였고 자원동원성 저집단에서는 훈련관리에서 유의미한 변화를 보여 자원동원성 수준에 따라 다른 변화를 보였다.
Ji Young Park;Seon Ae Choi;Jae Joon Kim;Yu Jeong Park;Chi Kyung Kim;Geum Joon Cho;Seong-Beom Koh;Sung Hoon Kang
대한치매학회지
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제22권4호
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pp.130-138
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2023
Background and Purpose: Growing evidence has shown that cognitive interventions can mitigate cognitive decline in patients with mild cognitive impairment (MCI). However, most previous cognitive interventions have been group-based programs. Due to their intrinsic limitations, group-based programs are not widely used in clinical practice. Therefore, we have developed a tablet-based cognitive intervention program. This preliminary study investigated the feasibility and effects of a 12-week structured tablet-based program on cognitive function in patients with MCI. Methods: We performed a single-arm study on 24 patients with MCI. The participants underwent a tablet-based cognitive intervention program 5 times a week over a 12-week period. The primary outcome was changes in cognitive function, measured using the Korean version of the Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease Assessment Packet (CERAD-K). Outcomes were evaluated at baseline, within two weeks of the last program (post-intervention), and at the six-month follow-up session. Results: The completion rate of the tablet-based program was 83.3% in patients with MCI. The program improved cognitive function based on the CERAD-K total score (p=0.026), which was maintained for at least three months (p=0.004). There was also an improvement in the depression scale score (p=0.002), which persisted for three months (p=0.027). Conclusions: Our 12-week structured tablet-based program is feasible for patients with MCI. Furthermore, although further studies with a double-arm design are required, the program appears to be an effective strategy to prevent cognitive decline in patients with MCI.
목적 : 본 연구는 서울대학교병원의 말기암환자와 가족을 위한 집단상담 프로그램을 소개하고, 현황 및 문제점을 파악하고자 하였다. 방법 : 1996년 한 해동안 상담에 참석한 말기암환자 및 가족들의 상담기록지를 중심으로 연구자들이 상담한 내용을 분석하였다. 결과 : 참석자 312명은 가족(84%)이 환자(16%)의 4배 이상 참석했고, 대부분 1회만 참석하고 있음을 보여주었다. 참석한 환자 또는 가족이 돌보는 환자의 현황은 나이별로 60대, 50대, 40대가 많았고, 암의 종류는 폐암, 위암, 간암 순으로 많았다. 가족의 특성은 261명으로 배우자, 자녀, 며느리, 형제자매, 부모순으로 많았다. 프로그램에 오게된 경로는 의사의 권유(69%), 병원 포스터(26%), 기타 순이었다. 이것은 의사가 환자와 가족을 집단에 참여시키는데 중요한 역할을 담당하고 있음을 보여준다. 질문은 우선적으로 의료적인 정보에 대한 욕구가 많았다. 이것은 환자나 가족이 의료진으로부터 정보를 제대로 전달받지 못하고 있음을 보여준다. 또한 가족은 환자를 돌보는데 있어서 정보의 제공만으로 해결될 수 없는 여러가지 실제적인 어려움을 주고 있었다. 그 결과 계속적인 24시간 전화상담 서비스 호스피스 시설 가정간호 서비스의 확대, 3차 의료기관과 1,2차 의료기관과의 의뢰 체계 등을 필요로하고 있었다. 따라서 병원에서 제공될 수 있는 프로그램과 지역사회에서 제공될 수 있는 자원, 호스피스 시설과의 연계가 필요하며 이를 관리해줄 수 있는 환자 관리 전담 인력이 필요하다. 결론 : 본 프로그램은 1회(single-session)적인 성격이 강하지만 환자와 가족이 궁금해하는 점들을 만족시켜주므로서 암에 대한 인식이 증가하고 대처능력이 향상되고 있음을 볼 수 있다. 이것은 이 프로그램이 위기에 처한 말기암환자와 가족을 지지하는 프로그램으로서 활용가치가 높다고 볼 수 있다. 추후 연구는 프로그램의 효용성에 대한 평가가 검토되어야 할 것이며, 다른 병원에서도 각 병원의 특성과 참석자들의 특성을 고려하여 보다 발전된 프로그램이 나오기를 바란다.
목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 스마트폰 인지 어플리케이션을 이용한 집중력과 기억력 효과를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 단일사례연구 방법 중 ABA 설계를 사용하여 기초선 A 5회, 중재기 B 10회, 기초선 A' 5회기로 총 20회기를 총 4주에 걸쳐 적용하였다. 기초선 A와 기초선 A' 기간에는 별도의 중재를 하지 않았고 중재기 B 기간 동안 '기억의 달인(숫자, 도형, 과일 모드)'과 'Matching cute animals'라는 어플리케이션을 통해 중재하였다. 전 회기에 걸쳐 '기억의 달인(랜덤 모드)'과 'Memory free(그림외우기)'어플리케이션을 이용해 기억력과 집중력을 평가하였다. 결과 자료는 그래프와 기술통계량으로 제시하였다. 결과 : 회기 별 실시한 기억력과 집중력 평가 결과, 기초선 A와 기초선 A' 기간보다 중재기 B 기간 동안 집중력과 기억력의 향상을 보였고, 중재 전과 후에 실시한 평가에서도 중재 후의 평가에서 집중력과 기억력의 향상을 보였다. 결론 : 본 연구를 통해 검증된 스마트폰 어플리케이션을 이용한 중재 효과가 임상적 근거를 제공하는데 유용하게 사용되기를 기대하며, 향후 연구에서는 더 많은 표본을 대상으로 장시간에 걸쳐 시행한 연구가 진행될 필요가 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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