Purpose: Therapeutic climbing has become very popular today, with it being reported as a new method for preventing and treating orthopedic trauma to the shoulder joint. However, objective studies on its effects on the musculoskeletal system are still lacking. The objective of the present study was to investigate the effects of wall inclination during therapeutic climbing on the muscle activity around the shoulder joint. Methods: In this study, the participants performed movements at three different inclination angles of $0^{\circ}$, $+15^{\circ}$, and $-15^{\circ}$. sEMG was performed to measure the activities of five different muscles around the shoulder joint (biceps brachii, serratus anterior, upper trapezius, middle trapezius, and lower trapezius muscles). Results: Biceps brachii muscle showed a significant increase at $-15^{\circ}$, as compared to $0^{\circ}$ (p<0.01), and the serratus anterior also showed a significant increase at $-15^{\circ}$, as compared to $0^{\circ}$ (p<0.05). Moreover, the middle and lower trapezius muscles also showed a significant increase at $-15^{\circ}$, as compared to $0^{\circ}$ (p<0.001). Compared to $0^{\circ}$, all muscles showed decreased values at $15^{\circ}$, but the differences were not statistically significant (p>0.05). Conclusion: Therapeutic climbing may be a new therapeutic approach that can increase muscle strength and coordination in the sensory nervous system, since it can be used as a tool that promotes active movement by altering wall inclination and causing the user to generate movements according to the existing situation.
Kang, Bo Ra;Cho, Dong Hee;Kim, Han Seung;Ahn, Si-Nae
Physical Therapy Rehabilitation Science
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제8권2호
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pp.79-85
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2019
Objective: The purpose of this study was to investigate the relationship between physical features, strength, function, and upper extremity musculoskeletal pain during rehabilitation of manual wheelchair users with spinal cord injuries. Design: Cross-sectional study. Methods: The degree and frequency of upper extremity musculoskeletal pain were measured in persons with spinal cord injuries using manual wheelchairs with the use of questionnaires. The pain scores of the hand, wrist, and shoulder joints were calculated by multiplying the seriousness and frequency of pain. We collected data on the manual muscle test, Spinal Cord Independent Measure-III, and the Body Mass Index. Statistical analysis was performed by descriptive analysis and Pearson's correlation analysis. Results: A total of 47 patients participated in this study and the neurological level of the injuries ranged from C2 to S5. Pain in the shoulder joints was the most common in persons with tetraplegia and paraplegia. Pain was experienced as mild to moderate, and occurred one or more times a week. Of the 32 persons with paraplegia, the most common area of complaint was the shoulder. Of the 15 persons with paraplegia, the shoulder joints were the most common site of pain. The independence levels of the persons with spinal cord injuries were highly correlated to muscle strength levels (p<0.05). Conclusions: This study investigated upper extremity musculoskeletal pain during rehabilitation of manual wheelchair users with spinal cord injuries and the relationship between physical features, strength, and function. In most persons with spinal cord injuries, pain and frequency of shoulder joints were high and pain levels were also related to functional levels.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of the BeHaS exercise program, developed by Jong Im Kim (2006), consisting of exercise, education and cognitive support on muscle strength and flexibility in elders who live in elderly facilities. Method: This study was designed using one group pretest-posttest experimental design, 19 elders, the subjects of the group participated in the BeHaS exercise program. The BeHaS exercise program was provided for 60-80 minutes per session once a week for 8 weeks. Data was collected by research assistants using structured interview and measurement tool, from January, 2011 to March, 2011. Data were analyzed using the SPSS Win 17.0, general characteristics were analyzed with real number and percentage, muscle strength and flexibility were analyzed with Mean and SDs. Results: There were significant increase pre and post test for the left shoulder flexibility (p=.000) and waist flexibility (p=.030). Conclusion: In conclusion, this study confirms that BeHaS exercise program played a useful role in partial improving flexibility in the Institutionalized Elders.
According to our recent investigation that the increase in the occlusal vertical dimension made the appendage muscle strength got higher, the occlusal appliances were made by increasing the occlusal vertical dimension "from the centric relation" position of the mandible. In this experiment, the authors tried to study the change in the appendage muscle strength due to increase in occlusal vertical dimension from intercuspal position(ICP) of mandible with the same subjects and manner as the former experiment. For this study, ten male athletes in a mean age of 23 year who were joined the former study were selected. All the subjects had a complete or almost complete set of natural teeth and reported no subjective symptoms of temporomandibular disorders. Upper and lower casts were mounted on the semi-adjustable articulator at the intercuspal position and a point was marked on the attached gingival area between the right canine and the right 1st. premolar in each upper and lower cast. From the points, the occlusal vertical dimension was increased by 2mm, 3.5mm and 5mm, and then each 10 maxillary type occlusal splint at each 3-increased position were fabricated with heat curing clear acrylic resin. Including the intercuspal position, the 3 kinds of occlusal splints were placed on the subjects individually, and then isokinetic muscle strength on 7 parts of the human appendage which are shoulder, knee, ankle, wrist, forearm, elbow and hip was measured with the CYBEX 6000 SYSTEM (Lumex, NewYork, USA). The results were as follows: The highest mean value in muscular strength was shown at the position of 2mm-increased vertical dimension. The muscle strength during internal/external rotation of shoulder and knee, plantarflexion of ankle, flexion of elbow, and flexion and extension of hip at the increased occlusal vertical dimension position were significantly higher than them at the intercuspal position (p<0.05). Only in view of the increase in the appendage muscle strength, regardless of the way of making the occlusal splints by elevating the occlusal vertical dimension from the centric relation position or intercuspal position, the occlusal splints had an effect on the increase of isokinetic muscle strength at the occlusal vertical dimension which increased within the proper range on the habitual arc of closure.
Background: The purpose of this study was investigate the effects of scapular posture correction taping in painful shoulders with breast cancer women. Method: This study was carried out with a total 35 breast cancer survivors. The subjects were randomized into women a breast cancer taping group (BT, n=15), a breast cancer posture group (BP, n=16). Outcomes such as the Quadruple Visual Analogue Scale, the Shoulder Pain and Disability Index, the muscle strength, and the Quality of Life Questionnaire-cancer were measured before the training and at 4 weeks and 12 weeks after intervention. Result: There were significant variations shoulder pain, dysfunction and Range of Motion among the groups and between points in time (p<.05). However, there was no significant difference upper extremity posture between BT and BP. There were significant variations all ROM muscle strength between the groups and between points in time (p<.05). Conclusion: Applying taping treatment to breast cancer patients proved to decrease in pain and significant in dysfunction. There were significant increase in range of motion.
Background: Push-up are effective exercises for shoulder stability. Previous studies have documented the effects of support plane and hand position and width on muscle activities during a push-up. Objects: This study aimed to investigate the changes in muscle activities in the upper extremity when performing the standard and the knee-flexed push-up with different hand shapes. Methods: A total of twenty-six healthy males participated in this study. Three different hand shapes (finger abduction, finger adduction, and fists) and two types of push-up posture (standard and knee-flexed push-up) were set as the independent variables. Electrograms were used to measure the muscle activity of the upper trapezius (UT), triceps brachii (TB), pectoralis major (PM), and serratus anterior (SA). Each participant performed the randomly assigned push-up to the sound of the metronome. The mixed-effect linear regression model was used to detect the changes in muscle activities after changing the hand shape and push-up posture. Statistical significance was set at α = 0.05. Results: The UT muscle activity was statistically significantly higher when performing push-up with fists than finger abduction (p = 0.035) or finger adduction (p = 0.044). During the standard push-up, the muscle activity in all muscles was that the push-up with fists showed the highest muscle activity compared to the finger abduction (p < 0.01) and finger adduction (p < 0.01). Regardless of the shape of the hand, UT had the lowest muscle activity compared to other muscles (p < 0.001). In contrast, the SA muscle had the highest muscle activity among four muscles during the standard push-up. Conclusion: Based on the results of this study, we suggest hand shape is related to the difficulty level of push-up either in the standard or the knee-flexed push-up, especially in the push-up with fists. In addition, knee push-up can be recommended as shoulder muscle-strengthening exercises for individuals with low shoulder muscle strength.
Shoulder impingement syndrome is cause by the collision of acromion, acrominoclaviclar joint, coracoacromino ligament, coracoid process and synovial sac, biceps brachiialis tendon, rotator cuff muscle. Treatment for Shoulder impingement syndrome is genetally classified into two different methods; preservative method and operational method. Operational method includes rotator cuff sutura, anterior acromioplasty, arthroscope decompression. Preservative method includes rest, medicinal therapy, physical therapy. Physical therapy concentrates on pain control, functional recovery and prevention of disease progress. It is also important for physical therapy to maintain the strength of rotator cuff. Strengthening rotator cuff decreases the collision and helps the stability of shoulder joint. In conclusion, it must be aware that shoulder impingement syndrome and some other shoulder problem demand different treatment, which results in a better outcome.
Thirty normal adults were tested to measure the electrical activity of the anterior (AD), middle (MD), and posterior portion (PD) of the deltoid muscle and sternal portion of the pectoralis major muscle (PM) during the performance of four upper extremity PNF diagonal patterns with elbow flexion angle in $0^{\circ}$, $45^{\circ}$, and $90^{\circ}$. The PNF patterns in which these muscles function optimally have been theoretically advanced by Kabat and further described by Knott and Voss. They theorize that the MD should be most active with shoulder flexion, abduction, and external rotation (D2F); the PD with shoulder extension, abduction, and internal rotation (D1E); the AD with shoulder flexion, adduction, and external rotation (D1F); and the PM with shoulder extension, adduction and internal rotation (D2E). The patterns were performed through range of motion, with an isometric contraction performed in the shortened range. When the EMG activity of AD, MD, PD and PM in its optimal patterns was measured, it does not have significant difference among fixed elbow flexion angle $0^{\circ}$, $45^{\circ}$, and $90^{\circ}$ (p>.05). In addition, suggestions were made for study of patients who exhibit imbalance of muscle strength and have muscle weakness.
본 연구의 목적은 kinesio taping 적용이 근력 향상에 미치는 영향을 직 간접적으로 관찰함으로써 운동 수행시의 상해예방 및 수행력 향상을 위한 수단으로서의 taping 요법에 대한 기초 자료를 제공하는데 있었다. 본 연구는 남자 대학생 10명을 대상으로, 근력 향상의 정도를 직접적으로 관찰하기 위하여 1RM test와 Cybex test를 실시하였으며, 생리학적 변인으로는 CK, LDH, phosphorus, ammonia, creatinine, IGF-I의 6가지 혈중 성분을 분석함으로써 피로와 근 손상의 정도를 분석하였다. 본 연구를 통하여 kinesio taping은 근력향상의 직접적인 지표(1RM, 등속성 운동능력)에는 긍정적으로 작용했지만, 85%-1RM의 웨이트트레이닝 시의 근 피로 또는 근 손상 지표물질의 농도는 유의하게 감소시키지 못함을 알 수 있었다. 하지만 본 연구의 결과만을 가지고 taping의 적용이 피로 및 근 손상 완화 효과가 없다고 판단할 수는 없을 것으로 생각된다. 왜냐하면, 본 연구에서의 피로 및 근 손상 유발 수단인 85%-1RM 웨이트트레이닝은 고강도의 운동이며 운동에 소요된 시간도 40분 정도로 장시간이지만 다양한 근육부위에 적은 반복수와 set를 적용하였기 때문에 피로 및 근 손상 지표물질의 축적이 현저하지 않았을 수 있기 때문이다. 이는 taping 적용 후 나타난 여러 혈중성분들의 감소(Creatinine 제외) 경향으로 설명할 수 있으며, 실제로 선행 연구 중 특정 대근육에 대한 반복적인 운동에 kinesio taping을 적용하여 피로 및 근 손상 완화를 입증하기도 하였다. 본 연구가 가지는 의의는 특정 동작에 있어서의 근력 향상을 중점적으로 관찰한 연구가 아닌, 전신에 대한 taping을 적용한 후 각 근육 부위에 어떠한 영향을 미치는지 다양한 관점에서 관찰하였다는 데 있다. 이후의 연구에서는 본 연구에서 관찰한 변인들 이외에도 신경계통의 변인들과의 상관관계도 함께 관찰 하는 통합적인 연구도 의의가 있다고 하겠다.
Function and strength of the deltoid muscle are important in reverse shoulder arthroplasty (RSA). Moreover, location and shape of the acromion, clavicle, and scapular spine, which are origins of the deltoid muscle, are also important. The frequency of os acromiale is 5% to 15%; however, it is rare in the Asian population, affecting approximately 0.7% of Koreans. RSA has rarely been reported in patients with os acromiale. We present a case series of two patients with cuff tear and arthropathy combined with os acromiale who underwent RSA. From 2016 to 2018, two patients with os acromiale who presented with pain and limited range of motion (ROM) underwent RSA with cuff tear arthropathy using the subscapularis-sparing deltopectoral approach. Their ROM, visual analog scale (VAS), and satisfaction were evaluated before and after surgery. In both patients, VAS decreased, ROM increased, and postoperative satisfaction increased. There were no specific complications due to os acromiale. The VAS, ROM, and satisfaction of patients improved after surgery compared with values before surgery. However, careful attention must be given during surgery to ensure optimal repair and recovery.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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