Oliveira, Livia Maria Lopes de;Souza, Camila Agra;Cunha, Sinara;Siqueira, Rafael;Vajgel, Bruna de Carvalho Farias;Cimoes, Renata
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.52
no.2
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pp.91-115
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2022
Purpose: This systematic review aimed to compare the efficacy, defined in terms of the mean percentage of root coverage (mRC), of surgical treatment approaches combined with adhesive restorations of non-carious cervical lesions (NCCLs) to that of root coverage alone in patients with a single gingival recession (GR) and NCCL. Methods: A literature search was conducted to identify longitudinal studies reporting the mRC following treatment for the correction of GR defects associated with NCCLs using a combination of surgical and restorative techniques in systemically and periodontally healthy patients. Results: The search resulted in the retrieval of 12,409 records. Seven publications met the inclusion criteria for the qualitative synthesis of data. The mRCs ranged from 69% to 97%. In the medium term, the gingival margin position was more stable when a connective tissue graft (CTG) was used, independently of whether restoration of teeth with NCCLs was performed. Conclusions: The strength of the evidence was limited by methodological heterogeneity in terms of study design as well as the unit and period of analysis, which precluded a metaanalysis. Although no definitive conclusion could be drawn due to the lack of sufficient evidence to estimate the effectiveness of the interventions, CTG-based procedures contributed to gingival margin stability regardless of the performance of restoration to treat NCCLs.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the regenerative capacity of stem cells combined with bone graft material and a collagen matrix in rabbit calvarial defect models according to the type and form of the scaffolds, which included type I collagen matrix and synthetic bone. Methods: Mesenchymal stem cells (MSCs) were obtained from the periosteum of participants. Four symmetrical 6-mm-diameter circular defects were made in New Zealand white rabbits using a trephine drill. The defects were grafted with (1) group 1: synthetic bone (β-tricalcium phosphate/hydroxyapatite [β-TCP/HA]) and 1×105 MSCs; (2) group 2: collagen matrix and 1×105 MSCs; (3) group 3: β-TCP/HA, collagen matrix covering β-TCP/HA, and 1×105 MSCs; or (4) group 4: β-TCP/HA, chipped collagen matrix mixed with β-TCP/HA, and 1×105 MSCs. Cellular viability and cell migration rates were analyzed. Results: Uneventful healing was achieved in all areas where the defects were made at 4 weeks, and no signs of infection were identified during the healing period or at the time of retrieval. New bone formation was more evident in groups 3 and 4 than in the other groups. A densitometric analysis of the calvarium at 8 weeks post-surgery showed the highest values in group 3. Conclusions: This study showed that the highest regeneration was found when the stem cells were applied to synthetic bone along with a collagen matrix.
This study was performed to assess the efficacy of surgical treatment with flexible alligator forceps (FAF) on heartworm infected dogs. Twenty dogs (10 males and 10 females) with heartworm infection, age $5.3\pm3.0\;(mean{\pm}S.D.)$ years and weight $9.3\pm6.5(mean{\pm}S.D.)kg$ were treated with FAF. Adult heartworms were removed by fluoroguided technique with FAF under inhalation anesthesia with isoflurane. For evaluation of the efficacy, removal rate and surgical time were measured, and removal sites were found. Antigen ELISA kit test and autopsy were performed to examine remained adult heartworms. Removal rate of total heartworms was $91.4\%$ including 15 complete retrieval cases and surgical time was $30.0\pm7.6(mean{\pm}S.E.)$ minutes. Heartworms were removed from the right ventricle, main pulmonary artery, and right and left pulmonary artery. Surgical treatment with FAF is an effective method with high removal rate, short surgical time, and various removal sites and it could be considered for the removal of adult heartworms in a dog.
Allograft donations are commonly found to be contaminated. The most of tissue banks has promoted the use of ionizing radiation for the sterilization of biological tissues. The potential for transmission of human infectious diseases and contamination of microorganism has created serious concern for the continued clinical use of hard and soft-tissue allografts. Tissue banks have employed 15-25kGy for sterilization of hard and tendon allografts, which, according to the national standards, approaches the level at which the tissue quality is adversely affected for transplantation. The donations of allogeneic tissues to the Korea Tissue Bank over a 2-year period were reviewed, and the incidence and bacteriology of contamination were detailed. Clinical outcomes were determined for donors who had positive cultures at the time of retrieval and during the processing and they were compared with those of post sterilization. After exposure of the frozen block bone to 25kGy and the processed tissues to 15kGy of gamma irradiation, the authors were able to demonstrate complete inactivation of the bacteria. The aim of this study was to obtain the effects of gamma irradiation and the irradiation dose according to the type of tissue, through conventional microbiologic test without on influence of biocompatibility in allografts. The contamination rate after the final irradiation sterilization is 0% in the processed allografts. This may be due to the fact that the gamma radiation and processing steps are effective to control contamination.
Background: Gastric cancer is the most common gastrointestinal cancer and a leading cause of cancer mortality in Nepal. Survival of gastric cancer patients depends on the stage at which diagnosis is made. The aim of this study was to analyze the presentation and outcomes of gastric cancer patients treated at a tertiary care hospital in Nepal. Materials and Methods: A retrospective analysis of 140 consecutive histologically proven gastric adenocarcinoma cases managed at the Department of Surgery, Tribhuvan University Teaching Hospital, Kathmandu, Nepal for the period of January 2009 to December 2013 was carried out. Results: One hundred forty out of the total 186 patients with histologically proven gastric adenocarcinoma, were admitted for surgery. The mean age was $59.6{\pm}12.4yrs$ (range 29 to 78 yrs) and the male: female ratio was 2:1. Sixty three (45%) patients featured Tibeto-Burman descent though this ethnic group accounts for only 18% of the Nepalese population. Two-thirds or more patients presented with abdominal pain, anorexia, weight loss and/or vomiting. In 86 (61.5%) of the patients the tumor was located in the lower $3^{rd}$ of the stomach and in only 15% of the patients the tumor was located at the upper $3^{rd}$. Early gastric cancer was diagnosed postoperatively in only 4%. In 54%, the disease was locally advanced and metastatic lesions were found in 14% of the patients. Subtotal (73) or total (11) curative gastrectomies (D1, D1+ or D2) were performed in 84 (60%) patients with average lymph node retrieval of $16.6{\pm}8.2$. Palliative gastrectomies or procedures were performed in 23% of the patients and no intervention (open & close/biopsy) was employed in 15% of the patients. Perioperative morbidity was seen in 10% and mortality in 4%. Three, four and five year survival rates up to the recent follow-up were 17.9%, 11.9% and 8.3%, respectively. Conclusions: Gastric cancer in Nepal is usually diagnosed at an advanced stage and has a poor prognosis. Thus, early detection is the key to improve the survival of gastric cancer patients.
Sunhyang Lee;Jae Woo Yeon;Jin-Tae Kwon;Hyuk Jung Kim;Suk Ki Jang
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.82
no.4
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pp.1011-1017
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2021
Bone cement embolism often occurs during percutaneous vertebroplasty. Bone cement pulmonary arterial embolism generally requires no treatment because of the small size and asymptomatic manifestation. Intracardiac bone cement embolisms are rare but associated with a risk of severe complications. Intracardiac bone cement embolisms are mainly removed through open heart surgery. To the best of our knowledge, only three cases of intracardiac bone cement embolisms removed with interventions have been reported. Here, we report another case of successful transcatheter retrieval of a 6-cm-long cement embolism in the right atrium after percutaneous vertebroplasty. The embolus broke in half and migrated to the right pulmonary artery intraoperatively. Using two snares and a filter retrieval device, we advanced from opposite directions. Further, we gently grasped and pulled the fragments of the right pulmonary artery and aligned them in a linear fashion directly into the sheath for uneventful removal.
Background: To explore the hospitalizations of breast cancer patients undergoing mastectomy, and to provide a basis for management, clinical prevention and treatment. Materials and Methods: We conducted an investigation by means of the retrospective survey and the medical records retrieval system, and made out the data of patients suffered from breast cancer in a hospital in Guangzhou from 2004 to 2013, including age, medical payment methods, pathological type, treatment, treatment results, complications, hospitalization days, cost and so on. Results: The average age of the inpatients was 50.14 years old. The main histologic types were infiltrating duct carcinoma (88.06%). The main surgery was modified radical mastectomy (80.41%). The cure rate was 90.80% during the 10 years. The main medical payment method was self-paying (57.28%). The average hospital stay was 13.51 days, and average hospitalization cost was RMB 23,083.66 yuan, proportion of drug fees up to 39.70%. Postoperative complication rate was 0.79%. The self-paying group was with the highest proportion of drug fees (P<0.05), while the free medical service group was with the longest hospitalization days (P<0.05). Conclusions: The payment methods significantly affected the proportion of drug fees and hospitalization days. The therapeutic effect was satisfactory with less complications and reasonable proportion of drug fees in our hospital.
Objectives: Many complicated problems exist in establishing head and neck cancer(HNCa) patient registry system. In this study, a newly devised and simplified approach named as 'Single Sheet Multiple Event System' was compared with a conventional approach named as 'Multiple Sheet System'. Material and Method: According to several kinds of registry sheets in the two systems, data were collected from 486 patients with HNCa diagnosed at Department of Otolaryngology, Seoul National University Hospital from 1979 through 1994. Results: The new system produced more simple and efficient data retrieval. Conclusion: It could make the implementation of HNCa patient registry system more simple and efficient.
We recently experienced self-detachment of the Solitaire stent during mechanical thrombectomy of acute ischemic stroke. Then, we tried to remove the detached stent and to recanalize the occlusion, but failed with endovascular means. The following diffusion weighted image MRI revealed no significant increase in infarction size, therefore, we performed surgical removal of the stent to rescue the patient and to elucidate the reason why the self-detachment occurred. Based upon the operative findings, the stent grabbed the main thrombi but inadvertently detached at a severely tortuous, acutely angled, and circumferentially calcified segment of the internal carotid artery. Postoperative angiography demonstrated complete recanalization of the internal carotid artery. The patient's neurological deficits gradually improved, and the modified Rankin scale score was 2 at three months after surgery. In the retrospective case review, bone window images of the baseline computed tomography (CT) scan corresponded to the operative findings. According to this finding, we hypothesized that bone window images of a baseline CT scan can play a role in terms of anticipating difficult stent retrieval before the procedure.
Hue, Hye Jeong;Choi, Hyun Ji;Park, Jee Yoon;Suh, Dong Hoon;Lee, Jung Ryeol;Jee, Byung Chul;Kim, Seul Ki
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.48
no.2
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pp.184-187
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2021
Radical trachelectomy is a fertility-preserving alternative to radical hysterectomy in carefully selected young women with early-stage cervical cancer. However, in cases with subsequent severe cervical stenosis, assisted reproductive techniques can be difficult. This is a case report of a 34-year-old patient who underwent robot-assisted radical trachelectomy and cerclage for early-stage (IB2) adenosquamous carcinoma. Three months after surgery, the patient underwent ovarian stimulation using a gonadotropin-releasing hormone antagonist protocol. As it was impossible to perform transcervical embryo transfer due to the almost complete absence of the cervical opening, transmyometrial embryo transfer under ultrasound guidance was performed. This resulted in a successful singleton pregnancy. This is the first case of successful pregnancy conceived by in vitro fertilization with transmyometrial embryo transfer in a patient who had previously undergone robot-assisted radical trachelectomy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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