Fracture stabilization techniques continue to evolve and provide approaches that minimize the iatrogenic trauma associated with surgical procedures. Minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) is a recently described method of biological internal fixation performed by introducing a bone plate via small insertional incisions that are remote to the fracture site. Indirect reduction techniques can generally be utilized when performing MIPO. In this case report, we describe MIPO of a radius-ulna fracture by indirect reduction using circular external fixation for alignment and distraction in a dog.
Purpose: The single-flap approach (SFA) is a minimally invasive technique with limited mucoperiosteal flap elevation to gain access to the buccal/palatal aspects, thus limiting post-surgical complications. The purpose of the present study was to gain insights into the impact of the SFA over the double-flap approach (DFA) on periodontal flap treatment outcomes and patient compliance in terms of discomfort and time taken for surgical procedures. Methods: Twenty patients with persistent probing pocket depths of ≥5 mm were scheduled for the SFA (test site) and for the DFA (control site). All the clinical periodontal parameters were recorded at baseline, 3 months, and 6 months. Radiographic bone level (cone-beam computed tomography) was evaluated at baseline and 6 months. Patients' postoperative pain perception and wound healing were also assessed. Results: The SFA showed a significant reduction in periodontal pocket depth, gain in clinical attachment level (CAL), and gain in bone level when compared with the DFA. The SFA substantially improved wound healing and induced less postoperative pain than the DFA. Conclusions: The SFA resulted in substantial improvement in the composite outcome measures, as shown by a reduction in pocket depth with minimal gingival recession, gain in CAL, early wound healing, less postoperative discomfort, and better patient-centered outcomes.
Metal-N-C (MNC) catalysts have been anticipated as promising candidates for oxygen reduction reaction (ORR) to achieve low-cost polymer electrolyte membrane fuel cells. The structure of the M-Nx moiety enabled a high catalytic activity that was not observed in previously reported transition metal nanoparticle-based catalysts. Despite progress in non-precious metal catalysts, the low density of active sites of MNCs, which resulted in lower single-cell performance than Pt/C, needs to be resolved for practical application. This review focused on the recent studies and methodologies aimed to overcome these limitations and develop an inexpensive catalyst with excellent activity and durability in an alkaline environment. It included the possibility of non-precious metals as active materials for ORR catalysts, starting from Co phthalocyanine as ORR catalyst and the development of methodologies (e.g., metal-coordinated N-containing polymers, metal-organic frameworks) to form active sites, M-Nx moieties. Thereafter, the motivation, procedures, and progress of the latest research on the design of catalyst morphology for improved mass transport ability and active site engineering that allowed the promoted ORR kinetics were discussed.
Emergency operating procedures(EOPs) of nuclear power plants should be described considering the cognitive capability and limitation of operators and provide appropriate information in the aspect of human factors. Procedures which doesn't consider cognitive characteristics of operators can become causes of human errors. In previous researches, in order to reduce these problems related to the description of EOP, an improvement suggestion for EOP writer's guide has been proposed, which is reflected human factors aspects that should be considered when describing EOPs. The proposed items, however, have a necessity to be validated because it was listed from various documents such as standards and guidelines without any special validation process. For that reason, in this study, a validation process were performed to show that procedures, which are described in compliance with the requirement items proposed in the improved EOP writer's guide, have positive effects in the aspects of human errors and performance comparing with previous procedures. Experiments were performed to compare the performances of two tasks which are described in compliance with each writer's guide of before and after the improvement During each task was performed in experiments, changes of physiological responses such as EEG and ECG were measured to evaluate the cognitive workload and the stress of operators in each task. And also, as the performance, frequencies of errors and cognition speeds of each task were evaluated. In the results of the experiment, the portions of the ${\beta}$ wave decreased in the tasks overall after the improvement. In the case of ECG, change rates of the mean of R-R interval were decreased in the tasks after improvement. In the results of the performance, the cognition and the response time of the tasks after the improvement were predominant with statistical significancies. Error times in the tasks after improvement were decreased or same to the tasks before improvement. Conclusively, it was validated that the procedures were described in compliance with the improved EOP writer's guide had effects on the reduction of human errors and improvement of performance.
The eye of human is a radiation sensitive organ and this organ should be shielded from radiation exposure during brain CT procedures. In the brain CT procedures, bismuth protector using to reduce the radiation exposure dose for eye. But protecting the bismuth always accompanies problem of the image quality reduction including artifact. This study aim is the eye radiation exposure dose and image quality evaluation of the new tube current modulation such as new organ based-tube current modulation, longitudinal-TCM, angular-TCM between shielding scan technique using bismuth and lead glasses. As a result, radiation dose of eye is reduced 25.88% in new OB TCM technique then reference scan technique and SNR new OB TCM is 6.05 higher than bismuth shielding scan technique and lower than reference scan technique. In clinical brain CT, new OB TCM technique will contribute to reduction of radiation dose for eye without decrease of image quality.
In this study, the investigation results of conducted and radiated emission for DC/DC converter circuit applied in electric vehicles are presented. A frequency spreading circuit was used to improve the EMI characteristics of a power converter designed by using MPQ4433 chip. The frequency spreading circuit using a TLV3201 chip was designed and applied to the power converter. A PCB was fabricated based on the EMI minimization procedures and simulated and measured results were presented for the far-field and near-field conducted and radiated emissions using the fabricated circuit. The measurement were done as CISPR 25 standardized test procedures. It is clearly showed that the EMI characteristics were improved 20% in case frequency spreading was applied. The EMI reduction technique using the frequency spreading proposed in this study was first applied to the design of power converter module for automobile. It is expected that the method presented here can be effectively used for EMI improvement in the future.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.45
no.4
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pp.192-198
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2019
Objectives: Oral and maxillofacial surgeons must gain mastery of various approaches to the midface due to the increasing incidence, complexity, and severity of presenting midfacial fractures. Unlike in the case of other body parts, the need to preserve facial aesthetics makes it more difficult for the surgeon to select an approach for managing the facial injuries. The midfacial degloving (MFD) approach is a combination of intraoral and intranasal incisions made to access the midface without any external incision. The aim of the present study was to evaluate the efficacy of MFD in maxillofacial surgery and to assess its advantages and complications. Materials and Methods: The MFD approach was used in five cases, with three cases treated with open reduction and internal fixation and two cases operated on for posttraumatic deformity. Nasal dorsum augmentation was completed in three cases and nasal osteotomy was performed in one case. The bicoronal flap technique was combined with MFD for frontal bone augmentation in one case. The intraoperative time required for flap completion and the ease of performing the planned procedures were noted. Postoperative evaluation was done for reduction, aesthetics, function, and complications. Results: Access was excellent for performing all planned procedures. Average time spent for flap elevation and exposure of the midface was 63 minutes. Complications like postoperative swelling, infraorbital nerve paresthesia, and intranasal crusting were all transient. No long-term complications like stenosis of the nose, sneer deformity, or weakness of the facial muscles were noticed. Additionally, no complications were noted when MFD was combined with bicoronal flap. Conclusion: Though the MFD approach is technically demanding and takes more time than other facial approaches, it should be learned and applied by maxillofacial surgeons in selective cases, as it provides complete exposure of the midface without facial scarring.
The use of aromatherapy for the reduction of anxiety levels during dental treatment procedures has been well established in the literature; however, there is limited evidence regarding its efficacy. The present meta-analysis is an attempt to assess the association between the use of aromatherapy and anxiety levels among dental patients. A comprehensive search was conducted across Medline, Scopus, Web of Science, EBSCO host, Cochrane databases, and Google Scholar for studies evaluating aromatherapy and anxiety level among dental patients. PRISMA guidelines were followed for the meta-analysis. Randomized and cluster-randomized trials comparing aromatherapy with controls were included. The random-effects model was used to assess the mean differences in anxiety levels of patients visiting dental OPD. The significance value was set at P < 0.05. Six studies were identified that met the requirements for inclusion. Aromatherapy was significantly associated with reduction in patient anxiety levels during dental treatment (pooled mean difference: -3.36 [95% CI, -3.77 - -2.95, P = 0.00001). Low heterogeneity was noted between studies (I2 = 1%, P = 0.41) analyzed in the meta-analysis. High certainty of the evidence was obtained from the association between the use of aromatherapy and dental anxiety. This meta-analysis suggests that aromatherapy is effective in reducing dental anxiety. When used judiciously, the results of this work should encourage the use of aromatherapy to reduce patient anxiety levels during dental procedures
The development of autopilot system and flight management system (FMS) equipment in today's aircraft navigation can be attributed to the reduction of pilots' workload and the navigation safety. The effect of autopilot and FMS equipment is greater, especially in heavy airport traffic or complicated of the departure. However, some airport specific departure procedures result in an uncommanded turn event due to an error in the FMS, causing aircraft to deviate from the center line of the route. With most departure procedures requiring area navigation (RNAV) operation, pilot situation awareness and corrective action are the only ways to minimize aircraft deviation to maintain the safety of area navigation. Through analysis of the occurrence status of the uncommended turn event by aircraft type, airport and flight phase, and comparative analysis of the survey results of foreign airlines and the airlines self-reduction plan with the aircraft manufacturer's corrective action, it is intended to give implications for the need for more fundamental measures to prevent recurrence of such events.
Purpose: The nasal bones are the most common fracture sites of the facial bones, and a careful reduction may still result in secondary deformities, such as saddle nose, deviated nose, hump nose etc, requiring secondary cosmetic rhinoplasty. Therefore, this study examined the clinical characteristics of nasal bone fractures to propose guidelines for patient selection and surgical procedures to achieve more satisfactory results and to prevent secondary deformities with simultaneous augmentation rhinoplasty and bony reduction. Methods: The study was based on 26 out of 149 nasal bone fracture patients who underwent simultaneous augmentation rhinoplasty with bony reduction between May 2008 and April 2009. Retrospective analysis was performed according to the clinical data, surgical techniques and postoperative results. Results: Of the 26 patients, there were 15 males and 11 females. The incidence according to the Stranc's classification revealed that 62% of patients were injured by a frontal impact and 38% by a lateral impact. Frontal impact plane I (50%) was the most frequent type. At the follow up, 18 (81.2%) out of 22 patients were satisfied with their postoperative outcome, and the remaining 4 patients were fair. No one was dissatisfied. However, 5 cases in 3 patients (23%) had some complications; minimal implant deviation in 2 cases, minor irregularity on the nasal dorsum in 2 cases and palpable implant movement under palpation in 1 case. None of these cases required surgical correction. Conclusion: With the proper guidance, simultaneous augmentation rhinoplasty with bony reduction can prevent secondary deformities and satisfy the cosmetic outcomes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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