Objectives: There have been no specific as well as evidence-based physical activity guidelines issued on the governmental level. There just have been physical activity recommendations and guidelines released from governmental agencies or organizations as well as individual researchers and these are not consistent, thereby giving the public and even some professionals quite a confusion. As such, this study was aimed to suggest key factors to include when issuing national physical activity recommendations for Koreans. Methods: Since chronological evolution of modern physical activity recommendations reflects key factors to consider when establishing those recommendations and guidelines, that released for several decades was reviewed. Results: The evolution was found to be based on the basis of strong evidence from both epidemiological and exercise physiology studies and the key concepts of such evolution were feasibility, efficacy, and safety. Conclusion: On the basis of three key factors found in the review process, this study concluded that the upcoming national physical activity guidelines should include the following to maximize the outcomes of the efforts which have long been put by the division of physical activity under the 'New Health Plan 2010'. First, guidelines for achieving health benefits (ie, preventing chronic diseases such as cardiovascular disease, diabetes, and cancers or weight management) as well as improving cardiorespiratory fitness should be included to enhance efficacy. Second, safety measures should be included to enhance safety. Third, various alternative forms of physical activity should be included to enhance feasibility.
Eom, Sang Soo;Choi, Wonyoung;Eom, Bang Wool;Park, Sin Hye;Kim, Soo Jin;Kim, Young Il;Yoon, Hong Man;Lee, Jong Yeul;Kim, Chan Gyoo;Kim, Hark Kyun;Kook, Myeong-Cherl;Choi, Il Ju;Kim, Young-Woo;Park, Young Iee;Ryu, Keun Won
Journal of Gastric Cancer
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제22권1호
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pp.3-23
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2022
Countries differ in their treatment expertise and research results regarding gastric cancer; hence, treatment guidelines are diverse based on evidence and medical situations. A comprehensive and comparative review of each country's guidelines is imperative to understand the similarities and differences among countries. We reviewed and compared five gastric cancer treatment guidelines in terms of endoscopic, surgical, perioperative, and palliative systemic treatment based on evidence levels and recommendation grades, as well as the postoperative follow-up strategies for each guideline. The Korean, Chinese, and European guidelines provided evidence and grading of the recommendations. The United States guidelines suggested categories for evidence and consensus. The Japanese guidelines suggested evidence and recommendations only for systemic treatment. The Korean and Japanese guidelines described endoscopic treatment, surgery, and lymphadenectomy in detail. The Chinese, United States, and European guidelines more intensively considered perioperative chemotherapy. In particular, the indications for chemotherapy and the regimens recommended by each guideline differed slightly. Considering their medical situations, each guideline had some diversity in terms of adopting evidence, which resulted in heterogeneous recommendations. This review will help medical personnel to comprehensively understand the diversity in gastric cancer treatment guidelines for each country in terms of evidence and recommendations.
Purpose: This study was conducted to update the existing evidence-based nursing clinical practice guideline for indwelling urinary catheterization (IUC). Methods: The guideline have been revised in 22 steps based on international standards. The quality of the practice guidelines to be used for revision was evaluated using the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II. The evaluation of the content appropriateness and applicability of the draft recommendations of the revised practice guidelines was performed using the RAND/UCLA Appropriateness Method, a decision-making method developed by the RAND Corporation. Four guidelines were used for the revision. Results: The updated nursing practice guideline for IUC consisted of 9 domains and 134 recommendations. The numbers of recommendations in each domain were: 4 Assessment, 20 Equipment, 11 Catheter insertion, 52 Catheter maintenance, 4 Catheter and drainage bag change, 9 Catheter removal, 22 Complications management, 5 Education and consult, and 7 Hospital support. The recommended grade was 8.2% for A, 38.1% for B, and 53.7% for C. Among these, the major revision was done in 11 recommendations (8.2%). A total of 29 recommendations (21.6%) were newly added. 30 (22.4%) recommendations had minor revisions such as changes or addition for some words or sentences, and 13 (9.7%) recommendations were deleted. Conclusion: Revised nursing practice guideline is expected to serve as an evidence-based practice guideline for IUC in Korea. This guideline will provide health care providers, patients, and caregivers with information to help manage IUC, leading to improved patient outcomes.
Purpose: This study was conducted to update the previous evidence-based nursing clinical practice guidelines for pressure injury. Methods: The guideline was revised in 22 steps based on the international standards. Results: The updated nursing practice guideline for pressure injury consisted of four domains and 494 recommendations. The numbers of recommendations in each domain was: 31 hospital policy, 64 assessment, 386 prevention and management, and 13 education. The recommended grade was 10.3% for A, 13.8% for B, and 75.9% for C. Of these, the major revision was done in 40 recommendations (8.1%). A total of 55 recommendations (11.0%) were newly added. 25 recommendations had minor revisions such as changes or additions for some words, and only one recommendation was deleted. Conclusion: The revised nursing practice guidelines for pressure injury are expected to serve as an evidence-based practice guideline for pressure injury in Korea. This guideline will provide healthcare providers, patients, and caregivers with information to help prevent and manage pressure injuries, leading to improving patient outcomes.
The Institute of Medicine in its report "Clinical Practice Guidelines we can trust" defined standards for clinical practice guidelines. However, many guidelines continue to rely on expert opinion and lack a formal framework for moving from evidence to recommendations. These guidelines may or may not be labeled as "consensus statements" and do not meet contemporary standards for guideline documents we would refer to as "evidence-based". Therefore, the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation working group developed a novel, rigorous and transparent approach to grading certainty (quality) of evidence. In addition, it created a system for "moving from evidence to decisions", for example for the development of evidence-based guidelines. In this article, we aim to introduce this approach to appraising the certainty of relevant evidence and estimate the benefits and detriments of health care interventions within the larger context of evidence-based medicine.
Purpose: The purpose of this study is to analyze the suitability and applicability of the recommendations for the exercise intervention program in fall prevention guidelines for the elderly. Methods: We searched systematically RISS, KISS, National Assembly Library, KoreaMed, and KM base for Korean guidelines and used OVID-MEDLINE, EMBASE, Cochrane library, Trip database, GIN, NGC, WHO, and CDC for international guidelines including fall prevention exercises for the elderly until August 2016. Results: A total of 11 guidelines were selected as the result of the literature search. After evaluating the quality of guidelines, 9 guidelines were used to analyze the recommendations. A total of 19 recommendations were derived from 9 guidelines. Of 19 recommendations, 12 recommendations were considered to be appropriate and applicable. As a result, we recommend for the elderly to do a single type of balance exercise, strength exercise, aerobic exercise or multiple forms of exercise for 20~30 minutes per a day, 2~3 days or more than 3 days per a week, and consistently for more than 10 weeks. Conclusion: To prevent falls in the elderly, it is important for the elderly to perform a regular balance, strength, or aerobic exercise for 20~30 minutes per a day, 2~3 days per a week.
The purpose of this study was to determine if international guidelines differ in their recommendations concerning additive therapy for advanced, but potentially curable, gastric cancer. A systematic search of the English and German literature was conducted in the databases Medline, Cochrane Database, Embase, and PubMed. The search terms used were 'guidelines gastric cancer,' 'guidelines stomach cancer,' and 'Leitlinien Magenkarzinom.' Six different guidelines published after January 1, 2010, in which the tumors were classified according to the seventh edition of the TNM system (2010), were identified. Although the examined guidelines were based on the same study results, their recommendations concerning accompanying therapy for gastric cancer differ considerably. While perioperative chemotherapy is recommended in Germany, Great Britain, and large parts of Europe, postoperative adjuvant radiochemotherapy or perioperative chemotherapy is recommended in the USA and Canada. In Japan, postoperative adjuvant chemotherapy is recommended. The results of identical studies were interpreted differently in different countries. Since considerable effort is required for each country to separately test relevant studies for their validity and suitability, an international cooperation could simplify the creation of a common basis for guidelines and contribute to improved comparability of international guidelines.
Purpose: This study was conducted to update nursing practice guidelines for intravenous infusion published in 2017. Methods: The guideline update process was carried out using 22 steps developed by NICE and SIGN. It was agreed to update domains related to central venous infusion therapy. Contents related to peripheral infusion would be updated later. Results: Updated guidelines for central venous infusion therapy consisted of 6 domains and 195 recommendations. The number of recommendations by domain was 11 for general instruction, 14 for central vascular access devices (CVAD) and add-on devices, 13 for nursing management before insertion of CVAD, 30 for management during insertion of CVAD, 51 for management after insertion of CVAD, and 76 for complications. A grade was 29 (14.9%), B grade was 87 (44.6%), and C grade was 79 (40.5%) in the strength of recommendations. A total of 37 (19.0%) recommendations were newly developed and 23 (12.3%) previous recommendations have been modified. The newly developed recommendations were mainly related to the infection control methods. Conclusion: The updated guideline is focused on safe maintenance of central venous infusion therapy. Through this guideline, it is hoped to minimize the occurrence of complications and improve the standardization and efficiency of nursing practice.
The aim of this new statement is to provide comprehensive and timely evidence-based recommendations on stroke management for clinical practitioners. Many countries are already well engaged in developing and releasing their own clinical practice guidelines, whereas Korean Medicine (KM) is still beginning. It will take time and effort to develop evidence-based guidelines and recommendations of KM or other traditional medicine because they are weak in the area of scientific evidence. The clinical practice guideline of Korean medicine for stroke was formulated through extensive review of published literature and consensus meeting of Korean medicine specialists. This project was supported by a grant of the Oriental Medicine R&D Project, the Ministry of Health and Welfare. Referring to guidelines developed in other countries, the experts in the subject tried to organize and develop guidelines and recommendations adequate for domestic medical circumstances. In December, 2008, a multi-disciplinary team called the Evidence Based Clinical Practice Guidelines Development Group (EBCPGsDG) for Stroke was organized. The writing committee was comprised of experts in internal medicine, acupuncture, rehabilitation, and Sasang constitution. Outside specialists and associated panels were invited for consultation. The scope of the guideline encompasses acupuncture, moxibustion and herbal medicine (including Korean medicine, traditional Chinese medicine, Kampo medicine) as interventions for stroke patients. It includes statements about ischemic stroke (I63), stroke not specified as hemorrhage or infarction (I64), and sequelae of cerebrovascular disease (I69) according to the International Classification of Disease (ICD). The committee subdivided the description of herbal medications into acute stroke management, subacute stroke management, post-stroke management, and secondary prevention of stroke. Guidelines on the practice of acupuncture and moxibustion were described in order for acute stroke management, subacute stroke management, chronic stroke management, and post-stroke rehabilitation. Clinicians who are working in the field of stroke care can adopt this guideline for their practice.
Lim, Jung Sub;Kim, Eun Young;Kim, Jae Hyun;Yoo, Jae-Ho;Yi, Kyung Hee;Chae, Hyun Wook;Choi, Jin-Ho;Kim, Ji Young;Hwang, Il Tae;Committee of Dyslipidemia of Korean Children and Adolescents on behalf of Korean Society of Pediatric Endocrinology (KSPE),
Clinical and Experimental Pediatrics
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제63권12호
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pp.454-462
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2020
The Committee on Dyslipidemia of Korean Pediatric and Adolescents of the Korean Society of Pediatric Endocrinology has newly developed evidence-based clinical practice guidelines for dyslipidemia in Korean children and adolescents. These guidelines were formulated with the Grading of Recommendations, which include both the strength of recommendations and the quality of evidence. In the absence of sufficient evidence, conclusions were based on expert opinion. These guidelines are based on the 2011 National Heart, Lung, and Blood Institute Guidelines, which focus on the prevention of cardiovascular disease in children and draw from a comprehensive review of evidence. These guidelines contain the definition of and screening process for dyslipidemia and introduce new dietary methods: the Cardiovascular Health Integrated Lifestyle Diet (CHILD)-1, the CHILD-2-low-density lipoprotein cholesterol, and the CHILD-2-triglyceride. Potential drug therapies for dyslipidemia along with their main effects and doses were also included.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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