This study proposes an optimization model to plan the patient distribution and medical resource allocation considering the diverse characteristics of disaster. For reflecting the particularity of disaster response, we configured a few scenarios such as availability of emergency surgery of non-major medical staff and the change in number of patients estimated reflecting the uncertainty, urgency and convergence of disaster. And we finally tested the effects of the scenarios' combination on the objective function defined as maximum number of survival patients. Our experimental results are expected to highlight the significance of the proposed model as well as the applicability of scenarios under disaster response.
1. Objectives The purpose of this case study is to evaluate the effects of Sasangconstitutional diagnosis and treatment of chronic idiopathic urticaria patient who was diagnosed Taeeumin Dry-Heat Syndrome(煥熱證). 2. Methods Chronic idiopathic urticaria patient was diagnosed Taeeumin Dry-Heat Syndrome(煥熱證) based on their Nature & Emotion(性情), physical characteristics, symptoms. She was medicated Cheongsimyeonjatang(淸心蓮子湯). 3. Results and Conclusions Chronic idiopathic urticaria patient who was treated with Cheongsimyeonjatang(淸心蓮子湯) showed improvement in urticaria symptom and general condition. This case study describe the effectiveness on Chronic idiopathic urticaria symptom by using Cheongsimyeonjang(淸心蓮子湯).
Juanamasta, I Gede;Aungsuroch, Yupin;Gunawan, Joko
대한간호학회지
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제51권4호
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pp.430-441
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2021
Purpose: This study aimed to perform a concept analysis of quality nursing care. Methods: Walker and Avant's concept analysis method was used to carry out this study. Results: The defining attributes identified were as follows: caring, the nurse-patient relationship, and patient needs. Antecedents included patient characteristics, individual factors (age, education, knowledge, competence, and experience), job position, and environmental factors. The consequences of quality nursing care have significant influence on both patients and nurses. Conclusion: The findings can aid researchers in obtaining a better understanding of quality nursing care, and stakeholders can consider the factors related to quality nursing care and its consequences to improve the nursing process.
본 연구는 중소병원 응급실 간호사의 감정노동, 직무스트레스가 환자안전관리활동에 미치는 영향을 규명하고자 시도되었다. 중소병원 응급실에 근무하는 간호사 143명을 대상으로 자가보고 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 환자안전관리활동 영향요인으로 감정노동, 직무스트레스, 인구사회학적특성, 근무특성 등을 조사하였다. 변수 특성에 따른 환자안전관리활동 차이는 평균비교분석, 관련성은 상관분석을 이용하였으며, 환자안전관리활동 영향요인은 단계적 회귀분석을 이용하였다. 단변수분석 결과 연령, 응급실 경력, 직위, 근무형태, 타 부서 이동의향이 환자안전관리활동에 유의한 차이가 있었다. 직무스트레스는 환자안전관리활동과 유의한 중간 정도의 양의 상관관계가 있었으며(r=.48), 감정노동은 환자안전관리활동과 유의하지만 약한 양의 상관관계가 있었다(r=.19). 회귀분석결과 환자안전관리활동에 유의한 영향을 미치는 변수는 직무스트레스, 응급실 근무 선택 여부였고, 이들 변수의 설명력은 27%로 나타났다. 직무스트레스가 높을수록, 응급실 근무가 타의 선택일 경우 환자안전관리활동이 감소하는 것으로 나타났다. 따라서 중소병원 응급실 간호사의 환자안전관리활동 향상을 위해 직무스트레스 관리와 개인의 요구에 따른 부서 배치가 필요하다.
본 연구는 응급실 간호사를 대상으로 환자안전문화에 대한 인식, 환자안전역량, 안전간호활동의 관계를 파악하기 위하여 시도되었다. 연구대상은 9개 종합병원에서 근무하는 1년 이상의 경력간호사 중 응급실에서 근무하는 간호사 121명을 대상으로 하였으며, 연구도구는 환자안전문화, 환자안전역량, 안전간호활동의 구조화된 설문지를 이용하였다. 본 연구 결과 환자안전문화에 대한 인식은 5점 만점에 3.51, 개인차원의 환자안전 지식/태도가 가장 높게 나타났다. 환자안전역량은 5점 만점에 3.60으로 나타났으며, 하위영역은 태도 3.91, 기술 3.47, 지식 3.24 순이었다. 안전간호활동은 5점 만점에 3.85로 나타났으며 하위영역은 투약 간호가 가장 높게 나타났다. 안전간호활동과 환자안전문화에 대한 인식(r=.40, p<.001), 환자안전역량과 안전간호활동(r=.70, p<.001), 환자안전역량과 환자안전문화(r=.40, p<.001) 모두 정적상관이 있는 것으로 나타났다. 특히 환자안전문화에 대한 인식, 환자안전역량, 안전간호활동에 차이를 보이는 특성 중 최근 1년 이내 안전교육을 받은 것이 영향을 미치는 것으로 나타나 임상현장에서 이루어지는 안전교육의 중요성이 부각되었다. 또한 환자안전역량의 하위영역 중 지식 영역의 점수가 가장 낮게 측정되어 환자안전 관련 지식수준을 높이기 위한 노력이 필요하다.
Background : This study is to identify preoperative patient characteristics associated with a lack of improvement on one or more measures peri operatively, postoperative 3-4 months, and postoperative 12 months. Methods : For the assessment, prospective study was performed with 92 patients who had undergone either one eye or both eye cataract surgery by 3 ophthalmologists practicing at a university hospital. The criteria of improvement were (1) Snellen visual acuity, (2) a cataract-related symptom score(possible range: 0, 0 of 6 symptoms present or bothersome, to 18, all 6 symptoms very bothersome), and (3) VF-14 score - a measure of functional impairment in patient with cataract - (possible range: 0, inability to perform any of the applicable activities, to 100, no difficulty in performing any of the applicable activities). Results : Although 14 patients (15.2%) failed to improve on one or more of the outcome measures assessed, no one failed to improve on all three measures. Both eyes of surgery than one eye, preoperative cataract symptom score of 1-4, 5 or higher than 0 were associated independently with the increased likelihood of improvement (odds ratio 8.95, 7.16, 8.87 respectively). And the preoperative level of Snellen visual acuity was not associated with the likelihood of improvement Conclusion : We conclude that specific preoperative characteristics (both eyes, cataract symptom score) are independent predictors of patient outcome after cataract surgery.
Purpose: Multiple symmetric lipomatosis (MSL) is a relatively rare disorder characterized by presence of multiple, symmetric, nonencapsulated fat masses in face, neck, shoulder and other areas. There has been only a few cases reported in Korea. The main purpose of this research is to examine the Korean patients to see what kinds of special characteristics occurred due to this disease and to decide the proper treatment.Methods: A total of 16 patients were evaluated retrospectively. 5 patients were treated at our hospital. The other patients were reviewed from literature. We analyzed the biological characters of patients, location of fat deposit, morphologic characters of patients, clinical evidence of neuropathy, associated metabolic disorders and treatment modality.Results: All cases were male patient. The mean age of onset was 47.43 years. All patients were moderate to heavy alcoholics. The most common location of fat deposition was posterior neck and abdomen. In neurologic exam of 9 patients, 5 patients showed muscle weakness, tremor, pain and autonomic nerve dysfunction. In metabolic studies of 9 patients, total cholesterol values were higher in 1 patient. A glucose tolerance test was abnormal in 1 patient. In treatment modality, 14 patients were treated with surgical resection, 1 patient was treated with liposuction and surgical excision, 1 patient was treated only with liposuction. Conclusion: To treat MSL patients successfully, we should concentrate not only on the removal of the fatty tissue but also on neurologic abnormities, metabolic disorders and associated diseases.
Purpose: This study classified the actual functions of geriatric hospitals and examined the differences in their characteristics, in order to provide a basis for discussions on defining the functions of geriatric hospitals and how to pay for care. Methodology: This study used various administrative data such as health insurance data and long-term care insurance data. Cluster analysis was used to categorize geriatric hospitals. To examine the validity of the cluster analysis results, we conducted a discriminant analysis to calculate the accuracy of the classification. To examine cluster characteristics, we examined structure, process, and outcome indicators for each cluster. Findings: The cluster analysis identified five clusters. They were geriatric hospitals with relatively short stays for cancer patients(cluster 1; cancer patient-centered), geriatric hospitals with relatively large numbers of patients using rehabilitation services(cluster 2; rehabilitation patient-centered), geriatric hospitals with a high proportion of relatively severe elderly patients(cluster 3; severe elderly patient-centered), geriatric hospitals with a high proportion of mildly ill elderly patients with various conditions(cluster 4; mildly ill elderly patient-centered), and geriatric hospitals with a significantly higher proportion of dementia patients(cluster 5; dementia patient-centered). The largest number of geriatric hospitals were categorized in clusters 4 and 5, and the structure and process indicators for these clusters were generally lower than for the other clusters. Practical Implications: We have confirmed the existence of geriatric hospitals where the medical function, which is the original purpose of a geriatric hospital, has been weakened. It has been observed that the quality level of these geriatric hospitals is likely to be lower compared to hospitals that prioritize enhanced medical functions. Therefore, it is suggested to consider the conversion of these geriatric hospitals into long-term care facilities, and careful consideration should be given to the review of care-giver payment coverage.
Purpose: The purpose of this study was to reduce the remake rate of dental prosthesis. We examined remake cause and major factor of dental prosthesis to determine methods for raising dental prosthesis satisfaction. Methods: Subjects included dental technicians in the metropolitan areas of the cities of Daegu and Gyeong-buk. Surveys were filled out by consenting dental technicians. Statistical analysis was done using SPSS version 19.0 for Windows. We determined frequencies and percentage, calculating means, and standard deviations, and determining statistical significance using t-tests, analysis of variance. Results: Impression or material transform is high among remake cause and margin is high among remake major factor. Crown class showed differences in General characteristics associated with age, number of employees, and number of connection dental. Porcelain class showed differences in General characteristics associated with age, number of employees, and number of connection dental. Denture class showed differences in General characteristics associated with age, monthly salaray, and career. Implant class showed differences in General characteristics associated with age, education, and career. Conclusion: In order to reduce remake rate of dental prosthesis, communication of dentist, dental technician, and the patient are require and correct information of patient and dental prosthesis are need.
Purpose: This study was aimed to provide information on the awareness of patient safety culture and safety care activities among operating room (OR) nurses and to analyze the factors influencing the safety care activities. Methods: For this descriptive research, self-reported questionnaires were administered to 168 OR nurses who were working at the university-affiliated and general hospitals. The collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, $Scheff{\grave{e}}$ test, Pearson's correlation coefficient and Stepwise multiple regression with SPSS/WIN 17.0. Results: The mean score of the awareness on patient safety culture was 3.27 out of 5 points and that of safety care activity was 4.31 out of 5. The statistically significant difference was found between experience of safety education and the awareness on patient safety culture. Also, the scores of safety care activities were significantly different according to OR nurses' position, education levels, and experience of safety education. There was a positive correlation between the awareness of patient safety culture and safety care activity. Their explanatory power on safety care activity was 8.8%, which includes working environment in operating room 3.3% and nursing position 5.5%. Conclusion: Compared to the level of patient safety activities, the OR nurses' awareness on patient safety culture was low. Given the specific characteristics and conditions in each hospital, it needs to increase the OR nurses' awareness on patient safety culture and activities related to patient safety.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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