Oral mucosal lesions with a papillary or verrucous surface are a heterogenous group of conditions with widely varying clinical behaviour. The etiology is variable and includes infective, traumatic or neoplastic processes. The majority of these lesions are precanceous lesion. Therefore, a biopsy is required to establish a diagnosis and the microscopic examination must be coordinated with the clinical findings. This paper reviews the clinical features and significance of papillary or verrucous lesions.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제37권4호
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pp.301-311
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2011
Introduction: This study examined the effect of the application of low intensity pulsed ultrasound on bone healing after an injection of adipose tissue-derived stem cells (ADSCs) during the implantation of a titanium implant in the tibia of diabetes-induced rats. Materials and Methods: Twelve Sprague-Dawely rats were used. After inducing diabetes, the ADSCs were injected into the hole for the implant. Customized screw type implants, 2.0 mm in diameter and 3.5 mm in length, were implanted in both the tibia of the diabetes-induced rats. After implantation, LIPUS was applied with parameters of 3 MHz, 40 mW/$cm^2$, and 10 minutes for 7 days to the left tibiae (experimental group) of the diabetesinduced rats. The right tibiae in each rat were used in the control group. At 1, 2 and 4 week rats were sacrificed, and the bone tissues of both tibia were harvested. The bone tissues of the three rats in each week were used for bone-to-implant contact (BIC) and bone area (BA) analyses and the bone tissues of one rat were used to make sagittal serial sections. Results: In histomorphometric analyses, the BIC in the experimental and control group were respectively, $39.00{\pm}18.17%$ and $42.87{\pm}9.27%$ at 1 week, $43.74{\pm}6.83%$ and $32.27{\pm}6.00%$ at 2 weeks, and $32.62{\pm}11.02%$ and $47.10{\pm}9.77%$ at 4 weeks. The BA in experimental and control group were respectively, $37.28{\pm}3.68%$ and $31.90{\pm}2.84%$ at 1 week, $20.62{\pm}2.47%$ and $15.64{\pm}2.69%$ at 2 weeks, and $11.37{\pm}4.54%$ and $17.69{\pm}8.77%$ at 4 weeks. In immunohistochemistry analyses, Osteoprotegerin expression was strong at 1 and 2 weeks in the experimental group than the control group. Receptor activator of nuclear factor kB ligand expression showed similar staining at each week in the experimental and control group. Conclusion: These results suggest that the application of low intensity pulsed ultrasound after an injection of adipose tissue-derived stem cells during the implantation of titanium implants in the tibia of diabetes-induced rats provided some positive effect on bone regeneration at the early stage after implantation. On the other hand, this method is unable to increase the level of osseointegration and bone regeneration of the implant in an uncontrolled diabetic patient.
Kim, Seong-Gon;Jeong, Jae-Hwan;Che, Xiangguo;Park, Yong-Tae;Lee, Sang-Woon;Jung, Eun-Sun;Choe, Senyon;Choi, Je-Yong
BMB Reports
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제46권6호
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pp.328-333
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2013
Many bioactive molecules like recombinant human bone morphogenetic protein 2 (rhBMP-2) have been developed for mineralized bone grafts, for which proper scaffolds are necessary to successfully apply the bioactive molecules. In this study, we tested the osteogenic efficacy of rhBMP-2 produced in-house in combination with gelatin sponge as the scaffold carrier in a rabbit radial defect model. The efficacy of the rhBMP-2 was determined by alkaline phosphatase activity assay of C2C12 cells. Two groups of ten rabbits each were treated with rhBMP-2/gelatin sponge, or gelatin sponge only. At 4 weeks, rhBMP-2/gelatin sponge grafts showed more bone regeneration than gelatin sponge grafts, as determined by X-ray radiography, micro-computed tomography, and histological analyses. At 8 weeks, rhBMP-2/gelatin sponge grafts exerted much stronger osteogenic effects. The study demonstrates the improved osteogenic efficacy of the rhBMP-2/gelatin sponge grafts in a rabbit radial bone defect model acting as a bone-inductive material.
Purpose : Ridge expansion osteotomy (REO) has been introduced when it is necessary to expand narrow crestal ridge with simultaneous implant placement. This study has designed to evaluate the clinical availability of REO. Materials and methods : Subject were patients who had visited Seoul National University Bundang Hospital from July. 2003 to December, 2005 for implant placement using REO by one surgeon. Intraoperative and postoperative complication, failure of initial osseointegration and marginal bone resorption were estimated using electronic medical record and periapical radiography. Twenty?three patients, 8 males and 15 females, mean age 51, ranged 18 to 72, were treated for mean 26 months, ranged from 16 months to 46 months. Results : Mean diameter and length of implants placed at upper anterior, were 3.72mm and 13.32mm each other. Guided bone regeneration and ridge splitting were accompanied in this study. Five cases of cortical bone fracture, three cases of crestal bone loss more than 2mm, 2cases of gingival recession, and 2 cases of infection were noted, but there were no implants removed because of disintegration. Success rate of implant was 91.7%, even if survival rate of implant was 100%. In addition, there were no statistical significance between the success rate of REO and bone graft(p>0.05). Conclusion : Based on the results of the present study, it can be concluded that REO technique is reliable for implant placement at atrophic ridge with adequate height compared to bone graft and other osteotomies for ridge expansion, but care should be taken of esthetic problem such as gingival recession because of crestal bone resorption from trauma by osteotome.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제34권6호
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pp.616-621
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2008
Osseointegration is a result of bone formation and bone regeneration processes, which takes place at the interface between bone and implant, and it indicates a rigid fixation that can be stably maintained while functional loading is applied inside the oral cavity as well as after implant placement. Although many researches were carried out about osseointegration mechanism, but cellular and molecular events have not been clarified. With recent development of molecular biology, some researches have examined biological determinants, such as cytokine, growth factors, bone matrix proteins, during osseointegration between bone and implant surface, other researches attempted to study the ways to increase bone formation by adhering protein to implant surface or by inserting growth factors during implant placement. Cellular research on the reaction of osteoblast especially to surface morphology (e.g. increased roughness) has been carried out and found that the surface roughness of titanium implant affects the growth of osteoblast, cytokine formation and mineralization. While molecular biological research in dental implant is burgeoning. Yet, its results are insignificant. We have been studying the roles of growth factors during osseointegration, comparing different manifestations of growth factors by studying the effect of osseointegration that varied by implant surface. Of many growth factors, $TGF-{\beta}$, IGF-I, BMP2, and BMP4, which plays a significant role in bone formation, were selected, and examined if these growth factors are manifested during osseointegration. The purpose of this article is to present result of our researches and encourage molecular researches in dental implant.
Purpose: Alveolar bone develops with tooth eruption and is absorbed following tooth extraction. Various ridge preservation techniques have sought to prevent ridge atrophy, with no superior technique evident. Collagen has a long history as a biocompatible material. Its usefulness and safety have been amply verified. The related compound, atelocollagen, is also safe and displays reduced antigenicity since telopeptides are not present. Materials and Methods: The current study evaluated whether the $Rapiderm^{(R)}$ atelocollagen plug (Dalim Tissen, Seoul, Korea) improves tissue healing of extraction sockets and assessed the sequential pattern of bone regeneration using histology and microcomputed tomography in six beagle dogs. To assess the change of extraction socket, hard tissues were examined 2, 4, 6, and 8 weeks after tooth extraction. Result: The experimental groups showed better bone fill with slow remodeling process compared to the control groups although there was no statistical difference between groups. Conclusion: The atelocollagen seems to have a tendency to slow bone remodeling in the early phase of healing period and maintain remodeling capacity until late phase of remodeling. Also, use of atelocollagen increased the bone-to-tissue ratio compared to healing of untreated extraction socket.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제39권2호
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pp.43-54
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2013
In an attempt to regain function and aesthetics in the craniofacial region, different biomaterials, including titanium, hydroxyapatite, biodegradable polymers and composites, have been widely used as a result of the loss of craniofacial bone. Although these materials presented favorable success rates, osseointegration and antibacterial properties are often hard to achieve. Although bone-implant interactions are highly dependent on the implant's surface characteristics, infections following traumatic craniofacial injuries are common. As such, poor osseointegration and infections are two of the many causes of implant failure. Further, as increasingly complex dental repairs are attempted, the likelihood of infection in these implants has also been on the rise. For these reasons, the treatment of craniofacial bone defects and dental repairs for long-term success remains a challenge. Various approaches to reduce the rate of infection and improve osseointegration have been investigated. Furthermore, recent and planned tissue engineering developments are aimed at improving the implants' physical and biological properties by improving their surfaces in order to develop craniofacial bone substitutes that will restore, maintain and improve tissue function. In this review, the commonly used biomaterials for craniofacial bone restoration and dental repair, as well as surface modification techniques, antibacterial surfaces and coatings are discussed.
Le Fort 1 osteotomy or maxillary advancement with distraction osteogenesis (DO) is main treatment strategy for cleft palate patients with maxillary hypoplasia. Maxillary DO allows greater maxillary advancement within physiological limit than Le Fort 1 osteotomy. Moreover, it is better for velopharyngeal function. However, there is a greater tendency for an increase in nasal sound when maxilla is advanced excessively. Therefore, the advancement of anterior maxillary segment using DO has been utilized. It offers advantages such as an increase in the length of the palate, a prevention of the change in palatopharyngeal depth, and a preservation of the velopharyngeal function. Moreover, it will obliterate the necessity of bone graft, and it prevents the occurrence of oronasal or oroantral fistula. Finally, it stimulates the regeneration of the soft and hard tissue of alveolus, and subsequently makes possible to place implant.
International Journal of Industrial Entomology and Biomaterials
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제21권2호
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pp.175-179
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2010
Silk fibroin membrane was prepared and examined to know the feasibility of SF membrane as guided bone regeneration. The morphology of silk membrane was flat and smooth surface. The conformation of silk fibroin was $\beta$-sheet structure. When the silk membrane was applied on the rat calvarial defect model, it showed significantly higher new bone formation than uncovered control in histomorphometric analysis. The silk membrane was covered by thin fibrotic tissue and there was not observed any inflammatory cells infiltration. In conclusion, silk fibroin membrane could be useful materials for guided bone regeneration.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the regenerative capacity of stem cells combined with bone graft material and a collagen matrix in rabbit calvarial defect models according to the type and form of the scaffolds, which included type I collagen matrix and synthetic bone. Methods: Mesenchymal stem cells (MSCs) were obtained from the periosteum of participants. Four symmetrical 6-mm-diameter circular defects were made in New Zealand white rabbits using a trephine drill. The defects were grafted with (1) group 1: synthetic bone (β-tricalcium phosphate/hydroxyapatite [β-TCP/HA]) and 1×105 MSCs; (2) group 2: collagen matrix and 1×105 MSCs; (3) group 3: β-TCP/HA, collagen matrix covering β-TCP/HA, and 1×105 MSCs; or (4) group 4: β-TCP/HA, chipped collagen matrix mixed with β-TCP/HA, and 1×105 MSCs. Cellular viability and cell migration rates were analyzed. Results: Uneventful healing was achieved in all areas where the defects were made at 4 weeks, and no signs of infection were identified during the healing period or at the time of retrieval. New bone formation was more evident in groups 3 and 4 than in the other groups. A densitometric analysis of the calvarium at 8 weeks post-surgery showed the highest values in group 3. Conclusions: This study showed that the highest regeneration was found when the stem cells were applied to synthetic bone along with a collagen matrix.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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