Purpose : The purpose of this study was to develop the Operating Room Nursing Malpractice Scale and to test reliability and validity of the instrument and to describe frequency of malpractice. Method : The subjects used to verify the Scale's reliability and validity were 179 nurses who working at 3 university hospital and 6 general hospital in Busan and Kyoung nam province from september 1 to October 10, 2002. The data was analyzed by the SPSS/ WIN 10.0 program. Result : The factor analysis classified a total 5 factors statistically, it's communality was 44.18%. Item content are as follows. The factor were 'malpractice in the patient's preparation', 'malpractice in nursing technique', 'malpractice in the management of the environment', 'malpractice of the patient's security', 'malpractice in the supervision of the patient'. The most frequent malpractice was 'The patient complained of waiting for a long time to go back from the operating room because of inadequate communication with another department'. Conclusion : The scale of operating room nursing malpractice was to prevent the severe nursing accident and to provide the basis of needs of educational program.
The purpose of this study is to provide some basic data for the direction of nursing education and practice to prevent nursing malpractice as investgating perception of the nurse on the nursing malpractice and its case. Data were collected from 450 nurse working in four general hospitals which were located in Chonbuk province from November 9 to 21, 1998 through questionnare. The structured instruments developed by the reseacher were used for collecting data. The Results were as follows: 1) As for the cognition of the nursing malpractice case, the transfusion accident was 37.3%, the side-effects of KCL injection(19.3%), hymen rupture by uterus cancer test, the side-effects of aminophyllin injections on dyspnea patient and the others were 10% below. 2) With regard to the channel of the perception of the nursing malpractice case, mass-communication was taken first and followed through by neighbors, In-service education, school education, continuing education 3) As for the direct${\cdot}$indirect experience of the nursing malpractice case, transfusion accident was 51.3%, the fall of NPO patient after an operation 40.1%, the side-effect of KCL injection 32.5%, suicide of the psychiatric patient 32.5%, and the others were 30% below. 4) The possibility of nursing malpractice case was an average 2.57(${\pm}$0.91) and the highest was the fall of the NPO patient after an operation. 5) The perception on the responsibility of the nursing malpractice in its case was indicated as a joint-fault in ten nursing malpractice instances. As compared to the real decision, nurse's perception of the responsibility in the fall of the NPO patient after an operation, the side-effect of KCL injection, the tracheal edema of the patient who had a thyroid operation, the suicide of psychiatric patient, the hymen rupture by uterus cancer test accorded real decisions. But the other cases were different from the real decisions. These cases were perceived as ones of joint fault even in cases determined as Dr's single fault cases or those in which both doctor and nurse were declared free of fault. 6) Knowledge levels of the nursing malpractice, school education and In-service education were perceived as low but anxiety levels of the malpractice were high. 7) With regard to the countmeasure of the hospital after nursing malpractice, the rate answered as "the practice settled the accident temporarily and forced the person in charge to be punished" was highest. In conclusion, the level of the cognition of the clinical nurse on nursing malpractice cases was low. As nurses' perception on the responsibility of the nursing malpractice case was compared to the real decision, there was a difference in five cases out of the ten cases.
Purpose. The study was done to develop nursing guidelines to prevent nursing negligence in the clinical setting that would lead to malpractice. Method. A comprehensive review of the literature and focus groups interviews were used to search for malpractice cases related to "observation", one of the most basic nursing activities. The cases were analyzed with respect to nursing practice and a legal expert was consulted on the content. Results. 4 malpractice cases related to observation negligence were selected for this study; 1) a case of failing to observe dyspnea after a thyroidectomy, 2) a case of failing to observe a depressed patient for suicide attempts, 3) a case of failing to observe a VP shunt obstruction, 4) a case of failing to observe a cardiac ischemia after a bronchoscopy. 11 guidelines were developed for clinical nurses and 13 guidelines for nursing managers. Conclusion. These guidelines are useful in preventing malpractice due to nursing negligence. Therefore nurses need to apply them to their practices and continue to make an effort to develop guidelines for other malpractice situations.
Purpose: This study was done to develop a web-based diagnostic evaluation program for nurses to prevent malpractice liability. Methods: A comprehensive review of the literature and 9 specialist interviews were used to search for learning goals and content for protection for nurses from malpractice. Data on needs for learning goals were collected from 56 hospital nurses who agreed to complete a self-report questionnaire. The diagnostic program was evaluated between September 2008 and August 2009 by 35 new hospital nurses using an application of the web-based program evaluation tools by Chung (2000). Results: A comprehensive review of the literature and interviews were used to search for learning goals and content. The evaluation program was composed of the 73 questions for diagnostic evaluation under 23 learning goals and 6 grand learning goals which included the principles of law, patient's rights, legal responsibility, patient's safety, regulation on nursing practice and patient's rights protection. Evaluation of the program showed that the mean for program evaluation was 3.43 (SD=.37). Conclusion: This diagnostic evaluation program could be an efficient method for teachers and learners to improve nurses' behavior in protecting the patient's rights and preventing malpractice claims.
There are some new trends in judgments concerning medical malpractice. which include emphasis on medical professionals' explanation duty in order to materialize patient's rights of self-determination. Now, patient is not a mere subject of medical and nursing care any more, but a subject, participating in medical practice on equal terms with medical professionals. Legal accountability is no limited to nurses in advanced practice: it is a recognized fact of life for every practicing nurse. whether she is an RN employed as a staff nurse in a hospital, a Certified Nurse-Midwife in independent practice or a patient's home. Therefore, it is essential for nurses to be as familiar as possible with the legal guidelines that govern their patient care responsibilities. However there are only a few studies focused on nursing negligence. To define nurse's civil liability in medical malpractice, it is necessary to indentify both legal nursing behaviors and nurse's due care in those nursing behaviors. So this paper focused on nurse's due care, especially in nursing malpractice. To clarify nurses' due care. chapter II has focused on nursing behavior and the scope of nursing practice based on the medical law and health care related study results. Chapter III deals with the content and scope of nurse's due care. Generally. negligence is defined as not doing something which a resonable person. guided by those ordinary considerations which or dinarily regulate human affairs. would do. or doing something which a resonable and prudent man would not do. Next. it describes how we can set the standard of due care in nursing practice. There is objective factors and subjective factors. And we also discuss about the limitation of due care in nursing practice. Finally. chapter IV deals with the case studies related to nursing negligence in the situation of determination. Now', patient is not a mere subject of medical and nursing care any more, but a subject participating in medical practice on equal terms with medical professionals. Legal accountability is not limited to nurses in advanced practice; it is a recognized fact of life for every practicing nurse. whether she is an RN employed as a staff nurse in a hospital. a Certified Nurse-Midwife in independent practice or a patient's home. Therefore, it is essential for nurses to be as familiar as possible with the legal guidelines that govern their patient care responsibilities. However. there are only a few studies focused on nursing negligence. To define nurse's civil liability in medical malpractice, it is necessary to identify both legal nursing behaviors and nurse's due care in those nursing behaviors. So this paper focused on nurse's intravenous injection. post operation nursing care. blood transfusion. and patient nursing care. The result of this paper is as follows. First. there are several cases dealing with nurse's negligence in nursing practice. however, those cases didn't judge nurse's due care based on individual -specific standard but general-objective standard. Second, there is a tendency to put an emphasis on the principal of belief to distinguish who has the liability in the case of medical malpractice among medical care team. So nurses shoud practice nursing care more actively to protect themselves and patients because there is an effort to form professional nurse system and the scope of nursing practice will be deeper and broader. Third, standard of care is a necessary element in establishing negligence. If a nurse is able to meet the standard of care, no breach will be found.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of an education program on safety perception, safety control, autonomy and accountability in clinical nurses. Precedent cases related to patient safety were used in the education program. Methods: A quasi-experimental design with pretest and posttest measures was used. Participants in the study, 72 nurses in the experimental group, 71 nurses in the control group, were enrolled for 3 months. The education program was composed of the 20 precedent cases related to patient safety from home and foreign countries. Results: The major findings of this study were as follows: Safety perception (p=.000), Safety control (p=.000), attitude toward autonomy (p=.000), and attitude toward accountability (p=.000) improved after the education program. Conclusion: The findings from this study indicate that an education program using precedent cases is an efficient method to improve behavior and change attitudes towards protecting patients' safety and preventing malpractice claims against nurses.
본 연구에서는 수술실에서의 간호오류 예방을 위한 간호사 대상의 교육을 목적으로 문헌고찰과 실제 경험한 오류사례와 요구도 조사 및 수술실 사건보고서 자료 분석을 통하여 사진, 음성녹음, 플래시 애니메이션, 동영상 자료를 활용한 사례중심 멀티미디어 학습콘텐츠를 개발하였다. 1시간 분량의 학습콘텐츠는 4가지 학습영역으로 구성되었으며, 학습영역별로 성우의 음성과 함께 플래시애니메이션을 활용한 실제 간호오류 사례를 이야기 형식으로 제공함으로써 학습자로부터 흥미와 현장감을 높였다. 또한 각 영역별 사례를 통해 학습자에게 비판적 사고를 유도하였고 표준화된 수술실 간호업무프로토콜을 대처방안으로 제시함으로써 교육의 효과성을 높이고자 하였다. 본 연구에서 개발된 학습콘텐츠는 신규간호사 뿐만 아니라 경력 간호사의 수술실 간호오류 예방을 위한 교육용 자료로써 실무에서 활용될 수 있기를 바라며, 콘텐츠의 지속적인 수정 보완을 위한 시스템 마련과 지원이 필요할 것으로 본다.
Nurses are medical care providers most closely associated with the national health. Their works are subdivided and specialized, and it is such a factor making nurse's role more important, and with the appearance of specialized nurses, they have secured a position as an independent medical care provider. As the domain of nurse's service becomes broader, there are more accidents and disputes related to nurses. However, there are not many studies conducted on such problems, and even when medical disputes take place related to nurses, the court does not make consistent judgments as a matter of fact. Besides, as the ambiguity of nurse's range of service and the lack of nursing workforce work as a factor causing nurse's medical malpractice, more legal discussions and studies are required to seek proper solutions to such problems. Thus, as a plan to clarify legal issues likely to occur due to nurse's medical practice, this study classified nurse's work into medical assistance practice and other jobs based on their own independent judgments, and proposed establishing concrete regulations on the range of their work, while reviewing common problems extracted from precedents related nurse's medical malpractice. Moreover, while examining Japanese precedents related to the Act of Medical Service Personnel, Nurses and Midwives, which is the sole act of nurses in Japan, this study reviewed the necessity of revising the present nurse-related regulations in Medical Service Act, or enacting a sole act of nurses.
Purpose: The purpose of this study was to identify the clinical practice experiences of nursing students who completed the courses of nursing curricula in college. Method: The data was collected using a questionnaire with 191 task elements in 8 nursing standards specified by the Korean Nurses Association(2003), from December 2004 to January 2005. Three hundred thirty-three nursing students from five three-year and five four-year colleges of nursing were selected for respondents. Result: The nursing activities which over 70% of the students had performance experiences with were 23 items(12.04%) practiced frequently in clinical settings, simple, low in malpractice risk and noninvasive in characteristic. In addition, the nursing activities which under 30% of students had performance experiences with were 87 items(45.55%). The nursing activities which over 70% of students had only observation experiences with were 20 items(10.47%). Also, the nursing activities that over 30% of students didn't have any experiences with were 19 items(9.95%) not frequently seen in the clinical setting. Conclusion: It is concluded that the students are not fully qualified as the new nurses of the future. Therefore, every effort to develop a more effective clinical nursing education in school, clinical settings and in students themselves is needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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