Purpose: To report the effect of Traditional Korean medical treatments on 5 patients with cervical intraepithelial neoplasia with high-risk human papilloma virus (HPV). Methods: The patients were diagnosed with cervical intraepithelial neoplasia with High-Risk human papilloma virus. The patients were treated by Traditional Korean Medicine such as herb medication and fumigation therapy. Results: After 3~6 months treatments, cervical intraepithelial neoplasia grades 1-2 lesions regressed and high-risk HPV infections were not detected. Conclusions: The case report shows that Korean medical treatment can be an effective option for treating lower grade of cervical intraepithelial neoplasia with high-risk human papilloma virus.
Aim: To evaluate the operative, oncologic and obstetric outcomes of the loop electrosurgical excision procedure (LEEP) in cases with cervical neoplasia. Materials and Methods: A retrospective cohort study was conducted on patients who were suspected of cervical neoplasia and therefore undergoing LEEP at Siriraj Hospital, Mahidol University, Thailand, during 1995-2000. Outcome measures included operative complications in 407 LEEP patients and long-term outcomes in the 248 patients with cervical intraepithelial neoplasia (CIN) who were treated with only LEEP. Results: There were 407 patients undergoing LEEP; their mean age was $39.7{\pm}10.5$ years. The histopathology of LEEP specimens revealed that 89 patients (21.9%) had lesions ${\leq}CIN$ I, 295 patients (72.5%) had CIN II or III, and 23 patients (5.6%) had invasive lesions. Operative complications were found in 15 patients and included bleeding (n=9), and infection (n=7). After diagnostic LEEP, 133 patients underwent hysterectomy as the definite treatment for cervical neoplasia. Of 248 CIN patients who had LEEP only, seven (2.8%) had suffered recurrence after a median of 16 (range 6-93) months; one had CIN I, one had CIN II, and five had CIN III. All of these recurrent patients achieved remission on surgical treatment with re-LEEP (n=6) or simple hysterectomy (n=1). A significant factor affecting recurrent disease was the LEEP margin involved with the lesion (p=0.05). Kaplan-Meier analysis showed 5-year and 10-year disease-free survival (DFS) estimates of 99.9%. Twelve patients became pregnant a total of 14 times, resulting in 12 term deliveries and two miscarriages - one of which was due to an incompetent cervix. Conclusions: LEEP for patients with cervical neoplasia delivers favorable surgical, oncologic and obstetric outcomes.
To determine the correlation between mast cells(MCs) and neoangiogenesis in the growth and progression of cervical cancer, we investigated mast cell density(MCD), microvessel density(MVD) and the expression of vascular epithelial growth factor(VEGF) in cervical intraepithelial neoplasia and invasive suqamous cell carcinoma of the uterine cervix. Forty-five cervical intraepithelial neoplasia(CIN I, II and III), 15 microinvasive carcinomas, 15 invasive squamous cell carcinomas and 20 normal cervical epithelia were included in this study. MCs were stained with anti-c-Kit antibody and alcian blue, microvessels with anti-factor VIII antibody and VEGF with anti-VEGF antibody. The adjacent fields of both normal and neoplastic epithelium were used for counting MCs and microvessels. Computerized image analysis was used to evaluate MCD and MVD. MCD and MVD were the mean numbers per $1mm^2$ counted in 5-10 high and low power fields respectively. In both c-Kit and alcian blue stained sections, MCD progressively increased along the continuum from CIN I to invasive squamous cell carcinoma(p<0.001). MVD increased significantly with cervical neoplasia progression, from CIN to invasive squamous cell carcinoma (p<0.001). In double c-Kit and Factor VIII-stained sections, MCs were mainly present in the areas adjacent to newly formed blood vessels. However, there were no significant differences in MCD and MVD between normal epithelum and CIN I. A strong correlation was also observed between MCD and MVD. In double VEGF and alcian blue-stained sections, VEGF was expressed in only MCs. Strong VEGF-positive MCs were particularly abundant around the tumorous region. Our results suggest that MCs may upregulate neoangiogenesis by VGEF secretion in the development and progression of cervical neoplasia.
Purpose: While the incidence of Barrett's neoplasia has been increasing in Western countries, the disease remains rare in Asian countries. Therefore, very few studies have investigated the endoscopic treatment for Barrett's neoplasia in Korea. Endoscopic submucosal dissection (ESD) enables en bloc and complete resection of gastrointestinal neoplastic lesions. This study aimed to evaluate the therapeutic outcomes of ESD for Barrett's neoplasia in a single center in Korea and to examine the predictive factors for incomplete resection. Materials and Methods: We conducted a retrospective observational study of 18 patients who underwent ESD for superficial Barrett's neoplasia (dysplasia and early cancer) between January 2010 and December 2019 at Pusan National University Hospital. The therapeutic outcomes of ESD and procedure-related complications were analyzed. Results: En bloc resection, complete resection, and curative resection were performed in 94%, 72%, and 61% of patients, respectively. Histopathology (submucosal or deeper invasion of the tumor) was a significant predictive factor for incomplete resection (P=0.047). Procedure-related bleeding and stenosis were not observed, whereas perforation occurred in one case. During the median follow-up period of 12 months (range, 6-74 months), local recurrence occurred in 2 patients with incomplete resection, one patient underwent repeat ESD, and the other patient received concurrent chemoradiotherapy. The 3-year overall and disease-specific survival rates were 73% and 93%, respectively. Conclusions: ESD seems to be an effective and safe treatment for superficial Barrett's neoplasia in Korea. Nevertheless, the suitability of ESD for Barrett's cancer cases should be determined considering the high risk of deep submucosal invasion.
There are very necessary for three factors, that is sun(oxygen), temperature, nutritions to maintain life. when sun shines, skin temperature get up. after man eat food, core body temperature get higher. temperature is temperature. therefore, common characteristic of three factors is temperature. temperature is energy and qi(氣) in korean medicine. in addition to this one, pyretomedicine also insists that the key point of all disease development mechanism is also the overenough and poor of energy. In this aspects, writer submit this thesis about all disease development, neoplasia devolpment and metastasis as hypothesis.
Macrophage migration inhibitory factor (MIF) is a pluripotent cytokine which plays roles in inflammation, immune responses and cancer development. It assists macrophages in carrying out functions like phagocytosis, adherence and motility. Of late, MIF is implicated in almost all stages of neoplasia and expression is a feature of most types of cancer. The presence of MIF in almost all tumors and all stages of cancer makes it an interesting candidate for cancer therapy. This review explores the roles of MIF in neoplasia.
Objectives: To analyse HPV integration prevalence and genotype distributions in cervical intraepithelial neoplasia (CIN) in east part of China, furthermore to assess preferential sites for common HPV integrations and provide baseline information for cervical abnormality screening and prevention. Methods: Integration of HPV in 113 paraffin-embedded cervical intraepithelial neoplasia samples was assessed using Gencap technology in Key Laboratory of Biotechnologies in BGI-Shenzhen. Results: 64 samples were HPV-integrated and as the cervical lesions increased, the integration rate became higher significantly (P=0.002). Fifteen different HPV genotypes were detected, 14 high-risk (16, 18, 31, 33, 51, 52, 56, 58, 66, 68) and 1 low-risk (11). The most common genotypes were HPV-16, 58, 33, 52, 66, and 56. Thirteen patients had co-integration involving mainly HPV-16 and 58. The frequency of HPV gene disruption was higher in L1 and E1 genes than in other regions of the viral genomes. Conclusion: Some 56.6% of CIN lesions in Qingdao had HPV integrations, and 67.2% of HPV-integrated patients were HPV-16 and 58, more prone to be integrated in younger patients below 45 years old. There exist preferential sites for HPV-16 and HPV-58 integration, and they are more likely to be disrupted in the L1 and E1 loci.
The positive margins after LEEP(loop electrosurgical excision procedure) in cervical intraepithelial neoplasia are generally considered to be a risk factor for the recurrence or persistence of CIN currently. When positive margin exists, secondary LEEP or hysterectomy is performed. The aim of this study was to observe effects of Traditional Korean Medicine treatment for patients with surgical margin positive after LEEP. It was conducted retrospective chart review for 4 patients with the surgical margin positive after LEEP, who were scheduled to have secondary LEEP 3 months later. Patients were treated with herbal medicine, pharmacopuncture and herbal liquid vaginal treatment. They were followed up by cytology, colposcopy, human papillomavirus DNA test and punch-biopsy at 1, 3 and 6 months. After 3 month of treatment, three patients did not need secondary LEEP because of normal cytology, negative HPV status and normal colposcopy, while the other patient underwent secondary LEEP because of ASCUS cytology and positive high-risk HPV. After 6 month of treatment, the other patient also had normal cytology, negative HPV status and normal colposcopy and had been in fifth week of pregnancy. This study suggest that Traditional Korean Medicine treatment may be an effective to the patients with surgical margin positive after LEEP in cervical intraepithelial neoplasia.
Carcinogenicity of di(2-ethylhexyl)phthalate(DEHP) to the mose forestomach and its inhibitor activity for the initiation of Benzo[a]pyrene(BP)-induced mouse forestomach neoplasia were studied on the mouse forestomach carcinogenesis regimen. One hundred female ICR mice(6~7 weeks of age) were hosed in a poly-carbonate cage (4 mice/cage) in a humidity- and temperature-controlled room subjected to a semipurified diet for a week. Mice were divided into 4 treatment groups (25 mice/treatment): Basal diet, DEHP, BP, and BP+DEHP. On Monday and wednesday, 0.1ML DEHP mixed with 0.1ml olive oil (for DEHP and DEHP+BP treatment groups) or 0.1ml saline+0.1ml olive oil (for basal diet group) was intubated, p.o., and on Friday, 2mg BP dissolved in 0.2ml olive oil (for BP and BP+DEHP treatment groups) was intubated, p.o. This cycle was repeated for 4 weeks. Beginning with the first intubation of BP an continuing thereafter, body weight and food intake were recorded once and twice weekly, respectively. All surviving mice were sacrificed 22 weeks after the first dose of BP intubation and countered forestomach tumor. No tumor was formed by DEHP treatment. 5.75 tumors per mouse was formed by BP treatment, whereas its number was reduced to 4.53 by BP+DEHP treatment. Similar results were seen in the tumor incidence. Body weight gain was not affected by DEHP treatment, when compared to that b basal diet treatment. The body weight was significantly reduced by BP treatment, but its reduction was recovered to the level of the basal diet group by BP+DEHP treatment. No significant difference was seen in food intake among all treatment groups. These results indicate that DEHP lacks carcinogenic activity to the mose forestomach and rather inhibits the initiation of BP-induced mose forestomach neoplasia.
Objectives: The purpose of this study is to report the improvement of recurrent cervical intraepithelial neoplasia (CIN) and chief complaint including dysmenorrhea, premenstrual syndrome after Korean medicine treatment. Methods: The patient who diagnosed CIN even after undergoing two times of loop electrosurgical excision procedure (LEEP) and complained dysmenorrhea with premenstrual syndrome was treated by acupuncture, moxibustion and herbal medicine as Ojeok-san-gami-bang along with mistletoe extract injection (Abnobaviscum®). The effect of treatment was evaluated by the results of liquid based cytology and HPV genotyping. Other symptoms were evaluated according to the patient's subjective complaint. Results: Before the treatment, the result of cytology was low grade squamous intraepithelial lesion and a low-risk group for HPV was detected. At the first examination after treatment, cytology showed negative for intraepithelial lesion or malignancy and the HPV genotyping was negative. The result showed negative findings in 3 consecutive follow-up tests. In addition, the chief complaint and general conditions were improved. Conclusion: This study shows that the recurrent cervical intraepithelial neoplasia (CIN) was improved after the Korean traditional treatment and it can be effective medical alternatives or options for patients receiving mistletoe injection during follow-up.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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