The purpose of this study is to clarify that neonatal massage is a nursing intervention which is desirable to LBW by making nurses provide such massage service to LBW hospitalized at NICU and confirming effects of the service on weight gain, vital signs and stress hormones(cortisol, norepinephrine, epinephrine). The data were collected from Dec. 14, 1998 to Oct. 4, 1999. The subjects were 28 LBW infants. The data were analyzed with the SAS program with T-test, Chi-square test and ANOVA. 1. The Experimental group that received neonatal massage showed a higher daily gain of weight than the comparative group. Weight gain for 10 days and weight gain of seven days after the massage were also higher in the former group than in the latter, indicating that there are statistically significant differences between the two groups.
Purpose: This study was done to investigate the effects of a massage program on the growth of premature infants and on the mothers' confidence and satisfaction in the mothering role. Methods: The participants were 29 mothers of premature infants hospitalized in a neonatal intensive care unit at CNU Hospital (14 in the massage program group and 15 in control group). Massage was done for 10-15 minutes, 2-3 times a day for 4 weeks. The data were using the SAS PC+ program. Result: Significant differences were found in the ratios of weight gain (Z=2.24, p=.013), grow in length (Z=2.50, p=.006) and increase in head circumference (Z=1.91, p=.028) between the massage program group and the control group. Confidence in the mothering role was significantly higher for mothers in the massage program group compared to those in the control group (Z=2.69, p=.004), but there was no significant difference in satisfaction with the mothering role between the two groups (Z=.88, p=.191). Conclusion: These results suggest that the massage program enhances growth of premature infants as well as enhancing the mother's confidence in her role as mother. Therefore, the massage program for premature infants can be use as an effective nursing intervention.
Purpose: This study was done to evaluate the effects of massage on the level of stress hormone in the urine in preterm infants. Method: The design was a nonequivalent control group pretest-posttest design quasi experimental study. Fifty-eight preterm infants were assigned to the experimental(31) or control group(27). The data were collected from March 2002 to August 2003. The massage stimulation was provided to infants in the experimental group for 15-minutes twice a day for 10 days. On day 1 and day 10 of the study, a 24 hour-urine sample was collected for norepinephrine, epinephrine, and cortisol assays. In data analysis, SPSSWIN 10.0 program was utilized for descriptive statistics, ANOVA and t-test. Results: General characteristics of the two groups showed no significant differences, thus the two groups were found to be homogenous. The 24 hour-urine cortisol of the massage group (t=4.61, p=.000) was significantly reduced compared to the control group after 10 days. Conclusions: The results suggest that the massage stimulation can be used to reduce 24 hour-urine cortisol in preterm infants. Therefore, massage provided in the incubator is recommended for reduction of stress in preterm infants who are hospitalized in neonatal intensive care units.
본 연구는 미숙아를 낳은 산모를 대상으로 오케타니 유방마사지를 제공하여 산모의 유방 불편감과 모유 유축시간 그리고 모유 내 성분 중 지방과 칼로리에 어떠한 영향을 미치는지 알아보았다. 본 연구는 단일 실험군 시계열 연구로 신생아 중환자실에 자녀가 입원한 상태인 산모 17명을 대상으로 오케타니 유방 마사지를 2회 실시하였다. 유방 마사지의 효과 검증을 위해 유방 불편감은 시각적 사상척도를 이용하였고, 모유 유축 시간은 구두로 문의하였으며 모유 성분은 크리마토크릿 기계를 이용하여 측정하였다. 유방 불편감은 오케타니 유방 마사지 전 보다 마사지 후에 유의하게 감소하였으나(p<.05), 모유 유축시간은 유의한 차이를 보이지 않았다. 모유 성분 분석에서 지방, 칼로리, 그리고 크리마토크릿은 오케타니 첫 번째 유방마사지 전에 비해 두 번째 오케타니 유방마사지 후에 증가하였다(p<.05). 이상의 결과를 토대로 오케타니 유방 마사지는 미숙아를 낳아 직접 모유수유를 하지 못하는 산모들에게 유방 불편감을 줄이고, 지방과 칼로리가 높은 모유를 유축하여 미숙아에게 제공할 것으로 사료된다.
This study was designed to investigate the effect of one-to-one labor support on labor pain, labor stress response, childbirth experience and neonatal status for primipara by a quasi experiment (nonequivalent control group pretest-posttest design), from April 30, 1999 to February 20, 2000. The subjects of this experiment consisted of eighty two primipara with single gestation, full term, uncomplicated pregnancies. Forty one were in the experimental group and forty one in the control group. Their mean age was 25.95 years, their mean gestation period was 39.9 weeks. A caring package of one-to-one labor support had three components. Physical support consisted of massage, back pressure, touch. Emotional support was provided by a continuous nurse's presence, acceptance and encouragement. Informational support involved teaching breathing skills, relaxation skills and knowledge about the labor process. Data assessed labor pain, pulse rate and blood pressure to measure labor stress response. Also, in measuring the value of labor stress response, plasma epinephrine, plasma norepinephrine and serum cortisol were measured. In the 24 hours after birth, the data for the postpartum mother's childbirth experiences was collected. Umbilical cord arterial blood pH, one minute and five minute Apgar score were measured after birth. Data was analyzed by t-test, $x^2$-test, repeated measures ANOVA, ANCOVA with SAS Program. The results were as follows; 1. Labor pain was significantly low in the experimental group(P=.016). 2. No significant group effects were found, but significant time effects were found for plasma epinephrine, norepinephrine, serum cortisol, pulse rate and blood pressure. 3. The childbirth experience of the experimental group was significantly more positive than the control group (P = .005). 4. The umbilical cord arterial blood pH of the experimental group was significantly higher than the control group(P=.014). There was no significant difference between the two groups in neonatal one minute and five minute Apgar scores. In conclusion, these findings indicate that one-to-one labor support could be effective in decreasing labor pain, and increasing positive childbirth experiences, also increasing the neonatal umbilical cord arterial blood pH for primipara. So, one-to-one labor support could be applied as an effective nursing treatment for primipara.
This study was Performed to understand Pediatric Pain management status and nurses' knowledge and attitudes toward it. In addition. it aimed to provide basic data in order to establish effective nursing intervention strategies by confirming the barriers of effective pain management in practice. The subjects were 195 nurses working in pediatric units(general pediatric unit. oncology unit, neonatal unit. neonatal ICU, Pediatric ICU) of 8 university hospitals and one general hospital. Data was collected by the questionnaire from the 3rd of August to the 20th of September in 1999. The instrument developed by Sanna(1999) to measure nurses' knowledge and their attitudes and the other tool by Cleeland(1984) to evaluate barriers in effective Pain management was used. Results of this study are summarized as follows 1. Most nurses learn about the pain management knowledges from through regular curriculum of nursing school(62.0%) And almost nurses(90.8%) don't used to utilize pain assessment tool, but the 'Faces Rating Scale' is the most frequently used by nurses. 2. The use of pain medication(65.6%) is most frequently taken by nurses as pain management and is followed by massage (55.9%) , distraction(27.7%). 3. Nurses' knowledge level is moderate (Mn=3.07). Nurses don't seem to understand pediatric Physical development (Mn = 2.86), psychological development(Mn=2.94) well, meanwhile they seem relatively Quite knowledgeable about the way pain emerges. 4. Nurses' attitudes toward pain is based on behavioral and physiological responses to Pain. They believe 'changes in behavior are a way of assessing pain in child' and 'acute pain increases the number of respiration' Nurses are ready to accept pediatric pain, but are not positive in adopting pain intervention in practice. 5. The barriers of effective pain management are inadequate assessment of pain and pain relief(81.5%), ineffective incorporation among health professionals(80%), and lack of equipment or skills(80.0%).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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