대두 이소플라본 성분의 유방암 항암성과 다양한 폐경기 증상의 완화 효능을 분석하고자 유방밀도와 안면홍조현상의 억제능을 생체 마커로 설정하였다. 중재 유형으로 대두, 적클로버, 승마 등에서 정제된 이소플라본과 대두의 조추출액을 설정하여 지난 15년간의 관련 논문을 색인, 40여 편의 중재논문을 선별하였다. 이소플라본의 효과는 유방영역, 밀집, 비밀집 영역, 홍조의 심화도, 발생 빈도, 혈관질환성 등을 종속변수로 설정, 복용량, 복용기간, 복용시기, 폐경 여부 등의 요인에 따른 항암 효과를 비교분석하였다. 그 결과 중재유형별로 유방밀도와 안면홍조의 억제효능에서 전자는 대두 추출물에서, 후자는 정제된 이소플라본에서 현저하게 강한 효능이 나타났다. 종속변수로써 유방밀도는 밀집영역과 음영백분율에서는 양성적 효능이 인정되었고, 안면홍조에서는 홍조의 심화도에 비해 발생빈도가 현저히 억제되었다. 유방 밀도와 안면홍조에 강한 억제 효능이, 복용량에서는 50 mg/일 이상 100 mg/일 미만, 복용기간은 1년 정도가 가장 효율성이 높은 노출기간으로 판정되었다. 특히 폐경 전이 폐경후보다 유방밀도와 안면홍조의 억제효과가 더 강하게 나타났다. 이상의 결과 포괄적인 메타분석에서 유방밀도는 이소플라본에 의해 2%가 억제되어 효능이 약하였지만 안면홍조는 23%의 강한 억제효능이 있는 것으로 해석되었다.
Objectives: The purpose of this study is to analyse the domestic trends of Traditional Korean Medicine on Hot flush in menopausal women. Methods: We searched six databases and selected relevant papers according to the criteria. Results: 12 papers included case report, literature review, randomized controlled clinical trials (RCTs), Non-RCTs, and retrospective chart analysis study design. 1. The daily diary, Kupperman's Index, Menopause Rating Scale, Menopause-specific Quality of Life Questionnaire, Digital Infrared Thermographic Imaging were used as a measure of the symptoms of hot flush. 2. There were significant correlations between Thermographic images, Pulse energy, Lifestyle Habits, Low frequency power/High frequency power (LF/HF) ratio and certain items of Menopausal Symptoms Measurement. 3. The case report using Er-Xian decoction and Hwangryunhaedoktang-Gamibang showed significant effect. 4. Domestic RCT studies using herbal or acupuncture treatments showed a significant value of 3.4 on average in the quality assessment conducted in the study. However, the number of domestic studies included was five, which is not enough compared to foreign countries. Conclusions: This study examined domestic research trends on hot flushes of menopausal women and found that various evaluation tools and diagnostic methods were applied. It is necessary to conduct various RCT studies in Korea, where the number of studies is insufficient compared to overseas.
Purpose: To evaluate the correlation of MRS, MENQOL, HRV, Yin-Deficiency Questionnaire and the clinical use of Yin-Deficiency Questionnaire by comparison with MRS, MENQOL, and HRV. Methods: The participants were 21 women(44-58yr) with hot flush who were not currently on hormone therapy. The evaluating index of this trial are MRS, MENQOL, HRV, Yin-Deficiency Questionnaire. Results: The MRS and the MENQOL were significantly correlated with each other. The MRS and the HRV(LF/HF ratio) were significantly correlated with each other. The MENQOL and the HRV(LF/HF ratio) were significantly correlated with each other. The MRS somatic subscale and the Yin-Deficiency Questionnaire were significantly correlated with each other. The MENQOL and the Yin-Deficiency Questionnaire were significantly correlated with each other. The Yin-Deficiency Questionnaire and the HRV(LF/HF ratio) were significantly correlated with each other. Conclusions: The Yin-Deficiency Questionnaire is a valuable tool of oriental medicine for assessment of symptoms. The Yin-Deficiency Questionnaire were significantly correlated with the MRS somatic subscale, the MENQOL and the HRV(LF/HF ratio). Yin-Deficiency Questionnaire could serve as an adequate diagnostic instrument of oriental medicine for menopausal syndrome. Further large-scale study is needed for evaluation of the correlation of these measurements related with Menopausal syndrome and the clinical use of Yin-Deficiency Questionnaire.
A randomized, double blind, placebo-controlled human intervention study involving 58 menopause women was performed to investigate the effect of pomegranate extracts on menopausal symptoms. The volunteers were randomly distributed into two groups, one taking pomegranate extracts (1.5 g/day) and the other being a placebo by taking oral administration for 8 weeks. The results from this study showed that duration of hot flush and sweating were significantly decreased by taking pomegranate extracts. In addition, menopausal rating scales and the Kuppermann index were significantly decreased in pomegranate extract taking group. This result suggests a possibility that pomegranate extracts can be helpful for menopause women.
Menopausal hot flushes (HFs), which manifest as a transient increase in skin temperature, occur most frequently in postmenopausal women, and sometimes negatively influence daily life. We investigated the effect of an aqueous extract of Cynanchum wilfordii (CWW) in a rat model of menopausal HFs, where tail skin temperature (TST) is increased after the rapid estrogen decline induced by ovariectomy. Ten-week-old female rats were ovariectomized and treated with CWW for 1 week. We measured TST and rectal temperatures (RT) and investigated serum estradiol. The TST in ovariectomized (OVX) rats was significantly elevated after ovariectomy compared with control rats, whereas the RT in OVX rats was not elevated. Administration of CWW (200 mg/kg/d for 7 days, p.o.) significantly improved the skin temperature increase in OVX rats. The lower level of serum estradiol in OVX rats was significantly increased by supplying E2, but it was not affected by CWW. The present study indicates a need for future research involving treatment with high concentrations of C. wilfordii and measurement over 24 h.
연구목적 중년 우울증 여성은 안면 홍조 증상을 자주 경험한다. 우울증과 안면 홍조 간의 연관성은 아직 명확하지 않다. 따라서, 본 연구에서는 안면 홍조가 있는 우울증 여성과 안면 홍조가 없는 우울증 여성을 대상으로 호르몬 농도, 기능적 신체 증상, 폐경에 대한 태도 및 스트레스대처 방식을 비교하여 그 특성에 대해 알아보고자 하였다. 방 법 안면 홍조가 있는 우울증 여성 33명과 안면 홍조가 없는 우울증 여성 33명이 연구에 참여하였다. 안면 홍조 증상은 일주일에 걸쳐 전향적으로 일일 증상 척도를 통해 확인하였다. 연구 대상자의 스트레스 대처 방식은 스트레스 대처 방식 설문지를 통해 평가하였다. 신체 증상은 환자 건강 설문지(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15)로 평가하였다. 성 호르몬 농도는 방사성면역분석법으로 측정하였다. 간편 세계보건기구 삶의 질 평가도구(Brief World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument, WHOQOL-BREF)를 이용하여 삶의 질을 평가하였다. 결 과 스트레스 대처 방식에 있어서, 안면 홍조가 있는 우울증 여성이 문제-중심의 대처 방식과($13.15{\pm}3.17$) 사회적 지지에 대한 탐색($11.83{\pm}2.84$) 항목이 안면 홍조 증상이 없는 우울증 여성에 비해 적었다(각각 $15.17{\pm}3.1$, p=0.028 ; $14.25{\pm}3.22$, p=0.009). 안면 홍조가 있는 우울증 여성이 폐경 후에 대하여 상대적으로 부정적 태도를 보였으나, 통계적 유의성은 근사치로 불충분하였다(p=0.059). 본 연구에서는 PHQ-15로 평가한 신체 증상과 성호르몬 농도에서 두 군 간의 차이를 발견하지 못 하였다. WHOQOL-BREF에 따른 사회적 대인 관계의 점수는 안면 홍조가 없는 군보다($9.71{\pm}1.65$ ; p=0.044) 안면 홍조가 있는 군에서($8.62{\pm}2.04$) 유의하게 낮았다. 결 론 우울증이 있는 중년 여성에서, 안면 홍조 증상은 스트레스에 대한 대처 방식의 영향을 받는 것으로 나타났다. 우울증 여성에서 안면 홍조 증상은 삶의 질에 부정적 영향을 주므로, 임상가는 안면 홍조가 있는 우울증 환자에서 적극적으로 안면 홍조에 대하여 치료적인 접근을 해야 할 것이다. 항우울제 혹은 소량의 호르몬 치료에 반응이 없는 우울증 환자에서, 인지 행동 치료 또는 스트레스 관리가 효과적일 수 있겠다. 추후 안면 홍조 및 우울증과 관련된 위험 요인에 대한 인과 관계를 명확하게 하기 위해서는 객관적인 방법을 통한 종적 연구가 필요할 것으로 생각된다.
This study was done for the purpose of analysing the relationship between menopausal syndrome and depression in the pre and post menopausal women's group. Data were collected by a questionnaire from November, 1995 to December, 1996. The subject were 244 midlife women(94 subjects were in pre-menopausal period, 150 subject were in post-menopausal period). The instruments used for this study were the menopausal syndrome scale by Neugarton and depression scale by Zung. Data were analyzed with the SPSS/PC using frequency, t-test, and Pearson correlation coefficients. The results of this study were as follows ; 1. The most serious menopausal symptom in the midlife women was 'back pain and joint pain'. 2. The item of 'Hot flush'(t=-2.78, p<0.01), 'sweating'(t=-2.31, p<0.05) and 'nervousness'(t=-2.13, p<0.05) as menopausal syndromes were statistically significant in the two groups ; Post menopausal group were higher then premenopausal group. 3. Postmenopausal group were a little higher then premenopausal group as depression level. It was none statistically significant in the two groups. 4. The relationship between menopausal syndromes and the level of depression was statistically significant in the group of post-menopausal group(r=0.2083, p<0.01).
The purpose of this study is to examine the medicalizing process of menopanse with literature review, and then is to explore the knowledge of 'menopausal syndrome' critically, focused on four critics on the biomedical model which were suggested by Mishler. Although menopause is a natural biological phenomenon, the view of many medical researchers and practitioners is that menopause is a disease. After synthetic estrogen was developel in 1938, physicians did agree on two basic assumptions : menopausal women should be managed by physicians, and medical intervention should be given. Menopouse was defined as a deficiency disease (estrogen difficiency) by Wilson in 60's and is redefined as a cause of disease(for example, osteoporosis, heart disease) at the present. But the other view of non-medical researcher is that 'menopausal syndrome' as a disease is constructed medically. It was reported that Only hot flush and sweating of physical symptoms experienced by menopausal women, were associated with menopause. Symptoms of menopausal syndrome are also related with symptons of aging. So, it cann't conclude that menopausal syndrome is resulted from menopause, and it cann't be only explained that menopausal syndrome is related causally to estrogen deficiency, and only treatment by ERT or HRT is best relevant. It cann't assume that menopausal syndrome is a common phenomenon to all menopause women, because culture affected on women's experience of menopause.
Purpose: This study was designed to explore the association of diet with menopausal symptoms in Korean women, Method: For this cross-sectional survey, 276 women aged between 45-55 years visiting two branches of K-university hospital located in Seoul and Ansan of Kyunggi province were recruited from April to July, 2002. A menopause-specific quality-of-life questionnaire and a food frequency questionnaire were used to measure menopause-related symptoms and the intake of 28 types of foods. Result: No differences were found in the levels of bothersome total menopausal symptoms, physical symptoms, psychosocial symptoms, and sexual symptoms according to the intake of each food. Only higher intake of fishes, seaweeds, and vegetable oils were inversely associated with bothersome levels of vasomotor symptoms. Women with higher intake of yellow-green vegetables and lower intake of coffee, confectionery, and processed foods reported lower hot flush rate. Conclusion: The results suggest that higher intake of yellow-green vegetables and lower intake of coffee, confectionery and processed foods may relieve hot flushes. Further study needs to be pursued to study the relationship with nutrients of these foods and hot flushes.
Objective : This case report aims to demonstrate the effect of Herbal medicine on menopausal syndrome. Methods : A 54 years woman suffered from menopausal syndrome with hot flush, insomnia and dyspepsia. According to Diagnostic system based on Shanghanlun provisions, the patient was diagnosed with Taeyang-byung and treated by Sosiho-tang decoction at first. But the next time the patient visited, she was treated by Oryeong-san decoction. The result of administrations were evaluated by Kupperman's index(KI), Menopause rating scale(MRS). Results : After administration of Sosiho-tang decoction for 35 days, KI was decreased from 50 to 19, MRS was decreased from 9 to 4. But her chronic dyspepsia wasn't getting better. So the KMD prescribed Oryeong-san decoction. After administration of Oryeong-san decoction for 14 days, KI was decreased from 19 to 0, MRS was decreased from 4 to 1. And her chronic dyspepsia was functionally improved. Conclusions : The patient completely recovered from menopausal syndrome and dyspepsia as treated by Sosiho-tang decoction and Oryeong-san decoction according to Diagnostic system based on Shanghanlun provisions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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