Purpose: This study was conducted to examine the effects of tailored supportive education on physical, psychological status and quality of life in the patients with congestive heart failure (CHF) who had not participated previously in cardiac rehabilitation program. Methods: This study was used a non-equivalent control pre-post design, conducted on 64 CHF patients under medical treatment in a hospital. The experimental group (n=31) received the tailored supportive educational program (once 1~2 days before discharge and 6 times after discharge through outpatient visits or telephone contact: once every week for the first 4 weeks after discharge and once every 2 weeks for the remaining 4 weeks). The control group (n=33) received a traditional discharge education. Data were analyzed using descriptive statistics, ${\chi}^2$-test, Fisher's exact test, t-test and repeated measure ANOVA using the SPSS/ WIN 18.0 program. Results: Participants in the experimental group showed the significantly increased scores of the quality of life (F=16.01, p<.001), and the significantly decreased scores of physical function (F=7.27, p=.009), depression (F=8.25, p=.006) and anxiety (F=4.11, p=.047), when compared to those of the control group. Conclusion: The findings indicated tailored supportive education was an effective intervention care in physical, emotional status and quality of life for CHF patients.
The following conclusions are drawn, through studying of referring literature, of contents of the prescription and of clinical applications in Hyungsang Medicine. Insamyangyung-tang(인삼양영탕) was appeared first in Taepunghyemin-whajegugbang(태평혜민화제국방) which was written by Jin and others at Song Dynasty. This prescription is applied to senility and long lasting weakness, little strength of spleen and lung(비폐기허), and insufficiency of blood. The Insamyangyung-tang is composed of medical stuffs which Rhizoma Cnidii is taken out from Sipjiendaebotang and Pericarpium Citri Nobilis, Fructus Schizandrae, Radix Polygalae are added to it. This prescription is used in China up to the present. In korea, according to Donguibogam, Rhizoma Cnidii and Poria are taken out from Sipjiendaebotang and Pericarpium Citri Nobilis, Fructus Schizandrae, Radix Polygalae are added to it, and Ramulus Cinnamomi is changed to Cortex Cinnamomi, and also Radix Ledebouriellae is newly added to it. This is reorganized to fit for Korean physical conditions and to be useful for deficiency of blood, and also to be efficacious for coming and going of chillness and fever and running with sweat due to weakness of Liver. In the point of view of Hyunsang medicine, Insamyangyung-tang is applied to shapes and symptoms as follows : This prescription becomes more efficacious to women than to men. At the age of fifties when liver grows weak it effects a cure. It takes effect to the shape of going easily into the deficiency of blood, that is, to the Hyul Kwa with an oval face. It effects a cure on the man who has wrinkles on the bridge of the nose, who has marks of being choked up on the central area between two brows, or who has distinctive size of eyes and nose. It is efficacious against symptoms which are to be exhausted, to be weak, to lose flesh, to be coming and going of chillness and fever and running with sweat.
Background: Lumbopelvic stability is highly important for exercise therapy for patients with low back pain and shoulder dysfunction. It can be attained using a pelvic compression belt. Previous studies showed that external pelvic compression (EPC) enhances form closure by reducing sacroiliac joint laxity and selectively strengthens force closure and motor control by reducing the compensatory activity of the stabilizer. In addition, when the pelvic compression belt was placed directly on the anterior superior iliac spine, the laxity of the sacroiliac cephalic joint could be significantly reduced. Objects: This study aimed to compare the effects of EPC on lumbopelvic and shoulder muscle surface electromyography (EMG) activities during push-up plus (PUP) and deadlift (DL) exercise, trunk extensor strength during DL exercise. Methods: Thirty-eight subjects (21 men and 17 women) volunteered to participate in this study. The subjects were instructed to perform PUP and DL with and without the EPC. EMG data were collect from serratus anterior (SA), pectoralis major (PM), erector spinae (ES), and multifidus (MF). Trunk extensor strength were tested in DL exercise. The data were collected during 3 repetitions of all exercise and the mean of root mean square was used for analysis. Results: The EMG activities of the SA and PM were significantly increased in PUP with pelvic compression as compared with PUP without pelvic compression (p<.05). In DL exercise, a significant improvement in trunk extensor strength was observed during DL exercise with pelvic compression (p<.05). Conclusion: The results of this study indicate that lumbopelvic stabilization reinforced with external pelvic compression may be propitious to strengthen PUP in more-active SA and PM muscles. Applying EPC can improve the trunk extensor strength during DL exercise. Our study shows that EPC was beneficial to improve the PUP and DL exercise efficiency.
Background: Uncontrolled lumbopelvic movement leads to asymmetric symptoms and causes pain in the lumbar and pelvic regions. So many patients have uncontrolled lumbopelvic movement. Passive support devices are used for unstable lumbopelvic patient. So, we need to understand that influence of passive support on lumbopelvic stability. It is important to examine that using the pelvic belt on abdominal muscle activity, pelvic rotation and pelvic tilt. Objects: This study observed abdominal muscle activity, pelvic rotation and tilt angles were compared during active straight leg raise (ASLR) with and without pelvic compression belt. Methods: Sixteen healthy women were participated in this study. ASRL with and without pelvic compression belt was performed for 5 sec, until their leg touched the target bar that was set 20 cm above the base. Surface electromyography was recorded from rectus abdominis (RA), internal oblique abdominis (IO), and external oblique abdominis (EO) bilaterally. And pelvic rotation and tilt angles were measured by motion capture system. Results: There were significantly less activities of left EO (p=.042), right EO (p=.031), left IO (p=.039), right IO (p=.019), left RA (p=.044), and right RA (p=.042) and a greater right pelvic rotation angle (p=.008) and anterior pelvic tilt angle (p<.001) during ASLR with pelvic compression belt. Conclusion: These results showed that abdominal activity was reduced while the right pelvic rotation angle and anterior pelvic tilt angle were increased during ASLR with a pelvic compression belt. In other words, although pelvic compression belt could support abdominal muscle activity, it would be difficult to control pelvic movement. So pelvic belt would not be useful for controlled ASLR.
PURPOSE: This study measured the impact of a 12-week fall-prevention exercise program on balance, ambulatory ability, lower limb strength, and psychosocial characteristics in older adults diagnosed with dementia. METHODS: The participants comprised 31 older adults (9 men, 22 women) diagnosed with Alzheimer's or vascular dementia at a long-term care hospital located in Gunsan City. A fall-prevention exercise program was provided to the experimental group, while the control group was only provided with instruction and materials related to the fall-prevention exercise program. The participants were evaluated before the intervention, 6 weeks after the intervention, and 12 weeks after the intervention on static and dynamic balance abilities (using Timed Up and Go test: TUG, Tinetti-balance scale, one-leg standing test: OLS), gait (Tinetti-balance scale, 6-minute walk test: 6MWT), lower limb strength (sit to stand test; STS), and psychosocial characteristics (Short Form 36 Health Survey-Korean version, Korean Mini-Mental State Exam). RESULTS: An independent samples t-test and repeated measures analysis of variance were used for the statistical analysis. There were statistically significant improvements after the intervention (p<.05) in dynamic balance abilities (TUG and OLS using the left foot), gait (6MWT), and lower limb strength (STS) for the experimental group, but not for the control group. No difference was seen in psychosocial characteristics. CONCLUSION: Older adults with dementia who participated in the fall-prevention exercise program showed significant improvements in their static and dynamic balance abilities, lower limb strength, and ambulatory ability after the intervention.
Objectives: This study was conducted to reflect Korean Medicine doctors (KMD)' perception of lifestyle management in the process of developing a Korean Medicine (KM) Clinical Practice Guidelines (CPG) of female infertility. Methods: We sent four e-mails containing links to online questionnaires to 25,286 KMD belonging to the Association of Korean Medicine. The questionnaire consisted of sexual intercourse, weight, diet, exercise, drinking, smoking, caffeine intake, stress etc. KMD responded to self-administered questionnaires, and we analyzed 786 responds. Results: KMD put stress first among the infertile women's lifestyle management items, weight and sexual intercourse were next. Also KMD put stress first among the spouses' lifestyle management items, drinking and sexual intercourse were next. In relation to sexual intercourse, 'Recognizing the Fertile Window' was the most important. In relation to stress in the emotional domain, 'Depression' and 'Anxiety' were the most important, and in relation to stress in the relationship domain, 'Deteriorating of marital relationship' was the most important. Conclusions: We surveyed the status of KMD' awareness of infertility lifestyle management for patient education, and reflected it in the modification of the CPG for female infertility.
Andy Darma;Katsuhiro Arai;Jia-feng Wu;Nuthapong Ukarapol;Shin-ichiro Hagiwara;Seak Hee Oh;Suporn Treepongkaruna;Endoscopy Subcommittee of the Scientific Committee Asian Pan-Pacific Society of Pediatric Gastroenterology and Hepatology and Nutrition (APPSPGHAN)
Purpose: The impact of coronavirus 2019 (COVID-19) on gastrointestinal (GI) endoscopy procedures in adults has been reported, with a drastic reduction in the number of procedures. However, there are no sufficient data regarding the impact on pediatric GI endoscopy. Here, we aimed to report that impact in the Asia-Pacific region. Methods: A questionnaire-based internet survey was conducted from June to November 2021 among pediatric endoscopy institutions in the Asia-Pacific region, with each institution providing a single response. Overall, 25 questions focused on the impact of the number of procedures conducted, the usage of personal protective equipment (PPE), and endoscopy training programs during the pandemic. Results: A total of 162 institutions across 13 countries in the Asia-Pacific region participated in the study, and 133 (82.1%) institutions underwent procedure changes since the emergence of COVID-19. The number of esophagogastroduodenoscopy and ileocolonoscopy procedures decreased in 118/133 (88.7%) and 112/133 (84.2%) institutions, respectively. Endoscopy for patient with positive COVID-19 in an emergency or urgent cases still carried out in 102/162 (62.9%) institutions. Screening of COVID-19 for all patients before endoscopy was done across 110/162 (67.9%) institutions. PPE recommendations varied among institutions. Pediatric gastrointestinal endoscopy training programs were discontinued in 127/162 (78.4%) institutions. Conclusion: This study reports the impact of the COVID-19 pandemic on pediatric gastrointestinal endoscopy in the Asia-Pacific region. There has been a significant reduction in the number of endoscopic procedures and relevant training programs.
Background: Recently, the employment retention rate (ERR) of hospital pharmacists has been decreasing and there are difficulties in conducting competency-based education (CBE) for pharmacy students. However, there is limited research on the impact of hospital pharmacists ERR on the quality of CBE. Therefore, this study aims to determine the relationship between the employment retention propensity (ERP) and the satisfaction with CBE of pharmacy students for patient consultation on the safe medication use. Method: A survey study was conducted using survey questionnaires of 5th year pharmacy school students who completed Introductory Pharmacy Practice Education from 2023 to 2024. Students' perceptions of their ERP before graduation and satisfaction with CBE were assessed. This survey questions consisted of a 5-point Lickert scale and multiple-choice questions, expressed as percentages including multiple responses. Results: Among 57 students, 82.5% (n=47) responded. The most important determinant of employment retention was work environment (66.0%), followed by fair salary (59.6%). Compared to the satisfaction with patient consultation education on the safe medication use at tertiary hospitals, the satisfaction at general hospitals was higher (satisfaction: 66.7% at tertiary hospitals versus 80.0% at general hospitals). Overall satisfaction with the quality of CBE over time tended to gradually decline along with a decrease in pharmacists employment retention [satisfaction: 83% in 2019 vs 68% in 2024]. Conclusion: Employment retention was positively related to work environment and salary level. Further research is needed to establish the relationship between students' satisfaction with the CBE and the ERP for the future pharmacists.
목적 : 1998년 한국인 성인에서의 혈청 HBsAg의 양성률을 추정하는 것을 일차적 목적으로 하며, HBsAg 양성률의 연령별로 분포, 지역적 차이, 과거 간질환력, 만성간질환 가족력 및 예방접종과의 관련성을 파악하며 또한 양성자를 6개월간 추적후 재검사 하여 B형 간염의 만성보균율을 파악하고자 하는 것을 이차적 목적으로 하였다. 방법 : 1998년 전국 10개 지역에서 의료보험관리공단의 정기건강검진 수진자를 대상으로 하여 HBsAg의 혈청유병률을 조사하였다. HBsAg 양성인 사람들을 대상으로 6개월 이상 추적조사하여 B형간염 만성보균율을 파악하였다. 총 1,816명에 대한 혈청과 설문서가 수집되었다. HBsAg는 RIA로 측정하였다. 결과 : HBsAg의 혈청유병률은 5.5%(95% CI-4.5-6.6)였으며 남자에서 7.4%(95% CI=5.8-9.4), 여자에서 3.6%(95% CI=2.5-5.0)로 나타났다. 급성간질환 과거력과 만성간질환 가족력을 HBsAg 혈청검사결과와 비교한 결과 유의한 관련성이 있는 것으로 나타났다. HBsAg 양성자에서 6개월 후에 음성으로 전환한 사람은 3.2%(95% CI=0.1-16.7)였으며 따라서 B형간염의 만성보균율은 5.3%(95% CI=3.7-6.6)로 추정되었다. 결론 : 본 연구결과에서는 HBsAg의 양성률이 1980년대의 연구결과들에 비하여 비교적 낮게 추정되었으며 이는 특히 여성과 젊은 연령층에서 두드러지게 나타났다. 그러나 우리나라에서의 간암 및 만성간질환의 공중보건학적 중요성을 고려하면 지속적인 간염발생의 예방대책이 필요하다고 할 수 있다.
Hypertension is an important public health problem because it increases the risk of stroke, angina, myocardial infarction, heart failure, and end-stage renal disease. If it is not actively treated, morbidity and mortality increase with hypertension-induced complications and quality of life decreases. This study was to evaluate the use of antihypertensive drugs and blood pressure changes and to compare algorithms chosen (or the 1st and 2nd line therapy of hypertension based on the JNC VI recommendations. The medical charts of 222 patients with essential hypertension at St. Vincent's Hospital in Suwon from January 1997 to January 2000 were reviewed retrospectively. Data collection and analysis included baseline BP underlying diseases and complications, administered antihypertensives, BP changes, changes of antihypertensive regimen, and adverse effects with treatments. As results, the higher BP the patients had, the more frequent they had target organ damages and clinical cardiovascular diseases. Mean duration to reduce blood pressure less than 140/90 mmHg was 8 weeks in $85.3\%$ of the patients. The rate of control in BP was $82.4\%$ at 6 months. The major antihypertensive drugs prescribed were calcium channel blockers $(61.8\%)$ , ACE inhibitors $(19.1\%),\;\beta-blockers\;(13.7\%)$ and diuretics $(5.3\%)$ as the 1st-line monotherapy. The methods of treatment used as the 1st-line therapy were monotherapy$(59\%)$ and combination therapy $(41\%)$. Blood pressure change was significantly greater for combination therapy than monotherapy$(-26.2\pm21.4\;vs.\;-18.56\pm16.7$ mmHg for systolic blood pressure; P<0.003, $-16.9\pm13.2\;vs.\;-9.2\pm12.8$ mmHg for diastolic blood pressure; p<0.001). When blood pressure was not completely controlled with the first antihypertensive selected, the 2nd line therapy had 4 options: addition of 2nd agent from different class; $66.2\%$, substitution with another drug, $21.9\%$ increase dose $11.9\%$ continue first regimen $27.9\%$ Calcium channel blockers were the most frequently prescribed agents. This was not comparable to the JNC VI guideline which recommended diuretics and $\beta-blockers$ for the 1st-line therapy. Most of patients achieved the goal BP and maintained it until 6 months, but the remaining patients should be controlled more tightly to improve their BP with combination of life style modification, patient education, and pharmacotherapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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