Bonetti, Giulio Alessandri;Parenti, Serena Incerti;Ciocci, Maurizio;Checchi, Luigi
The korean journal of orthodontics
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v.44
no.4
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pp.217-225
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2014
Single-tooth implantation has become a common treatment solution for replacement of a root-fractured maxillary incisor in adults, but the long-term esthetic results can be unfavorable due to progressive marginal bone loss, resulting in gingival recession. In this case report, a maxillary central incisor with a root fracture in its apical one-third was orthodontically extruded and extracted in a 21-year-old female. Implant surgery was performed after a 3-month healing period, and the final crown was placed about 12 months after extraction. After 12 years, favorable osseous and gingival architectures were visible with adequate bone height and thickness at the buccal cortical plate, and no gingival recession was seen around the implant-supported crown. Although modern dentistry has been shifting toward simplified, clinical procedures and shorter treatment times, both general dentists and orthodontists should be aware of the possible long-term esthetic advantages of orthodontic extrusion of hopelessly fractured teeth for highly esthetically demanding areas and should educate and motivate patients regarding the choice of this treatment solution, if necessary.
A long-term follow-up study of a case of impacted teeth associated with a large dentigerous cyst in the left maxilla is presented. The patient was a 30-year-old man who had a large dentigerous cyst in the premaxilla and left posterior maxilla, which impacted the canine and supernumerary tooth. This is one of the most prevalent types of odontogenic cysts associated with an erupted or developing tooth, particularly the mandibular third molars. The other teeth commonly affected in order of frequency are the maxillary canines, maxillary third molars and rarely, the central incisor. Radiographically, the cyst appears as huge ovoid well-demarcated unilocular radiolucency with a sclerotic border and causes ectopic displacement of the inferior border of the maxillary sinus without destruction. Dentigerous cysts may grow unnoticed to such extensive sizes as to occupy a considerable portion of the maxillary sinus. These cysts appear to be associated with a supernumerary tooth in the maxillary anterior incisors region called the mesiodens and impacted canine. The present case report describes the surgical enucleation of a dentigerous cyst involving the permanent maxillary left canine and mesioden. After surgery, left maxillary sinus recovered their normal size and apposition of bone was observed around the apex of the posterior teeth. During the subsequent years, there was no recurrence of the cystic lesion but the inflammation was evoked in the anterior maxilla after 42 months. This complication appeared to have correlated with bony healing in the enucleation site of the cyst. We report the healing status of a huge dentigerous cyst in the maxilla for 5 years with a review of the relevant literature.
The purpose of this study was to evaluate the long term tooth-brushing effect on the color change of specially treated IPS Empress porcelain surface. Staining techique with blue stain and liquid was used. The surfaces of the specimen were treated with 5% and 10% Hydrofluoric acid, 50mm and 250mm alumina sandblast, and then blue stain and liquid were used for external stain. After 29,200, 58,400, 87,600, 116,200 brushing strokes (equivalent to 2, 4, 6, 8 years each), color changes of the stained layer were measured with spectrophotometer(CM-3500d, MINOLTA, Tolkyo, Japan). The result of this study was obtained as follows : 1. The color changes were great after 29,200 tooth brushing strokes in every group, but from 29,200 strokes to 116,800 strokes, there were no significant color changes in each group. (p>0.05) 2. The greastest color changes were observed in 5% HF treated group and the least color changes were observed in $50{\mu}m$ aluminar sandblast treated group in every stroke (p<0.05), but no statistical difference between groups compared with control group (p>0.05). According to these results, pretreatment of I.P.S. Empress porcelain with alumina sandblast improved the color stability It is thought that about 8 year-tooth brushing strokes does not change the color of IPS Empress porcelain significantly on this condition, but long term follow-up will be needed.
Background: The surgical extraction of the third molar is the most frequently encountered procedure in oral and maxillofacial surgery and is related with a variety of complications. This study examined the efficacy of intentional partial odontectomy (IPO) in the third molars which have no periapical lesions and are located near important anatomical structures such as inferior alveolar nerve. Methods: Seven patients (four males, three females, $39.1{\pm}11.6years$), who received IPO to reduce the risk of inferior alveolar nerve injury (IANI), were followed long-term. The treated teeth were horizontally impacted third molars in the mandibular left (n = 5) or mandibular right (n = 4) areas and were all ankylosed with the surrounding alveolar bone. During the IPO, the bone around the crown was removed to expose the crown, and then the tooth was resected at cement-enamel junction (CEJ). Any secondary trauma to the healthy root was minimized and remained intact after primary suture. Results: The mean follow-up time was $63.2{\pm}29.8months$, and all sites showed good bone healing after the crown removal. Also, sensory abnormality was not found in any patients after IPO. In one patient, the bone fragments erupted 4 months after IPO. In other patient, an implant placed on second molar site adjacent to the third molar that received IPO was explanted about 2 years after the patient's persistent discomfort. Conclusions: In case where high risk of IANI exists, IPO may be chosen alternatively to surgical extraction to reduce the risk of nerve damage.
Objectives: This study was conducted to compare the microleakage and characteristics of the resin-tooth tissue interface between self-etch and etch-and-rinse adhesive systems after 48 hours and 3 months. Materials and Methods: 40 extracted premolar teeth were randomly divided into 2 groups: 1-step self-etch adhesive system - OptibondTM All-In-One, and 2-step etch-and-rinse adhesive system - AdperTM Single Bond 2. Both groups were subjected to 500 thermocycles (5℃-55℃) before scanning electron microscope (SEM) analysis or microleakage trial at 48-hour and 3-month time periods. Results: SEM images showed the hybrid layer thickness, diameter, and length of resin tags of the self-etch adhesive (0.42 ± 0.14 ㎛; 1.49 ± 0.45 ㎛; 16.35 ± 14.26 ㎛) were smaller than those of the etch-and-rinse adhesive (4.39 ± 1.52 ㎛; 3.49 ± 1 ㎛; 52.81 ± 35.81 ㎛). In dentin, the microleakage scores of the 2 adhesives were not different in both time periods (48 hours/3 months). However, the microleakage score of etch-and-rinse adhesive increased significantly after 3 months (0.8 ± 0.63 and 1.9 ± 0.88, p < 0.05). Conclusions: The self-etch adhesive exhibited better long-term sealing ability in dentin when compared to that of the etch-and-rinse adhesive. The greater hybrid layer thickness and dimensions of resin tags did not guarantee reliable, long-lasting sealing in the bonding area.
Purpose: This study classified alveolar arch forms and evaluated differences in alveolar bone thickness among arch forms in the anterior esthetic region using cone-beam computed tomography (CBCT) images. Materials and Methods: Axial views of 113 CBCT images were assessed at the level of 3 mm below the cementoenamel junction (CEJ) of the right and left canines. The root center points of teeth in the anterior esthetic region were used as reference points. Arch forms were classified according to their transverse dimensions and the intercanine width-to-depth ratio. The buccolingual alveolar bone thickness of each tooth was measured at 3 mm below the CEJ and at the mid-root level. Differences in the mean thicknesses among arch forms were analyzed. Results: Anterior maxillary arches could be classified as long narrow, short medium, long medium, and long wide arches. Significant differences in buccolingual alveolar bone thickness among the arch groups were found at both levels. The long wide arches presented the greatest bone thickness, followed by the long medium arches, while the long narrow and short medium arches were the thinnest. Conclusion: Arch forms were classified as long narrow, short medium, long medium, and long wide. The buccolingual alveolar bone thickness exhibited significant differences among the arch forms.
Purpose: The purpose of this study was to compare the fracture strength of the zirconia ceramic crowns according to tooth position. Material and methods: After 10 metal dies were made for each group, the zirconia ceramic crowns were fabricated using CAD/CAM system ($Lava^{TM}$ All-Ceramic System) and each crown was cemented on each metal die with resin cement (Rely $X^{TM}$ Unicem). The cemented zirconia ceramic crowns mounted on the testing jig were inclined with 30 degrees to the long axis of the tooth and the universal testing machine was used to measure the fracture strength. Results: 1. The fracture strength of the zirconia ceramic crown in the lower 1st molar (2963 N) had the highest and that in the lower central incisor (1035 N) had the lowest. 2. The fracture strength of zirconia ceramic crown was higher than that of the IPS Empress crowns in all tooth position. 3. The fracture mode of the crowns was similar. Most of fracture lines began at the loading area and extended through proximal surface perpendicular to the long axis of the crowns. 4. There were no significant differences on the fracture strength of the zirconia ceramic crowns according to tooth position except in premolar group. Conclusion: Within the limitations of this study, the results suggested that strength of zirconia ceramic crown is satisfactory for clinical use.
Distal-extension removable partial dentures have long been implicated in the increase in mobility and the destruction of the supporting structures of the primary abutment teeth. Various clasping systems have traditionally been used to retain distal extension removable partial dentures, and other designs have been proposed to minimize torquing forces on the abutment teeth. Most recent studies investigating the effects of removable partial dentures on abutment teeth have been performed in it laboratory setting. Results obtained from in vitro research have given dentists insight into removable partial denture design, but laboratory test model cannot be constructed that simulates actual functional or parafunctiona1 movements and forces. The purpose of this study was to clinically evaluate the degree of tooth mobility produced by two clasping systems (suprabulge type and infrabulge type) used for distal extension removable partial dentures. Akers clasp and R.P.I. system were selected for the evaluation, and four patients required a distal extension removable partial denture on the mandibular arch were selected for participation in the study. Two partial dentures were constructed in the same condition expect the design of clasp. All abutments in the study were mandibular first or second premolars. Measurements of mobility were made with a research tool designed by $M\"{u}hlemann$. This instrument, periodontometer, measures tooth mobility in the mouth by means of a dial gauge accurated to 0.01mm when the tooth is stressed with a force meter. Lingual and buccal deflection of abutment tooth was measured using buccal and lingual pressure. The amount of force applied was 500gm. Tooth mobility tests were made at four key stages; 1. Before insertion of the first removable partial denture, baseline mobility was establsihed. 2. After wearing of the first prosthesis, measurement was made at weekly intervals for 4 weeks. 3. The removable partial denture was then taken from the patient, and tooth mobility was measured again at weekly intervals until the patient's established baseline mobility had returned. 4. The second prosthesis of different clasp design was worn for a month and evaluated in the same manner as the first. The sequence of placement of clasping system was alternated between patients. The following results were obtained from this study; 1. The mobility of abutment tooth increased during the initial stage of wear and returned to baseline mobility after removal of removable partial dentures. 2. The mobility of abutment tooth showed no difference between Akers clasp and I-bar clasp during the 4-week test period. 3. All teeth tested showed greater mobility toward the buccal than the lingual direction.
Intentional replantation is useful for failed cases of conventional dental treatment - including root canal treatment - to restore the tooth in question. Based on a recent study, it is relatively very successful; prognosis is good for a long period. On the other hand, a tooth that becomes an indication of intentional replantation is often severely weakened throughout several treatments. Moreover, with multi-rooted teeth, extracting without root fracture is difficult. Safe extraction that is free of coronal or root fracture is important, but little information is known as to a concrete, safe way of extraction. There are a few considerations for safe extraction. First, a tooth with orthodontic extrusion force is easier for extraction due to its increased mobility; it increases the amount of the periodontal ligament, which is essential for re-attachment. As a safe way of extraction, the use of physics forceps has been introduced recently; it minimizes damage to the gingiva and alveolar hone. This paper reports the good result of using atraumatic safe extraction via both orthodontic extrusion and physics forceps$^{(R)}$.
The discretized saw-tooth map with the 16-bit finite precision which is one of the 1-dimensional chaotic maps is designed, and the circuit of chaotic binary sequence generator using the discretized saw-tooth map is presented also in this brief. The real implementation of designed chaotic map is accomplished by connecting the input and output lines exactly according to the simplified Boolean functions of output variables obtained from truth table which is discretized. The random binary output sequences generated by mLFSR generator were used for the inputs of descretized saw-tooth map, and, by the descretized map, chaotic binary sequence which has more long period of 16 times minimally is generated as a results.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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